《小儿急性上呼吸道感染中英文对照》由会员分享，可在线阅读，更多相关《小儿急性上呼吸道感染中英文对照（38页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染( (AURTIsAURTIs) )Acute Upper Respiratory Tract InfectionsAcute Upper Respiratory Tract Infections 一、概念一、概念 conceptconcept 二、病因二、病因 pathogenypathogeny 病原、诱因病原、诱因 pathogenpathogen，inducemen
2、tinducement第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科三、临床表现三、临床表现 clinical manifestationsclinical manifestations 1. 1. 基本表现基本表现 basic manifestationsbasic manifestations 2. 2. 不同年龄小儿上感的特点不同年龄小儿上感的特点 clinical features of children in different agesclinical features of children in different ages 3
3、. 3. 两种特殊类型的上感两种特殊类型的上感 two special types of two special types of URTIsURTIs四、鉴别诊断四、鉴别诊断 differential diagnosisdifferential diagnosis五、治疗五、治疗 treatmenttreatment Upper respiratory tract Upper respiratory tract infections mean acute infections mean acute inflammations of inflammations of respiratory o
4、rgans upper respiratory organs upper the lower edge of larynx the lower edge of larynx annular cartilage.annular cartilage.第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科 上感是上呼吸道感染的统称，病变部上感是上呼吸道感染的统称，病变部位主要在鼻、咽、扁桃体及喉，如炎症仅位主要在鼻、咽、扁桃体及喉，如炎症仅累及一个器官，则称这一器
5、官的炎症，如累及一个器官，则称这一器官的炎症，如急性喉炎、急性鼻炎、急性咽喉炎。急性喉炎、急性鼻炎、急性咽喉炎。 The pathological changes locate in The pathological changes locate in nose, pharynx, tonsil and larynx. If the nose, pharynx, tonsil and larynx. If the inflammation involves only one organ, it inflammation involves only one organ, it is called
6、 a inflammation of this organ, is called a inflammation of this organ, for example acute laryngitis,acute for example acute laryngitis,acute rhinitisrhinitis, acute , acute faucitisfaucitis. . 第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科二、上感的病因二、上感的病因二、上感的病因二、上感的病因 pathogenypathogeny 1. 1. 病原体病原
7、体病原体病原体 pathogenpathogen 病毒为主病毒为主病毒为主病毒为主： virus are the mostvirus are the most common pathogenscommon pathogens（90%90%） 鼻病毒鼻病毒鼻病毒鼻病毒 RhinovirusRhinovirus 腺病毒腺病毒腺病毒腺病毒 AdenovirusAdenovirus 呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒 Respiratory Respiratory syncytialsyncytial virus virus 柯萨奇病毒柯萨奇病毒柯萨奇病毒柯萨奇病毒 Coxsac
8、kie virusCoxsackie virus 埃可病毒埃可病毒埃可病毒埃可病毒 ECHO virusECHO virus 轮状病毒轮状病毒轮状病毒轮状病毒 RotavirusRotavirus第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科 细菌细菌bacteriabacteria： 少数为原发性，大多为继发性。少数为原发性，大多为继发性。 The primary is minority,The primary is minority, the secondary is majority. the secondary is majority.
