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1、外科手消毒外科手消毒1 外科手消毒的定义:外科手消毒的定义:l是指外科手术前医务人员用是指外科手术前医务人员用肥皂肥皂(皂液)、洗手液和流动水(皂液)、洗手液和流动水洗手,洗手,再用手消毒剂清除或杀灭再用手消毒剂清除或杀灭手部暂手部暂居菌居菌和和减少常居菌减少常居菌的过程。使用的过程。使用的手消毒剂可具有的手消毒剂可具有持续持续抗菌活性。抗菌活性。2 外科手消毒的目的:外科手消毒的目的:l清除清除指甲、手、前臂指甲、手、前臂的污物的污物和暂居菌。和暂居菌。l将常居菌减少到最低程度。将常居菌减少到最低程度。l抑制抑制微生物的快速再生。微生物的快速再生。3 外科手消毒的指征:外科手消毒的指征:l进
2、行外科手术或其他按外科进行外科手术或其他按外科手术洗手要求的操作之前。手术洗手要求的操作之前。4 外科手消毒应遵循的原则外科手消毒应遵循的原则:l先卫生洗手,后消毒。先卫生洗手,后消毒。l不同患者手术之间、手套破不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。行外科手消毒。5 第一步:清洁洗手第一步:清洁洗手l用水湿润双手、用水湿润双手、前臂至上臂下前臂至上臂下1/31/3,取适取适量洗手液洗手。掌心相对,手指并拢,量洗手液洗手。掌心相对,手指并拢,相互揉搓。相互揉搓。6 第一步:清洁洗手第一步:清洁洗手l手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。手心对手背沿指
3、缝相互揉搓,交换进行。7 第一步:清洁洗手第一步:清洁洗手l掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。8 第一步:清洁洗手第一步:清洁洗手l弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。交换进行。9 第一步:清洁洗手第一步:清洁洗手l右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。行。10 第一步:清洁洗手第一步:清洁洗手l将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。揉搓,交换进行。11 第一步:清洁洗手第一步:清洁洗手l左手环形揉搓右手手腕、前臂至上臂下左手环形揉搓右手手
4、腕、前臂至上臂下1/31/3,交换进行。,交换进行。12 第一步:清洁洗手第一步:清洁洗手l用无菌干毛巾依次擦干双手、前臂和上用无菌干毛巾依次擦干双手、前臂和上臂下臂下1/31/3,严禁来回擦手。,严禁来回擦手。13 第二步:外科手消毒第二步:外科手消毒l擦洗指尖,擦洗指尖,交换进行交换进行14 第二步:外科手消毒第二步:外科手消毒l擦洗甲沟,擦洗甲沟,交换进行交换进行15 第二步:外科手消毒第二步:外科手消毒l擦洗指缝、指蹼,擦洗指缝、指蹼,交换进行交换进行16 第二步:外科手消毒第二步:外科手消毒l擦洗手掌,擦洗手掌,交换进行交换进行17 第二步:外科手消毒第二步:外科手消毒l擦洗手背,擦
5、洗手背,交换进行交换进行18 第二步:外科手消毒第二步:外科手消毒l擦洗手腕,擦洗手腕,交换进行交换进行19 第二步:外科手消毒第二步:外科手消毒l擦洗前臂,擦洗前臂,交换进行交换进行20 第二步:外科手消毒第二步:外科手消毒l擦洗肘部,擦洗肘部,交换进行交换进行21 第二步:外科手消毒第二步:外科手消毒l擦洗上臂下擦洗上臂下13,交换进行交换进行22 外科手消毒注意事项外科手消毒注意事项1、外科手消毒时不应佩戴假指甲、戒指等手部、外科手消毒时不应佩戴假指甲、戒指等手部饰物。饰物。2、清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手、清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。部皮肤的皱褶处。
6、3、在整个手消毒过程中应保持双手位于、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前胸前并并高于高于肘部肘部,使水由,使水由手部流向肘部手部流向肘部,不能使水,不能使水倒倒流流,并且避免碰到洗手衣。,并且避免碰到洗手衣。23 外科手消毒注意事项外科手消毒注意事项4、每个步骤搓洗时间不少于、每个步骤搓洗时间不少于15秒秒,手消,手消毒揉搓时间以毒揉搓时间以2-6分钟分钟为宜。为宜。5、术后摘除外科手套后,应用洗手液或、术后摘除外科手套后,应用洗手液或其他清洁剂清洗双手,然后再进行其他其他清洁剂清洗双手,然后再进行其他操作。操作。6、使用后的干毛巾应放置在指定容器中,、使用后的干毛巾应放置在指定容器中,一用一消毒。一用一消毒。24 25