预防医学:11 水卫生营养

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1、水体卫生水体卫生一、概述一、概述、水的重要性、水的重要性1、维持生命、维持生命2、改善生活、改善生活3、发展生产、发展生产、水资源及其分布、水资源及其分布1、定义、属性、定义、属性2、水资源分布、水资源分布(1)、全球淡水资源短缺)、全球淡水资源短缺(2)、全球淡水资源分布极不平衡、全球淡水资源分布极不平衡(3)、中国水资源总量严重短缺、分布不均)、中国水资源总量严重短缺、分布不均二、水源的种类及其卫生学特征二、水源的种类及其卫生学特征、降水(、降水(precipitation)卫生学特征:卫生学特征: 1、量少、量少 2、特易污染、特易污染 3、水质好矿物、水质好矿物质少质少、地面水(、地面

2、水(surface water)卫生学特征:卫生学特征:1、水量足、取用方便、水量足、取用方便 2、水质软、水质软 3、易污染、易污染 4、自净力强、自净力强、地下水、地下水(underground water) 卫生学特征卫生学特征: 1、不易污染、不易污染 2、水质硬、水质硬 3、自净力弱、自净力弱三、生活饮用水水质标准三、生活饮用水水质标准饮用水的基本卫生要求饮用水的基本卫生要求1、流行病学上安全、流行病学上安全2、化学组成对人体无害、化学组成对人体无害3、感观性状良好、感观性状良好4、应经消毒处理、应经消毒处理、物理性状指标、物理性状指标1、水温、水温 2、色、色 3、臭和味、臭和味

3、4、浑浊度、浑浊度、化学性状指标、化学性状指标1、PH:天然水:天然水 7.28.52、总固体、总固体(total solid) 水样在一定温度下缓慢蒸发干后的残留物的总量,包括水中的溶解性固体和水样在一定温度下缓慢蒸发干后的残留物的总量,包括水中的溶解性固体和悬浮性固体。由有机物、无机物和各种生物体组成。悬浮性固体。由有机物、无机物和各种生物体组成。3、硬度:碳酸盐硬度、非碳酸盐硬度、暂时硬度、永久硬度、硬度:碳酸盐硬度、非碳酸盐硬度、暂时硬度、永久硬度 4、含氮化合物:有机氮、蛋白氮、氨氮、亚硝酸盐氮、含氮化合物:有机氮、蛋白氮、氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮硝酸盐氮(1)、有机氮和蛋白氮、有

4、机氮和蛋白氮(2)、氨氮:其增高可能为:地表水流经沼泽地带、水中、氨氮:其增高可能为:地表水流经沼泽地带、水中硝酸盐还原、新近被人畜粪便污染硝酸盐还原、新近被人畜粪便污染(3)、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮)、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮5、溶解氧(、溶解氧(DO)6、化学耗氧量(化学耗氧量(COD):):在一定条件下,用强氧化剂在一定条件下,用强氧化剂氧化水中有机物所消耗氧量。是测量水中有机物含量氧化水中有机物所消耗氧量。是测量水中有机物含量的间接指标代表水体中可氧化的有机物和还原型无机的间接指标代表水体中可氧化的有机物和还原型无机物的总量。物的总量。 7、生化需氧量(生化需氧量(BOD):水中有机物在有氧

5、条:水中有机物在有氧条件下被需氧微生物分解时消耗的溶解氧量。水件下被需氧微生物分解时消耗的溶解氧量。水中的有机物越多,中的有机物越多,BOD越高。越高。8、氯化物、氯化物9、硫酸盐、硫酸盐10、总有机碳总有机碳(TOC)和总需氧量和总需氧量(TOD)TOC:水中全部有机物的含碳量,只能相对表示水中全部有机物的含碳量,只能相对表示水中有机物的含量,单位为水中有机物的含量,单位为mg/L,是评价水体,是评价水体有机有机需氧污染程度的综合性指标之一,但有机有机需氧污染程度的综合性指标之一,但不能说明有机污染的性质。不能说明有机污染的性质。TOD:一升水中还原物质(有机物和无机物)在:一升水中还原物质

