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1、学校传染病疫情应急处置青岛市疾病预防控制中心青岛市预防医学研究院姜法春2017.12.12主要内容一、认识传染病二、学校传染病风险识别三、学校传染病疫情应对四、诺如病毒感染五、流感预防传染源自然因素一、认识传染病 社会因素易感人群易感人群传播途径传播途径二、学校传染病传播风险识别二、学校传染病传播风险识别1、易感人群高度聚集2、群体抵抗力差3、晨午检难以管控风险4、群体卫生习惯差5、学生间近距离接触多6、学习模式易形成不同群体聚集7、内外环境消毒难度大8、一旦出现疫情易形成聚集9、思维模式影响疫情处置10、舆情管控风险大等学校的主要传染病问题学校：Flu、流腮、水痘、猩红热、红眼病、麻疹等，
2、（高校）HIV、TB等托幼机构：HFMD、Flu、猩红热、水痘等食源性疾病：病原性污染诺如病毒、甲肝、细 菌性；化学性污染输入性传染病：EBOLA、MERS、DF、Zika等学校类突发公共卫生事件变化趋势三、学校传染病疫情应对三个层面：预案的制定和应用常态化防控措施落实疫情暴发时的快速处置1、预案的可操作性指挥体系要流畅，实行分级管理良好的风险识别体系，及时发现问题规范的预警发布机制及时防范风险通畅的信息报告体系主管和专业机构建立具备一定处置能力的团队-先期处置配合专业机构落实处置措施确保有效做好舆情管控重点是学生、家长沟通上好健康教育课了解预案和科普知识运行良好的保障体系确保工作落实2、学校
3、传染病的关键处置措施事前落实常规措施，防患于未然事发信息发现与快速报告，做好先期处置事中落实应急措施，配合专业机构事后总结经验教训，指导日常工作事前-常规防控手段晨检午检洗手消毒开窗通风防护口罩疫苗接种病从口入除害灭病科普宣传卫生老师的作用疾病判断信息收集信息分析信息利用采取措施评估效果明确诊断的传染病水痘、流腮难以诊断的传染病诺如病毒感染事发-疫情报告发现：越早越好报告：详细全面渠道：教育卫生做法：先期处置事中应急处置启动应急响应整合应急力量清晰部门职责规范信息报告配合相关部门落实处置措施探视就诊患者合理管控舆情理性有序应对关注点：患者管理学生管理家长沟通媒体应对关键点：快速有效控制疫情确保
4、师生身心健康尽快恢复教学秩序事后总结提升总结经验教训评估修订预案强化日常管理承担责任追究四、诺如病毒 2004-2017年突发网诺如病毒疫情暴发报告数查询途径：进入突发网，点击丙类传染病中查询途径：进入突发网，点击丙类传染病中“其他感染性腹泻其他感染性腹泻”，下载每次，下载每次疫情调查报告，统计经实验室检测确诊为诺如病毒感染引起的暴发疫情数。疫情调查报告，统计经实验室检测确诊为诺如病毒感染引起的暴发疫情数。2007-2017年年1月，诺如病毒暴发疫情中无死亡病例报告。月，诺如病毒暴发疫情中无死亡病例报告。 年份年份报告暴发疫情数报告暴发疫情数报告省份数报告省份数总报告病例数总报告病例数2004
5、00020050002006000200721762008627732009424542010623472011323142012145926201332728632014541042712015 7811409520161312056922017146526总计总计344-203372014-2016年诺如病毒暴发疫情地区分布2007-2017年1月诺如病毒暴发疫情发生场所报报告疫情数（起）告疫情数（起）020406080100120其他医院办公场所社区大学幼儿园中学小学5913183670951142011年7月-2017年1月突发网诺如病毒季节分布预防控制措施诺如病毒尚无特异的抗病毒药和
6、疫苗预防控制主要采用非药物性预防措施包括：病例管理手卫生环境消毒食品和水安全管理风险评估健康教育这些措施既适用于聚集性和暴发疫情的处置，也适用于散发病例的预防控制。五、流感预防学校流行性感冒突发事件时间分布 每月均有学校流行性感冒突发事件报告 学校流行性感冒突发事件主要集中在冬春季节（每年9-次年4月份） 其中，3月份报告最多，占全部报告事件的24%。 其次为9月份、4月份、12月份学校易发生流感暴发的主要原因 青少年免疫功能发育不完善 居住条件差、人群密集 卫生意识差 防控措施不到位 无晨检制度 未及时上报疫情，及早处理 免疫工作薄弱 健康宣传工作不足学校流感类突发公共卫生事件重点防控措施依法开展防控工作传染病法、学校卫生工作条例、疫苗流通和预防 接种管理条例、学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范制定完善制度、规章、预案加强监测，及时报告疫情加强病原学监测和加大对中小学等单位进行流感疫苗预防接种加强健康教育、培训早期应对，加强疫情处置（病例管理、加强晨午检、停课等）小结政府主导的疫情处置面对各方压力专业处置发挥至关重要作用心理干预与后勤保障影响深远对学校的综合应对能力提出很高要求当下的自媒体时代舆情管控相当重要面对重大传染病 我们需要全球合作
