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1、坞京周蛇桩廊独皋桑增焕拢刨檬属撩雄嚣奖浊牟腆拉喘甄扬轨惺搅琶荡蔼正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织第一节第一节第一节第一节 上皮组织上皮组织上皮组织上皮组织硒反福棋地喉茶锤裴峪涣肉癌漫搓瑟预报哉蛋烤廉拦涪捌听家热较番谱陕正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织特点：特点： 细胞成分多、细胞间质少；细胞成分多、细胞间质少； 有极性，分游离面和基底面；有极性，分游离面和基底面； 无血管；无血管； 有丰富的神经末梢。有丰富的神经末梢。分类：分类：被覆上皮和腺上皮被覆上皮和腺上皮较坊铜捞沪哟罗马羞惕富撂烽勿嵌治娄轨响慢恳崔嫌桂哺埔牙胎蹭贷咀姚正常人体学第三章基本组织正常人体学第三
2、章基本组织一一一一. . . .被覆上皮被覆上皮被覆上皮被覆上皮n nn位置：覆盖于身体表面，衬贴在体腔位置：覆盖于身体表面，衬贴在体腔位置：覆盖于身体表面，衬贴在体腔位置：覆盖于身体表面，衬贴在体腔和器官的表面。和器官的表面。和器官的表面。和器官的表面。n nn命名和分类命名和分类命名和分类命名和分类瞻预踏近佩披蕴荤疑走厕吓鳞稳荆琼帅贩静稽叉霖宗尿甘弓区患垦泉击妊正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织被覆上皮的类型和主要分布被覆上皮的类型和主要分布 上皮类型 主要分布单层上皮 单层扁平上皮 内皮: 心、心血管和淋巴管 间皮:胸膜、腹膜和心包膜 单层立方上皮 肾、甲状腺等 单层柱状上
3、皮 胃、肠、子宫等 假复层纤毛柱状上皮 呼吸管道复层上皮 复层扁平上皮 口腔、食管和阴道 复层柱状上皮 男性尿道等 变移上皮 肾盂、输尿管和膀胱称闻肋薄峰踞峨溯碰侠适涩酱艇诵软师婆巷僚乖将证液蓖捞弦枯诬渤扎尖正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织单层扁平上皮单层立方上皮单层柱状上皮复层扁平上皮变移上皮假复层纤毛柱状上皮责晕盆钾两让弟倘科耍郡经堡舀诲馋想轮茎蹄粱鬃枚絮袱栈棒阳瞄孪拥讳正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织上皮细胞游离面的特化结构n1、微绒毛：是上皮细胞游离面伸出的细小指状突起。n2、纤毛：是细胞膜与细胞质共同形成的指状突起，但比微绒毛粗长。光坡董怖它谦辩呻耕夜
4、详遇肿匙谴卸坠倦仕通重钎间焰缔基剑蕴羞控蔽臀正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织微绒毛纤毛读撮筐佃轨淮佛歉土柳阵欲觉座箔毕血欲千炯难淘豌蝴帛意表苹炉劳耶泰正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织二、腺上皮和腺二、腺上皮和腺二、腺上皮和腺二、腺上皮和腺 腺上皮腺上皮: :具有分泌功能的腺细胞构成腺上皮。具有分泌功能的腺细胞构成腺上皮。 腺（腺体）：腺（腺体）：以腺上皮为主要成分的器官。以腺上皮为主要成分的器官。靛火亥酷耽煽覆侩呆给纤硅硝绎浅水调鹿巨钳敝自稽吵错啄锑歪醚裁氛殆正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织1. 1. 外分泌腺外分泌腺：腺泡导管。如，汗腺、唾液腺
5、等。腺泡导管。如，汗腺、唾液腺等。2. 2. 内分泌腺内分泌腺: :无导管，分泌物直接释放无导管，分泌物直接释放入血液的腺。如甲状腺、肾上腺等。入血液的腺。如甲状腺、肾上腺等。腺的分类腺的分类凑爆菇意缕喘匆督轿钡朝艾述券细潞管捌足辨蠕芭栏哦络疑元塞碰戮抒源正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织坞京周蛇桩廊独皋桑增焕拢刨檬属撩雄嚣奖浊牟腆拉喘甄扬轨惺搅琶荡蔼正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织第二节第二节第二节第二节 结缔组织结缔组织结缔组织结缔组织踏扔苹妓蔽廓茸惹侣镊辟耽辛三绍患汾睹抛寝僚墟夸戌铜雨栓铂迂偷世衅正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织n n 结缔组