6、(有机物和无机物)在一定条件下氧化时所消耗氧的毫升数,是评定一定条件下氧化时所消耗氧的毫升数,是评定水体被污染程度的一个重要指标。水体被污染程度的一个重要指标。11、有害物质、有害物质、微生物学性状指标、微生物学性状指标1、细菌总数:细菌总数:。2、总大肠菌群:、总大肠菌群:3、游离行余氯、游离行余氯( (四四) )、放射性指标、放射性指标四、水体污染四、水体污染 水体污染水体污染(water pollution)(water pollution)(p55)p55)是指人类是指人类活动排放的污染物进入水体后,超过了水体的活动排放的污染物进入水体后,超过了水体的自净能力,使水质和水体底质的理化特

7、性和水自净能力,使水质和水体底质的理化特性和水环境中的生物特性、种群及组成等发生改变,环境中的生物特性、种群及组成等发生改变,从而影响水的使用价值,造成水质恶化,甚至从而影响水的使用价值,造成水质恶化,甚至危害人体健康或破坏生态环境的现象。引起水危害人体健康或破坏生态环境的现象。引起水体污染的污染物主要来自人体污染的污染物主要来自人 类的类的 生产和生活生产和生活活动。活动。、水体污染的主要来源、水体污染的主要来源1、工业废水、工业废水2、生活污水、生活污水3、农业污水、农业污水4、其他、其他、水体污染的种类、水体污染的种类1、物理性:热污染和放射性污染、物理性:热污染和放射性污染2、化学性、

8、化学性无机污染物:汞、镉、铅、砷、铬、氮、磷、无机污染物:汞、镉、铅、砷、铬、氮、磷、氰化物等氰化物等 有机污染物:酚类、苯类、卤烃类化合物和油有机污染物:酚类、苯类、卤烃类化合物和油类等类等水源水五项必测指标为水源水五项必测指标为:汞、镉、砷、氰、酚汞、镉、砷、氰、酚3、生物性、生物性水体富营养化(水体富营养化(eutrophication)(p55)是含是含有大量氮、磷等营养物质的污水进入湖泊、河有大量氮、磷等营养物质的污水进入湖泊、河流、海湾等缓流水体,引起藻类及其他浮游生流、海湾等缓流水体,引起藻类及其他浮游生物迅速繁殖,水体溶解氧量下降,水质恶化,物迅速繁殖,水体溶解氧量下降,水质恶

9、化,鱼类及其他生物大量死亡的现象鱼类及其他生物大量死亡的现象水水 华华赤赤 潮潮五、水体污染的危害五、水体污染的危害、生物性污染的危害、生物性污染的危害1、介水传染病介水传染病(water-borne infectious disease)(p55)由于饮用或接触受病原体污染的水而引起由于饮用或接触受病原体污染的水而引起的一类传染病。的一类传染病。病原体病原体 、细菌、细菌 、病毒、病毒 、寄生虫、寄生虫介水传染病流行特点介水传染病流行特点:水源一次大量污染后,可水源一次大量污染后,可出现爆发性流行,绝大多数病例的发病日期集中在出现爆发性流行,绝大多数病例的发病日期集中在该病最短和最长潜伏期之

10、间。但如水源经常受污染,该病最短和最长潜伏期之间。但如水源经常受污染,则病例可终年不断;则病例可终年不断;病例的分布与供水范围一致,病例的分布与供水范围一致,绝大多数患者都有饮用同一水源的历史;绝大多数患者都有饮用同一水源的历史;一旦对一旦对污染源采用治理措施,加强饮用水的净化和消毒,污染源采用治理措施,加强饮用水的净化和消毒,疾病的流行能迅速得到控制。疾病的流行能迅速得到控制。2、水体富营养化和藻类毒素、水体富营养化和藻类毒素 、藻类大量繁殖,覆盖水面,水体物理性状恶化、藻类大量繁殖,覆盖水面,水体物理性状恶化、消耗水中溶解氧导致水中生物大量死亡、消耗水中溶解氧导致水中生物大量死亡、产生生物

