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1、现场固定操作图解 侯宇飞侯宇飞 杨雪玉杨雪玉人民卫生电子音像出版社n n目的： 为了减少疼痛、保护骨折位置、防止骨折断端再移位而引起血管及神经损伤。n n方法： 现场急救时只能采用外固定法。常用的现场固定器材有小夹板、真空夹板、高分子材料可塑夹板、充气夹板等。这里我们主要介绍四肢骨折的夹板固定法。肱骨干闭合性骨折n n现场复位固定采用两人分现场复位固定采用两人分别握住伤者骨折的上臂和别握住伤者骨折的上臂和前臂，持续用力，向相反前臂，持续用力，向相反的方向对抗牵引。另一人的方向对抗牵引。另一人用四块小夹板以骨折处为用四块小夹板以骨折处为中心分别置于上臂前、后，中心分别置于上臂前、后，内，外侧，用
2、布带或绷带内，外侧，用布带或绷带捆扎固定。但不能太紧或捆扎固定。但不能太紧或太松，以布带能上下移动太松，以布带能上下移动1 12 2厘米为佳，屈肘厘米为佳，屈肘9090度度用三角巾或绷带悬吊患肢用三角巾或绷带悬吊患肢前臂于胸前。前臂于胸前。肱骨干闭合性骨折肱骨干闭合性骨折胫腓骨干骨折n n在现场行伤肢踝部牵在现场行伤肢踝部牵引，待成角、缩短等引，待成角、缩短等畸形消失，肌肉放松畸形消失，肌肉放松后，用四块夹板分别后，用四块夹板分别置于小腿的前、后、置于小腿的前、后、内、外侧或两块夹板内、外侧或两块夹板置于前后捆扎固定。置于前后捆扎固定。 胫腓骨干骨折股骨干中段闭合骨折n n在现场行小腿牵引，在现场行小腿牵引，用一块木板置于大腿用一块木板置于大腿后面，木板远端要超后面，木板远端要超过膝关节，将大腿、过膝关节，将大腿、膝关节及上段小腿与膝关节及上段小腿与木板捆扎在一起，便木板捆扎在一起，便于搬动伤者时不易发于搬动伤者时不易发生再移位即可生再移位即可 。 股骨干中段闭合骨折注意n n应先对局部伤口进行包扎等处理后再实施骨折固定。n n对于骨断端已暴露在外的开放性骨折，不可将断端回纳入伤口，而应用纱布等消毒敷料覆盖断端及伤口，然后再行骨折固定。 详情可参阅本书相关章节
