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1、 家庭用药安全与常识家庭用药安全与常识1药品性质与常识家庭用药方法与安全药品选购常识与技巧2药品定义药品定义 药品是指用于预防、治疗和诊断疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法和用量的物质。3中药中药（传统药）指按中国传统医药理论用于防治（传统药）指按中国传统医药理论用于防治 疾病的药物。疾病的药物。 来源：自然界（动物、植物、矿物）。来源：自然界（动物、植物、矿物）。 化学药品化学药品（西药）：指按现代医药理论用于防治（西药）：指按现代医药理论用于防治疾病的药物。疾病的药物。 来源：来源：部分来源于自然界，如部分来源于自然界，如 人工合成，如化学药品。人工合成，如化学药品。生物制
2、剂：生物制剂：如疫苗、抗菌素、抗毒血清等如疫苗、抗菌素、抗毒血清等 一、一、药物的来源和分类药物的来源和分类4中药材与中成药5中药材与中成药6化学药物7生物药物8处方药与非处方药n处方药，是指有处方权的医生所开具出来的处方，并由此从医院药房购买的药物。 n非处方药（OTC)，是指患者自己根据药品说明书，自选、自购、自用的药物。9非处方药n维生素/滋补品/微量元素补充剂/感冒咳嗽药/抗酸药/消胀剂/轻泻剂/口服止痛药/外用镇痛药/麻醉剂/其他外用药/足部保健制剂/口腔清洁制剂/支气管扩张剂/避孕药10药品标签11根据规定的处方，将药物制成适合临床需根据规定的处方，将药物制成适合临床需要的某一种剂
3、型并符合一定质量标准的药要的某一种剂型并符合一定质量标准的药品，称制剂。品，称制剂。药品剂型药品剂型12 药品性质与常识n药品通用名与商品名 n药品批准文号、生产批号n处方药和非处方药 n制剂 n药品说明书n中药基本知识n药品的有效期 13药品名称n通用名是国家规定的统一名称，同种药品的通用名一定是相同的。商品名则是由不同生产药厂对自己制剂产品所起的名字名字，并经过注册，具有专用权。所以同一种药物由不同药厂生产的制剂产品往往具有不同的商品名。 n举例：对乙酰氨基酶（通用名）是一种退烧药，不同药厂对它生产的制剂商品名有泰诺林、百服咛、必理通等。 14药品基本概念15药品批准文号n药品批准文号格式
4、：国药准字+1位字母+8位数字，试生产药品批准文号格式：国药试字1位字母8位数字。 n化学药品使用字母“H”，中药使用字母“Z”，生物制品使用字母“S”， 16药品批准文号n经国务院药品监督管理部门批准，并在批准文件上规定该药品的专有编号。n药品批准文号格式：国药准字+1位字母+8位数字，化学药品使用字母“H”，中药使用字母“Z”，生物制品使用字母“S”。n例如，国药准字H12345678。17保健食品批号保健食品批号n标识方式为“国食健字G 四位年份代码 四位顺序号”及“国食健字J 四位年份代码 四位顺序号”。 n例如国食健字G 20051234。n“保健食品批准证书有效期为5年”，2002
5、以前的保健品批号已过期，不能购买。18食品卫生许可证号 n只有卫生许可证号，没有产品批号。例如“程海”牌螺旋藻精片 产地：宁波市海曙区盛海路25号 浙甬海卫食字2005第270号。19药品的生产批号 n生产批号中包括生产日期。生产日期是指药品生产的具体时间。批号数字的排列规律一般是年份、月份、日期、批次，如04022601，是2004年2月26日生产的第一批药品序号。上述参数在选择药品时都应注意检查。20产品批号n(出厂日期) 比较通用的格式是04021507，表示该产品的出厂日期是2004年2月15日第七批药物。 21如何识别药品的有效期n1直接标明有效期：指该药可用至有效期最末月的月底，如
