《头颈部疾病ppt课件》由会员分享,可在线阅读,更多相关《头颈部疾病ppt课件(83页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人第五章第五章 头、颈部头、颈部 疾病疾病烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人 第第1节节 眼眼 病病 烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人一、眼的功能结构 ( (一一) )感光结构:感光结构:视锥细胞和视杆细胞,大脑枕叶视视锥细胞和视杆细胞,大脑枕叶视 觉中枢。觉中枢。( (二二) )屈光结构
2、:屈光结构:角膜、眼房液、晶状体、玻璃体。角膜、眼房液、晶状体、玻璃体。( (三三) )营养结构:营养结构:进入眼内血管、葡萄膜、眼房液。进入眼内血管、葡萄膜、眼房液。( (四四) )保护结构:保护结构:眼睑、结膜、泪器、角膜、巩膜、眼睑、结膜、泪器、角膜、巩膜、 眼眶。眼眶。( (五五) )运动结构:运动结构:眼球退缩肌、眼球直肌、眼球斜肌眼球退缩肌、眼球直肌、眼球斜肌烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人概 论烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限
3、,请同学们想一想如何来治疗该病人二 眼球壁角膜角膜角膜缘:巩膜静脉丛、小梁网角膜缘:巩膜静脉丛、小梁网巩膜巩膜外层外层虹膜:瞳孔虹膜:瞳孔 睫状体睫状体脉络膜脉络膜中层中层视部视部盲部盲部内层内层眼球壁眼球壁烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人三 眼球内容物眼球内容物眼球内容物前房前房后房后房晶状体:晶状体:无色透明,无血管与神经。无色透明,无血管与神经。 房水房水玻璃体玻璃体烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人四
4、眼附属器眼球直肌(眼球直肌(4 4条)条)眼球斜肌(眼球斜肌(2 2条)条)眼球退缩肌(眼球退缩肌(1 1条)条) 眼外肌眼外肌眼眶眼眶 眼睑眼睑上眼睑上眼睑下眼睑下眼睑 结膜结膜睑结膜睑结膜球结膜球结膜穹窿结膜穹窿结膜 泪腺泪腺泪道泪道 泪器泪器泪点泪点泪小管泪小管泪囊泪囊鼻泪管鼻泪管 眼附属器的解剖眼附属器的解剖烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人五 眼的一般检查( (一一) )视诊视诊 1. 1.眼眼 睑:睑:外伤、肿胀、新生物等外伤、肿胀、新生物等 2.2.结结 膜:膜:色彩、溃疡、异物、创伤、分
5、泌物等色彩、溃疡、异物、创伤、分泌物等 3.3.角角 膜:膜:外伤、浑浊程度、新生血管或赘生物等外伤、浑浊程度、新生血管或赘生物等 4.4.巩巩 膜:膜:血管变化血管变化 5.5.眼前房:眼前房:透明度、有无炎性渗出物和寄生虫等透明度、有无炎性渗出物和寄生虫等 6.6.虹虹 膜:膜:虹膜色彩和纹理虹膜色彩和纹理 7.7.瞳瞳 孔:孔:大小、形状和对光反应大小、形状和对光反应 8.8.晶状体:晶状体:位置、有无浑浊和色素斑点存在位置、有无浑浊和色素斑点存在( (二二) )触诊:触诊: 1.1.眼眼 睑睑: :的肿胀、温度、敏感度的肿胀、温度、敏感度 2.2.眼内压眼内压: :烧伤病人的治疗通常是
6、取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人1.1.光源检查法:光源检查法: 应应用用凹凹面面反反光光镜镜检检查查时时,检检查查者者拿拿反反光光镜镜站站于于被被检检动动物物眼眼的的前前方方,收收集集照照射射光光源源再再反反射射到到被被检检动动物眼内,然后由反光镜的物眼内,然后由反光镜的中央孔中央孔观察眼前部。观察眼前部。六 眼的器械检查烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人2.2.角膜镜检查法:角膜镜检查法: 观观察察角角膜膜所所映映照照的的同同
7、心圆影像。心圆影像。 角膜镜角膜镜六 眼的器械检查烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人3.3.烛光映像检查烛光映像检查(1 1)角膜面:)角膜面:大而明亮的正像大而明亮的正像(2 2)晶状体前囊:)晶状体前囊:最大最暗淡正像最大最暗淡正像(3 3)晶状体后囊:)晶状体后囊:最小的倒像最小的倒像烛光映像检查烛光映像检查六 眼的器械检查烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人角膜面映像,大而明亮的正像,随烛光同向移动。晶状体
8、后囊之最小倒像,反移晶状体前囊最大最暗的正像,正移烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人5.5.眼底照相技术:眼底照相技术: 照照相相前前应应先先进进行行眼眼底底观观察察,并并使使用用静静松松灵灵等等镇镇静静剂剂,同同时时以以1%1%阿阿托托品品扩扩瞳瞳,然然后后进行。进行。六 眼的器械检查烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人眼眼底底照照相相烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲
9、,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人检眼镜眼底检查像绿毡,黄色绿毡,黄色有变,散布有变,散布红、绿、蓝红、绿、蓝色星斑色星斑20-30条放射条放射状小血管,状小血管,有分支,两有分支,两侧长上下短侧长上下短视乳头,横视乳头,横椭圆,白椭圆,白-红红-白白黑毡,暗黑黑毡,暗黑色色黑毡,褐色有黑毡,褐色有变变视乳头,圆或视乳头,圆或椭圆,椭圆,血管上行支粗血管上行支粗壮缠绕,其它壮缠绕,其它支明显支明显绿毡颜色较浅,绿毡颜色较浅,呈黄绿或淡青,呈黄绿或淡青,星斑散在星斑散在马牛方法方法切实保定切实保定-调节检眼镜调节检眼镜1%1%硫酸阿托品滴眼硫酸阿托品滴眼2-3 2-3 次散瞳次散瞳
10、30-60min30-60min后检眼后检眼-对比观察对比观察烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人6.6.荧光素法:荧光素法: 荧荧光光素素的的水水溶溶液液能能滞滞留留在在角角膜膜溃溃疡疡部部,出出现现着着色色的的荧荧光光素素,能能测测出出角角膜膜溃溃疡疡的的所所在在,也也可可用用于于检检查查鼻鼻泪泪管管系系统统的的畅畅通通性性能能。在在注注射射后后5s5s,用用眼眼底底照照相相机机进进行行摄摄影影,可用以检查视网膜血管的病变。可用以检查视网膜血管的病变。六 眼的器械检查烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健
11、康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人七 眼科用药( (一一) )洗眼液:洗眼液: 1. 2% 1. 2%4%4%硼酸溶液硼酸溶液 2. 0.9% 2. 0.9%生理食盐水生理食盐水 3. 0.5% 3. 0.5%1%1%明矾溶液。明矾溶液。( (二二) )收敛药和腐蚀药:收敛药和腐蚀药: 1. 0.5% 1. 0.5%2%2%硫酸锌溶液硫酸锌溶液 2. 0.5% 2. 0.5%2%2%硝酸银溶液硝酸银溶液 3. 2% 3. 2%10%10%蛋白银溶液蛋白银溶液 4. 1% 4. 1%2%2%硫酸铜溶液硫酸铜溶液 5. 1% 5. 1%2%
12、2%黄降汞眼膏黄降汞眼膏 6. 6. 硝酸银棒、硫酸铜棒硝酸银棒、硫酸铜棒烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人( (三三) )磺胺与抗生素:磺胺与抗生素: 3% 3%5%5%磺胺嘧啶溶液磺胺嘧啶溶液 10% 10%30%30%乙酰磺胺钠溶液乙酰磺胺钠溶液 4% 4%磺胺异恶唑溶液磺胺异恶唑溶液 10% 10%乙酰磺胺钠眼膏乙酰磺胺钠眼膏 0.5% 0.5%氯霉素溶液氯霉素溶液 0.5% 0.5%1%1%新霉素溶液新霉素溶液 0.5% 0.5%1%1%金霉素溶液金霉素溶液 3% 3%庆大霉素溶液庆大霉素溶液
13、 氯霉素氯霉素- -多粘菌素眼膏多粘菌素眼膏 新霉素新霉素多粘菌素眼膏多粘菌素眼膏 3% 3%庆大霉素眼膏庆大霉素眼膏 1% 1%2%2%四环素四环素 红霉素红霉素 金霉素眼膏金霉素眼膏七 眼科用药烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人( (四四) )皮质类固醇类:皮质类固醇类:1.1.滴眼液滴眼液 0.1%0.1%氟氟甲甲龙龙液液、0.1%-0.2%0.1%-0.2%氢氢化化可可的的松松、0.1%0.1%1%1%强强的的松龙液松龙液。2.2.结膜下注射结膜下注射 每每毫毫升升含含4mg4mg的的地地塞塞米
14、米松松、每每毫毫升升含含2020、4040或或80mg80mg的的甲甲强强龙、每毫升含龙、每毫升含25mg25mg的强的松龙或每毫升含的强的松龙或每毫升含10mg10mg的去炎松。的去炎松。3.3.皮质类固醇与抗生素的联合使用:皮质类固醇与抗生素的联合使用: 新霉素、多粘菌素与新霉素、多粘菌素与0.1%0.1%二氟美松;二氟美松; 10% 10%乙酰磺胺钠与乙酰磺胺钠与0.2%0.2%强的松龙;强的松龙; 氯霉素与氯霉素与0.2%0.2%强的松龙;强的松龙; 12.5mg 12.5mg氯霉素与氯霉素与25mg25mg氢化可的松;氢化可的松; 1.5% 1.5%新霉素与新霉素与0.5%0.5%氢
15、化可的松氢化可的松七 眼科用药烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人( (五五) )散瞳药:散瞳药: 0.5% 0.5%3%3%硫酸阿托品溶液或硫酸阿托品溶液或1%1%硫酸阿托品眼膏、硫酸阿托品眼膏、2%2%和和5%5%后马托品溶液、后马托品溶液、0.5%0.5%2%2%盐酸环戊通溶液、盐酸环戊通溶液、0.25%0.25%东莨菪碱东莨菪碱溶液等。溶液等。 ( (六六) )缩瞳药:缩瞳药: 1% 1%6%6%毛果芸香碱溶液或毛果芸香碱溶液或1%1%3%3%眼膏、眼膏、0.25%0.25%0.5%0.5%毒毒扁
16、豆碱溶液或眼膏、扁豆碱溶液或眼膏、1%1%乙酰胆碱溶液、乙酰胆碱溶液、1%1%6%6%毛果芸香碱与毛果芸香碱与1%1%肾上腺素溶液等。肾上腺素溶液等。( (七七) )麻醉药:麻醉药: 作表面麻醉的药有:作表面麻醉的药有:0.5%0.5%2%2%盐酸可卡因溶液、盐酸可卡因溶液、0.5%0.5%盐盐酸丁卡因溶液、酸丁卡因溶液、0.5%0.5%盐酸丙美卡因溶液以及盐酸丙美卡因溶液以及0.4%0.4%丁氧鲁卡因。丁氧鲁卡因。七 眼科用药烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人结膜下注射结膜下注射球后麻醉球后麻醉八 治
