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1、全身骨连结1项目5:全身骨连结n一、躯干骨的连结n二、颅骨的连结n三、上肢骨的连结n四、下肢骨的连结 2n(一)脊柱n(二)胸廓一、躯干骨的连结31、椎体间连结2、椎弓间连结(一)脊柱的连结(一)脊柱的连结: :41、椎体间连结n椎间盘n前纵韧带n后纵韧带5椎间盘n组成:髓核 、纤维环n作用:连接椎体 、承受压力、吸收震荡,减缓冲击 、有利于脊柱运动 6椎间盘突出症 外力冲击,体位骤变纤维环破裂,髓核向外突出 形成椎间盘突出症 7前纵韧带: 最长,上起枕骨前缘,下达S1、2椎体。后纵韧带: 起于枢椎,止于骶管前壁。 82、椎弓间的连结n包括:韧带连结和关节突关节。n韧带连结n黄韧带:连接相邻椎
2、弓板之间的韧带。n棘上韧带n棘间韧带n项韧带:上附枕外隆突,下达C7颈椎棘突。9n关节突关节关节突关节 n相邻椎骨的上、下关节突 10(二)胸廓n构成:由12块胸椎、12对肋和胸骨及其骨连 结构成。n主要连结有:n肋椎关节:包括肋头关节和肋横突关节。n胸骨与肋之间的连结:包括n第一胸肋结合n胸肋关节n软骨间关节肋弓:第8-10对肋软骨不直接连于胸骨, 而是依次连于上一个肋软骨。11肋椎关节肋椎关节肋头关节(肋头肋头关节(肋头+ +椎体肋凹)椎体肋凹)肋横突关节肋横突关节(肋结节(肋结节+ +横突肋凹)横突肋凹)(1)肋与胸椎的连结)肋与胸椎的连结12n直接连结直接连结:第l肋软骨与胸骨柄。 n
3、胸肋关节胸肋关节:第2-7对肋软骨与胸骨侧缘相应的肋切迹。(2)肋与胸骨的连结)肋与胸骨的连结13胸廓的整体观横径长,前后径短。 胸廓上口胸廓下口14二、颅骨的连结n直接连结纤维连接(缝)软骨结合骨性结合n间接连结颞下颌关节15直接连结n纤维连接(缝)冠状缝矢状缝人字缝冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝16间接连结n颅骨的滑膜关节颞下颌关节构成:下颌头、下颌窝、 关节结节、关节盘运动:上提、下降、前进 、后退、侧方运动下颌头下颌头下颌窝下颌窝关节盘关节盘关节结节关节结节17三、上肢骨的连结n包括:n(一)上肢带骨的连结胸锁关节、肩锁关节n(二)自由上肢骨的连结肩关节、肘关节、前臂骨连结、手的
4、连结 181、胸锁关节多轴关节关节盘构成: 锁骨的胸骨端,胸骨的锁切迹(一)上肢带骨连结19肩锁关节肩锁关节喙锁韧带喙锁韧带肩峰肩峰肩胛骨肩胛骨喙肩韧带喙肩韧带肩关节肩关节锁骨锁骨喙突喙突肱骨肱骨2、肩锁关节 由锁骨的肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成。属微动关节。关节的上、下方有韧带加強。201、肩关节构成肱骨头肩胛骨关节盂特点肱骨头大,关节盂小关节囊的前、上、后壁有肌腱编入加强,下壁较薄弱囊内有肱二头肌长头腱穿过运动屈和伸、展和收、旋转、环转(二)自由上肢骨的连结21肩关节肩关节 特点特点 n肱骨头大,关节盂浅小,周缘有盂唇加深n关节囊薄而松弛,内有肱二头肌长头腱通过n囊的上、后、前部有肌和肌
5、腱加强,下壁薄弱n关节囊的上方有喙肩韧带加强222、肘关节n肱尺关节:肱骨滑车与尺骨滑车切迹n肱桡关节:肱骨小头与桡骨头关节凹n桡尺近侧关节:桡骨头环状关节面与 尺骨的桡切迹组成:由肱骨下端和桡、尺骨上端构成23肘关节肘关节 特点特点n1个关节囊,1个关节腔 n前、后壁薄弱而松弛,两侧有桡侧副韧带和尺侧副韧带加强 n桡骨环状韧带 24桡骨头脱位 25肘关节肘关节 运动n屈n伸 26提携角提携角16501700 由于肱骨滑车的关节面斜向下外,当前臂伸直时,前臂(肱骨)轴与前臂(尺骨)轴的延长线间出现一个约 15 的外偏角,称提携角。27 肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴都易在体表摸到,当肘关节伸直时,此