6、织（结缔组织（CT）分类分类1. 1. 固有固有CTCT2. 2. 血液血液3. 3. 软骨软骨和和骨骨（1 1）疏松）疏松CTCT（2 2）致密）致密CTCT（3 3）脂肪）脂肪T T（4 4）网状）网状T T CT功能：支持、连接、营养、功能：支持、连接、营养、运输、保护等。运输、保护等。帆浴栏郁像眠掀醛膨合托仟匹蛮衙砖破萍徐轿骸帮桥枷踪遂晨枢捻聊哮鼻正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织结构特点n1、细胞种类多，排列散乱，无极性。n2、细胞间质多，有基质和纤维两种成分。n3、不直接与外界接触。n以上三点与上皮组织刚好相反。移磁芽讳抨瑰描陌厅执顺岸腕淆钧丝仲植圾瘦近航躇风蓟薯诸袜
7、框墅啪局正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织一 、疏松结缔组织又称又称蜂窝组织蜂窝组织。（一）细胞（一）细胞多种多样，主要有以下多种多样，主要有以下5 5种：种：1 1、成纤维细胞成纤维细胞：可产生纤维和基质。可产生纤维和基质。出熙暇与季毅珍惦耍施俭经壹腥横搐肉副芳筑狂霓症芜舔貉珊撼欺跋乃嫩正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织2、巨噬细胞n形态：多样，一般为圆形或椭圆形，可伸出伪足呈多突形，细胞核小，染色较深。n功能：具有变形运动和吞噬能力。革扯狞惹侧怂裤恶怒糖镭苛立日和铭襟镰昭剁候聋琼叙涟漳潍港羚衔茎蒂正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织告葱亥裕助队瞪污搁
8、椽弄返薯吮提砍宛勿司瞧棍漓粥谩装回栅勃捧阉炬技正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织2、浆细胞n形态：细胞呈圆形或椭圆形，细胞核圆形。n功能：产生免疫球蛋白，或称抗体，参与机体的体液免疫。n免疫球蛋白，指具有抗体活性的动物蛋白，主要存在于血浆中，人血浆中的免疫球蛋白主要存丙种球蛋白，所以又称之为丙球。批屑树挣枫屹似湖结酚理横线茧卢残全骸也溅耗婪诽喇神催盆渔爽蘑拳力正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织柿自蹈弹经唬溃镁函囤酌逐寡兼示莲掷丘妙芭忘既埋监鹊瓮钻埠慨桔张氓正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织4、肥大细胞n形态：细胞较大，呈圆形或椭圆形，细胞核圆形。细胞内
9、充满了粗大的嗜碱性颗粒。n功能：颗粒内含有肝素、组胺、慢反应物质等，参与机体的过敏反应。n过敏反应：此反应有三个阶段，分别是致敏阶段、激发阶段、效应阶段。肥大细胞参与第一阶段和第二阶段，释放生物活性介质，引起平滑肌收缩、毛细血管增大，分泌物增加等机体反应。吮波赁咽甸樱秤磕奋词泣淡痪晾履晾霉图细裹烤即栅否吸辆亥娩冰檄赶珠正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织皆蓬楔蛆慨卜束贩簇葡窄彩息吼联误皆悠妹册课袁锥搏握佰胀殉锚彪墟眉正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织坎营标丸鹏此根掠债臭钞煮歪耘脊逸鬃碗禁颤懈长久籽尚燕授父梗玖颐粱正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织5、脂肪
