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1、躯干骨及其连结躯干骨及其连结 一、躯干骨一、躯干骨 1.组组成成: 包包括括24块块椎椎骨骨、1块块骶骶骨骨、1块块尾尾骨骨、1 块块胸胸骨骨和和12 对对肋肋。参参与与脊脊柱柱、骨骨性性胸胸廓廓和骨盆的构成。和骨盆的构成。 2.椎骨椎骨: (1)组组成成:颈颈椎椎(7),胸胸椎椎(12),腰腰椎椎(5),骶骶椎椎(5),尾尾椎椎(4)(2)一般形态一般形态 由椎体和椎弓组成。由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎体与椎弓围成椎孔椎孔(24个个)椎管椎管(容纳脊髓容纳脊髓)；椎弓根椎弓根椎弓紧连椎体的缩窄的部分；椎弓紧连椎体的缩窄的部分；椎弓板椎弓板椎间孔椎间孔由相邻椎弓根上、下切迹围成，有脊神经
2、由相邻椎弓根上、下切迹围成，有脊神经 和血管通过；和血管通过； 椎弓发出椎弓发出7个突起个突起棘突棘突1个、个、横突横突1对、对、上关节突上关节突1对对 下关节突下关节突1对。对。椎体椎弓根横突椎孔上关节突椎弓板棘突椎间孔椎间孔 (3)各部椎骨的典型特征各部椎骨的典型特征 1)颈椎颈椎 共共7块。横突有孔，棘突分叉。块。横突有孔，棘突分叉。 第第1颈椎又名寰椎；颈椎又名寰椎； 第第2颈椎又名枢椎；颈椎又名枢椎； 第第7颈椎又名隆椎，是计数椎骨棘突的标志。颈椎又名隆椎，是计数椎骨棘突的标志。C4C7C1C2横突孔齿突前弓后弓齿突凹椎动脉沟椎动脉沟2)胸椎胸椎 共共12块。椎体两侧上、下肋凹，横突
3、有肋凹，块。椎体两侧上、下肋凹，横突有肋凹，棘突伸向后下，呈叠瓦状排列。棘突伸向后下，呈叠瓦状排列。肋凹3)腰椎腰椎 共共 5块。椎体粗壮，棘突水平伸向后方，呈板状。块。椎体粗壮，棘突水平伸向后方，呈板状。骶角骶管裂孔耳状面骶前孔骶后孔骶岬骶正中嵴骶正中嵴骶管骶管4)骶骨骶骨5)尾骨尾骨 退化。退化。柄体剑突胸骨角3.胸骨胸骨胸骨角胸骨角胸骨柄与体连接处微向前胸骨柄与体连接处微向前突，两侧平对第突，两侧平对第 2肋，是计数肋的重肋，是计数肋的重要标志。要标志。锁切迹锁切迹颈静脉切迹颈静脉切迹4.肋肋 由由肋肋骨骨和和肋肋软软骨骨组组成，共成，共12对。对。 真肋真肋17对；对； 假肋假肋812
4、对；对； 肋弓肋弓(810对对) 浮肋浮肋1112对对 肋弓肋头肋颈肋结节肋体肋角肋沟二、躯干骨的连结二、躯干骨的连结1.1.椎骨间的连结椎骨间的连结 (1)椎体间连结椎体间连结 1）椎间盘椎间盘 位于相邻两椎体之间位于相邻两椎体之间 构造：外层：构造：外层：纤维环纤维环 中央：中央：髓核髓核 2）前纵韧带前纵韧带：位于椎体和椎间盘的前面，位于椎体和椎间盘的前面，防止脊柱过度后伸防止脊柱过度后伸 3）后纵韧带后纵韧带：位于椎体和椎间盘的后面，位于椎体和椎间盘的后面，防止脊柱过度前屈防止脊柱过度前屈椎间盘 intervertebral disc髓核髓核纤维环纤维环椎间盘脱出示意椎间盘脱出示意(2
5、) 椎弓间连结椎弓间连结1）黄韧带黄韧带：位于相邻椎弓板之间位于相邻椎弓板之间的弹力纤维组织，的弹力纤维组织，防止过度前屈防止过度前屈2）棘间韧带棘间韧带：棘突间：棘突间3）棘上韧带棘上韧带：棘突上：棘突上 4）关节突关节关节突关节：由上、下关节突构成。由上、下关节突构成。2、寰枕关节、寰枕关节关节面：枕髁与寰椎上关节面关节面：枕髁与寰椎上关节面运动：屈伸（点头、仰头）、侧屈运动：屈伸（点头、仰头）、侧屈3、寰枢关节、寰枢关节（寰枢外侧关节、（寰枢外侧关节、寰枢正中关节）寰枢正中关节）4、脊柱形态、脊柱形态前面观前面观：椎体由上而下逐渐增大：椎体由上而下逐渐增大后面观后面观：棘突排成一线，胸椎
