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1、 妇产内分泌科妇产内分泌科 入科教育入科教育1主要内容主要内容概概 述述 1常见病种常见病种2各种技术各种技术3学习安排及规章制度学习安排及规章制度42.分类分类 产科产科 妇科妇科 妇产内分泌科妇产内分泌科门诊门诊妇产内分泌科妇产内分泌科3.一、概述一、概述 总共床位数180张，还拥有一个现代化的产房，面积300余平方米。我院妇产科年门诊量约25万人次，住院患者约为每年10000余人。v可以开展妇产科常见疾病诊断、治疗，已熟练的开展了各种宫腔镜和腹腔镜检查及手术治疗，目前腔镜手术已成为我科特色，已经取代了95%以上的传统开腹手术，学科梯队齐全，2008年我科首次为先天无阴道患者实施了“腹腔镜
2、下腹膜代阴道成形术”。近年来我科室已常规开展此类手术，并对该术式进行改良，改良后的腹腔镜辅助经阴道腹膜代阴道成形术”术式更安全、创伤小、痛苦少、康复快、效果好等优点，既减少了出血又降低了直肠、膀胱损伤的风险。2011年我科开展了深圳市首例“经阴道子宫下段切开取胚术+子宫缺陷修补术”治疗剖宫产瘢痕妊娠，现已成功完成100余例，该手术作为一种全新的手术方式，为剖宫产瘢痕妊娠患者提供了一种全新的安全、有效、微创、经济的治疗方式。v目前我科室普通妇科组并常规开展经闭孔无张力性尿道悬吊术；腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜联合膀胱切开子宫膀胱异物取出、腹腔镜下腹膜代阴道成形术、腹腔镜输卵管复通术输卵管通液术、输卵管
3、显微外科端端吻合术、非脱垂子宫阴式全子宫切除术、腹腔镜下全子宫切除术，腹腔镜广泛子宫切除+盆腔及腹主淋巴结清扫。v子宫或阴道脱垂妇科腹腔镜骶骨悬吊术 。4.一、概述一、概述 我院产科是一支技术精干的医疗队伍，特别擅长于各种产科合并症、并发症及难产的诊断和处理。我院产科依托医院各临床科室及ICU的综合实力，对各种产科疑难重症、内外科合并症及高危妊娠的处理，均具备有良好的条件。针对产科各种急危重症，成立了一支以产科医师为主力，包括心内科、呼吸内科、麻醉科、普外科、超声科、新生儿科医师在内的急危重症孕产妇抢救小组，24小时随时待命，能够在最短的时间内使危重病人得到全面、及时的抢救。近三年来抢救危重孕
4、产妇百余例，抢救成功率高，无医疗事故发生。产科开展病理性产科，抢救重症羊水栓塞患者3例成功，每年分娩量6000例左右。5.二二 妇产内分泌科收治的病种妇产内分泌科收治的病种1、自然流产（先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流、自然流产（先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、复发性流产产、复发性流产 ）2、人工流产、人工流产3、妊娠剧吐、妊娠剧吐4、宫腔粘连、宫腔粘连5、子宫纵隔、子宫纵隔6、子宫内膜息肉、子宫内膜息肉7、不孕症、不孕症8、功能失调性子宫出血、功能失调性子宫出血9、宫颈赘生物、宫颈赘生物10、宫颈上皮内瘤样变、宫颈上皮内瘤样变11、宫内节育器嵌顿、宫内节育器嵌
5、顿 6.三三 技术技术 v（一）宫腔镜手术1、子宫异常出血v2、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤v3、宫内节育器嵌顿、异位v4、宫腔粘连v5、子宫畸形（子宫中隔）v6、双侧输卵管间质部插管+通液术v（二）清宫术、诊刮术v1、稽留流产v2、功能失调性子宫出血7.三三 技术技术 8.三三 技术技术 9.三三 技术技术 10.三三 技术技术 11.三三 技术技术 v（三）新式微创手术v1、子宫脱垂阴式子宫切除v2、压力性尿失禁TVT-Ov3子宫或阴道脱垂妇科腹腔镜骶骨悬吊术v12.三三 技术技术 13.盆腔脏器脱垂膀胱脱垂子宫/穹窿脱垂直肠脱垂14.三三 技术技术 15.四、学习安排及规章制度四、学习安