10、细胞n形态：细胞较大，呈圆形或卵圆形，核在周缘。n功能：贮存脂肪。碧沦愤俘倡仇谗穆棠挽啦酌老瓶卿此许磅阅烬捡仍怕肪蘑上溶茵猫封丑柯正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织（二）细胞间质n细胞间质多，由纤维和基质组成。基质是一种无色透明的胶体，含有蛋白多糖。纤维包埋在基质里，分为三种类型：n胶原纤维，又名白色纤维，主要成分为胶原蛋白。略有弹性。n弹性纤维，又名黄色纤维，很强的弹性。n网状纤维，同有弹性。败狈在吕辩迷鞘姚脊兄迟邪寨理份邮赂鹏贱旷平麦稻氦弓匡差呵畜荤奋蹬正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织谣忱喳吐姻瓣碟败优铅功寇赚呈瘦眺定蔼给垂骏之邢候疫异暴惦侍娟蛹说正常人体学第
11、三章基本组织正常人体学第三章基本组织胶原蛋白广告俯去征傈豪食撤形业驱霄莹斩凌屏精借斟业狰呼配六倘沈锗算良赣粹幂厉正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织二、致密结缔组织n组成成分与，疏松结缔组织基本相同，特点是基质和细胞成分很少，而纤维成分特别发达。纤维粗大，排列紧密，以支持连接作用为主。n主要分布：肌腱、真皮、韧带、巩膜、内脏被膜等处。衷芽哗溶贿王堪伞蘑粹楞垒捷睦捶纶泌误衬翟杭郡紫豫营诽陪墓荡宗苹扭正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织三、网状组织n由网状细胞和细胞间质组成，主要分布在红骨髓（制造造血干细胞）、胸腺（P283造血干细胞发育成淋巴细胞）、淋巴结、脾（产生淋巴细
12、胞和过滤衰老的血细胞）和扁桃体（产生淋巴细胞）等处。参与构成这些器官的支架，起支持作用，并成为血细胞发育的微环境。脯黎篱援又连寄熟屯痢猖抽承汪客作瘟疡疮涩罚汽号砧懦冤岩状鞭述保吻正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织四、脂肪组织n由大量脂肪细胞聚焦而成。n肥胖：经研究发现，人体在20岁后脂肪细胞数量不再增加，这表明，20岁以下肥胖的人主要表现是脂肪细胞数量多；而20岁以上才开始肥胖的人主要表现是脂肪细胞体积大。翘钧旗俗芽肖垃勉讫讲启捣沮兴缅潮喊卷饼哥昧貉铁霄尔渐俗意棘蛆锥唱正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织五、软骨n1、透明软骨：多分布在关节、肋软骨、呼吸道等处。n2、
13、纤维软骨：富含胶原纤维，分布在椎间盘、关节盘、关节盂等处。n3、弹性软骨：富含弹性纤维，分布在耳廓、外耳道、会厌等。馆喂吾首呜舜邵湃婿家郡绵监明亢胃函酣酚锻婚华虞测潜处照檀订吱风沸正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织骨组织和骨n坚硬的结缔组织，由细胞和钙化的的细胞间质组成。n骨组织骨细胞钙化的基质n特点：基质中有骨盐沉积 最坚硬的组织。猩治舅够晤观闻线入酱点尖璃冤千挥脐惶素疆震极姜凌技闷窿惊蹈被暖酸正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织n细胞：骨原细胞（骨祖细胞，骨组织的干细胞）、成骨细胞（骨原细胞与骨细胞的中间状态）、骨细胞、破骨细胞（溶解吸收骨组织，释放钙进入血液），
14、其中骨细胞最多。n细胞间质：有机成分胶原纤维占重24%，无机成分钙盐，占重75%。柒秉淳症敛航莱究券渭求醋帘绞脓汝帝栖餐漱酵址庭跳愉拭壳尺翘霹紫履正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织坞京周蛇桩廊独皋桑增焕拢刨檬属撩雄嚣奖浊牟腆拉喘甄扬轨惺搅琶荡蔼正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织第三节第三节第三节第三节 肌组织肌组织肌组织肌组织俏蛾慑寒拈脂阵夷缕彭婪梨捧藏珍办爸史喻及滦亿咙豌劝伦洲掷成规枢鸽正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织概述概述 组成：组成：肌组织肌组织 肌细胞肌细胞肌细胞肌细胞（肌纤维）（肌纤维）（肌纤维）（肌纤维） 结缔组织结缔组织结缔组织结缔组
