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1、SETSET- -悬吊治疗技术悬吊治疗技术 S-E-TS-E-T(sling exercise therapysling exercise therapy)由挪威的医生和PT师与其他国家的康复工作者共同研究与开发 1991年开始尝试悬吊训练 基于科学理论和具体研究 一种全新的治疗和训练体系 S-E-TS-E-T的背景的背景 n悬吊运动训练以及悬吊康复是以持久改善弱链肌肉神经状态从而康复骨骼疾病为目的,集评估主动治疗和康复训练为一体的概念集合。n主要是利用绳索把人体某些部位悬吊起来,或用平衡软垫、软球等,使人体处于不稳定的状态下进行体能训练来促进人体躯干核心平衡肌肉群运动而产生训练效果的方法。S
2、-E-TS-E-T的的概述概述悬吊训练系统的组成悬吊训练系统的组成S-E-T是以持久改善肌肉骨骼疾病为目的,应用主动治疗和训练的一个总的概念集合,该疗法以主动训练和康复治疗作为关键要素,包括诊断及治疗两大系统.悬吊训练系统-诊断系统n核心是弱链测试n患者首先在闭链运动中接受测查,负荷在运动中逐渐增大至不能正确作出该运动或者感到疼痛为止。如果在负荷较低时就发生上述情况或者左、右两侧的运动有明显差别时,就表明被检者存在一处或多处“薄弱环节”。n用开链运动检测各肌肉以确定具体薄弱处。n涉及肌肉耐力的测定,则是通过不断增加开链和闭链运动的负荷来实现的。悬吊训练系统-治疗系统肌肉放松技术关节松动技术神经
3、肌肉激活技术关节稳定性训练肌肉力量训练技术其他技术悬吊训练分类开链闭链支点固定支点不固定支点不固定支点固定静态动态静态动态静态动态静态动态悬吊训练分类悬吊训练分类悬吊训练动作分类悬吊训练动作分类n开链运动:n指肢体远端不负荷或负荷小部分体重,肢体远端可以自由移动,重点是局部肌肉训练.侧卧收腿侧卧收腿 主要活动肌肉:股内侧肌、主要活动肌肉:股内侧肌、 股外侧肌股外侧肌.辅助活动肌肉:腹部及背部肌群辅助活动肌肉:腹部及背部肌群. 悬吊训练动作分类n闭链运动:n指肢体远端承重,远端固定,重点是关节功能训练,提高关节肌肉收缩能力,通过主动肌、拮抗肌和韧带的活化提高动态稳定性. 开链和闭链训练相结合是重
4、建神经肌肉控制能力的最佳途径.悬吊训练动作分类n支点固定:n指非悬吊端支撑点固定(地面、或器械).n支点不固定:n指非悬吊端支撑点不固定(气垫、瑞士球、实心球等).悬吊训练动作分类n静态:人体在悬吊动作过程中身体要求保持静态平衡.n动态:人体在悬吊动作过程中身体某些环节要求完成规定动作.仰卧分腿仰卧分腿SP (悬吊点悬吊点)H(髋关节髋关节)悬吊点-轴向悬吊n运动轨迹为水平面n各向运动均无重力参与,仅在较大范围的运动或肢体做升降运动时重力参与n关节受到轻微压力SPH悬吊点-头端悬吊n运动轨迹为凸面n运动过程中阻力不断下降n回到起始位的运动阻力不断增加n运动过程中关节承受压力n运动范围较轴向悬吊
5、增加SPH悬吊点-尾端悬吊n运动轨迹为凹面n运动过程阻力不断增加n回到起始位的运动阻力不断下降n运动过程中关节被动减压n运动范围较轴向悬吊减小HSP悬吊点-外侧悬吊n朝向悬吊点的运动阻力不断下降n远离悬吊点的运动阻力不断增加n倾斜的运动轨迹决定运动为复合运动SPH悬吊点-内侧悬吊n朝向悬吊点的运动阻力不断下降n远离悬吊点的运动阻力不断增加n倾斜的运动轨迹决定运动为复合运动HSPSP悬吊点-中立位悬吊n运动轨迹为凹面n运动过程中阻力不断增加n回到起始位置的运动阻力不断下降n关节既不受压亦无减压负荷的调整负荷的调整n增加力矩:支点的调整和负荷的增加n增加时间:n改变支撑面的稳定性:n改变动作的对称