17、疗技术( (一一) )洗眼:洗眼: 2% 2%硼酸溶液或生理盐水硼酸溶液或生理盐水洗眼壶洗眼壶( (二二) )点眼:点眼:结膜囊内结膜囊内( (三三) )结膜下注射结膜下注射( (四四) )球后麻醉球后麻醉烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人一、眼睑炎( (一一) )定义:定义: 眼睑边缘因拐伤所引起的表层或深层炎症。眼睑边缘因拐伤所引起的表层或深层炎症。(二)病因(二)病因 1.1.机械性因素:机械性因素:异物拐伤异物拐伤 2.2.化学性因素:化学性因素:各种化学药品或农药误入眼内各种化学药品或农药误入
18、眼内3.3.细菌、真菌、寄生虫及过敏性因素细菌、真菌、寄生虫及过敏性因素烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(三)症状 眼睑肿胀、流泪,眼睑痉挛,视物模糊,重者眼睑闭合,疼痛剧烈,从眼内流出浆液性或脓性分泌物。慢性时,眼睑缘可出现糜烂或溃疡,睫毛脱落。 因眼睑边缘发炎或眼睑损伤形成瘢痕而收缩,导致眼睑缘睫毛、睑毛刺激结膜或角膜,可继发结膜炎或角膜炎。一、眼睑炎烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(四)治疗 原则:消除
19、病因、镇痛消炎,防止光线刺激等。1.清洗患眼:清洗患眼:用生理盐水、除去异物及炎性分泌用生理盐水、除去异物及炎性分泌物,局部涂以金霉素或四环素眼膏,物,局部涂以金霉素或四环素眼膏,2 23 3次次/d/d。2.2.全身治疗全身治疗:肌注抗生素,对一些较顽固的慢性眼:肌注抗生素,对一些较顽固的慢性眼睑炎,可局部及全身应用皮质类固醇进行治疗。睑炎,可局部及全身应用皮质类固醇进行治疗。3.3.真菌感染时,局部使用克霉唑软膏涂沫,真菌感染时,局部使用克霉唑软膏涂沫,1 12 2次次/d,/d,使用前需用金霉素眼膏保护角膜。使用前需用金霉素眼膏保护角膜。一、眼睑炎烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤
20、进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人骨的生长( (一一) )定义:定义:眼睑内翻是指眼睑缘向眼球方向内卷。眼睑内翻是指眼睑缘向眼球方向内卷。眼睑内翻烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(二)病因(二)病因 1.先天性、遗传性内翻,常见于羔羊和犬先天性、遗传性内翻,常见于羔羊和犬2.由于睑结膜、睑板外伤瘢痕性收缩所致。由于睑结膜、睑板外伤瘢痕性收缩所致。3.老年动物皮肤松弛、眼球陷没、失去正常支撑作用。老年动物皮肤松弛、眼球陷没、失去正常支撑作用。4.品种与
21、眼睑内翻存在一定关系。品种与眼睑内翻存在一定关系。眼睑内翻烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人眼睑内翻(三)症状:(三)症状: 睫毛排列不整齐,向内向外歪斜,睫毛排列不整齐,向内向外歪斜,结膜充血潮红,角膜表层发生浑浊甚结膜充血潮红,角膜表层发生浑浊甚至溃疡,患眼疼痛、流泪、羞明、眼至溃疡,患眼疼痛、流泪、羞明、眼睑痉挛。睑痉挛。(四)治疗:(四)治疗: 1. 保守疗法:镊子夹睑缝合法、金属夹法、注射石蜡保守疗法:镊子夹睑缝合法、金属夹法、注射石蜡 2. 手术治疗:眼睑内翻矫正手术。手术治疗:眼睑内翻矫正
22、手术。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人眼睑内翻矫正手术眼睑内翻矫正手术1. 圆形皮片切除法圆形皮片切除法 2. 椭圆形皮片切除法椭圆形皮片切除法(1)切除皮片)切除皮片 (2)水平钮扣状缝合皮片)水平钮扣状缝合皮片眼睑内翻烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人眼睑外翻(一)定义(一)定义 眼睑外翻是眼睑缘离开眼睑外翻是眼睑缘离开眼球向外翻转的异常状态,眼球向外翻转的异常状态,常见于下眼睑。常见于下眼睑。烧伤病人的治
23、疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人眼睑外翻(二)病因(二)病因1.先天性、遗传性缺陷先天性、遗传性缺陷2.继发于眼睑损伤,慢性眼睑炎、眼睑溃疡继发于眼睑损伤,慢性眼睑炎、眼睑溃疡3.眼睑手术时切去皮肤过多,皮肤瘢痕收缩。眼睑手术时切去皮肤过多,皮肤瘢痕收缩。4.老龄犬肌肉紧张力丧失,也可引起眼睑外翻。老龄犬肌肉紧张力丧失,也可引起眼睑外翻。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人眼睑外翻矫正手术眼睑外翻矫正手术1. “V”形形切切
24、口口,“Y”形形缝缝合合法法 2. 三三角角形形切切口口缝缝合合法法 (1)三三角角形形切切口口,分分离离皮皮肤肤瓣瓣(2)剪剪去去下下方方皮皮肤肤瓣瓣上上带带睫睫毛毛的的睑睑缘缘,对对齐齐切切口口(3)缝缝合合切口,矫正外翻眼睑切口,矫正外翻眼睑眼睑外翻(三)治疗:(三)治疗:眼睑外翻矫正手术眼睑外翻矫正手术烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人二、结膜炎(一)定义:(一)定义: 是是指指眼眼结结膜膜受受外外界界刺刺激激和和感感染染而而引引起起的的炎炎症症,是是最最常常见见的的一一种种眼眼病病。有有卡卡他