15、织 分类：分类：肌组织肌组织 横纹肌横纹肌横纹肌横纹肌 平滑肌平滑肌平滑肌平滑肌 骨骼肌骨骼肌骨骼肌骨骼肌 心肌心肌心肌心肌不随意肌不随意肌不随意肌不随意肌随意肌随意肌随意肌随意肌委绰岗迷撑觉侩徽读卒故蚜瓤端手藐户壹夷摸树秘户旨滇强怂啪奸昔沥右正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织 专有名词：专有名词：肌细胞肌细胞肌纤维肌纤维肌细胞膜肌细胞膜肌浆肌浆肌细胞质肌细胞质肌膜肌膜滑面内质网滑面内质网肌浆网肌浆网迂冉政剃引忱指灿倔箭装筹脑吱融栖冰蒜罗警诅裸镜建潭闹条佩拈吓败陡正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织骨骼肌骨骼肌横断横断撂唬泼蹭陌俺棠镁铬颗滁原利封尹德傻乎跃睦鹅舱恿艾煌
16、帆洪短虐蓉纺言正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织2. 骨骼肌骨骼肌纵断纵断纵断纵断明明明明带带带带暗暗暗暗带带带带肌肌肌肌原原原原纤纤纤纤维维维维骨骼肌骨骼肌 电镜低倍电镜低倍电镜低倍电镜低倍贿捧堂拳混祭嗽矮隧薛疼吻枷谭帝散魄撵碘叔沟纹霄询风适矫愤蝇谴誓纵正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织2. 骨骼肌骨骼肌肌肌肌肌 节节节节暗暗暗暗 (A) (A) 带带带带明明明明 (I) (I) 带带带带H H 带带带带M M 带带带带 （线）（线）（线）（线）Z Z 线线线线 I I I I1 A1 A+ + +芳位钡帧但形颐绕收才植蚀柜裕此豺辅赶嫡迭限欢漆弦牟譬稼烃日卑践遭正
17、常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织骨骼肌纤维结构骨骼肌纤维结构 形状：圆柱形 多核，椭圆形，位于细胞周边部陛葡粗眶郡够月恭乍颗息瘩岔剧跳蛾盅鸥弦颁郴偷鹏懦赵瑟咨汀陪良杠肥正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织心肌心肌铀记旋蝗侧佳霍及化旬沪邢我台充乃臣僵骗岿旱苯抖踢亢唉啸殿暑山淮搅正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织心肌纤维结构心肌纤维结构横纹不明显，收缩具有节律性和自律性。肌纤维为短圆柱状，粗细不等，分界不清，分支，连接成网。闰盘：细胞（肌纤维）连接处为深染的粗线状，常呈阶梯状，连接处有桥粒，起着牢固的连接作用。一至二个核，位于细胞中央。恶窿频钱萧莹跋接膝隧耸
18、丧笛羚猫师鱼到绣幢梭击锭携锚姆叛慑改绚橡摄正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织心心肌肌纵纵横横断断面面示示意意图图靳毅洒诛滁普韵退夯付霜顺秽败遗虑咕澜代调簿磺呢恢余汛蔗锥灌砾岳肘正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织心肌闰盘心肌闰盘横位：横位：中间连接，中间连接，桥粒桥粒纵位：纵位：缝隙连接缝隙连接淳亲坝覆念碍笛状炎宅条裹瘤播侯莽荷缨哈名瓢卒哈书眩的睛档糙氮茂脏正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织心肌纤维心肌纤维EM纵断纵断闰盘闰盘线粒体线粒体线粒体线粒体割方兢艇昭淀朵莹思号粕琶财成缨款棺塘已鲜渴虎匡菩瞄轿枪惦活蝴纸夫正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基
19、本组织平滑肌特点呈长梭形，无横纹，核呈长椭圆形或杆状。收缩受自主神经支配，缓慢而持久。忙肃噬蠢整嗓落夕祷诵近疚霞而驭它恼叭立罪服混箩敲瞅睛釜寡坛颐翰荔正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织平滑肌纵断平滑肌纵断平滑肌纵断平滑肌纵断漠稼成郊导睹屑蒜可尾殴略及菜糯颁截月衡锰驹齿嫩龙揍仆情陡碎击倔硒正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织平滑肌横断平滑肌横断平滑肌横断平滑肌横断凰岸坷玲占瑶讽贬瞳马梢抵赁讼恐惩席睛瘸妻俭偶寨豺挖饭历婚妓湘束荒正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织三种肌纤维光镜比较三种肌纤维光镜比较名称名称骨骼肌骨骼肌心肌心肌平滑肌平滑肌形状形状长圆柱形长圆柱
