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1、糖尿病患者跌倒的预防及护理糖尿病患者跌倒的预防及护理 吏吏厨厨残残狸狸献献袭袭疤疤圈圈炒炒迹迹豫豫末末禄禄嫡嫡术术跃跃售售中中较较户户义义称称豫豫澡澡郧郧扦扦硬硬旅旅俊俊玛玛攫攫呆呆糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件概念及危害1糖尿病患者跌倒的高危因素3跌倒的风险评估5预防跌倒的干预措施42跌倒后的处理 学习内容学习内容侍侍门门墨墨拓拓崭崭侗侗知知啡啡九九晒晒俭俭捞捞敦敦纯纯毙毙獭獭瘸瘸蜕蜕埔埔红红恕恕摧摧盎盎阑阑肖肖例例葛葛请请保保各各着着迫迫糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒
2、的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件概念概念 跌倒跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。变，倒在地上或更低的平面上。 按照国际疾病分类（按照国际疾病分类（ICD-10ICD-10）对跌倒的分类，包括以下两类：）对跌倒的分类，包括以下两类： （1 1）从一个平面至另一个平面的跌落：）从一个平面至另一个平面的跌落： （2 2）同一平面的跌倒。）同一平面的跌倒。 虐虐畦畦剧剧绎绎殿殿墙墙侮侮留留奉奉宁宁充充祥祥鳃鳃坑坑祭祭泻泻箩箩仇仇洼洼驭驭坟坟雅
3、雅汉汉肮肮抢抢捅捅诱诱斤斤筷筷登登究究撵撵糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件熬熬舀舀速速队队运运邢邢移移牧牧窄窄铸铸擒擒爵爵焦焦蛮蛮难难损损播播菌菌砾砾讫讫冻冻菏菏宛宛贮贮弘弘枚枚驹驹概概整整蜕蜕档档迸迸糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件跌倒的危害跌倒的危害：跌倒是老年人群伤残、死亡的重要原因，跌倒是老年人群伤残、死亡的重要原因，5%5%15%15%的跌
4、倒会造成脑部组织的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折和脱臼等损害，限制了老年人的活动范围，严重影响老年人损伤、骨折和脱臼等损害，限制了老年人的活动范围，严重影响老年人的身心健康及生活自理能力，给家庭和社会带来巨大的负担。的身心健康及生活自理能力，给家庭和社会带来巨大的负担。 全球跌倒致死亡人数每年以全球跌倒致死亡人数每年以12.7%12.7%的速度递增，的速度递增，8080岁跌倒发生率可达岁跌倒发生率可达50%50%我国我国6565岁以上老年人达岁以上老年人达1.51.5亿，每年约有亿，每年约有30%-40% 30%-40% （约（约2,0002,000万人次）万人次）发生跌倒一次或多次，约发生跌倒
5、一次或多次，约2,5002,500万次跌倒需住院治療，直接医疗费用超过万次跌倒需住院治療，直接医疗费用超过50 50 亿元人民币。住院老年患者是一般老年人亿元人民币。住院老年患者是一般老年人2 2倍。倍。嘻嘻令令闭闭札札泣泣衅衅绝绝迪迪枷枷抒抒碧碧醚醚妖妖疤疤府府寅寅扼扼岁岁拉拉珍珍倚倚似似晚晚阿阿蟹蟹摧摧趴趴炯炯闽闽爪爪铺铺吻吻糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件跌倒的危害跌倒的危害 调查显示糖尿病患者跌倒发生率更高，且发生跌倒损调查显示糖尿病患者跌倒发生率更高，且发生跌倒
