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1、延髓内部结构延髓内部结构分部分部分部分部敞开部敞开部闭合部闭合部(交叉部交叉部)出现五大变化出现五大变化出现五大变化出现五大变化1. 出现出现锥体交叉锥体交叉2. 出现出现内侧丘系交叉内侧丘系交叉3. 下橄榄核下橄榄核的出现和的出现和 小脑下脚小脑下脚的形成的形成4. 出现出现对脑神经核对脑神经核5. 5. 网状结构的扩大网状结构的扩大网状结构的扩大网状结构的扩大 其他主要纤维束的位置其他主要纤维束的位置脑干横述脑干横述锥锥体体交交叉叉丘系交叉丘系交叉和和内侧丘系内侧丘系小脑小脑楔束副核楔束副核 （P339）小脑下脚橄榄小脑束橄榄小脑束橄榄小脑束橄榄小脑束下下橄榄核橄榄核被被被被核中央束核中央
2、束核中央束核中央束导水管周围灰质、红核红核大脑皮质、（基底核基底核）中转来自大脑皮质、导水管周围灰质、红红核核等(通过被核中央束被核中央束被核中央束被核中央束)的运动信息和来自脊髓的感觉信息到小脑。（P354）1.对运动的控制调节。2.运动的学习记忆过程。功能功能功能功能：参与参与下橄榄核下橄榄核的出现的出现和小脑下脚小脑下脚小脑下脚小脑下脚的形成的形成胸核脊髓小脑后束前庭神经核.延髓延髓延髓延髓脑神经核脑神经核脑神经核脑神经核 和和和和脑神经根脑神经根脑神经根脑神经根主要纤维束主要纤维束主要纤维束主要纤维束位置位置位置位置脑桥内部结构脑桥内部结构分部分部分部分部斜方体斜方体前缘背盖部背盖部（
3、背侧）（背侧）基底部基底部（腹恻）（腹恻）2 2 2 2纵纵纵纵 1 1 1 1横横横横 纤维纤维纤维纤维和脑桥核和脑桥核和脑桥核和脑桥核 脑神经核脑神经核重要纤维束重要纤维束中脑内部结构中脑内部结构分部分部分部分部顶盖顶盖 水管周灰质水管周灰质大脑脚大脑脚中脑被盖中脑被盖黑质黑质脚底脚底脑脑 桥桥(上丘和下丘上丘和下丘)(、对脑神经核对脑神经核)特征特征特征特征上丘：上丘：红核红核红核红核下丘：下丘：小脑小脑小脑小脑上脚交叉上脚交叉上脚交叉上脚交叉纹纹纹纹状状状状体体体体多多多多巴巴巴巴胺胺胺胺产产产产生生生生屈肌屈肌+ +延髓延髓延髓延髓 橄榄中部平面橄榄中部平面橄榄中部平面橄榄中部平面重
4、点平面读片重点平面读片重点平面读片重点平面读片1.中央管敞开为 第脑室。室 底灰质中有脑 神经核和、 对脑神经根 出恼。孤束 核包绕孤束。2.下橄榄核出现 和小脑下脚形 成,包围楔束副 核;下脚腹内侧 是三叉神经脊 束和脊束核。3.中线两旁依次 为内侧纵束、 顶盖脊髓束、 内侧丘系和锥 体束。脊髓丘 脑束位于下橄 榄背外侧。6.下橄榄核背侧 的广大区域是网 状结构,其中有疑核。 脑桥脑桥脑桥脑桥 中下部平面中下部平面中下部平面中下部平面重点平面读片重点平面读片重点平面读片重点平面读片1.基底部由2纵1横纤 维构成, 其间的脑 桥核发出脑桥小脑 纤维越边,汇聚为小 脑中脚,折向背侧掩 盖小脑下脚
5、、三叉 神经束和脊束核。2.面丘深面的展神经 核被面神经膝包绕, 发出展神经根。其 腹外侧的网状结构 内可见上橄榄核、 面神经核和面神经 根、及深染被盖中 央束。前庭神经核 位于面丘外侧、前 庭区深面。3.中线两旁依次为内 侧纵束、 顶盖脊髓 束、斜方体位于被 盖前缘,被纵行的内 侧丘系贯穿,向外依 次是脊髓丘系和外 侧丘系。中脑中脑中脑中脑 上丘平面上丘平面上丘平面上丘平面重点平面读片重点平面读片重点平面读片重点平面读片1.红核是本平面的特 征，发出被盖腹侧 交叉,下行为红核脊 髓束。 红核的背外侧依次 是内侧丘系、脊髓 丘系和三叉丘系、 其外侧是下丘臂,即 将进入内侧膝状体。 4.脚底由锥
6、体束和皮 质脑桥束构成,其背 侧是黑质。2.呈分层结构的上丘 发出被盖背侧交叉, 下行为顶盖脊髓束。3.水管周围灰质内有 动眼神经核,动眼神 经副核和三叉神经 中脑核,前二核发出 动眼神经根。 动眼神经核腹侧是 内侧纵束。【(脑干脑干) 网状结构网状结构】 除除神经核团、纤维束占神经核团、纤维束占据的位置外，脑干其余广大区域纤维纵横据的位置外，脑干其余广大区域纤维纵横交错，网眼内布满大小不等、形态各异的交错，网眼内布满大小不等、形态各异的神经细胞。称之为网状结构。神经细胞。称之为网状结构。分区分区分区分区（正中区正中区）（效应区）（效应区）（效应区）（效应区）（感受区）（感受区）（感受区）（感
7、受区）中缝核群中缝核群内侧核群内侧核群外侧核群外侧核群向小脑投射的核群范围范围范围范围脊髓脊髓脑干脑干间脑间脑后角颈部(层)外侧，灰白质交界处。扩大延髓(橄中平面)最大存在核核核核团团团团网网状状结结构构后角后角 中缝核群中缝核群 （正中区正中区）侧角侧角侧角侧角大大 脑脑 皮皮 质质 广广 泛泛 区区 域域脊脊 髓髓镇痛镇痛(针麻原理)抑制交感活动抑制交感活动蓝斑蓝斑蓝斑蓝斑去甲肾上腺能去甲肾上腺能神经元睡眠睡眠影响精神活动影响精神活动(改变睡眠脑电波)边缘系边缘系5 5羟色胺能羟色胺能神经元网状结构神经元网状结构神经元递质功能简介递质功能简介 (A1-A7)A6网状结构网状结构内侧区内侧区
8、内侧区内侧区和和外侧区外侧区外侧区外侧区纤纤维维联联系系纤纤维维联联系系和功功能能功功能能丘脑丘脑特异性特异性特异性特异性核团核团核团核团特特特特异异异异性性性性感感感感觉觉觉觉纤纤纤纤维维维维非特异性非特异性核团核团纹状体纹状体大脑皮质广泛区域大脑皮质广泛区域大脑皮质广泛区域大脑皮质广泛区域1 . 影响大脑影响大脑维持大脑皮质维持大脑皮质 兴奋性兴奋性【上行性激动系统上行性激动系统】2 . 影响脊髓影响脊髓维持肌张力维持肌张力3 . 控制调节内脏活动控制调节内脏活动是内脏运动内脏运动、内脏感觉内脏感觉纤维的中继站(大量侧支)非非特特异异性性感感觉觉纤纤维维存在生命中枢生命中枢生命中枢生命中枢