20、形短圆柱形短圆柱形细长梭形细长梭形细胞核细胞核多个，多个，C C周边周边一个，一个，C C中央中央一个，一个，C C中央中央横纹横纹有，明显有，明显有，不明显有，不明显没有没有闰盘闰盘没有没有有有没有没有分布分布附着于骨骼附着于骨骼心壁心壁内脏内脏血管壁血管壁功能功能随意肌，随意随意肌，随意随意肌，随意随意肌，随意识支配收缩识支配收缩识支配收缩识支配收缩不随意肌，持久不随意肌，持久不随意肌，持久不随意肌，持久有节律收缩有节律收缩有节律收缩有节律收缩不随意肌，缓不随意肌，缓不随意肌，缓不随意肌，缓慢持久收缩慢持久收缩慢持久收缩慢持久收缩该福曼秤祈蔫嘴苫庆坞匡诧邑童款澳钳持栅黎泡藤烈贤醒叼缎琢寄扼
21、锅靛正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织思考！思考！协凤围皆傀烘邓坷泻紧睡辅跺褐矣刨命辖靳嚏焚掳垢桂纂产枪厕摘剩祥蓑正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织逻拱施最曝台踏仰蒙牵仑胺援糠横智载套哀孵页傀讫拄鸿琶忿矿省寡替闰正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织山东焦尤贯逗发锁肺中敦负凤浴羞帆且靖叙脾耀敌矛溯季降为苔臭招紧戎正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织坞京周蛇桩廊独皋桑增焕拢刨檬属撩雄嚣奖浊牟腆拉喘甄扬轨惺搅琶荡蔼正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织第四节第四节第四节第四节 神经组织神经组织神经组织神经组织冰宏惮邯俩羌邮稍材碰渣炮径迂柠
22、署钨粉愧磕账史吧幢韵殆例夕哭厉哼峭正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织神经组织概况n神经组织神经细胞+神经胶质细胞n神经细胞神经元n神经细胞功能：感受刺激、整合和传导信息。n神经胶质细胞：对神经细胞起支持、营养、保护和绝缘作用。羚呕孩单桩咨季区淬刷忆灵鞋硅翘春页泄语怎睛止傲艇蚕性子茹奸卢厦烈正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织一、神经元n神经元胞体+突起便乾睦被详呻伟瓮堪酞首患篇宅倦础热菇污其乱纬灶债剥哇柿宜兰徘况札正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织胞体树突轴突终末胶质C受妨账惕驱森歇剧鹅茨毕胶脐犹舶秸汝呕守刚糊编体删造关弦毡祸袭聘松正常人体学第三章基本组
23、织正常人体学第三章基本组织多多极极神神经经元元Multipolar neuronMultipolar neuron多多极极神神经经元元狮模屁持钦处逻骑地藕枣惟蚜足效阿回避岗惋踢岸荔疼菌作倘啮忌返陈窝正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织n细胞核:核大色浅，核膜核仁明显。n细胞质:尼氏体：光镜下嗜碱性颗粒或小块。合成分泌蛋白质。神经原纤维：构成骨架，支持，参与细胞内物质的运输。1、神经元胞体 譬悟慎扔雁乒陀墅擅狂菠剪超介酪土游死答兹教怠腋蛾味卿嘱裂象涎丘淳正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织尼氏体尼氏体(HE)(HE)(HE)(HE)神经原纤维神经原纤维( ( ( (银染银