6、排及规章制度教学查房教学查房v每周一次每周一次，由指导老师担任，管理小组成员督导。v实习医师实习医师必须参加所有的教学查房参加所有的教学查房，有事必须先向带教老师请假。v根据教学查房内容安排事先系统复习复习与该病例有关的基本理论、基础知识和基本技能。v床位培训医师汇报汇报患者病史及各项检查结果。v认真进行病例分析，主动答问、积极参与讨论。v结束后认真填写填写教学查房记录。16.四、学习安排及规章制度四、学习安排及规章制度小讲课小讲课v主要内容：大课中未讲授的常见病的诊断、治疗，以及操作技能等方面。教学管理小组成员督导。v主要形式：PPT、床旁带教v讲课教师：对该方面有深入研究的主治以上的医师。
7、v时间：每周1次。v地点：医生办公室v可向教学秘书提出自己感兴趣的内容，由科室另行安排小讲课。17.四、学习安排及规章制度四、学习安排及规章制度v病例讨论病例讨论v主要内容：讲授的少见病的诊断、治疗，以及操作技能等方面。临床上经验体会。v主要形式：PPT、病例v讲课教师：对该方面有深入研究的主治以上的医师。v时间：每2周1次。v地点：示教室v提前1-7天通知病例号及讨论内容。18.四、安排及规章制度四、安排及规章制度规章制度规章制度1.按照科室要求分管病床的医疗工作。2.实习、住培医师上班时间8：00，下班时间5：00，住培医师要求随指导老师值夜班，请假必须凭科教处签字假条，1-2天向带教老师
8、及教学秘书请假，2日以上必须向科教科请假。3.每日最少两次查房。4.在上级医师指导下书写病史记录，认真填写会诊单、检查申请单，各种检查报告要及时按规定贴上，保证病史的完整清晰。5.手术患者及重症病人进行X线、心电图、超声等检查时，应陪送照料。19.四、学习安排及规章制度四、学习安排及规章制度值班制度值班制度v应服从科室安排值班，不得擅自换班。v实习、住培医师应积极深入病房，观察危重病人病情，发现情况及时向上级医师反应，不得擅自处理。v交班时应声音洪亮，吐词清晰，重点突出，重点针对新病人、危重病人及死亡病人交班，交班后再由上级医师进行补充。v如因床位原因，值班晚上十时，次日不补休。v男医师不能单
9、独检查病人，必须要女性在场，保护病人隐私。20.出科考核出科考核AA理论考核理论考核BB临床技能综合考核临床技能综合考核C C病历及医疗文件书写病历及医疗文件书写DD平时成绩平时成绩主要形式主要形式：试卷：试卷纸质版：结合培纸质版：结合培训大纲要求，与训大纲要求，与本科室相关疾病本科室相关疾病的诊断、治疗及的诊断、治疗及进展情况，须结进展情况，须结合病例进行深入合病例进行深入分析。分析。21.出科考核出科考核AA理论考核理论考核BB临床技能综合考核临床技能综合考核C C病历及医疗文件书写病历及医疗文件书写DD平时成绩平时成绩主要形式主要形式：妇产科：妇产科常见操作及手术。常见操作及手术。具体见培养手册具体见培养手册22.出科考核出科考核AA理论考核理论考核BB临床技能综合考核临床技能综合考核C C病历及医疗文件书写病历及医疗文件书写DD平时成绩平时成绩每个科要交每个科要交2份份完整手写病例完整手写病例23.出科考核（具体要求见培训手册）出科考核（具体要求见培训手册）AA理论考核理论考核BB临床技能综合考核临床技能综合考核C C病历及医疗文件书写病历及医疗文件书写DD平时成绩平时成绩包括劳动纪律，包括劳动纪律，医德医风，临医德医风，临床处理疾病能床处理疾病能力力24.谢谢！谢谢！25