6、三点位于一条直线上;当关节屈曲时,此三点的连线成一尖端朝下的等腰三角形。 肘关节发生后脱位时,三点的位置关系将发生改变。 肱骨肱骨内上髁内上髁 肱骨肱骨外上髁外上髁尺骨尺骨鹰嘴鹰嘴28关节头尺骨头环状关节面,关节窝由桡骨的尺切迹及自 下缘至尺骨茎突根部 的关节盘共同构成肱骨肱骨 桡尺近侧关节桡尺近侧关节 桡骨桡骨 尺骨尺骨 3、前臂骨连结 (1)桡尺近侧关节(2)前臂骨间膜(3)桡尺远侧关节 包括:包括: 运动:旋前、旋后 桡尺远侧关节桡尺远侧关节 前臂骨间膜前臂骨间膜 294、手的连结桡腕关节 (腕关节) 组成组成 n关节窝:桡骨下端的腕关节面和尺骨头下方的关节盘n关节头:手舟骨、月骨、三角
7、骨的近侧面 30 特点特点 n尺骨下端下方有一关节盘n腕桡侧副韧带、腕尺侧副韧带31 运动 n屈、伸n内收、外展 n环转运动 32四、下肢骨的连结下肢骨连结下肢带骨连结自由下肢骨连结骶髂关节耻骨联合骶结节韧带骶棘韧带髋关节膝关节胫腓连结足关节33(一)下肢带骨的连结n1、髋骨与骶骨的连结(1)骶髂关节: 由骶骨和髂骨的耳状关节面构成。 关节面对合严密,关节囊紧张,周围有强厚韧带加强。 34(2)髋骨与脊柱间的 韧带连结 坐骨大孔 坐骨小孔 骶结节韧带 骶棘韧带坐骨小切迹 髂腰韧带 骶结节韧带 骶棘韧带 骶髂后韧带骶髂后韧带 骶髂前韧带骶髂前韧带 坐骨大孔坐骨大孔 坐骨小孔坐骨小孔 骶结节韧带骶
8、结节韧带 骶棘韧带骶棘韧带 髂腰韧带髂腰韧带 骶棘韧带坐骨大切迹坐骨小切迹坐骨小切迹 坐骨大切迹坐骨大切迹 35362、耻骨联合闭孔膜闭孔膜37(二)自由下肢骨连结1.髋关节 构成:髋臼与股骨头 髋臼唇 髋臼横韧带(1)髂股韧带(2)耻股韧带(3)轮匝带 (4)坐股韧带(5)股骨头韧带股骨头股骨头股骨头韧带股骨头韧带髋臼唇髋臼唇轮匝带轮匝带大转子大转子髂骨髂骨闭孔膜闭孔膜髂股韧带髂股韧带小转子小转子髋臼横韧带髋臼横韧带 耻股韧带耻股韧带38股骨头易向下方脱位髋关节特点:1. 头大、窝深2. 关节囊厚而坚实3. 关节囊有许多韧带增强4. 关节囊内有股骨头韧带运动:球窝关节 能产生屈、伸, 展、收
9、, 旋内、旋外, 环转运动。39402.膝关节 (1)髌韧带 (2)腓侧副韧带 (3)胫侧副韧带 (4)腘斜韧带 构成:股骨下端 胫骨上端 髌骨囊外韧带囊外韧带股外侧肌股外侧肌股直肌股直肌股二头肌腱股二头肌腱腓骨头腓骨头小腿骨间膜小腿骨间膜髌上囊髌上囊股内侧肌股内侧肌髌骨髌骨髌韧带髌韧带胫骨胫骨腓侧副韧带腓侧副韧带胫侧副胫侧副韧带韧带腘斜韧带腘斜韧带最大最复杂的关节。41髌上囊翼状襞 半月板:半月板: 内侧半月板 外侧半月板 运动:屈、伸 旋转(半屈膝)(5)膝交叉韧带:膝交叉韧带: 前交叉韧带 后交叉韧带 囊内韧带囊内韧带胫骨胫骨髌面髌面外侧髁外侧髁后交叉韧带后交叉韧带内侧髁内侧髁髌韧带髌韧
10、带胫侧胫侧副韧带副韧带髌骨髌骨股四头肌腱股四头肌腱腓骨头腓骨头外侧半月板外侧半月板内侧内侧半月板半月板前交叉韧带前交叉韧带髌上囊髌上囊髌骨髌骨髌韧带髌韧带翼状襞翼状襞髌下深囊髌下深囊前交叉韧带前交叉韧带胫骨胫骨后交叉韧带后交叉韧带膝横韧带膝横韧带胫骨粗隆胫骨粗隆外侧半月板外侧半月板内侧半月板内侧半月板42膝关节结构n囊外韧带n髌韧带 n胫侧副韧带 n腓侧副韧带n囊内韧带n前交叉韧带n后交叉韧带43n半月板n内侧半月板:较大,呈“C”形 n外侧半月板:较小,近似“O”形 44n翼状襞n滑膜囊:髌上囊45膝关节 运动运动 n屈 、伸 n屈膝时,可作轻微的旋内、旋外 463、胫腓连结 胫腓关节胫腓关节腓骨头腓骨头腓骨腓骨外踝外踝胫腓前韧带胫腓前韧带内踝内踝小腿骨间膜小腿骨间膜胫骨胫骨近侧:胫腓关节远侧:胫腓韧带连合骨干间:小腿骨间膜474、足的连结距小腿关节(踝关节) 组成组成 n胫、腓骨下端的踝关节面n距骨滑车运动运动 n背屈(伸,足尖向上)n跖屈(屈,足尖向下) 4849