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1、颅脑正常颅脑正常CT解剖解剖脑膜：脑表面有三层被膜。脑膜：脑表面有三层被膜。硬膜：外层，硬膜：外层，蛛网膜：中层，薄而透明，由排列疏松成蛛网膜：中层，薄而透明，由排列疏松成网的纤维构成；网的纤维构成；软脑膜：内层，紧贴于脑软脑膜：内层，紧贴于脑表面，随脑回起伏。正常表面，随脑回起伏。正常CTCT不能辨认三层结不能辨认三层结构。构。硬脑膜的内层向颅内反折形成有大脑镰、小硬脑膜的内层向颅内反折形成有大脑镰、小脑幕等，脑幕等，CTCT上表现平扫为线状高密度影。上表现平扫为线状高密度影。脑室、蛛网膜下腔：脑室、蛛网膜下腔：（一）脑室系统包括侧脑室、第三脑室、中（一）脑室系统包括侧脑室、第三脑室、中脑导
2、水管和第四脑室。第五、六脑室为解剖脑导水管和第四脑室。第五、六脑室为解剖变异。变异。 1、侧脑室：左右各一，分前部、体部、三角区、下角和后角五部分。 2 、第三脑室：为间脑结构包围，呈左右窄而前后较长的纵行裂隙，长约4cm，宽约0.5cm。 3、第四脑室：第四脑室位于后颅窝，腹侧为桥脑和延髓，背侧为小脑，上接中脑导水管，下延续延髓中央管。 4、第五脑室：位于两侧透明隔之间，又称为透明隔腔，与第三脑室相通，有时形成囊肿阻塞室间孔引起颅内高压。5、第六脑室：位于第五脑室后方，又称Verga氏腔，借穹隆前柱与第五脑室相隔。（二）蛛网膜下腔二）蛛网膜下腔脑蛛网膜在脑沟、脑裂处与软脑膜之间形成脑蛛网膜在
3、脑沟、脑裂处与软脑膜之间形成宽窄不一的蛛网膜下间隙，内含脑脊液。某宽窄不一的蛛网膜下间隙，内含脑脊液。某些部位局部宽大称为脑池。主要有：鞍上池、些部位局部宽大称为脑池。主要有：鞍上池、环池、四叠体池、外侧裂池、大脑纵裂池、环池、四叠体池、外侧裂池、大脑纵裂池、桥池等。桥池等。CTCT图像上均显示为低密度影（脑脊图像上均显示为低密度影（脑脊液密度）。液密度）。 六、脑质：分皮质与髓质，两者CT值相差为7.01.3Hu，在青少年为5.00.6Hu，皮质高于髓质，因此在CT图像上可以分辨。1 1、脑叶：分额叶、颞叶、枕叶、顶叶，脑叶、脑叶：分额叶、颞叶、枕叶、顶叶，脑叶之间虽无明确分界，但根据颅盖骨
4、及脑室、之间虽无明确分界，但根据颅盖骨及脑室、脑池等结构，脑池等结构，CTCT上能对病灶准确定位上能对病灶准确定位 2 2、大脑基底节及其周围结构：基底节为大脑、大脑基底节及其周围结构：基底节为大脑半球内灰质核团，包括尾状核、豆状核、屏半球内灰质核团，包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁核。豆状核外侧为壳，内侧为苍状核和杏仁核。豆状核外侧为壳，内侧为苍白球，豆状核内界为内囊，外界为外囊。豆白球，豆状核内界为内囊，外界为外囊。豆状核外侧依次为外囊、屏状核、岛叶。内囊状核外侧依次为外囊、屏状核、岛叶。内囊与外囊在传统上均显示为低密度，容易辨认。与外囊在传统上均显示为低密度，容易辨认。 3 3、丘脑：丘
5、脑为一大卵圆核团，外侧为内囊、丘脑：丘脑为一大卵圆核团，外侧为内囊后肢，内侧为三脑室，上方为侧脑室体部。后肢，内侧为三脑室，上方为侧脑室体部。4 4、胼胝体：为连接两侧半球的纤维束，分压、胼胝体：为连接两侧半球的纤维束，分压部、体部和膝部。部、体部和膝部。5 5、半卵圆中心：位于胼胝体水平之上大脑皮、半卵圆中心：位于胼胝体水平之上大脑皮质下的髓质，呈半卵圆形，质下的髓质，呈半卵圆形，CTCT为髓质密度为髓质密度 6 6、脑干结构：包括中脑、桥脑和延髓，上接、脑干结构：包括中脑、桥脑和延髓，上接间脑，下续脊髓，后借小脑上、中、下脚与间脑，下续脊髓，后借小脑上、中、下脚与小脑相连。小脑相连。 7