25、他性性、化化脓脓性性、滤滤泡泡性、伪膜性及水泡性结膜炎等型。性、伪膜性及水泡性结膜炎等型。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人二、结膜炎(二)病因(二)病因 1.1.机械性因素:机械性因素:异物刺激异物刺激 2.2.化学性因素:化学性因素:各种化学药品或农药误入眼内各种化学药品或农药误入眼内3.3.温热性因素:温热性因素:热伤热伤4.4.光学性因素:光学性因素:日光直射、紫外线或日光直射、紫外线或X X射线照射射线照射5.5.传传染染性性因因素素:牛牛传传染染性性鼻鼻气气管管炎炎病病毒毒、寄寄生生虫虫、衣
26、衣 原体原体6.6.免疫介导性因素:免疫介导性因素:过敏过敏7.7.继发性因素:继发性因素:流行性感冒、腺疫、犬瘟热流行性感冒、腺疫、犬瘟热烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人二、结膜炎(三)症状(三)症状 1.1.共共同同症症状状:羞羞明明、流流泪泪、眼眼睑睑肿肿胀胀疼疼痛痛、结结膜膜充充血血、眼睑闭合、有分泌物眼睑闭合、有分泌物 2. 2.分类分类 (1 1)急性结膜炎)急性结膜炎 以以浆浆液液性性、粘粘液液性性渗渗出出物物为为特特征征、兼兼有有羞羞明明流流泪泪肿肿胀胀、增增温温、充充血血、甚甚至至于
27、于出出血血斑斑,分分泌泌物物最最初初为为浆浆液液性性、后后来来是是粘粘液液性性,最最后后粘粘液液性性、脓脓性性并并积积蓄蓄于于结结膜膜囊囊内内或或附附着着于于内眼角。当侵及角膜时,可引起角膜浑浊。内眼角。当侵及角膜时,可引起角膜浑浊。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(2 2)慢性结膜炎)慢性结膜炎 各各种种炎炎症症都都显显著著减减轻轻,结结膜膜表表面面粗粗糙糙不不平平,因因分分泌泌物物刺刺激激,在在眼眼内内角角下下方方皮皮肤肤上上常常发发生生湿湿疹疹、脱脱毛毛并并发发痒痒,结结膜变厚。膜变厚。(3 3
28、)化脓性结膜炎(常伴有细菌感染)化脓性结膜炎(常伴有细菌感染) 剧剧烈烈疼疼痛痛,肿肿胀胀明明显显,眼眼裂裂变变小小,流流出出多多量量的的黄黄色色脓脓性分泌物,上、下眼睑粘合与一起,常引起继发性角膜炎。性分泌物,上、下眼睑粘合与一起,常引起继发性角膜炎。二、结膜炎烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人睑板形成大量乳头肥大睑板形成大量乳头肥大流出脓性液体流出脓性液体化脓性结膜炎化脓性结膜炎结膜炎导致的泪溢、畏光结膜炎导致的泪溢、畏光烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲
29、,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人二、结膜炎(四)治疗(四)治疗(A A)1.1.除去原因:除去原因:除去原因、治疗原发病。除去原因、治疗原发病。2.2.遮断光线:遮断光线:患畜置于暗厩内或装眼绷带。分泌物患畜置于暗厩内或装眼绷带。分泌物 量多时,不装眼绷带。量多时,不装眼绷带。3.3.清洗患眼:清洗患眼:用生理盐水、用生理盐水、2-3%2-3%硼酸溶液。硼酸溶液。4.4.全身疗法:全身疗法:改善病畜的营养并给予维生素。改善病畜的营养并给予维生素。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(四)治
30、疗(四)治疗(B B) 5. 5.对症疗法对症疗法: : (1 1)封闭疗法(急性卡他性):普鲁卡因青霉素)封闭疗法(急性卡他性):普鲁卡因青霉素 氢化可的松。氢化可的松。 (2 2)收敛疗法(慢性结膜炎):硫酸锌、硝酸银溶液)收敛疗法(慢性结膜炎):硫酸锌、硝酸银溶液 (3 3)镇痛疗法:麻醉剂点眼)镇痛疗法:麻醉剂点眼 (4 4)抗感染疗法(病毒性结膜炎):乙酰磺胺钠眼膏)抗感染疗法(病毒性结膜炎):乙酰磺胺钠眼膏 (5 5)腐蚀疗法(滤泡性结膜炎):)腐蚀疗法(滤泡性结膜炎): 硝酸银棒、烧烙硝酸银棒、烧烙二、结膜炎烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病
31、人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人二、结膜炎(五)预防(五)预防1.1.保持厩舍和运动场的清洁卫生。保持厩舍和运动场的清洁卫生。2.2.在麦收季节,可用在麦收季节,可用0.9%0.9%生理盐水经常冲洗眼。生理盐水经常冲洗眼。3.3.治疗眼病时,注意药品的浓度和有无变质情形。治疗眼病时,注意药品的浓度和有无变质情形。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人三、角膜炎(二)病因(二)病因1.1.外伤与异物刺激外伤与异物刺激2.2.继发于结膜炎和周围组织炎症继发于结膜炎和周围组织炎症 3.3.并
32、发于某些传染病并发于某些传染病(一)定义(一)定义 角膜表层或深层的炎症。角膜表层或深层的炎症。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(二)症状(二)症状1.1.共同症状共同症状 羞羞明明、流流泪泪、疼疼痛痛,眼眼睑睑闭闭合合,角角膜膜混混浊浊,角膜缺损与溃疡角膜缺损与溃疡2.2.其他分类其他分类(1 1)表在性角膜炎)表在性角膜炎 角角膜膜表表面面粗粗糙糙,肿肿胀胀无无光光泽泽,甚甚至至出出现现混混浊浊,时时间间较较久久周周围围血血管管伸伸入入角角膜膜、呈呈细细奏奏养养分分部。部。三、角膜炎烧伤病人的治疗