9、 溶血性链球菌溶血性链球菌 HemolysisHemolysis streptococcus streptococcus 肺炎球菌肺炎球菌 Streptococcus Streptococcus pneumoniaepneumoniae 流感杆菌流感杆菌 Haemophilus influenzaeHaemophilus influenzae 肺炎支原体肺炎支原体 Mycoplasma pneumoniaeMycoplasma pneumoniae2.2.诱发因素诱发因素 inducementinducement 免疫功能免疫功能immunity function immunity funct
10、ion 先心病先心病 congenital heart diseasecongenital heart disease 急性传染病急性传染病 acute infectious diseaseacute infectious disease 营养不良营养不良 dystrophiadystrophia 环境因素环境因素 environment factorsenvironment factors 气侯骤变气侯骤变 sudden change of climatesudden change of climate 居住条件不良居住条件不良 bad room conditionbad room cond
11、ition （居室拥挤、通风不良、被动吸烟）居室拥挤、通风不良、被动吸烟）临床表现临床表现临床表现临床表现Clinical manifestationsClinical manifestations1.1.基本症状和体征基本症状和体征基本症状和体征基本症状和体征 symptoms and signssymptoms and signs 上呼吸道卡他症状上呼吸道卡他症状上呼吸道卡他症状上呼吸道卡他症状 catarrh symptom of catarrh symptom of URTsURTs 鼻塞鼻塞鼻塞鼻塞 snufflesnuffle 流涕流涕流涕流涕 snivelsnivel 打喷嚏打喷
12、嚏打喷嚏打喷嚏 sneezesneeze第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科 全身症状全身症状 general symptomsgeneral symptoms 发热发热、乏力乏力、头痛头痛 feverfever，tirednesstiredness，headacheheadache 体体征征 signssigns 咽部充血、扁桃体肿大咽部充血、扁桃体肿大 pharynx pharynx hyperaemiahyperaemia，tonsil swelltonsil swell2.2.不同年龄小儿上感的临床特点不同年龄小儿上感的临床特
13、点不同年龄小儿上感的临床特点不同年龄小儿上感的临床特点3.3.两种特殊类型的上感两种特殊类型的上感两种特殊类型的上感两种特殊类型的上感鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断distinguish diagnosisdistinguish diagnosisdistinguish diagnosisdistinguish diagnosis一、急性传染病（早期）相鉴别一、急性传染病（早期）相鉴别一、急性传染病（早期）相鉴别一、急性传染病（早期）相鉴别Acute infectious diseases(early duration)Acute infectious diseases(early dura
14、tion)1.1.出疹性疾病出疹性疾病出疹性疾病出疹性疾病2.2.肝炎肝炎肝炎肝炎3.3.百日咳百日咳百日咳百日咳4.4.脊髓灰质炎脊髓灰质炎脊髓灰质炎脊髓灰质炎第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科二、与中枢神经系统感染相鉴别二、与中枢神经系统感染相鉴别 infections of the Central Nerve System三、与急腹症相鉴别三、与急腹症相鉴别 symptom of acute peritonitissymptom of acute peritonitis第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大
15、学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科上感的治疗上感的治疗上感的治疗上感的治疗treatmenttreatment 一、一般疗法一、一般疗法一、一般疗法一、一般疗法 general treatmentgeneral treatment 二、对症处理二、对症处理二、对症处理二、对症处理 symptomatic treatmentsymptomatic treatment 三、抗感染三、抗感染三、抗感染三、抗感染 antibioticantibiotic 四、中药治疗四、中药治疗四、中药治疗四、中药治疗 traditional Chinese drugtraditional Chinese dru