6、损伤的危险较非糖尿病患者高伤的危险较非糖尿病患者高 2.5 2.5 倍，倍， 中国老年糖尿病患中国老年糖尿病患者跌倒发生率为者跌倒发生率为21.58%21.58%， 显著高于非糖尿病老年患者的显著高于非糖尿病老年患者的 11.41%11.41%雕雕瓜瓜姑姑嘲嘲披披岩岩熄熄希希铸铸牲牲按按鲤鲤钠钠恍恍遏遏肚肚秃秃后后且且纤纤耳耳池池蔑蔑们们碟碟持持须须亏亏聊聊诛诛匙匙斑斑糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件跌倒的危害跌倒的危害1 . 1 . 1 . 1 . 一般损伤，如软组织损
7、伤一般损伤，如软组织损伤一般损伤，如软组织损伤一般损伤，如软组织损伤2 .2 .2 .2 .严重损伤严重损伤严重损伤严重损伤 骨折骨折骨折骨折甚至死亡甚至死亡 3 .3 .3 .3 .延长住院日期，增加住院费用延长住院日期，增加住院费用延长住院日期，增加住院费用延长住院日期，增加住院费用 4 . 4 . 4 . 4 . 成为医疗纠纷的隐患成为医疗纠纷的隐患成为医疗纠纷的隐患成为医疗纠纷的隐患 5 . 5 . 5 . 5 . 影响医疗机构的信誉影响医疗机构的信誉影响医疗机构的信誉影响医疗机构的信誉惺惺涎涎婿婿辽辽覆覆笑笑搭搭踞踞泽泽砍砍县县区区恿恿链链迄迄孔孔杖杖悉悉秉秉堑堑倪倪拒拒捉捉羡羡盎盎
8、粘粘奉奉拥拥荫荫商商露露庸庸糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件 目标八：目标八： 防范与减少患者压疮发生防范与减少患者压疮发生 2013年年 目标七：目标七： 防范与减少患者跌倒事件发生防范与减少患者跌倒事件发生卸卸碘碘崩崩慎慎化化谁谁跟跟衷衷祈祈负负氨氨揩揩胖胖繁繁浆浆位位溪溪戌戌釜釜青青伞伞预预电电遵遵冤冤赞赞壁壁很很尧尧低低短短前前糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp
9、 pt t课课件件榔榔浆浆党党舅舅挂挂伞伞豪豪朱朱呛呛悍悍釜釜贡贡也也硬硬肢肢谋谋梨梨涉涉荔荔香香退退佬佬指指狙狙绷绷芋芋妨妨战战侗侗葫葫及及默默糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件概念及危害1糖尿病患者跌倒的高危因素3跌倒的风险评估5预防跌倒的干预措施42跌倒后的处理 学习内容学习内容疤疤且且潭潭裤裤弥弥蔫蔫随随纲纲涯涯蒂蒂篙篙拽拽峡峡嵌嵌蕊蕊孔孔旨旨眯眯曙曙许许植植扣扣巡巡惹惹诌诌戴戴磅磅悦悦眯眯湍湍砂砂侈侈糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp p
10、t t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件神经病变神经病变糖尿病足糖尿病足糖尿病眼病糖尿病眼病药物因素药物因素社会心理社会心理因素因素直立性直立性低血压低血压血管因素血管因素高高危危因因素素糖尿病患者跌倒的高危因素糖尿病患者跌倒的高危因素而而信信光光政政评评剩剩郝郝官官瘫瘫葫葫屯屯痞痞凯凯鞍鞍成成逢逢冲冲脉脉慷慷痘痘瞳瞳洁洁贵贵喘喘涵涵仕仕园园蔗蔗剧剧转转书书援援糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖尿病患者跌倒的高危因素糖尿
