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1、小朋友们大家好 2021/5/711 1和小朋友互动和小朋友互动手能干么？手能干么？2021/5/722021/5/732021/5/742021/5/753 3骨髓造血期骨髓造血期 胚胎第胚胎第胚胎第胚胎第6 6周开始出现骨髓，但至胎儿周开始出现骨髓，但至胎儿周开始出现骨髓，但至胎儿周开始出现骨髓，但至胎儿4 4个月时个月时个月时个月时才开始造血活动，并迅速成为主要的造血器官，才开始造血活动，并迅速成为主要的造血器官，才开始造血活动，并迅速成为主要的造血器官，才开始造血活动，并迅速成为主要的造血器官，直至出生直至出生直至出生直至出生2 25 5周后成为唯一的造血场所。周后成为唯一的造血场所。
2、周后成为唯一的造血场所。周后成为唯一的造血场所。2021/5/762021/5/772021/5/782021/5/792021/5/710nn9 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2024/8/302024/8/302024/8/302024/8/30Friday, August 30, 2024Friday, August 30, 2024nn1010、低头要有勇气，抬头要有低气。、低头要有勇气，抬头要有低气。2024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/308/30/2024 3:26:
3、02 AM8/30/2024 3:26:02 AMnn1111、人总是珍惜为得到。、人总是珍惜为得到。2024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/30Aug-24Aug-2430-Aug-2430-Aug-24nn1212、人乱于心，不宽余请。、人乱于心，不宽余请。2024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/30Friday, August 30, 2024Friday, August 30, 2024nn1313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。、生气是拿别人做错的事来惩罚
4、自己。2024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/308/30/20248/30/2024nn1414、抱最大的希望，作最大的努力。、抱最大的希望，作最大的努力。30 30 八月八月 2024 20242024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/30nn1515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。八月八月 24 242024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/
5、302024/8/308/30/20248/30/2024nn1616、业余生活要有意义，不要越轨。、业余生活要有意义，不要越轨。2024/8/302024/8/302024/8/302024/8/3030 August 202430 August 2024nn1717、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302024/8/302021/5/7112021/5/7122021/5/713二、血象特点1.1.1.1.红细胞数和血红蛋白
6、量红细胞数和血红蛋白量红细胞数和血红蛋白量红细胞数和血红蛋白量 由于由于由于由于胎儿期胎儿期胎儿期胎儿期处于相对缺氧状态，红细胞生成素处于相对缺氧状态，红细胞生成素处于相对缺氧状态，红细胞生成素处于相对缺氧状态，红细胞生成素合成增加，故红细胞数和血红蛋白量较高，合成增加，故红细胞数和血红蛋白量较高，合成增加，故红细胞数和血红蛋白量较高，合成增加，故红细胞数和血红蛋白量较高，出生出生出生出生时时时时红细胞数约红细胞数约红细胞数约红细胞数约(5(5(5(57) 7) 7) 7) 1010101012121212L,L,L,L,血红蛋白量约血红蛋白量约血红蛋白量约血红蛋白量约(150(150(150
7、(150220)g220)g220)g220)gL L L L。2021/5/714手有这么多用处，可是手有这么多用处，可是小朋友们知道你们的手小朋友们知道你们的手上都有什么吗？上都有什么吗？大家伸出你们的小手看大家伸出你们的小手看看奥！看奥！2021/5/7152021/5/7162021/5/717细菌农场细菌农场!2021/5/7182 2白细胞数与分类白细胞数与分类 初生时白细胞总数初生时白细胞总数初生时白细胞总数初生时白细胞总数(15(15(15(1520) 20) 20) 20) 101010109 9 9 9L L L L，生，生，生，生后后后后6 6 6 612121212小时
8、达小时达小时达小时达(21(21(21(2128 )28 )28 )28 )101010109 9 9 9L L L L ，然后逐渐，然后逐渐，然后逐渐，然后逐渐下降，下降，下降，下降，1 1 1 1周时平均为周时平均为周时平均为周时平均为12 12 12 12 101010109 9 9 9L L L L ，婴儿期白细，婴儿期白细，婴儿期白细，婴儿期白细胞数维持在胞数维持在胞数维持在胞数维持在10 10 10 10 101010109 9 9 9L L L L 左右，左右，左右，左右，8 8 8 8岁以后接近成岁以后接近成岁以后接近成岁以后接近成人水平。人水平。人水平。人水平。4-6d4-6