6、标有“有效期：2006年8月”，表示该药可用到2006年8月3l日。n2直接标明失效期：是指该药在该年该月的第一天起即失效。如标有“失效期：2006年6月”，表示该药用到2006年6月1日失效。n3只标明有效期为几年：这种表示方法要根据批号推算，如生产批号为20040913，有效期2年。则有效期应截止到2006年9月13日。22适应症n(中药的“功能主治”) 即该药适用于哪些病症，有何功效。 23根据规定的处方，将药物制成适合临床需根据规定的处方，将药物制成适合临床需要的某一种剂型并符合一定质量标准的药要的某一种剂型并符合一定质量标准的药品，称制剂。品，称制剂。药品剂型药品剂型24252627
7、282930313233家庭用药情况l病人安全问题是病人安全问题是21世纪的全球性问题，我世纪的全球性问题，我国也面临不可忽视的挑战。以不合理用药国也面临不可忽视的挑战。以不合理用药为例，据世界卫生组织调查，全球的病人为例，据世界卫生组织调查，全球的病人有三分之一是死于不合理用药，而不是疾有三分之一是死于不合理用药，而不是疾病本身。据调查，我国家庭用药不安全率病本身。据调查，我国家庭用药不安全率超过超过30%。34合理用药的定义l安全、有效、经济。安全、有效、经济。35（三）（三）合理用药的生物学标准合理用药的生物学标准（1）药物正确无误；）药物正确无误；（2）用药指征适宜；）用药指征适宜；（
8、3）疗效、安全性、使用、价格对患者适宜）疗效、安全性、使用、价格对患者适宜（4）剂量、用法、疗程妥当；）剂量、用法、疗程妥当；（5）用药对象适宜，无禁忌证，不良反应小；）用药对象适宜，无禁忌证，不良反应小；（6）调配无误）调配无误（7）患者顺应性良好。）患者顺应性良好。36不合理用药的后果不合理用药的后果 （1）药物疗法的效果下降：可导致治疗延）药物疗法的效果下降：可导致治疗延误、失败，发病率、死亡率上升；误、失败，发病率、死亡率上升； （2）传达不正确的信息：不合理用药一方）传达不正确的信息：不合理用药一方面向患者传达了不正确的用药信息，另一方面面向患者传达了不正确的用药信息，另一方面也向药
9、品的生产者、经营者传达了不正确的药也向药品的生产者、经营者传达了不正确的药品市场供求信息，导致不正常的药品生产和消品市场供求信息，导致不正常的药品生产和消费。费。 37不合理用药的后果不合理用药的后果 （3）非期望效应的风险增加：药物不）非期望效应的风险增加：药物不良反应、药源性疾病和耐药菌株等的出现；良反应、药源性疾病和耐药菌株等的出现； （4）道德损害带来社会信誉危机：医）道德损害带来社会信誉危机：医院和医生信誉受损，患者投诉，医患纠纷院和医生信誉受损，患者投诉，医患纠纷增加。增加。 38三、三、常见不合理用药六现象常见不合理用药六现象1、用药不对症用药不对症2、用药时机不对用药时机不对3
10、、随意增减药物剂量随意增减药物剂量4、不按疗程服药，稍有好转立即停药或者频不按疗程服药，稍有好转立即停药或者频繁换药繁换药5 5、对治疗目标有不切实际的期望对治疗目标有不切实际的期望6 6、盲目联合用药盲目联合用药7、用药方式不正确、用药方式不正确39家庭药物用药方法l（1）口服，l（2）注射l（3）舌下给药，l（4）吸入给药，l（5）肛门栓剂、阴道栓剂或直肠灌药，l（6）局部用药。40常见服药的七大错误方式常见服药的七大错误方式1、简单的随一日三餐服药、简单的随一日三餐服药 2、躺着服药、躺着服药 3、干吞药、干吞药 4、掰碎吃或用水溶解后吃、掰碎吃或用水溶解后吃 5、用饮料送药、用饮料送药