6、7、小脑：位于桥脑和延髓后方，借小脑幕与、小脑：位于桥脑和延髓后方，借小脑幕与枕叶相隔。两侧为小脑半球，正中部为小脑枕叶相隔。两侧为小脑半球，正中部为小脑蚓部蚓部. .七、脑的血液循环：（一）脑动脉：脑的血供来自颈内动脉和椎（一）脑动脉：脑的血供来自颈内动脉和椎动脉。颈内动脉系统供应脑的前半部，而椎动脉。颈内动脉系统供应脑的前半部，而椎动脉系统供应脑的后半部。动脉系统供应脑的后半部。 颅底动脉环（颅底动脉环（WillisWillis环）：由前交通动脉、环）：由前交通动脉、两侧颈内动脉、两侧后交通动脉相互吻合构两侧颈内动脉、两侧后交通动脉相互吻合构成的六角形动脉环，是沟通两侧颈内动脉和成的六角形
7、动脉环，是沟通两侧颈内动脉和椎动脉的侧支循环通路。椎动脉的侧支循环通路。（二）脑静脉二）脑静脉大脑半球静脉分深、浅静脉两组。大脑半球静脉分深、浅静脉两组。浅静脉：收集大脑皮质及白质浅层的静脉血。主要浅静脉：收集大脑皮质及白质浅层的静脉血。主要有大脑上静脉、大脑中静脉、大脑下静脉。有大脑上静脉、大脑中静脉、大脑下静脉。深静脉：收集丘脑、纹状体、内囊及胼胝体的静脉深静脉：收集丘脑、纹状体、内囊及胼胝体的静脉血，汇成丘纹静脉，在室间孔处与透明隔静脉汇合血，汇成丘纹静脉，在室间孔处与透明隔静脉汇合成大脑大静脉（成大脑大静脉（GalenGalen静脉），最后汇入直窦。静脉），最后汇入直窦。八、正常颅内钙
8、化：年青时即可出现，随着八、正常颅内钙化：年青时即可出现，随着年龄增长，出现频率也增加。常见的有松果年龄增长，出现频率也增加。常见的有松果体与缰联合钙化、侧脑室内脉络丛钙化、苍体与缰联合钙化、侧脑室内脉络丛钙化、苍白球与尾状核钙化、大脑镰与小脑天幕钙化、白球与尾状核钙化、大脑镰与小脑天幕钙化、小脑齿状核钙化、动脉钙化等。小脑齿状核钙化、动脉钙化等。CTCT表现为高表现为高密度，密度，CTCT值大于值大于80Hu80Hu，周围无水肿，周围无水肿 延髓成都中医药大学影像教研室王江延髓成都中医药大学影像教研室王江小脑小脑半球半球延髓延髓成都中医药大学影像教研室王江第四脑室第四脑室桥脑桥脑桥小脑角池桥
9、小脑角池桥前池桥前池筛窦筛窦蝶窦蝶窦成都中医药大学影像教研室王江颞叶颞叶第四脑室第四脑室桥脑桥脑鞍背鞍背鞍区鞍区额窦额窦成都中医药大学影像教研室王江额窦额窦鞍上池鞍上池中脑：大脑脚中脑：大脑脚四叠体池四叠体池额叶额叶枕叶枕叶环池环池颞叶颞叶成都中医药大学影像教研室王江第三脑室第三脑室外侧外侧裂池裂池小脑蚓部小脑蚓部四叠体池四叠体池枕叶枕叶颞叶颞叶成都中医药大学影像教研室王江第三脑室第三脑室侧脑室前角侧脑室前角外侧裂池外侧裂池豆状核豆状核丘脑丘脑内囊后内囊后肢肢尾状核头尾状核头侧脑室后角侧脑室后角成都中医药大学影像教研室王江内囊前肢内囊前肢内囊后内囊后肢肢丘脑丘脑侧脑室前角侧脑室前角额叶额叶枕叶
10、枕叶尾状核头尾状核头外囊外囊胼胝体膝部胼胝体膝部胼胝体压部胼胝体压部成都中医药大学影像教研室王江额叶额叶侧脑室体部侧脑室体部尾状核体部尾状核体部顶叶顶叶枕叶枕叶成都中医药大学影像教研室王江半卵半卵圆中圆中心心额叶额叶顶叶顶叶成都中医药大学影像教研室王江大脑镰大脑镰顶叶顶叶半卵半卵圆中圆中心心额叶额叶成都中医药大学影像教研室王江大脑镰大脑镰顶叶顶叶成都中医药大学影像教研室王江顶叶顶叶大脑镰大脑镰成都中医药大学影像教研室王江成都中医药大学影像教研室王江松果体钙化松果体钙化成都中医药大学影像教研室王江脉络丛脉络丛钙化钙化胼胝体压部胼胝体压部成都中医药大学影像教研室王江大脑纵大脑纵裂池裂池成都中医药大学影像教研室王江大脑纵大脑纵裂池裂池大脑镰大脑镰成都中医药大学影像教研室王江