33、通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(2 2)深在性角膜炎深在性角膜炎 炎症侵及角膜深层,角膜深层呈白色不透明。炎症侵及角膜深层,角膜深层呈白色不透明。但角膜表面光滑周围血管增生,有时与虹膜发生但角膜表面光滑周围血管增生,有时与虹膜发生粘连。粘连。(3 3)化脓性角膜炎化脓性角膜炎 疼痛剧烈,眼内排出脓性分泌物,角膜混浊疼痛剧烈,眼内排出脓性分泌物,角膜混浊呈黄色或橙黄色,表面粗糙无光,有时形成溃疡,呈黄色或橙黄色,表面粗糙无光,有时形成溃疡,重者可造成角膜穿孔,体内气化脓性眼球眼。后重者可造成角膜穿孔,体内气化脓性眼
34、球眼。后穿孔:角膜脓性分泌物向后进入眼房穿孔:角膜脓性分泌物向后进入眼房 三、角膜炎烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人角膜损伤角膜损伤角膜损伤恢复后留下的疤痕角膜损伤恢复后留下的疤痕三、角膜炎烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人角膜炎(角膜角膜炎(角膜 色素沉着)色素沉着)角膜溃疡(角膜溃疡( 血管增生血管增生)角膜强度浑浊角膜强度浑浊角膜穿孔(角膜穿孔( 穿孔部位)穿孔部位)三、角膜炎烧伤病人的治疗通常是取烧伤病
35、人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人角膜浑浊角膜浑浊溃疡局限于浑浊区溃疡局限于浑浊区A A遗遗留留的的瘢瘢痕痕,B B闪闪光灯造成的假象光灯造成的假象破裂的溃疡嵌破裂的溃疡嵌入虹膜组织入虹膜组织三、角膜炎烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(三)治疗(三)治疗 原则:消除病因,消炎镇痛,制止渗出,防止粘连,促原则:消除病因,消炎镇痛,制止渗出,防止粘连,促进吸收。进吸收。1.1.消除炎症,镇静止痛消除炎症,镇静止痛 除去角膜上的异物,涂抗菌的眼
36、膏(软膏),同时用除去角膜上的异物,涂抗菌的眼膏(软膏),同时用2%2%普鲁卡因。普鲁卡因。2. 2. 促进角膜内混浊物的吸收与消散促进角膜内混浊物的吸收与消散 将汞与乳、蔗糖吹至于角膜上,或用将汞与乳、蔗糖吹至于角膜上,或用2%2%黄降汞软膏或多黄降汞软膏或多或或5%5%碘化钾软膏点眼,碘化钾软膏点眼,2 2次次/d/d。可促进混浊物的吸收,结膜注。可促进混浊物的吸收,结膜注射氢化可的松。射氢化可的松。三、角膜炎烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人瞬膜腺突出 又又称称樱樱桃桃眼眼,多多发发于于小小型型犬
37、犬,如如北北京京犬犬、西西施施犬犬、沙沙皮皮犬犬、哈哈叭叭犬犬以以及及以以上上各各种种犬犬的的杂杂交后代。交后代。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人瞬膜腺突出(一)病因(一)病因 1. 1.遗传易感性。遗传易感性。 2. 2.病犬多以高蛋白、高能量饲料为主。病犬多以高蛋白、高能量饲料为主。 3. 3.与性格有关。与性格有关。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人第三眼睑突出,且眼睑结膜水肿第三眼睑突出,且眼睑结膜水肿
38、瞬膜腺突出(二)症状(二)症状 多多数数增增生生物物位位于于内内侧侧眼眼角角和和下下眼眼睑结膜的正中央。睑结膜的正中央。 增增生生物物为为粉粉红红色色椭椭圆圆形形肿肿物物,外外有包膜,呈游离状。有包膜,呈游离状。 病病侧侧眼眼睑睑结结膜膜潮潮红红,部部分分球球结结膜膜充充血血,眼眼分分泌泌物物增增加加,有有的的流流泪泪,角膜炎。角膜炎。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人瞬膜腺突出1. 发生于第三眼睑 2. 发生于下眼睑瞬膜腺突出烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来
39、讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(三)治疗(三)治疗 :外科手术切除增生物。:外科手术切除增生物。冲洗眼结膜冲洗眼结膜局部止血局部止血钳夹蒂部钳夹蒂部术后抗炎术后抗炎冲洗创口冲洗创口切除切除瞬膜腺突出烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人虹膜炎晚期,发展为周边性角膜翳虹膜炎晚期,发展为周边性角膜翳虹膜炎早期,虹膜肿大,角膜浑浊虹膜炎早期,虹膜肿大,角膜浑浊烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人四、白内障
40、(一)定义(一)定义 正常透明的正常透明的晶状体囊或晶状体发晶状体囊或晶状体发生浑浊并影响视力。生浑浊并影响视力。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人四 白内障(二)病因(二)病因1.1.先天性白内障先天性白内障2.2.外伤性白内障:眼部受到拐伤外伤性白内障:眼部受到拐伤3.3.症候性白内障:虹膜炎、视网症候性白内障:虹膜炎、视网 膜炎、维生素膜炎、维生素A A 4.4.中毒性白内障中毒性白内障5.5.糖尿病性白内障糖尿病性白内障 烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人