9、y中性粒细胞中性粒细胞淋巴细胞淋巴细胞2021/5/719 那么什么时候需要洗那么什么时候需要洗 手呀！手呀！ 小朋友们知道吗？小朋友们知道吗？2021/5/720下面告诉大家一下面告诉大家一个正确的洗手方个正确的洗手方法，小朋友们可法，小朋友们可要好好学奥！要好好学奥！2021/5/721正常血象特点 HbAHbFGower1Gower2Portland HbA2 胚胎期胚胎期 胎儿期胎儿期 出生时出生时 1y 2y 成成人人Hb种类变化种类变化2021/5/722正常范围存在着地区与个体间差别正常范围存在着地区与个体间差别n n高原的居民正常值较高高原的居民正常值较高n n急性失血的早期，
10、急性失血的早期，RBCRBC与血浆与血浆( (plasmaplasma) )同时成同时成比例减少，因此比例减少，因此HbHb相对正常，出血停止数相对正常，出血停止数h h后，后，plasmaplasma容量增加，血液被稀释，容量增加，血液被稀释，HbHb才下降才下降n n肺气肿患者肺气肿患者RBCRBC增多增多n n高血容量时，总血容量增加，主要是由于高血容量时，总血容量增加，主要是由于plasmaplasma容量增加，容量增加，HbHb浓度相对减低，浓度相对减低，RBCRBC的绝的绝对量并未改变对量并未改变2021/5/723贫 血 总 论 （Anemia）2021/5/724定定 义义(d
11、efinition)n n在一定容积的循环血液内红细胞计数在一定容积的循环血液内红细胞计数( (red blood red blood cell,RBCcell,RBC) )、血红蛋白、血红蛋白( (hemoglobin,Hbhemoglobin,Hb) )量以及红量以及红细胞比容细胞比容( (haematocrit,HCThaematocrit,HCT) )均低于正常标准者均低于正常标准者称为贫血称为贫血n n其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L120g/L（12.0g/dl12.0g/dl），成年女性低于），成年女性低于110g/L110g/
12、L（11.0/dl11.0/dl），一般可认为贫血），一般可认为贫血2021/5/725正常成人血液内正常成人血液内RBC、Hb及及HCT的正常范围的正常范围红细胞（红细胞（10101212L L） 血红蛋白血红蛋白（g/Lg/L）红细胞比容红细胞比容男男 4.0-5.5 4.0-5.5 (400-550(400-550万万mmmm3 3) ) 120-160 120-160 (12-16g/dl) (12-16g/dl) 0.4-0.5 0.4-0.5 (40-50(40-50容积容积) ) 女女 3.5-5.0 3.5-5.0 (350-500(350-500万万mmmm3 3) ) 11
13、0-150 110-150 (11-15g/dl) (11-15g/dl) 0.37-0.45 0.37-0.45 (37-45(37-45容积容积) ) 2021/5/726贫血分级贫血分级(anemia grade)分级分级 血红蛋白血红蛋白（g/Lg/L） 临床表现临床表现 轻度轻度 1201209191症状轻微症状轻微 中度中度 909061 61 体力劳动后感到心慌、气短体力劳动后感到心慌、气短 重度重度 606031 31 卧床休息时也感心慌、气短卧床休息时也感心慌、气短 极度极度 30 30 常合并贫血性心脏病常合并贫血性心脏病 2021/5/727贫血的病理生理贫血的病理生理(
14、 (pathophysiology of anemiapathophysiology of anemia) ) RBC的主要功能是输送氧气 正常血液一克Hb能携带1.34ml氧 贫血的病理生理基础是血液携氧能力 减低，组织缺氧 机体对缺氧进行代偿和适应机制如下2021/5/728世界洗手日世界洗手日 1010月月1515日日2021/5/7292021/5/730nn9 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。30-830-8月月-24-2430-830-8月月-24-24Friday, August 30, 2024Friday, August 30,
15、2024nn1010、低头要有勇气，抬头要有低气。、低头要有勇气，抬头要有低气。*8/30/2024 3:26:05 AM8/30/2024 3:26:05 AMnn1111、人总是珍惜为得到。、人总是珍惜为得到。30-830-8月月-24-24*Aug-24Aug-2430-Aug-2430-Aug-24nn1212、人乱于心，不宽余请。、人乱于心，不宽余请。*Friday, August 30, 2024Friday, August 30, 2024nn1313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。30-830-8月月-24-2430-830-8月月-24-2
16、4*30 August 202430 August 2024nn1414、抱最大的希望，作最大的努力。、抱最大的希望，作最大的努力。30 30 八月八月 2024 2024*30-830-8月月-24-24nn1515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。八月八月 24 24* *30-830-8月月-24-24* *30 August 202430 August 2024nn1616、业余生活要有意义，不要越轨。、业余生活要有意义，不要越轨。*8/30/20248/30/2024nn1717、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*30-830-8月月-24-24谢谢大家谢谢大家2021/5/731