16、g 五、预防五、预防五、预防五、预防 preventionprevention第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科一、一般疗法一、一般疗法一、一般疗法一、一般疗法 进行呼吸道隔离进行呼吸道隔离进行呼吸道隔离进行呼吸道隔离 isolation of respiratory tractisolation of respiratory tract 卧床休息卧床休息卧床休息卧床休息 stay in bedstay in bed 容易消化食物容易消化食物容易消化食物容易消化食物 supply digestible foodsupply dige
17、stible food 供给足够的热卡和水供给足够的热卡和水供给足够的热卡和水供给足够的热卡和水 supply enough calorie and watersupply enough calorie and water二、对症处理二、对症处理二、对症处理二、对症处理 降温降温降温降温 antipyresisantipyresis 物理物理物理物理 physicsphysics 药物药物药物药物 drugdrug（不用阿斯匹林）不用阿斯匹林）不用阿斯匹林）不用阿斯匹林） 。第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科
18、第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科 咳嗽咳嗽 coughcough 止咳合剂止咳合剂1 1ml/ml/岁岁 不用强烈止咳剂不用强烈止咳剂，以免影响排痰以免影响排痰 惊厥惊厥 eclampsiaeclampsia 抗惊厥治疗抗惊厥治疗: :鲁米那钠，每次鲁米那钠，每次5-85-8mg/Kgmg/Kg。三、抗感染药物三、抗感染药物三、抗感染药物三、抗感染药物 drug against infectiondrug against infection 1. 1. 抗生素抗生素抗生素抗生素 antibioticantibiotic 适用于体温高，适用于体温高，适用于
19、体温高，适用于体温高，WBCWBC或已有细菌性感染或已有细菌性感染或已有细菌性感染或已有细菌性感染 常用药物：青霉素常用药物：青霉素常用药物：青霉素常用药物：青霉素VV钾片、复方新诺明钾片、复方新诺明钾片、复方新诺明钾片、复方新诺明 大环内酯类药物大环内酯类药物大环内酯类药物大环内酯类药物第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科四、中药治疗四、中药治疗四、中药治疗四、中药治疗 traditional Chinese medicinetraditional Chinese medicine 清温冲剂清温冲剂清温冲剂清温冲剂 感冒退热冲剂感冒
20、退热冲剂感冒退热冲剂感冒退热冲剂第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科五、预防五、预防 preventionprevention 1. 1.加强体格锻炼加强体格锻炼 physical trainingphysical training 2. 2.加强护理加强护理 nursingnursing 急性气管、支气管炎急性气管、支气管炎急性气管、支气管炎急性气管、支气管炎Acute Acute trachitistrachitis and bronc
21、hitis and bronchitis第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科2.2.诱因诱因 inducementinducement 气候突变气候突变 sudden change of climatesudden change of climate 空气污浊空气污浊 atmosphere grimeatmosphere grime 过敏因素过敏
22、因素 sensitivitysensitivity 免疫功能低下免疫功能低下 immunodeficiencyimmunodeficiency二、临床表现二、临床表现二、临床表现二、临床表现 clinical manifestationclinical manifestation 急性气管、支气管炎急性气管、支气管炎急性气管、支气管炎急性气管、支气管炎 主要为咳嗽、咳痰主要为咳嗽、咳痰主要为咳嗽、咳痰主要为咳嗽、咳痰 coughcough，eject sputumeject sputum 常见于常见于常见于常见于66月龄儿月龄儿月龄儿月龄儿 早期多有上感症状早期多有上感症状早期多有上感症状早期