41、来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人四 白内障(三)症状(三)症状1.1.晶晶状状体体: :晶晶状状体体及及其其囊囊浑浑浊浊、瞳瞳孔孔变变色色(白白色或蓝白色)、视力消失或减退。色或蓝白色)、视力消失或减退。 2.2.烛烛光光成成像像检检查查:当当晶晶状状体体全全浑浑浊浊,烛烛光光成成像像看看不不见见第第三三个个影影像像,第第二二个个影影像像反反而而比比正正常常时更清楚。时更清楚。3.3.检检眼眼镜镜检检查查:眼眼底底反反射射下下降降得得越越多多,晶晶状状体体的浑浊越完全。浑浊部位呈黑色斑点。的浑浊越完全。浑浊部位呈黑色斑点。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植
42、,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人四 白内障烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人四 白内障(四)治疗(四)治疗1.1.晶晶状状体体摘摘除除术术:全全身身和和局局部部麻麻醉醉,在在角角膜膜缘缘或或巩巩膜膜边边缘缘作作一一个个较较大大的的切切口口,将将晶晶状状体体从从眼内摘出。眼内摘出。2.2.晶晶状状体体乳乳化化白白内内障障摘摘除除术术:用用高高频频率率声声波波使使晶晶状状体体破破裂裂乳乳化化,然然后后将将其其吸吸出出。在在整整个个手手术术过过程程中中,用用液液体体向
43、向眼眼内内灌灌洗洗以以避避免免眼眼球球塌塌陷。陷。3.3.术术后后治治疗疗:局局部部应应用用醋醋酸酸泼泼尼尼松松;口口投投阿阿司司匹匹林林;局局部部应应用用抗抗菌菌药药物物;若若术术后后瞳瞳孔孔缩缩小小,可用散瞳剂。可用散瞳剂。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人青光眼(一)定义(一)定义 是是由由于于眼眼房房角角阻阻塞塞,眼眼房房液液排排出出受受阻阻致致眼眼内内压压增增高高所所致致的疾病。的疾病。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一
44、想如何来治疗该病人青光眼(二)症状(二)症状1.1.眼内压增高,眼球增大,视力大为减弱,虹膜眼内压增高,眼球增大,视力大为减弱,虹膜及晶状体向前突出,从侧面观察可见到角膜向及晶状体向前突出,从侧面观察可见到角膜向前突出。前突出。2.2.滴入缩瞳剂时,瞳孔仍保持散大,或者收缩缓滴入缩瞳剂时,瞳孔仍保持散大,或者收缩缓慢,但晶状体没有变化。慢,但晶状体没有变化。3.3.检眼镜检查:视神经乳头萎缩和凹陷,血管偏检眼镜检查:视神经乳头萎缩和凹陷,血管偏向鼻侧,较晚期病例的视神经乳头呈苍白色。向鼻侧,较晚期病例的视神经乳头呈苍白色。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病
45、人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人先天性青光眼先天性青光眼继发性青光眼继发性青光眼青光眼烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人第第2 2节节 耳、面部疾病耳、面部疾病烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人一 外耳炎( (一一) )定义定义外耳炎指发生于外耳道的炎症。犬、猫多发,外耳外耳炎指发生于外耳道的炎症。犬、猫多发,外耳道多毛品种犬更易发生。道多毛品种犬更易发生。异物、污染、细菌异物、污染、细菌外
46、耳组织炎性渗出外耳组织炎性渗出组织外组织外组织内组织内外耳道排出分泌物外耳道排出分泌物瘙痒、皮肤发炎溃疡瘙痒、皮肤发炎溃疡外耳道肥大、增生外耳道肥大、增生听力降低听力降低烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人一 外耳炎(二)症状(二)症状1.急急性性外外耳耳炎炎:病病初初耳耳道道内内皮皮膜膜充充血血、水水肿肿,而而 后外耳道糜烂、化脓,并排出不同颜色带臭味后外耳道糜烂、化脓,并排出不同颜色带臭味2. 的的分分泌泌物物,粘粘着着周周边边被被毛毛,并并浸浸渍渍皮皮肤肤发发炎炎、溃溃疡疡;耳耳部部瘙瘙痒痒、不不时
47、时摇摇头头,并并经经常常用用爪爪搔搔抓抓耳部,疼痛并敏感。耳部,疼痛并敏感。2. 慢性外耳炎:慢性外耳炎:分泌物浓稠,外耳道上皮肥大、分泌物浓稠,外耳道上皮肥大、 增生,堵塞外耳道,听力减弱。增生,堵塞外耳道,听力减弱。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人一 外耳炎( (三三) )治疗治疗1. 去除病因:去除病因:异物、细菌、病毒异物、细菌、病毒2. 消消毒毒排排积积液液:可可先先用用脱脱脂脂棉棉球球填填塞塞耳耳内内,剪剪除除外外耳耳道道及及耳耳根根部部被被毛毛,用用生生理理盐盐水水、消消毒毒药药或或3%
48、过过氧氧化化氢氢溶溶液液冲冲洗洗外外耳耳道道,擦擦干干,取取出出塞塞于于耳耳道道内内的的棉棉球球,涂涂1%2%龙龙胆胆紫紫或或1:4碘碘甘甘油等油剂及抗生素类软膏。每天油等油剂及抗生素类软膏。每天12次次/d。3. 止痛止痒止痛止痒: 注入可卡因甘油注入可卡因甘油(可卡因可卡因0.1g+甘油甘油10ml)4. 重症病例:重症病例:犬的重症外耳炎可手术切除部分外耳道,犬的重症外耳炎可手术切除部分外耳道, 引流,进行开放疗法。引流,进行开放疗法。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病