11、毒素、产生生物毒素(4)(4)、影响水体处理和饮用水质量、影响水体处理和饮用水质量、化学性污染的危害、化学性污染的危害1、汞污染与水俣病汞污染与水俣病、汞和甲基汞:汞、汞和甲基汞:汞 水中细菌水中细菌 甲基汞甲基汞(2)(2)、汞污染的来源:汞污染的来源:、对健康的危害:水俣病、对健康的危害:水俣病、水俣病概述及发病原因:、水俣病概述及发病原因:、水俣病的发病机制:、水俣病的发病机制:甲基汞甲基汞 胃酸胃酸 氯化甲基汞,与血红蛋白巯基结合,氯化甲基汞,与血红蛋白巯基结合,通过血脑屏障进入脑组织,引发疾病通过血脑屏障进入脑组织,引发疾病 、症状:水俣病的典型特异性体征是、症状:水俣病的典型特异性

12、体征是Hunter-Russel症候群症候群,包括末梢感觉减退,视野向心,包括末梢感觉减退,视野向心性缩小,听力障碍及共济运动失调。性缩小,听力障碍及共济运动失调。2、镉污染与痛痛病镉污染与痛痛病、镉污染的来源、镉污染的来源、痛痛病、痛痛病、痛痛病概述及发病原因、痛痛病概述及发病原因、痛痛病的发病机制、痛痛病的发病机制、症状:痛从腰背痛发展到全身痛,发生多、症状:痛从腰背痛发展到全身痛,发生多发性病理性骨折。发性病理性骨折。3、酚污染、酚污染4、多氯联苯污染、多氯联苯污染六改良饮用水水质的卫生对策六改良饮用水水质的卫生对策、水源的选择:、水源的选择:水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理水

13、量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理、水源卫生防护、水源卫生防护1、地表水水源卫生防护、地表水水源卫生防护2、地下水水源卫生防护、地下水水源卫生防护、取水点和取水设备、取水点和取水设备七、水的净化和消毒七、水的净化和消毒、混凝沉淀、混凝沉淀1、混凝的原理:电中和作用、压缩双电层作用、混凝的原理:电中和作用、压缩双电层作用、吸附架桥作用吸附架桥作用2、混凝剂的种类和特性:、混凝剂的种类和特性:金属盐类:铝盐、铁盐金属盐类:铝盐、铁盐高分子:聚合氯化铝、聚丙烯酰胺高分子:聚合氯化铝、聚丙烯酰胺助凝剂助凝剂3、影响混凝效果的因素:、影响混凝效果的因素:微粒的性质和含量、水中有机物和溶解盐的含量、

14、微粒的性质和含量、水中有机物和溶解盐的含量、水温、水温、PH、混凝剂的种类和用量、混凝剂的种类和用量4、混凝设备、混凝设备5、沉淀设备、沉淀设备6、澄清、澄清、过滤、过滤1、过滤的原理:筛出作用、接触凝聚作用、过滤的原理:筛出作用、接触凝聚作用2、滤池的类型和工作周期、滤池的类型和工作周期3、滤料的卫生要求、滤料的卫生要求4、影响过滤效果的主要因素、影响过滤效果的主要因素、消毒、消毒1、氯化消毒氯化消毒、氯化消毒的原理、氯化消毒的原理有效氯(有效氯(p60):含氯化合物中具有杀菌作用的有效含氯化合物中具有杀菌作用的有效成分称为有效氯,含氯化合物分子团中氯的价成分称为有效氯,含氯化合物分子团中氯的价数大于数大于-1者均为有效氯者均为有效氯氯加入水中水解成次氯酸氯加入水中水解成次氯酸、影响氯化消毒的因素影响氯化消毒的因素:PH、温度、浑浊度、加氯量和接触时间、水中、温度、浑浊度、加氯量和接触时间、水中微生物的种类和数量微生物的种类和数量、氯化消毒的方法、氯化消毒的方法2、紫外线消毒法、紫外线消毒法3、臭氧消毒、臭氧消毒4、碘消毒、碘消毒5、二氧化氯消毒、二氧化氯消毒

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