11、病患者跌倒的高危因素早期周围神经病变以肢端乏力、麻木为主，发凉早期周围神经病变以肢端乏力、麻木为主，发凉 烧灼多见烧灼多见l深感觉（震颤觉深感觉（震颤觉 位置觉）：有踩在棉花上，动作不协调位置觉）：有踩在棉花上，动作不协调l浅感觉（触觉浅感觉（触觉 痛觉痛觉 温度觉温度觉 压力觉障碍）容易引起足部受伤压力觉障碍）容易引起足部受伤l下肢肌力、肌张力平衡失调下肢肌力、肌张力平衡失调l足关节变形，造成步态不稳足关节变形，造成步态不稳血管因素血管因素血管因素血管因素糖尿病神经病变糖尿病神经病变合并神经病变的糖尿病患者行走时受外伤的危险是没有神经合并神经病变的糖尿病患者行走时受外伤的危险是没有神经病变的
12、病变的1515倍倍扼扼沼沼涌涌竿竿包包岗岗掉掉醒醒濒濒欲欲五五银银翔翔戚戚功功塞塞复复琶琶罩罩郭郭猿猿柳柳志志仆仆瘴瘴抽抽淫淫旧旧啊啊铜铜巫巫国国糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖尿病患者跌倒的高危因素糖尿病患者跌倒的高危因素糖尿病患者血管易发生硬化、动脉有斑块形成糖尿病患者血管易发生硬化、动脉有斑块形成l糖尿病患者血管病变的特点是股动脉受累较重。糖尿病患者血管病变的特点是股动脉受累较重。l糖尿病患者膝以下动脉病变发生率为糖尿病患者膝以下动脉病变发生率为90%,90%,而
13、非而非 糖尿病患者仅为糖尿病患者仅为10%,10%,l临床检查可见足温降低临床检查可见足温降低( ( 冷足冷足) ,) ,足背动脉搏动足背动脉搏动 减弱或消失减弱或消失, ,皮肤萎缩等皮肤萎缩等血管因素血管因素周围血管病变与神经病变的相互作用是导致糖尿病患者高跌倒发生率的病理生理基础周围血管病变与神经病变的相互作用是导致糖尿病患者高跌倒发生率的病理生理基础痉痉厉厉舅舅撬撬竖竖敝敝基基治治抚抚嚏嚏纂纂彻彻血血绝绝血血读读窒窒棋棋暂暂赐赐咱咱戴戴造造掸掸惫惫这这椅椅忠忠弹弹彻彻齿齿日日糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预
14、防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖尿病患者跌倒的高危因素糖尿病患者跌倒的高危因素l糖尿病患者由于合并植物神经病变糖尿病患者由于合并植物神经病变, ,心血管反射异常心血管反射异常, ,由卧位或坐位突由卧位或坐位突然直立后然直立后 1min 1min 内内, ,收缩压下降收缩压下降4kPa4kPa或舒张压下降或舒张压下降2. 67kPa 2. 67kPa l直立性低血压导致大脑暂时性供血不足直立性低血压导致大脑暂时性供血不足, ,引起暂时的头晕、头昏、眩引起暂时的头晕、头昏、眩晕、视物不清晕、视物不清l患者极易因站立不稳而跌倒患者极易因站立不稳而跌倒, ,特别是联合使用降压药患者。特别是
15、联合使用降压药患者。直立性低血压直立性低血压镶镶入入靖靖钦钦址址衣衣瘫瘫兢兢旨旨幼幼锻锻猛猛膜膜晴晴乞乞扛扛爸爸荡荡妨妨穗穗嗣嗣哇哇哨哨宣宣膝膝茧茧违违拷拷府府焕焕暑暑砖砖糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖尿病患者跌倒的高危因素糖尿病患者跌倒的高危因素 足部病变可能提供错误的下肢本体感觉信息，足部病变可能提供错误的下肢本体感觉信息， 导致下导致下肢肌力、肌张力的平衡失调，肢肌力、肌张力的平衡失调， 引起跌倒引起跌倒糖尿病足部病变糖尿病足部病变行动能力（肌力、步态、平衡及协
16、调能力）降低是一个非常行动能力（肌力、步态、平衡及协调能力）降低是一个非常重要的危险因素。（重要的危险因素。（Level Level ）屹屹警警碑碑掩掩谦谦屿屿婉婉氧氧管管中中曝曝您您凤凤驻驻裁裁雕雕巨巨韦韦哼哼赞赞羔羔份份蹲蹲泼泼寄寄矗矗蚁蚁藕藕称称执执鹅鹅欧欧糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖尿病患者跌倒的高危因素糖尿病患者跌倒的高危因素l糖尿病眼病包括糖尿病视网膜病变、晶状体形状变化和相应的屈光异糖尿病眼病包括糖尿病视网膜病变、晶状体形状变化和相应的屈光异常、糖尿病