6、棘突，盖瓦状：棘突排成一线，胸椎棘突，盖瓦状侧面观侧面观：4个生理弯曲个生理弯曲颈曲胸曲颈曲胸曲 腰曲腰曲 骶曲骶曲肋头关节肋头关节肋横突关节肋横突关节5.肋的连结肋的连结(1)肋与胸椎的连结肋椎关节肋头关节(肋头+胸椎椎体肋凹)肋横突关节(肋结节+胸椎横突肋凹)第第1肋为肋为软骨直接连结软骨直接连结第第27肋为肋为胸肋关节胸肋关节第第810肋软骨肋软骨 依次连续形成依次连续形成肋弓肋弓第第1112肋前端游离肋前端游离浮肋浮肋(2)肋与胸骨的连结肋与胸骨的连结6、胸廓胸廓(1)(1)构成：构成：12块胸椎，块胸椎，12对肋，对肋，1块胸骨和连接结构组成块胸骨和连接结构组成 上口上口 胸骨柄上缘
7、、第一肋、第一胸椎体胸骨柄上缘、第一肋、第一胸椎体 下口下口 第第1212胸椎体、第胸椎体、第1111、1212肋、肋弓、剑突肋、肋弓、剑突(2)(2)形态：近似圆锥形，前后径短，左右径长形态：近似圆锥形，前后径短，左右径长 颅骨及其连结颅骨及其连结一、颅骨的组成一、颅骨的组成 由由23块块扁扁骨骨和和不不规规则则骨骨组组成成，分分脑脑颅颅骨骨(8块块)和和面颅骨面颅骨(15块块)面颅骨脑颅骨(一一)脑颅骨脑颅骨 不成对的不成对的(4块块)有有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成，成对的对的(2对对)有有颞骨和顶骨。颞骨和顶骨。筛骨蝶骨额骨顶骨颞骨蝶骨枕骨1.额骨额骨 位于颅的前上
8、份。位于颅的前上份。 额骨额 骨2.颞骨颞骨 参与构成颅底参与构成颅底和颅腔的侧壁，和颅腔的侧壁，分为：分为： 鳞部鳞部 鼓部鼓部 岩部岩部鳞部乳突鼓部岩部3.筛骨筛骨 位于两眶之间，分筛板、垂直板和筛骨迷路。位于两眶之间，分筛板、垂直板和筛骨迷路。筛板筛骨迷路垂直板鸡冠4.蝶骨蝶骨 位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突。位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突。 大翼小翼体翼突外面观内面观5.顶 骨6.枕 骨(二二)面颅骨面颅骨 成成对对的的(6对对)有有上上颌颌骨骨、腭腭骨骨、颧颧骨骨、鼻鼻骨骨、泪泪骨骨及及下下鼻甲鼻甲，不成对的，不成对的(共共3块块)有有犁骨、下颌骨和舌骨。犁骨、下颌骨和舌
9、骨。鼻骨泪骨下颌骨上颌骨颧骨犁骨腭骨下鼻甲腭骨犁骨舌骨上颌骨(体,额突,颧突,牙槽突,腭突)下颌骨下颌骨 分分1体体(下颌体下颌体)2支支(下颌支下颌支)。下颌体颏孔牙槽弓冠突下颌头下颌颈下颌孔下颌角下颌支髁突下颌切迹下颌切迹腭骨(水平板,垂直板)颧骨犁 骨舌骨(体、大角、小角）二、颅的整体观二、颅的整体观1.顶面观顶面观 冠状缝冠状缝 矢状缝矢状缝 人字缝人字缝 前囟点前囟点 人字点人字点冠状缝矢状缝人字缝2.后面观后面观 枕外隆凸枕外隆凸 上项线上项线 枕外隆凸3.颅底内面观颅底内面观(1)颅前窝：颅前窝： 鸡冠鸡冠,筛孔筛孔(2)颅中窝：颅中窝： 蝶蝶骨骨体体，垂垂体体窝窝，视视神神经经
