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1、食源性疾病现场采样技术人员培训事发前的准备工作采样原则样本种类和数量采样及送检注意事项一、人员培训一、人员培训1.食物中毒一般急救处理原则2.食物中毒调查3.食物中毒现场处理4.采样技术5.食物中毒的诊断与鉴别6.食物中毒总结和报告的书写二、事发前的准备工作二、事发前的准备工作采样用具：长柄勺、长柄、镊子、剪刀、消毒棉签、注射器、75%酒精、油性笔、酒精灯等。样品容器：灭菌广口瓶、灭菌试管、采样箱等。防护用品：隔离衣、口罩、白帽子、手套等。调查用表：食物中毒事故报告登记表、食物中毒事故个案调查登记表、样品采集（送检）记录单、卫生监督执法文书等。取证工具：照相机、录音机、摄象机等。相关文书：各种
2、食物中毒诊断标准及处理原则、食品卫生相关法律法规、标准等。培养基培养基：C-B保存液：保存病原菌亚硒酸盐增菌液：培养沙门菌普通肉汤：培养金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌1%葡萄糖肉汤：培养链球菌7.5%NaCl肉汤：培养金黄色葡萄球菌嗜盐增菌液：培养副溶血性弧菌碱性蛋白胨水：培养霍乱弧菌肠道增菌液：培养致泻大肠埃希菌GN增菌液；培养志贺菌、变形杆菌LB1增菌液：培养单核细胞增生李斯特氏菌硫乙醇酸盐培养液：培养产气荚膜梭菌布氏肉汤：培养空肠弯曲菌三、采样原则三、采样原则1.代表性原则：所采的样本能真正反映被采样的总体水平。2.典型性原则: 应根据中毒症状，可疑中毒物性质采集可能含毒量最多的样本，如中
3、毒者吃剩的食物、餐具（未洗刷）。3.适时性原则：及时采样，尽快送检。4.适量性原则：采样数量应根据检验项目和目的而定，但每份样本不少于检验需要量的三倍，以便供检验、复检和留样备用。5.程序原则：采样、送检、留样和出具报告必须按规定的程序进行，各阶段都要有完整的手续，责任分明。四、样本种类和数量四、样本种类和数量粪便：2ml(g)呕吐物或洗胃液：50-100 ml(g)食品：200-500 ml(g)涂抹样本：炊具、容器等血液：3-5 ml尿液：不少于50 ml其它样本：接触食品人员和厨师的肛拭和手拭等。五、采样及送检注意事项五、采样及送检注意事项1.各种样本的采集，要注意无菌操作，防止污染，以免影响检验结果。2.采集肛拭人数，中毒事件规模较小，患者人数10人以下的，全部采样；中毒事件规模较大，患者人数较多，至少应对30%-50%临床症状典型的患者进行采集。3.采集样本后，最好立即送检，如条件不许可时，最好也不超过4小时。4.气温较高的季节，样本应注意冷藏。5.送检样本必须有牢固的标签，标明编号、采样日期等，并严密封闭包装。6.应附详细送检单，填明样本的名称、来源、件数、重量、采样时间、送检时间、检验项目、受理编号、送样人等。并向检验人员说明中毒表现。7.采样记录确保被采样单位负责人签字确认。