49、人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人二 中耳炎(一)定义:(一)定义:指鼓室及耳咽管的炎症。指鼓室及耳咽管的炎症。(二)病因(二)病因 1. 内部蔓延:内部蔓延:继发于上呼吸道感染,鼻炎、咽炎继发于上呼吸道感染,鼻炎、咽炎 2. 外部蔓延:外部蔓延:外耳炎、鼓膜穿孔也可引起中耳炎外耳炎、鼓膜穿孔也可引起中耳炎 3. 致病菌:致病菌:链球菌、葡萄球菌是常见病原菌。链球菌、葡萄球菌是常见病原菌。烧伤病人的治疗通常
50、是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(三)症状(三)症状1.功能障碍:功能障碍:听力减退,听力减退, 疼痛使头倾向患侧。疼痛使头倾向患侧。2.2. 全身症状:全身症状:化脓性中耳炎时,动物体温升高,化脓性中耳炎时,动物体温升高,3. 食欲不振,精神沉郁,阵发性痉挛。食欲不振,精神沉郁,阵发性痉挛。3.炎症蔓延至内耳者:炎症蔓延至内耳者:动物表现耳聋和平衡失调、动物表现耳聋和平衡失调、 转圈、头颈倾斜而倒地。转圈、头颈倾斜而倒地。二 中耳炎烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮
51、肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(四)治疗(四)治疗1. 抗菌消毒清洗:抗菌消毒清洗:外耳道滴入抗生外耳道滴入抗生素药液;素药液; 2. 中耳腔冲洗法中耳腔冲洗法(如右图)(如右图)3.3.局部用药局部用药局部用药局部用药: :氨苄青霉素悬液、新氨苄青霉素悬液、新氨苄青霉素悬液、新氨苄青霉素悬液、新霉素、庆大霉素、庆大霉素、庆大霉素、庆大( (若鼓膜破裂若鼓膜破裂若鼓膜破裂若鼓膜破裂, ,勿用新、勿用新、勿用新、勿用新、链霉素链霉素链霉素链霉素, ,以免产生毒性以免产生毒性以免产生毒性以免产生毒性) )4. 全身治疗:全身治疗:头孢拉定胶囊、黄连头孢拉定胶囊、黄连上清片、穿心莲片上清片
52、、穿心莲片二 中耳炎全身麻醉全身麻醉清洗外耳道清洗外耳道耳镜检查鼓膜耳镜检查鼓膜鼓膜穿孔者鼓膜穿孔者鼓膜未破鼓膜未破细吸管冲洗细吸管冲洗中耳中耳穿刺针穿通穿刺针穿通鼓膜放出积液鼓膜放出积液普鲁卡因青霉素反复洗涤普鲁卡因青霉素反复洗涤烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人三 面神经麻痹 指由面神经及其所支配的眼睑、鼻及唇部的肌肉发指由面神经及其所支配的眼睑、鼻及唇部的肌肉发生机能障碍的一种疾病。生机能障碍的一种疾病。 中兽医称中兽医称“歪嘴风歪嘴风”。(一)病因(一)病因 1. 中枢性面神经麻痹:中枢性面神经
53、麻痹: (1)脑部神经受压:)脑部神经受压:肿瘤、血肿、脓肿、结核病灶、肿瘤、血肿、脓肿、结核病灶、 指形丝状线虫微丝蚴感染。指形丝状线虫微丝蚴感染。 (2)症侯性:)症侯性:马腺疫、流行性感冒、传染性脑炎、马腺疫、流行性感冒、传染性脑炎、 腮腺炎、马媾疫、犬瘟热等。腮腺炎、马媾疫、犬瘟热等。 2.末梢性面神经麻痹:末梢性面神经麻痹: 神经干及其分支受到创伤、挫伤、压迫、长期侧卧神经干及其分支受到创伤、挫伤、压迫、长期侧卧 摔跌猛撞于硬物等引起摔跌猛撞于硬物等引起。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人三
54、面神经麻痹 (二)症状(二)症状 1. 单侧性面神经全麻痹单侧性面神经全麻痹 (1)单侧性上颊支神经麻痹:)单侧性上颊支神经麻痹:耳及眼睑功能正常,仅患侧耳及眼睑功能正常,仅患侧 上唇麻痹、鼻孔下塌歪向健侧上唇麻痹、鼻孔下塌歪向健侧 (2)单侧性下颊支神经麻痹:)单侧性下颊支神经麻痹:患侧下唇下垂并歪向健侧。患侧下唇下垂并歪向健侧。 2. 两侧性面神经全麻痹两侧性面神经全麻痹:(多是中枢病变的结果)多是中枢病变的结果) 两侧鼻孔塌陷,呼吸困难。唇麻痹,采食困难,咽下困难两侧鼻孔塌陷,呼吸困难。唇麻痹,采食困难,咽下困难烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来
55、讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(三)治疗(三)治疗 1. 去除病因:去除病因:治疗原发病,预后视原发病的转归而异治疗原发病,预后视原发病的转归而异 2. 药物疗法:药物疗法:神经通路附近注射硝酸士的神经通路附近注射硝酸士的 和樟脑油,隔日一和樟脑油,隔日一 次,次,35次为一疗程。次为一疗程。 3. 温热疗法:温热疗法:红外线疗法、感应电疗法或硝酸士的宁、离子透红外线疗法、感应电疗法或硝酸士的宁、离子透入疗法入疗法 4. 电针疗法电针疗法: 以开关、锁口为主穴,分水、抱腮为配穴。每以开关、锁口为主穴,分水、抱腮为配穴。每次电疗次电疗2030min,每日或隔日一次,连用,每日
56、或隔日一次,连用1015d。 三 面神经麻痹 烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(三)治疗(三)治疗 5. 鼻翼开张法鼻翼开张法:(1)鼻翼开张器:)鼻翼开张器:进行手术扩大鼻孔,解除呼吸困难进行手术扩大鼻孔,解除呼吸困难 。(2)皱襞开张法:)皱襞开张法:将鼻翼背部的皮肤作成若干纵褶,横穿将鼻翼背部的皮肤作成若干纵褶,横穿 粗缝线,收紧打结,由于皮肤向中央紧粗缝线,收紧打结,由于皮肤向中央紧 缩所以鼻孔开张。缩所以鼻孔开张。(3)皮瓣切除法:)皮瓣切除法:后者是在两鼻孔间的鼻背上切除一片卵后者是在两鼻
57、孔间的鼻背上切除一片卵 圆形皮肤,将两创缘缝合,使鼻孔张开。圆形皮肤,将两创缘缝合,使鼻孔张开。三 面神经麻痹 烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人第第3 3节节 口、咽部疾病口、咽部疾病烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人齿科疾病的常见症状齿科疾病的常见症状1、采食及咀嚼:、采食及咀嚼:障碍
