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1、备考2025北京市门头沟区中医院合同制护理人员招聘综合练习试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1天。住院后查体:体温39,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数1810/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。A.高龄初产B.胎膜早破C.产时感染D.先兆子宫破裂E.胎儿窘迫答案:D 本题解析:暂无解析2、下述各项中哪项说法错误A.给予甾体类激素引起子宫出血,有撤退性出血和突破性出血两种B.妊娠期间给予雌激素和孕酮也不
2、会发生撤退性出血C.hCG和hPL是胎盘产生的甾体类激素D.妊娠时出现甲状腺素结合蛋白量的增加,是由于大量分泌雌激素的结果E.测定血中碱性磷酸酶活性值,可用于检查胎盘功能答案:C 本题解析:hCG由胚胎滋养细胞分泌,而不是胎盘分泌,故C错误,根据题意,正确答案为C3、男性22岁。枕部棒击伤2小时。伤后当即昏迷,20分钟醒来有轻微的恶心、呕吐,但对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。目前对患者采取的最主要的措施是A.禁食水B.手术治疗C.卧床休息D.密切观察患者的基本生命体征E.头颅CT检查答案:E 本题解析:伤后短暂昏迷以及逆行性遗忘,神经系统无阳性体征,初步诊断为脑震荡,骨折
3、线过脑膜中动脉沟,应警惕硬膜外血肿。行头颅CT主要是明确是否合并有脑挫裂伤、颅内血肿等。4、孕35周,血压160/100mmHg,尿蛋白(+)伴胎动减少,NST无反应型,适当的处理是A.人工流产B.门诊治疗C.住院治疗D.及时进行剖宫产E.及时引产终止妊娠答案:D 本题解析:暂无解析5、初产妇,28岁,孕36周,有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:BP10560mmHg,腹软,无压痛。宫高31cm,胎先露浮动,胎心136次分。A.腹部X线摄片B.宫颈指检C.阴道窥器检查D.阴道穹窿扪诊E.B超答案:E 本题解析:暂无解析6、三十六岁,GP。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6
4、小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。A.结扎髂总动脉B.继续缩宫素、输注新鲜血C.宫腔填塞D.输新鲜血同时切除子宫E.按摩子宫答案:D 本题解析:暂无解析7、下述外伤性内脏损伤中,排在闭合性腹部损伤疾病首位的是A.脾破裂B.肝破裂C.结肠破裂D.小肠破裂E.胰腺破裂答案:A 本题解析:外伤性内脏损伤中,排在闭合性腹部损伤疾病首位的是脾破裂。8、二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.嘱产
5、妇用腹压D.温肥皂水灌肠E.行剖宫产术答案:A 本题解析:暂无解析9、关于卡介苗的概念,错误的是A.不种卡介苗的小儿对结核菌普遍易感B.新生儿期接种C.增强体液免疫D.常用皮内注射法E.是减毒的活菌疫苗答案:C 本题解析:暂无解析10、产生内毒素最易发生菌血症而致感染性休克的是A.葡萄球菌B.-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.淋球菌E.厌氧性链球菌答案:C 本题解析:暂无解析11、一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26mol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级
6、A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案:B 本题解析:肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病12级记2分,34级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素34mol/L记1分,在3451mol/L之间记2分,51/mol/L记3分;白蛋白35g/L,记1分,在2835g/L之间记2分,白蛋白28g/L记3分;凝血酶原时间延长13秒记1分,延长46秒记2分,延长6秒记3分。注:原发性胆汁性肝硬化(PBC)或原发性硬化性胆管炎(PSC),总胆红素
7、68mol/L记1分,68170mol/L记2分,170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分6分为A级,手术危险度小,预后最好;79分为B级,手术危险度中等;10分为C级,手术危险度较大,预后最差。根据分级标准,该患者属于B级。12、下列有关产褥期临床表现说法,正确的是:( ) A.产后体温应在正常范围内,超过38属病态B.产后,由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸,呼吸深慢C.妊高征产妇的血压在产前、产后无明显改变D.产褥早期不会出现因宫缩引起的腹痛E.产褥早期皮肤排汗明显属病态答案:B 本题解析:暂无解析13、Dukes B是指A.癌
8、肿侵入肌层而无淋巴结转移B.癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移C.癌肿局限于粘膜D.癌肿在肠壁内,但淋巴结有转移E.癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等答案:A 本题解析:暂无解析14、关于妊娠合并肺结核的产科处理,哪项不恰当A.合并肺结核者行剖宫产时应选硬膜外麻醉B.妊娠合并肺结核者分娩方式均以剖宫产为宜C.妊娠合并活动性肺结核者应在预产期前12周住院待产D.分娩时应尽量避免屏气用力E.可适当助产以缩短第二产程答案:B 本题解析:暂无解析15、外阴平滑肌瘤( )A.术时做冷冻切片,癌变者扩大外阴切除范围B.沿肿瘤根部切除C.有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除D.小瘤无需处理,引起生活障碍者手术切除E.先做活组
9、织检查,确诊后再行局部切除答案:C 本题解析:暂无解析16、IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。 A.明显低于正常成人B.足月新生儿较其母体高5%10%C.与正常成人相似D.未成熟儿高于成熟儿E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析17、行分段诊刮的操作顺序应是下列哪项A.先探测宫腔,再分别刮取前、后、左、右四处的子宫内膜B.先行宫颈活检,再探宫腔及刮取子宫内膜C.先刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜D.先探宫腔,再刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜E.先探宫腔,刮取子宫内膜,再刮取宫颈管黏膜答案:C 本题解析:如果先刮取宫腔,再刮宫颈管,宫腔内组织可能在宫颈管内残留
10、,会导致病变部位判断错误。先探宫腔,虽然探针较细,但仍然可能有宫腔内组织被带到宫颈管内。18、下述哪项不是卵巢肿瘤的并发症A.扭转B.破裂C.红色变D.感染E.恶性变答案:C 本题解析:暂无解析19、孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是A.叶状绒毛膜B.绒毛合体滋养细胞C.绒毛细胞滋养细胞D.胎膜E.脐带血答案:D 本题解析:胎膜含大量花生四烯酸(前列腺素前身物质)的磷脂,且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体,在分娩发动上有一定作用。正确答案为D20、关于输卵管积液,下列叙述不恰当的是A.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收而形成B.输卵管粘连,黏液性分泌物积聚形成C.积液输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠
11、状D.积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连E.双侧积液仍可怀孕答案:E 本题解析:暂无解析21、二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。A.胎盘早剥B.胎盘边缘血窦破裂C.前置胎盘D.凝血功能障碍E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析22、关于淋病的临床表现,下列哪项恰当A.急性淋病分为上、下生殖道感染两种B.病理分为急性及慢性两种C.潜伏期长达35周D.慢性淋病,淋菌存在于生殖道分泌物中E.为革兰阳性双球菌答案:B 本题解析:暂无解析23、关于黄体的形成、发育和功能,描述恰当的是A.维持14天左右均退化B.分泌孕激素C.排卵后由卵泡内膜和卵泡颗粒
12、细胞形成D.排卵后由卵泡膜形成E.排卵后由卵泡细胞形成答案:C 本题解析:排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体,故正确答案为C24、一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是()A.急性硬膜下积液B.脑水肿C.脑挫伤D.急性硬膜外血肿E.脑内血肿答案:D 本题解析:暂无解析25、患者,男性,52岁。间歇性跛行2年,加重伴右侧小腿静息痛1年。查体:右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血压和高脂血症史多年。下列诊断中,最可能的是A.动脉瘤B.血栓闭塞性