23、多有上感症状第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科 初干咳初干咳白粘痰白粘痰脓性痰脓性痰 dry cough white viscous sputum purulent sputumdry cough white viscous sputum purulent sputum 肺部听诊肺部听诊 auscultationauscultation 呼吸音粗糙或干性及非固定性湿罗音呼吸音粗糙或干性及非固定性湿罗音 coarse orcoarse or rhonchi rhonchi or moist or moist ralesrales 胸片
24、胸片 chest X-raychest X-ray 肺纹理增粗肺纹理增粗 densedense streaksstreaks 喘息性支气管炎喘息性支气管炎喘息性支气管炎喘息性支气管炎 wheezy bronchitiswheezy bronchitis 1. 1.目前认为本病是小儿一种独立性疾病，目前认为本病是小儿一种独立性疾病，目前认为本病是小儿一种独立性疾病，目前认为本病是小儿一种独立性疾病， 并与并与并与并与 过敏因素或过敏体质相关。过敏因素或过敏体质相关。过敏因素或过敏体质相关。过敏因素或过敏体质相关。2.2.临床特点临床特点临床特点临床特点 clinical characterscl
25、inical characters 多见于多见于多见于多见于311次）次）次）次）3.5-63.5-6岁后渐见缓解岁后渐见缓解岁后渐见缓解岁后渐见缓解4.4.部分发展为支气管哮喘部分发展为支气管哮喘部分发展为支气管哮喘部分发展为支气管哮喘5.5.胸部胸部胸部胸部XX线检查，肺纹增粗。线检查，肺纹增粗。线检查，肺纹增粗。线检查，肺纹增粗。三、诊断三、诊断三、诊断三、诊断 diagnosesdiagnoses1.1.以咳嗽为主症，婴幼儿可有气促。以咳嗽为主症，婴幼儿可有气促。以咳嗽为主症，婴幼儿可有气促。以咳嗽为主症，婴幼儿可有气促。2.2.肺部干性罗音，可伴不固定中粗湿罗音。肺部干性罗音，可伴不
26、固定中粗湿罗音。肺部干性罗音，可伴不固定中粗湿罗音。肺部干性罗音，可伴不固定中粗湿罗音。3.3.肺纹理增粗，无斑片状阴影肺纹理增粗，无斑片状阴影肺纹理增粗，无斑片状阴影肺纹理增粗，无斑片状阴影。四、鉴别诊断四、鉴别诊断四、鉴别诊断四、鉴别诊断 differential diagnosisdifferential diagnosis1.1.支气管异物支气管异物支气管异物支气管异物：异物吸入史，呛咳异物吸入史，呛咳异物吸入史，呛咳异物吸入史，呛咳2.2.肺门淋巴结结核肺门淋巴结结核肺门淋巴结结核肺门淋巴结结核：OTOT试验试验试验试验(+)(+)，肺门影大，肺门影大，肺门影大，肺门影大3.3.3.
27、3.毛细支气管炎毛细支气管炎毛细支气管炎毛细支气管炎：发作性喘憋及呼吸困难明显，喘发作性喘憋及呼吸困难明显，喘发作性喘憋及呼吸困难明显，喘发作性喘憋及呼吸困难明显，喘息性支气管炎多呼吸困难不明显息性支气管炎多呼吸困难不明显息性支气管炎多呼吸困难不明显息性支气管炎多呼吸困难不明显4.4.4.4.支气管肺炎：固定湿罗音，斑片状阴影支气管肺炎：固定湿罗音，斑片状阴影支气管肺炎：固定湿罗音，斑片状阴影支气管肺炎：固定湿罗音，斑片状阴影五、治疗五、治疗五、治疗五、治疗1.1.控制感染控制感染控制感染控制感染 control infectionscontrol infections 抗生素抗生素抗生素抗生
28、素 antibioticantibiotic 青霉素、红霉素青霉素、红霉素青霉素、红霉素青霉素、红霉素 抗病毒抗病毒抗病毒抗病毒 antivirusantivirus 病毒唑病毒唑病毒唑病毒唑10-1510-15mg/(kgmg/(kg日日日日) -干扰素干扰素干扰素干扰素 2020万万万万u/u/日，肌注日，肌注日，肌注日，肌注2.2.对症治疗对症治疗对症治疗对症治疗 symptomatic treatmentsymptomatic treatment 止咳祛痰止咳祛痰止咳祛痰止咳祛痰 止咳合剂止咳合剂止咳合剂止咳合剂 1 1ml/1ml/1岁岁岁岁 非那根非那根非那根非那根0.5-10.5
29、-1mg/kg/mg/kg/次（次（次（次（频咳影响睡眠时）频咳影响睡眠时）频咳影响睡眠时）频咳影响睡眠时） 解痉解痉解痉解痉 氨茶碱氨茶碱氨茶碱氨茶碱 2-4 2-4 2-4 2-4mg/kg/mg/kg/mg/kg/mg/kg/次次次次 3-4/ 3-4/ 3-4/ 3-4/日日日日 维生素维生素维生素维生素K1 10mg K1 10mg K1 10mg K1 10mg 肌注（肌注（肌注（肌注（4321432143214321疗法）疗法）疗法）疗法） 强的松强的松强的松强的松 1 1 1 1mg/kg/mg/kg/mg/kg/mg/kg/日日日日 4-7 4-7 4-7 4-7天天天天第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科第四军医大学西京医院儿科3.3.免疫疗法免疫疗法 immunotherapyimmunotherapy 灭活卡介苗灭活卡介苗 转移因子转移因子 胸腺肽胸腺肽