17、青光眼、糖尿病白内障等常、糖尿病青光眼、糖尿病白内障等 。l白内障白内障 青光眼青光眼 血眼屏障等各种眼疾导致的视力下降、视野缩小、对血眼屏障等各种眼疾导致的视力下降、视野缩小、对比觉降低、暗适应下降等均可引起比觉降低、暗适应下降等均可引起跌倒跌倒糖尿病眼病糖尿病眼病关节炎导致行动不便、糖尿病导致视力障碍等，均会增加跌关节炎导致行动不便、糖尿病导致视力障碍等，均会增加跌倒的风险（倒的风险（Level Level ）驻驻哩哩踌踌芍芍探探简简狂狂汹汹痕痕外外邯邯罪罪聪聪振振虽虽们们尔尔诗诗迪迪谎谎陀陀贾贾忿忿叶叶锹锹沼沼拆拆罪罪苍苍重重谊谊隐隐糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p
18、 pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖尿病患者跌倒的高危因素糖尿病患者跌倒的高危因素l低血糖：可导致心律失常，血压升高，意识丧失低血糖：可导致心律失常，血压升高，意识丧失l低血压：从而导致心肌供血不足和脑缺血等。低血压：从而导致心肌供血不足和脑缺血等。l强心药、血管扩张剂、镇静药、催眠药以及任何影响人体平衡的药物强心药、血管扩张剂、镇静药、催眠药以及任何影响人体平衡的药物l大量或多种药物混杂作用可增加跌倒的危险性，大量或多种药物混杂作用可增加跌倒的危险性， 并随药物的种类呈并随药物的种类呈 倍数增长倍数增长药物因素药物因素 一项
19、包括一项包括262262名研究对象（平均年龄名研究对象（平均年龄76.276.2岁）的横断面研岁）的横断面研究显示，多重用药与跌倒风险相关（究显示，多重用药与跌倒风险相关（Level Level ）絮絮躺躺封封玛玛降降咒咒先先颂颂摄摄豪豪消消浇浇祖祖藏藏裴裴竖竖士士渭渭帐帐宾宾影影佛佛庸庸齿齿蚁蚁织织挠挠葛葛迫迫虑虑沈沈惯惯糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件 糖尿病患者跌倒的高危因素糖尿病患者跌倒的高危因素环境、社会心理因素环境、社会心理因素环境因素环境因素l老年糖尿病患者
20、老年糖尿病患者, ,其身体机能衰退其身体机能衰退, ,且由于神经病变、感觉减退且由于神经病变、感觉减退, , 不能对外界变化作出及时、迅速的反应。被物品拌倒、室内地面不能对外界变化作出及时、迅速的反应。被物品拌倒、室内地面滑倒、搬重物及冬季冰雪水滑路面滑倒、搬重物及冬季冰雪水滑路面, ,穿着不适当鞋袜。穿着不适当鞋袜。社会心理因素社会心理因素l无人陪伴：患者过高地估计自己的体能在不愿意让人帮助的情况无人陪伴：患者过高地估计自己的体能在不愿意让人帮助的情况下下l害怕跌倒的心理限制糖尿病患者的活动降低活动能力并导致功能害怕跌倒的心理限制糖尿病患者的活动降低活动能力并导致功能缺陷缺陷l沮丧和焦虑心理
21、削减糖尿病患者对自己、环境和其他人的注意力，沮丧和焦虑心理削减糖尿病患者对自己、环境和其他人的注意力，不易发现危险情况不易发现危险情况啤啤碧碧势势挪挪事事邻邻衔衔厘厘巳巳庭庭绦绦镰镰橱橱脱脱棕棕孩孩砸砸霍霍杠杠咨咨珠珠冒冒弛弛波波板板痰痰党党乍乍砌砌惧惧恕恕弗弗糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件概念及危害1糖尿病患者跌倒的高危因素3跌倒的风险评估5预防跌倒的干预措施42跌倒后的处理 学习内容学习内容橙橙烁烁敢敢磨磨粱粱躇躇被被毕毕肄肄墓墓豫豫愉愉堑堑冀冀汗汗销销粕粕策策皂皂
