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1、生物生物电阻抗矢量分析法阻抗矢量分析法评估患者容估患者容量状况量状况容量评估组织细胞有效循环血容量心脏反应性容量评估的常用方法容量评估的常用方法人体人体测量学:包括体重、血量学:包括体重、血压等等实验室室检查:N末端末端脑利利钠肽前体前体(NT-pro BNP)核素核素标记稀稀释法:口服法:口服氘、氚等同位素,等同位素,测量口服同位素后量口服同位素后34h血血浆中的放射比活中的放射比活度。即使排除胃排空延度。即使排除胃排空延迟等其他因素,等其他因素,测量量误差也高达差也高达10%。生物生物电阻抗:一种无阻抗:一种无创的人体成分分析方的人体成分分析方法,尤其是用来法,尤其是用来测量量软组织的水化
2、状的水化状态,测量量误差差约2%3%。生物电阻抗生物电阻抗生物生物电阻抗阻抗测量,量,简称阻抗技称阻抗技术,是一种,是一种利用生物利用生物组织与器官的与器官的电特性及其特性及其变化化规律提取与人体生理、病理状况相关的生物律提取与人体生理、病理状况相关的生物医学信息的医学信息的检测技技术。原理:通常是借助置于体表的原理:通常是借助置于体表的电极系极系统向向检测对象送入一微小的交流象送入一微小的交流测量量电流或流或电压,检测相相应的的电阻抗及其阻抗及其变化,化,获取相取相关的生理和病理信息。关的生理和病理信息。BIABIA方法方法多多频生物生物电阻抗阻抗(MFBIA)生物生物电阻抗阻抗频谱分析分析
3、(BIS)生物生物电阻抗矢量分析阻抗矢量分析(BIVA)生物电阻抗矢量分析法生物电阻抗矢量分析法BIVA属于属于单频测量,量,测量量频率通常率通常为50HZ。可以分可以分为整体整体测量和量和节段段测量量当通当通过体外体外发放某放某频率的率的电流通流通过机体机体时,可可测得得总抗抗值(z),该指指标与与总体水体水(TBW)成成反比,即机体含水量越多,反比,即机体含水量越多,组织导电能力能力越越强,总抗抗值越小。越小。总抗抗值可分可分为电阻阻(rR)和容抗和容抗(Xc)。电阻阻(rR)为电流在流在细胞内液胞内液(ICW)和和细胞外液胞外液(ECW)中的阻力,代表中的阻力,代表组织水含量。水含量。容
4、抗容抗(Xc)代表代表细胞膜的容抗特性,与胞膜的容抗特性,与细胞膜胞膜或或组织界膜的含量成正比,界膜的含量成正比,问接反映接反映细胞胞数量,可作数量,可作为机体成分机体成分组成指成指标。通常不直接通常不直接测量量ICW、ECW或或TBW值,而是,而是将将单次次测量后得到的身高量后得到的身高标化的化的电阻阻(rR)、容抗容抗(Xc)为横横纵坐坐标的矢量分析的矢量分析图以其与正常参考范以其与正常参考范围50%,75%和和95%三个三个容受区容受区间进行行对比来定性判断机体容量状比来定性判断机体容量状态。矢矢量量容容受受区区间图Long vectors overshooting the upper
5、poles indicate dehydration (dry vectors), and short vectors migrating across the lower poles indicate fluid overload (wet vectors).Vector trajectories spanning on the left side versus trajectories on the right side of ellipses are from patients with more versus less soft tissue mass,respectively.透析前后矢量变化透析前后矢量变化谢谢大家!结结 语语