11、 6、对着瓶口喝药、对着瓶口喝药 7、多药同服、多药同服 41如何服用药物l科学地掌握服药时间，既能发挥药物的最大疗效，还能减少药物的副作用l空腹服(清晨)：多为滋补类药如人参、蜂乳等。l半空腹服：多为驱虫药l饭前服(饭前30-60分钟)：多为健胃药、收敛药l饭时服：多为消化药，如稀盐酸、胃蛋白酶等l饭后服(饭后15-30分钟)：绝大部分药物都在饭后服。l睡前服(指睡前15-30分钟)：多为催眠药，如鲁米那、安定、朱砂安神丸等；泻药服后8-12小时见效l定时服(间隔一定时间用药)：多为一些吸收快、排泄快的抗菌消炎药42如何煎煮中药l宜用砂锅、瓦罐或搪瓷罐，忌用铁锅、铜锅等金属锅。l先用冷水浸泡
12、使药物变软，加水超过药面二横指。l煎煮中药必须掌握好火候。l滤取药汁43服药用水l内服药片或胶囊时，约用内服药片或胶囊时，约用250ml250ml温开温开水送服，水送服，水量过少水量过少药易粘在食管壁上药易粘在食管壁上l补铁剂补铁剂不不要用茶送要用茶送l胶体次枸橼酸铋胶体次枸橼酸铋不不能用牛奶来送能用牛奶来送l磺胺类药物易在尿道析出结晶，引起磺胺类药物易在尿道析出结晶，引起结晶尿、血尿、尿痛等，故服用时需结晶尿、血尿、尿痛等，故服用时需大量喝水大量喝水，或同服等量的，或同服等量的碳酸氢钠碳酸氢钠44家庭安全用药的注意事项l(1)防止滥用药物。l（2）防治加大剂量l(3)尽量少联合用药。l(4)
13、按药品说明书使用。l(5)防止药物过敏。45怎样判断药物不良反应l药品不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中，给予正常剂量的药物时出现的任何有害的和与治疗目的无关的反应。1数秒钟或数小时发生的不良反应：常见的有过敏性休克.2用药后半小时至2小时反应：胃肠道反应。3用药12周发生的不良反应4停药后短时间发生不良反应5停药后较长时间引起的反应：46药品选购常识与技巧l何识别伪劣药品l购买药品应注意的事项l如何辨别药品广告l遇到药品问题如何进行有效投诉47何识别伪劣药品l1.看标签：l2.看商标和批准文号l3.看包装上应有汉字、拉丁文标明的药品名称，以及药物含量、容量、用途、用法、用
14、量、禁忌症或注意事项、贮存方法和生产批号等字样。l4.看药品：48药品广告药品广告不得含有以下内容：l药品、医疗器械广告不得有下列内容：含有不科学的表示功效的断言或者保证的；l说明治愈率或者有效率的；l与其他药品的功效和安全性比较的；l利用医疗科研单位、学术机构、医疗机构或者专家、医生、患者的名义和形象作证明的；l法律、行政法规禁止的其他内容。49药品广告不得含有以下内容：l声称免费治疗、无效退款、保险公司保险的；l含有最新技术、最高科学、最先进制法、药之王、国家级新药、不复发、不反弹、永葆青春、显著、消除、解除、根治、根除、药到病除等绝对化的用语和表示的；50l有奖销售、让利销售及馈赠、降价
15、、指定产品、专用产品、以药品作为礼品或奖品的；l声称或暗示药品为正常生活或治疗病症所必须，服用该药能应付现代紧张生活或升学、考试的需要，能帮助改善或提高成绩，能使精力旺盛、增强竞争力等。51广告l药品广告的十大骗术152卖药网站扮权威l非法卖药网站悬挂机构名头通常很大，伪造政府部门或机构名义推荐药品，或者以电话订购、在线订购方式让消费者汇款邮购药品。网站页面充斥大量以“名医”、“权威专家”名义的虚假宣传。53义诊讲座卖神药l“健康讲座”和“义诊”组织者选择在社区、老年活动站等地，冒充医师免费测血压、血糖等，或通过某种手段获老年消费者电话、家庭住址，不时打电话问候甚至登门送药，引诱老年人购药。l