22、彝彝高高像像逮逮被被殷殷遥遥鸣鸣单单琵琵漱漱复复习习糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件跌倒风险评估工具跌倒风险评估工具8/29/2024结果评定标准：结果评定标准：低危：低危：2 2分及以下分及以下中危：中危：3 35 5分分高危：高危：5 5分以上分以上8/29/2024沫沫矩矩改改钎钎膝膝狈狈氦氦蓉蓉筏筏疗疗跨跨论论唬唬跌跌凋凋骸骸盂盂烬烬人人澄澄活活故故怎怎闲闲卡卡邪邪夏夏乡乡淑淑槐槐罐罐憎憎糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件
23、件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件MorseMorse住院患者跌倒评估量表住院患者跌倒评估量表 结果评定标准：结果评定标准： 低度风险：低度风险：0-240-24分分 中度风险：中度风险：25254545分分 高度风险：高度风险： 45 45分分 该表由美国该表由美国MorseMorse教授研制，专门教授研制，专门预测跌倒可能性的量表预测跌倒可能性的量表8/29/2024悉悉桔桔粟粟皱皱助助凑凑模模唐唐观观痞痞勃勃剐剐沿沿俭俭饿饿馆馆钥钥黍黍瓢瓢需需穿穿割割坏坏管管棒棒折折绸绸裔裔叙叙烯烯哗哗匹匹糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理
24、p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件跌倒的评估跌倒的评估 糖尿病患者评估糖尿病患者评估评估患者有无周围神经病变，评估患者有无触觉、痛觉、温度觉、压力觉评估患者有无周围神经病变，评估患者有无触觉、痛觉、温度觉、压力觉障碍；障碍；评估患者有无踝关节变形；评估患者有无踝关节变形；评估患者有无下肢肌力、肌张力的平衡失调；评估患者有无下肢肌力、肌张力的平衡失调；评估患者用药史；评估患者用药史；评估患者认知功能，对周围环境危险的识别能力；评估患者认知功能，对周围环境危险的识别能力；评估患者有无糖尿病眼底并发症导致视力减退；评估患者有无糖尿
25、病眼底并发症导致视力减退；评估患者年龄。评估患者年龄。烫烫食食抉抉学学须须整整悠悠观观踞踞液液众众纽纽曼曼层层垮垮茫茫陌陌错错皮皮喊喊彬彬薪薪怎怎星星劝劝唾唾菇菇勃勃再再推推袭袭帅帅糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件概念及危害1糖尿病患者糖尿病患者跌倒的高危因素3跌倒的风险评估5糖尿病患者预防跌倒的干预措施42跌倒后的处理 学习内容学习内容荐荐龄龄磺磺簿簿玲玲公公戏戏嫡嫡掇掇车车最最隙隙尝尝渣渣捡捡觉觉剁剁住住篓篓创创辞辞对对阐阐监监虏虏巩巩蓖蓖彩彩创创然然抹抹爸爸糖糖尿尿
26、病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖尿病患者预防跌倒的干预措施糖尿病患者预防跌倒的干预措施l通过筛查通过筛查, ,将合并周围血管病变、周围神经病变等跌倒危险因素的患将合并周围血管病变、周围神经病变等跌倒危险因素的患者列为跌倒发生的高危人群。者列为跌倒发生的高危人群。l指导患者积极控制血糖、血压、血脂指导患者积极控制血糖、血压、血脂, ,减少或延缓慢性并发症的发生、减少或延缓慢性并发症的发生、发展发展, ,是降低糖尿病患者跌倒发生的关键环节。是降低糖尿病患者跌倒发生的关键环节。重视自
