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1、手足口病防治知识讲座三里庵街道社区卫生服务中心王志霞什么是手足口病？什么是手足口病？n手足口病 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物，主要是对症治疗。手足口病的特征手足口病的特征 发病早期发病早期有点像感冒有点像感冒，急性起病，发热，一般为38左右，部分患儿可伴有咳嗽、流
2、涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。同时或12日后手掌或脚掌处出现米粒大小的疱疹，有时也会出现在臀部或膝盖处。疱疹周围有炎性红晕，疱壁厚，疱内液体较少。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。潜伏期：多为210天，平均35天。5-7月份是手足口病高发期。普通病例表现普通病例表现n急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或
3、疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。重症病例表现重症病例表现n少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病15天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。手足口病皮疹的手足口病皮疹的 “三个四三个四”四部位：四部位：主要侵犯手、足、口、臀四个部位 。四不像：四不像：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。四不特征：四不特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤。手足口病手足口病皮疹皮疹 手足口病可怕吗手足口病可怕吗 ？手足口病只是一种轻轻度度的传染病
4、手足口病可防可防、可治可治、不可怕不可怕手足口病预防手足口病预防切断传染源 切断传播途经 保护易感人群（目前有EV71手足口疫苗可以针对性预防） 如何如何在幼儿园预防在幼儿园预防手足病手足病？n保育员做好消毒工作（空气、玩具、衣被、毛巾、餐具、课桌椅）n保健医生做好晨午检，发现患儿及时隔离，上报疫情，要求幼儿痊愈后方可返园。n加强宣教，督促勤洗手，做好手卫生工作。15字防病口诀字防病口诀洗净手、喝开水、洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风吃熟食、勤通风晒衣被晒衣被孩子应多多洗手，勤用流动水流动水洗手，不仅饭前便后洗手，每次进食前都要洗手。 本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。主要为对症治疗
5、。（1）首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。（2）对症治疗,做好口腔护理。（3）衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。（4）剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮 疹。（5）臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。（6）可服用抗病毒药物及清热解毒中草药，补充维生素B、C等。抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候，都已经过了最有效的治疗阶段，现在也不提倡用抗病毒的药物。一般治疗一般治疗如何预防传染性疾病如何预防传染性疾病？1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接
6、触患病儿童。2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。如何预防传染性疾病？如何预防传染性疾病？5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。7.托幼单位每日进行晨检，发现可疑患儿时，采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。8.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。感谢聆听！感谢聆听！
