子痫的中医护理.ppt

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1、子痫的中医护理常规 妇产科 宋俊文 因禀赋不足、肝肾阴虚、或脾虚气盛,有复妊娠重虚所致。以妊娠晚期、临产时或新生后,出现眩晕头痛,昏不知人,两目上视。牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直、时醒时发,甚或昏迷不醒为主要临床表现。病位在胞宫。子晕、先兆子痫,可参照本病护理。一、护理评估1、妊娠中晚期有高血压、水肿、蛋白尿等病史。2、晕厥状况、水肿、体重增加的程度以及伴随症状。3、对疾病的认识程度及生活自理能力。4、心理社会状况。5、辩证:肝风内动症、痰火上扰证。二护理要点(1)一般护理1、按中医产科一般护理常规进行。2、绝对卧床休息、子痫发作期,安置单人房间,室内光线宜暗,避免声、光的刺激,采用深色窗帘。

2、3、做好防护工作,若昏迷烦躁者,加床档,防止意外发生。四肢抽搐者,忌强力按压,以免骨折。二护理要点(1)一般护理4、做好口腔护理,取出假牙,牙关紧闭者,宜侧卧位,并用开口器或牙垫防止咬伤唇舌。5、各种治疗护理集中操作,动作轻柔、准确、迅速。(2)病情观察,做好护理记录记录血压、胎心音、抽搐、神志、小便以及浮肿等变化,备齐急救物品,配合抢救。(3)给药护理1、中药汤剂宜温服。2、昏迷者鼻饲给药。(4)饮食护理1、子痫发作应禁食,昏迷者,采用鼻饲饮食,抽搐得以控制并完全清醒后,可进清淡低盐而富有营养的食物。2、体瘦患者,应加强营养,多食利水及丰富营养食物。(5)情志护理1、加强精神护理,对患高血压

3、、水肿、蛋白尿的孕妇,应告知本病知识,以消除患者恐惧心理,预防子痫发作。2、做好患者及家属的思想工作,给患者以安全感。(6)临证(症)施护1、抽搐时给予氧气吸入,吸出痰液和呕吐物,保持呼吸道通畅。2、测胎心音,注意宫缩、宫口扩大及阴道出血等情况,做好接产或手术准备。若手术者,按妇科手术护理常规处理。3、昏迷者,按昏迷护理常规处理。二、健康指导1、子肿、子晕或轻、中度妊娠高血压综合征者,应及时治疗,以免发展为子痫。2、子痫发作控制后,应加强原发病的治疗。3、保持心情舒畅,避免精神因素的刺激。4、讲解镇静、解痉、降压等药物的功效,嘱孕妇若有异常反应时,应及时报告。5、因子痫而终止妊娠者,应做好产后随访,待血压稳定后指导患者再次妊娠。6、加强卫生宣教,阅读有关的妊娠指南,防病治病,未病先防

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