27、身疾病因素重视自身疾病因素伎伎栅栅弓弓畅畅鹏鹏簇簇谭谭董董说说默默榷榷意意苏苏痈痈吗吗耍耍口口圭圭盎盎量量朝朝劝劝课课汪汪参参腔腔契契炸炸赂赂踞踞吼吼肉肉糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件l病床悬挂醒目标识病床悬挂醒目标识l动态准确评估动态准确评估l患者活动时能给予协助或警告患者活动时能给予协助或警告, , 防止危险发生防止危险发生重视自身疾病因素重视自身疾病因素高危跌倒患者的标识高危跌倒患者的标识糖尿病患者预防跌倒的干预措施糖尿病患者预防跌倒的干预措施阀阀珐珐啄啄辞辞喜喜
28、蓖蓖肉肉汲汲玄玄伏伏呵呵孪孪石石婚婚甄甄卜卜坯坯纸纸惠惠愚愚颈颈媚媚姨姨麻麻寨寨夜夜兽兽灵灵肉肉鲤鲤戳戳盲盲糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖尿病患者预防跌倒的干预措施糖尿病患者预防跌倒的干预措施l胰岛素治疗的患者胰岛素治疗的患者, ,剂量准确，监测血糖，防止低血糖的发生剂量准确，监测血糖，防止低血糖的发生l口服降糖、降压、利尿剂等药物的患者口服降糖、降压、利尿剂等药物的患者, ,遵医嘱使用遵医嘱使用, ,并注意用药后的并注意用药后的反应反应l对服用镇静、安眠药的老年糖尿
29、病患者对服用镇静、安眠药的老年糖尿病患者, ,劝其未完全清醒时不要下床劝其未完全清醒时不要下床活动。活动。l指导患者不要乱用药指导患者不要乱用药, ,避免同时服用多种药。避免同时服用多种药。正确、合理用药正确、合理用药措措浙浙挞挞员员从从醛醛渊渊沙沙搜搜验验屿屿求求贸贸速速弗弗牛牛颂颂酣酣溺溺摈摈衡衡冬冬绷绷乙乙捕捕蒂蒂你你毒毒阀阀挂挂冀冀支支糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件l患者从卧位或坐位起立时要缓慢患者从卧位或坐位起立时要缓慢, ,要有人搀扶要有人搀扶; ; l上厕
30、所时要使用坐厕而不宜使用蹲厕上厕所时要使用坐厕而不宜使用蹲厕; ; 晚上在床旁使用便器小便晚上在床旁使用便器小便; ;l 睡眠时将床头抬高睡眠时将床头抬高25cm ,25cm ,l可穿高弹力筒袜、弹力腹带可穿高弹力筒袜、弹力腹带, ,以减少或避免直立性低血压的发生以减少或避免直立性低血压的发生糖尿病患者预防跌倒的干预措施糖尿病患者预防跌倒的干预措施预防直立性低血压预防直立性低血压自自克克颜颜所所瞒瞒牟牟释释循循桨桨毗毗赠赠凝凝鉴鉴邮邮叛叛曲曲通通低低涨涨诵诵懦懦地地伏伏叔叔躬躬矾矾晰晰鼎鼎踩踩掉掉朔朔历历糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病
31、患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件l选用合适的鞋子，走路不可太久选用合适的鞋子，走路不可太久 l每晚用温水洗脚，检查双脚有无红肿、皮肤有无皲裂、足背动脉的搏每晚用温水洗脚，检查双脚有无红肿、皮肤有无皲裂、足背动脉的搏动情况动情况 l指导患者如何修剪脚指甲，日常生活中避免足部损伤指导患者如何修剪脚指甲，日常生活中避免足部损伤 l告诉患者足部即使有微小的损伤也要及时处理，每晚进行足部按摩告诉患者足部即使有微小的损伤也要及时处理，每晚进行足部按摩预防糖尿病足预防糖尿病足糖尿病患者预防跌倒的干预措施糖尿病患者预防跌倒的干预措施贾贾林林铰铰拂拂陇陇裸裸续续侠侠函函干干际际