16、提醒：保健器材和医疗器械对疾病治疗或康复有辅助功能，但不可能治疗数十种疾病，甚至包治百病。54骗术3免费体验挖陷阱l不良商家以免费体验手段，包治百病医疗器械或保健器材忽悠老年人，有些体验中心对前去体验的老年人张口闭口叫“爸妈”，骗取信任，使老年人对工作人员的话深信不疑。l提醒：保健器材和医疗器械对疾病治疗或康复有辅助功能，但不可能治疗数十种疾病，甚至包治百病。55骗术4治病药械多无证l市场上号称包治数十种疾病，甚至包治百病的药械实际多数属无证产品，包装、标识和广告词没经过审核，通过“老友”或“人人都说好”“一般人不告诉”暗示药械“疗效显著”推销。l提醒：购买时注意查看是否经国家食品药品监督部门
17、批准注册，最重要的是勿购买未取得医疗器械产品注册证的无证产品。56骗术5快速美白汞作怪l非法商家利用女性爱美心理，添加超量汞大肆推出快速美白产品。l提醒：国家早已明令禁止工业染料用于化妆品生产，对美白、祛斑、染发等特殊用途化妆品不要抱有“快白急黑”的想法。57骗术6赠药多数没审批l以“赠送”名义促销产品大多数没经过审批，是三无产品。l提醒：获得“免费赠品”时务必认真查看产品商标和批准文号、生产企业，了解其成分、作用和有无副作用，认清赠品究竟属于药品还是保健品。同时，可以登录国家食品药品监管局网站查询其批准文号和名称，辨其真伪。58骗术7快速见效有代价l降压降糖、补肾壮阳、改善睡眠、减肥瘦身类产
18、品标榜快速见效，利用患者急于治病和信赖中医药心理推销所谓“纯中药保健品”，暗中添加对人体有害成分。l提醒：自行购买使用保健食品时要仔细查看包装说明，对标示具有神奇作用、立即见效、绝无副作用等夸张宣传的产品提高警惕。59骗术8名头很大原有诈l王先生等9人去年以来先后向药监部门举报称被“世卫三保”骗了，药监部门调查发现，原来该保健食品贸易部使用“国际心脑血管疾病防治中心”等名头很大的医疗组织骗取消费者信任。l提醒：谨慎购买那些“名头很大”药品和保健食品，不能轻信那些广告宣传里所谓的“研究院”、“医学会”的推荐。60骗术9患者电话尽是托l电台电视购药设陷阱，午夜广告通过专家坐诊、“病人”声情并茂来电
19、咨询、“治愈患者”“声泪俱下”的感谢，宣传产品“功能强大”、“功效神奇”，甚至采用虚假现场演示吸引观众。l提醒：消费者可以登录国家食品药品监督管理局网站核实。61骗术10非药化装成药品l“非药品”主要通过三种方式欺骗消费者：一是以“消”字号面目出现；二是以“健”字号外衣伪装。以中药类膏药贴为主；三是以“食”字号身份混迹市场。l提醒：购买药品看清有没有“国药准字”批准文号，标注“健”字号、“消”字号、“食”字号的产品均不属于药品，不能治疗疾病，只能调节人体机能，适用于特定人群使用。62遇到药品问题如何进行有效投诉l1、药品、医疗器械有质量问题，可向食品药品监督管理部门投诉。2、对药品、医疗器械的价格有疑问，可向物价部门咨询。3、涉及药品、医疗器械广告、药品回扣问题，可向工商部门投诉。l4、对药品、医疗器械购销活动中的回扣涉及医疗机构负责人、采购人员和医务人员，或因错用、误用药品、医疗器械引起的纠纷、医疗事故等问题，可向卫生部门投诉。l5、保健品、消毒品、化妆品有质量问题，可向卫生监督局（所）反映。l6、涉及医保用药政策方面的问题，请向劳动和社会保障部门咨询。7、因药品、医疗器械问题造成了人身、财产损害的，受害人还可以通过司法途径要求民事赔偿。63