6、性:n增加额外的动作:使用SET技术强化弱链从被确定的弱链水平开始训练从被确定的弱链水平开始训练Approach 1: 负荷大、次数负荷大、次数 少少 (4-5)组间休息30秒. 每组都尽量加大负荷如果可能,尽量重复训练 : 1). 负荷可以不断增加 2) 无痛. 3) 动作完成正确.反复、多次的测试.Approach 2: 长时间保持同一姿势长时间保持同一姿势 尤其适用于颈腰椎 . 注意调整脊柱前凸. 患者感觉疲劳或需要休息时停止. 记录时间重复治疗: 1)不断增加持续的时间. 2) 无痛3) 动作完成正确SETSET训练要点训练要点n低负荷与渐进抗阻训练(支撑带、弹力绳)n无痛原则n非对称
7、、不稳定原则n振动原则n离心收缩与姿势控制n闭链训练与开链训练相结合原则 (可获得神经肌肉控制的最大恢复)悬吊训练部分动作介绍卧拉卧拉主要活动肌肉:肱二头肌主要活动肌肉:肱二头肌.辅助活动肌肉:腰肌、背阔肌、菱形肌、辅助活动肌肉:腰肌、背阔肌、菱形肌、 冈下肌等冈下肌等. 俯卧飞鸟俯卧飞鸟主要活动肌肉:三角肌、胸大肌、胸小肌主要活动肌肉:三角肌、胸大肌、胸小肌.辅助活动肌肉:腹直肌、背阔肌、菱形等辅助活动肌肉:腹直肌、背阔肌、菱形等. 坐位撑起坐位撑起主要活动肌肉:肱二头肌、背阔肌、主要活动肌肉:肱二头肌、背阔肌、 斜方肌斜方肌.辅助活动肌肉:胸小肌辅助活动肌肉:胸小肌. 俯卧撑俯卧撑主要活动
8、肌肉:胸大肌、胸小肌、主要活动肌肉:胸大肌、胸小肌、 背阔肌、斜方肌背阔肌、斜方肌.辅助活动肌肉:肱三头肌辅助活动肌肉:肱三头肌. 蝴蝶夹胸蝴蝶夹胸 主要活动肌肉:胸大肌、胸小肌主要活动肌肉:胸大肌、胸小肌辅助活动肌肉:斜方肌、背阔肌、辅助活动肌肉:斜方肌、背阔肌、 菱形肌、冈下肌等菱形肌、冈下肌等. 伸肘下压伸肘下压 主要活动肌肉:肱三头肌主要活动肌肉:肱三头肌辅助活动肌肉:髂腰肌、斜方肌、背阔肌、辅助活动肌肉:髂腰肌、斜方肌、背阔肌、 菱形肌、冈下肌等菱形肌、冈下肌等. 蝴蝶夹胸蝴蝶夹胸 主要活动肌肉:胸大肌、胸小肌主要活动肌肉:胸大肌、胸小肌辅助活动肌肉:斜方肌、背阔肌、辅助活动肌肉:斜
9、方肌、背阔肌、 菱形肌、冈下肌等菱形肌、冈下肌等. 侧卧分腿侧卧分腿主要活动肌肉:股外侧肌、腹外斜肌主要活动肌肉:股外侧肌、腹外斜肌.辅助活动肌肉:髂腰肌等辅助活动肌肉:髂腰肌等. 向前伸臂向前伸臂主要活动肌肉:腹直肌、腹横肌、主要活动肌肉:腹直肌、腹横肌、 前锯肌前锯肌.辅助活动肌肉:斜方肌、背阔肌、辅助活动肌肉:斜方肌、背阔肌、 腹外斜肌腹外斜肌.支撑侧起支撑侧起 主要活动肌肉:腹外斜肌、腹内斜肌主要活动肌肉:腹外斜肌、腹内斜肌.辅助活动肌肉:髂腰肌辅助活动肌肉:髂腰肌. 仰卧背起仰卧背起主要活动肌肉:腹直肌主要活动肌肉:腹直肌.辅助活动肌肉:腹内外斜肌辅助活动肌肉:腹内外斜肌. 仰卧分腿
10、仰卧分腿主要活动肌肉:腹直肌、股后肌群主要活动肌肉:腹直肌、股后肌群.辅助活动肌肉:背部肌群辅助活动肌肉:背部肌群. 俯卧收腿俯卧收腿 主要活动肌肉:股四头肌主要活动肌肉:股四头肌.辅助活动肌肉:腹部及背部肌群辅助活动肌肉:腹部及背部肌群. 悬吊收腿悬吊收腿主要活动肌肉:股后肌群主要活动肌肉:股后肌群.辅助活动肌肉:髂腰肌辅助活动肌肉:髂腰肌.侧卧收腿侧卧收腿 主要活动肌肉:股内侧肌、主要活动肌肉:股内侧肌、 股外侧肌股外侧肌.辅助活动肌肉:腹部及背部肌群辅助活动肌肉:腹部及背部肌群. 屈膝收腿屈膝收腿 主要活动肌肉:腹直肌、股后肌群主要活动肌肉:腹直肌、股后肌群.辅助活动肌肉:菱形肌等辅助活动肌肉:菱形肌等.踩气枕下蹲踩气枕下蹲 主要活动肌肉:股后肌群、臀大肌主要活动肌肉:股后肌群、臀大肌.辅助活动肌肉:股前肌群、腓肠肌、辅助活动肌肉:股前肌群、腓肠肌、 比目鱼肌比目鱼肌.Thank you !