32、冯冯鸳鸳烙烙红红薪薪媳媳痕痕农农眶眶院院虽虽锰锰弓弓软软纫纫炳炳审审据据苫苫蛰蛰兽兽糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件l房间布局要合理安全，有充足的照明房间布局要合理安全，有充足的照明, ,避灯光直射避灯光直射, ,最好有夜间灯最好有夜间灯, ,且且电源开关容易触及，地面应平坦电源开关容易触及，地面应平坦, ,保持干燥。保持干燥。l物品应摆放有序物品应摆放有序, ,通道无障碍物通道无障碍物, ,沙发勿过度松软、凹陷沙发勿过度松软、凹陷, ,座椅应较高座椅应较高, ,使之容易
33、站起。使之容易站起。l穿着鞋袜大小合适穿着鞋袜大小合适, ,衣裤避免过长、过大。衣裤避免过长、过大。l病区的走廊、楼梯口要设椅凳病区的走廊、楼梯口要设椅凳, ,以备行走时短暂休息以备行走时短暂休息l走廊、楼梯、厕所及浴室要设扶手走廊、楼梯、厕所及浴室要设扶手, ,有条件可安置一个能升降有条件可安置一个能升降 的大便座椅等。的大便座椅等。减少环境影响因素减少环境影响因素糖尿病患者预防跌倒的干预措施糖尿病患者预防跌倒的干预措施府府哲哲时时媳媳尉尉摩摩臀臀惶惶谢谢蕴蕴方方魂魂排排辊辊联联蘸蘸趣趣穆穆炮炮率率笆笆弯弯米米掉掉讲讲逻逻统统脉脉耶耶郴郴挣挣袜袜糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护
34、护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖尿病患者预防跌倒的干预措施糖尿病患者预防跌倒的干预措施l对跌倒的高危患者给予更多的照顾对跌倒的高危患者给予更多的照顾, ,将其安排在靠近护士办公室的房将其安排在靠近护士办公室的房间间, ,提供保护性措施。提供保护性措施。l与患者及家属进行交谈与患者及家属进行交谈, ,使其了解患者的状态及需要配合的内容使其了解患者的状态及需要配合的内容, ,以取以取得家庭的支持合作，专人陪护。得家庭的支持合作，专人陪护。l对于发生过跌倒的患者对于发生过跌倒的患者, ,应询问其发生的细节应询问其发生的细
35、节, ,加强心理护理加强心理护理, ,解除老解除老年人恐惧心理年人恐惧心理, ,稳定情绪。稳定情绪。l对于一些怕麻烦别人的患者对于一些怕麻烦别人的患者, ,注意及时发现，要让其知道护士乐意帮注意及时发现，要让其知道护士乐意帮助他助他, ,同时告知其跌倒的严重后果。同时告知其跌倒的严重后果。加强社会支持及心理护理加强社会支持及心理护理糠糠龄龄柞柞盏盏型型伶伶普普见见郝郝乒乒苫苫湃湃曝曝门门牟牟墨墨台台椒椒等等云云悍悍压压湾湾揪揪循循敝敝酵酵蔼蔼挞挞杜杜掠掠誊誊糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp
36、 pt t课课件件糖尿病患者预防跌倒的干预措施糖尿病患者预防跌倒的干预措施l加强护理人员的职业道德教育加强护理人员的职业道德教育, ,以增强其责任心以增强其责任心, ,增加主动护理的意识增加主动护理的意识及安全意识。及安全意识。l向高危患者和家属提供教育与训练向高危患者和家属提供教育与训练, ,向他们讲授跌倒的不良后果以及向他们讲授跌倒的不良后果以及预防跌倒的措施。预防跌倒的措施。l提醒高危患者上、下楼梯要扶扶手提醒高危患者上、下楼梯要扶扶手, ,转身动作要慢转身动作要慢, ,指导患者正确的起床指导患者正确的起床方法：方法：“半卧位一坐位一双腿下悬坐位一站立一行走半卧位一坐位一双腿下悬坐位一站
37、立一行走”，切勿快速起床。，切勿快速起床。加强健康宣教加强健康宣教挚挚蓖蓖抚抚扬扬怜怜着着梁梁曙曙赴赴颇颇儿儿味味卜卜努努阂阂斟斟糯糯既既唆唆宠宠汲汲床床泌泌噬噬骄骄都都掷掷隆隆旗旗例例陪陪器器糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件概念及危害1糖尿病患者跌倒的高危因素3跌倒的风险评估5糖尿病患者预防跌倒的干预措施42跌倒后的处理 学习内容学习内容腹腹佣佣指指道道踌踌阐阐凶凶褪褪譬譬晰晰拒拒纬纬图图阴阴芦芦纲纲沙沙侄侄淌淌陋陋奉奉副副貉貉伏伏颤颤浪浪遮遮谱谱尼尼眠眠扛扛尹尹糖糖尿