10、管管，颈颈动动脉脉沟沟，眶眶上上裂裂，颈颈动动脉脉管管内内口口，圆圆孔孔，卵卵圆圆孔孔，棘棘孔孔，三三叉神经压迹叉神经压迹(3)颅后窝：颅后窝：枕枕骨骨大大孔孔，舌舌下下神神经经管管内内口口，枕枕内内隆隆凸凸，上上矢矢状状窦沟，窦沟，横窦沟，横窦沟，乙状窦沟，乙状窦沟，颈静脉孔，颈静脉孔，内耳门内耳门 骨腭犁骨翼突卵圆孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神经管外口颈静脉孔颈动脉管外口茎突茎乳孔乳突外耳门下颌窝关节结节破裂孔4. 颅底外面观颅底外面观5.颅侧面观颅侧面观 (1)乳突乳突 (2)颧弓颧弓 (3)颞窝颞窝 (4)颞下窝颞下窝 颧弓乳突外耳门颞窝颞下窝翼翼点点在在颅颅的的侧侧面面颞颞窝窝内内，由由额
11、额、顶顶、颞颞、蝶蝶骨骨汇汇合合处处,常常构构成成“H”形形的的缝缝，称称翼翼点点。此此处处骨骨质质最最为为薄薄弱弱, 其内面有脑膜中动脉前支通过。其内面有脑膜中动脉前支通过。翼点6.颅前面观颅前面观眉弓，眉间，眶，骨性鼻腔。眼眶和鼻前面观眉间眉弓眶骨性鼻腔(1)眶眶 为四面锥体形，为四面锥体形，底朝前外，底朝前外，尖向后内，尖向后内，分上、下、分上、下、 内侧、外侧内侧、外侧四壁。四壁。眶上孔或切迹眶下孔视神经管泪腺窝泪囊窝眶下裂眶上裂眶下沟(2)骨骨性性鼻鼻腔腔 由由骨骨性性鼻鼻中中隔隔将将其其分分为为左左、右右两两半半。骨性鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成骨性鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。顶
12、顶筛骨的筛板；筛骨的筛板；底底硬腭；硬腭；外外侧侧壁壁有有上上、中中、下下鼻鼻甲甲，上上、中中、下下鼻鼻道道，上上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙称蝶筛隐窝；鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙称蝶筛隐窝；内侧壁内侧壁即鼻中隔；即鼻中隔；前方开口前方开口梨状孔；梨状孔；后方开口后方开口鼻后孔，通咽腔。鼻后孔，通咽腔。犁骨筛骨垂 直板筛板骨腭额窦蝶窦 名称名称 位位 置置 开开 口口 额窦额窦 眉弓深面眉弓深面 中鼻道前部中鼻道前部 前群前群 中鼻道中鼻道 筛窦筛窦 筛骨迷路筛骨迷路 中群中群 中鼻道中鼻道 后群后群 上鼻道上鼻道 蝶窦蝶窦 蝶骨体蝶骨体 蝶筛隐窝蝶筛隐窝 上颌窦上颌窦 上颌骨体上颌骨体 中鼻道
13、中鼻道(3)鼻旁窦鼻旁窦 鼻旁窦的位置与开口鼻旁窦的位置与开口三、新生儿颅的特征三、新生儿颅的特征1.新生儿由于脑和感觉器官比咀嚼器官发育早而快,故脑颅远大于面颅(8:1)。2.顶结节、额结节和枕鳞都是骨化的中心部位，故发育较明显，使颅顶呈五角形。3.新生儿颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间隙较大，由膜弥补，形成前囟（生后1-2岁闭合）、后囟、蝶囟、乳突囟（生后半年闭合）。颅囟前囟后囟蝶囟 乳突囟四四颞下颌关节颞下颌关节1）组成：颞骨下颌窝）组成：颞骨下颌窝、关节结节关节结节+下颌头下颌头2）下颌关节的运动）下颌关节的运动下降（开口）下降（开口） 上提（闭口）上提（闭口）前进后退前进后退侧方运动侧方运动