58、(咀嚼音低,头倾向健侧,有时咀嚼障碍(咀嚼音低,头倾向健侧,有时咀嚼 突然停止,吞咽后空嚼,采食过程吐草团、突然停止,吞咽后空嚼,采食过程吐草团、 食块或嚼碎的食物)食块或嚼碎的食物)2、口腔不洁:、口腔不洁:口腔中残留食物,有口臭、流涎口腔中残留食物,有口臭、流涎3、对温度敏感:、对温度敏感:不敢饮冷水,饮水时歪头不敢饮冷水,饮水时歪头4、牙齿异常:、牙齿异常:牙齿松动,齿列不正等牙齿松动,齿列不正等5、粘膜受损:、粘膜受损:颊部、舌侧黏膜有损伤或溃疡面颊部、舌侧黏膜有损伤或溃疡面6、全身状态:、全身状态:被毛粗乱、无光,消瘦、贫血、换毛推迟;被毛粗乱、无光,消瘦、贫血、换毛推迟;7、消化功
59、能:、消化功能:消化不良,粪便不整。消化不良,粪便不整。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人一一 牙齿发生异常牙齿发生异常 (1)赘生齿(多生齿)赘生齿(多生齿):动物齿数定额以外所新生的牙齿动物齿数定额以外所新生的牙齿 (2)换牙异常)换牙异常:幼畜生长发育到一定时期,:幼畜生长发育到一定时期,乳齿脱落,乳齿脱落,永久齿长出。而此时乳齿未脱,永久齿长出,引起咀嚼障永久齿长出。而此时乳齿未脱,永久齿长出,引起咀嚼障碍,可将乳齿拨出。碍,可将乳齿拨出。(3)牙齿失位)牙齿失位:牙齿齿面不能正确相对,导致咀嚼
60、障碍。牙齿齿面不能正确相对,导致咀嚼障碍。 鲤口:先天性的上门齿过长,突出于下颌鲤口:先天性的上门齿过长,突出于下颌 鲛口:先天性的下门齿过长,突出于上颌鲛口:先天性的下门齿过长,突出于上颌烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人二二 牙齿磨灭不正牙齿磨灭不正(1)斜齿(锐齿):)斜齿(锐齿):上臼齿外缘及下臼齿内缘特别尖锐上臼齿外缘及下臼齿内缘特别尖锐 (2)过长齿)过长齿 (剪状齿):剪状齿):臼齿中有一个特别长,突出至对臼齿中有一个特别长,突出至对侧侧 (3)波状齿:)波状齿:臼齿磨灭不正而造成的上下臼
61、齿咀嚼面高臼齿磨灭不正而造成的上下臼齿咀嚼面高 低不平呈波浪状低不平呈波浪状 (4)阶状齿:)阶状齿:原理同波状齿,如同阶梯状原理同波状齿,如同阶梯状 (5)滑)滑 齿:齿:臼齿失去正常咀嚼面,不利饲料的嚼碎臼齿失去正常咀嚼面,不利饲料的嚼碎 烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人(三)治疗(三)治疗 1.过长齿过长齿: 齿剪或齿刨打去齿冠,粗、细齿锉修整。齿剪或齿刨打去齿冠,粗、细齿锉修整。2.锐齿:锐齿:打去齿尖,锉其残端,打去齿尖,锉其残端, 下臼齿重在内缘,上臼齿重在外缘下臼齿重在内缘,上臼齿重在外
62、缘 0.1%高锰酸钾溶液、高锰酸钾溶液、2%氯酸钾溶液冲洗口腔。氯酸钾溶液冲洗口腔。 舌、颊黏膜伤口或溃疡用碘甘油合剂涂擦舌、颊黏膜伤口或溃疡用碘甘油合剂涂擦3.齿间隙过大齿间隙过大 自凝牙托粉和自凝牙托水(按粉与水自凝牙托粉和自凝牙托水(按粉与水3:1 比例)镶补堵塞漏洞。比例)镶补堵塞漏洞。二二 牙齿磨灭不正牙齿磨灭不正烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人三 扁桃体炎 (一)病因(一)病因1、物理、化学、异物刺激、物理、化学、异物刺激2、细菌感染:、细菌感染:溶血性链球菌和葡萄球菌感染溶血性链球菌和葡
63、萄球菌感染 时,则发生化脓性扁桃体炎时,则发生化脓性扁桃体炎3、局部炎症蔓延:、局部炎症蔓延:咽炎、上呼吸道炎症咽炎、上呼吸道炎症4、全身性炎症继发:、全身性炎症继发:肾炎、关节炎、犬瘟热肾炎、关节炎、犬瘟热烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人三 扁桃体炎 (三)治疗(三)治疗1、保守疗法:、保守疗法:全身及局部使用抗生素全身及局部使用抗生素2、手术疗法、手术疗法:扁桃体摘除术:扁桃体摘除术(1)直接切除法:)直接切除法:牵引牵引 、夹住基部、夹住基部 、剪、剪 除除 、可吸收线闭合、可吸收线闭合 (2)
64、结扎法:)结扎法:4号或号或7号丝线结扎基部号丝线结扎基部(3)勒除法:)勒除法:扁桃体勒除器扁桃体勒除器 烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人三 扁桃体炎 (二)症状(二)症状1、急性扁桃体炎:、急性扁桃体炎:13岁犬易发,岁犬易发, (1)全身症状:)全身症状:体温突然升高,流涎,精神沉郁体温突然升高,流涎,精神沉郁 (2)采食及吞咽:)采食及吞咽:吞咽困难或食欲废绝吞咽困难或食欲废绝 (3)颌下淋巴结:)颌下淋巴结:肿大肿大 (4)扁桃体视诊:)扁桃体视诊:肿大,暗红色,有坏死灶,肿大,暗红色,有坏死灶, 被覆有粘液或脓性分泌物。被覆有粘液或脓性分泌物。2、慢性扁桃体炎:、慢性扁桃体炎:多发生于幼犬,多发生于幼犬, (1)全身状态:)全身状态:精神沉郁,食欲减退。精神沉郁,食欲减退。 (2)扁桃体视诊)扁桃体视诊:“泥样泥样”,隐窝上皮纤维组织增,隐窝上皮纤维组织增 生,口径变窄或闭锁。生,口径变窄或闭锁。烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植,但对于大面积烧伤病人来讲,健康皮肤很有限,请同学们想一想如何来治疗该病人三 扁桃体炎 扁桃体直接切除法