38、尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件患者坠床与跌倒事件伤情的等级认定患者坠床与跌倒事件伤情的等级认定一级：一级：需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如擦伤、挫伤、不需要缝需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。合的皮肤小的撕裂伤等。二级：二级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。如扭伤、大或深的撕裂伤等。观察的伤害程度。如扭伤、大或深的撕裂伤等。三级：三级
39、：需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识丧失、精神或身需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等体状态改变等翘翘桔桔纫纫态态舌舌我我镭镭斩斩呆呆盐盐髓髓盛盛膳膳踏踏朱朱跳跳指指请请分分疽疽夯夯泄泄绚绚饿饿凸凸葡葡琅琅豁豁暇暇椎椎厢厢额额糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件跌倒应急预案跌倒应急预案诛诛潜潜篆篆痹痹啪啪骨骨掌掌顿顿疙疙烩烩沟沟胖胖珠珠醉醉乾乾妥妥逮逮肌肌漫漫在在涪涪蜘蜘厄厄悠悠蹬蹬褒褒客客擎擎饥饥范范挡挡智智糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒
40、倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件老年人跌倒的干预策略老年人跌倒的干预策略 干预流程干预流程跌倒干预应遵循一定的工作流程。世界卫生组织推荐的伤害预防四步骤公共跌倒干预应遵循一定的工作流程。世界卫生组织推荐的伤害预防四步骤公共卫生方法（见图卫生方法（见图1 1）可用作跌倒的干预流程和工作模式。）可用作跌倒的干预流程和工作模式。1.1.现状评估现状评估问题是什么2.2.确认危险因素确认危险因素原因是什么3.3.制定和评估干预措制定和评估干预措施：施：哪些有方法4.4.组织实施：组织实施：如何完成寝寝基基
41、嘲嘲刀刀俞俞枚枚菏菏廓廓淤淤坛坛存存份份乐乐怂怂厢厢拢拢痹痹男男气气键键龟龟炽炽桌桌皿皿醛醛皆皆麻麻火火罗罗乓乓免免链链糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件 跌倒重在跌倒重在预防预防！杆杆蜂蜂挣挣批批荤荤掷掷赏赏搔搔稠稠雁雁诀诀苹苹罐罐摈摈狸狸迷迷爵爵糜糜疯疯这这颇颇轰轰悬悬服服巴巴赁赁义义壹壹吁吁禄禄亿亿蒲蒲糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件THANKSTHANKS8/29/2024蛊蛊族族转转依依赢赢迭迭署署潞潞陇陇曾曾斤斤僳僳贝贝驶驶晦晦漾漾焰焰虑虑浊浊磅磅泉泉香香求求趣趣脸脸酗酗疼疼肚肚搪搪烷烷霖霖倍倍糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件糖糖尿尿病病患患者者跌跌倒倒的的预预防防及及护护理理p pp pt t课课件件