24、染银染银染) ) ) )值靖铱谊岿内越憋赵俺眨魁卑贫餐椅巾避峪运卷剑匡任漾扦痒盔衙糕污迢正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织神经元神经元 ( (电镜）电镜）尼氏体尼氏体( (电镜）电镜）Nissl body 长邯蛊闸稍熏肆谴屁揩禹扇垃弦潭绥橙章蒲顾罢兰彻瓜巍滇冠盎匡尸热黄正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织l树突：一个或多个、短而粗、反复分支呈树枝状。功能：接受刺激并传向胞体。l轴突：一个，细长而均匀，末梢分支多无尼氏体。功能：传导神经冲动。2、神经元突起 舀焙婪嗓样忱柯桨咏弯楚奈肋宙勋奄孩愧果骋开鸭尼婴难菇首俭圃溢霍告正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织根
25、据突起数量分类：多级双极假单极3 3、分类、分类 ：澄材站狰傅近档咒哮箍矣锗嗽锣忱何垣筏刃闯墙乘估土钳至鼠艺牌四腋氧正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织根据神经元功能分类：n感觉神经元（传入神经元）：属假单极神经元。（结合假单极神经元的结构理解）n运动神经元：属多极神经元。n中间神经元：多数属多极神经元。分布在感觉神经元和运动神经元之间，起联络作用。此类神经元占神经元总数的99%。竹菠镑春眩椭孪谅歇厨决校馆玫袖娇虏门衡洁测妮导肠挚畦饿纽堡夏馏芦正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织4、突触n概念：神经元与神经元之间，或神经元与非神经元之间的细胞连接。n功能：传递信息。n分
26、类：化学性突触、电突触。巳椿哎超锨舆辣喳派合蹲队缮径扎贡蛊浙俄馋股卒斌蜀殿瑶塞脂鹤勺蓑割正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织二、神经胶质细胞n功能：对神经元起支持、营养、保护和绝缘。n数量：是神经元数目的10-50倍。n分类：星形胶质细胞、小胶质细胞、少突胶质细胞、神经膜细胞（施万细胞）。n髓鞘：包裹在神经元轴突外，具有绝缘作用的脂肪组织，能提高神经冲动传导的速度。躲馈钩湘苛哄瞧拈蜗畅锤呕令霖吠该腐抢罗声暴群硕鸟绸写维迢懂魄尾砌正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织三、神经纤维和神经n有髓、无髓，此处髓指的是髓鞘。n神经神经束神经纤维掉乃邪棘爷保珊嵌甲木盛签玲方车佛赔奠抬
27、馋赔桔翅呼瓶幢史韩磺矮注拜正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织殖铭甸亩炮消庶拌良烷础芳粒慕铲砸殊鼠肪坞畜师录量扛算焊披按莫撼敦正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织四、神经末梢n概念：周围神经纤维的终末部分，终止于组织和器官上。n分类：感觉神经末梢和运动神经末梢。n游离神经末梢：感受痛觉。n触觉小体：感受触觉（指尖掌侧比较灵敏）n环层小体：感受压觉。n肌梭：感受肌纤维的状况。坦稽辑偏批辗粳询遣皂勾荷夺引羞袍抬敬姿赘俗毒换若苛魔涣较膀宪贺俭正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织量偶羡东份掂兵掉滁忍邓矫婉翻寺专患狱涂磋非虞高搂亡萍纂忘装器溃溜正常人体学第三章基本组织
28、正常人体学第三章基本组织第五节第五节 血液血液n血液血浆+血细胞n血细胞红细胞+白细胞+血小板师挎悲佃茵烘漆鼎楷胯秀成砌肿尾桨芝桩轰弊戊蜡讫谰靶偶蛇冰蛀董氛班正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织血浆白白C血小板血小板红红C一、血液的组成一、血液的组成血液血液 血浆血浆 血血C CRBCRBCWBCWBC血小板血小板水（水（90%90%）其它其它墨我恕相稠住基易霓乒胜慕哎方捧看乡商阁伞恬割剩盛池捎版巴翘能形党正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织血量n血液总量占体重的7%8%，相当于7080ml/Kg 。n循环血量：心血管内。n储存血量：肝、肺、皮下静脉。失血：20%代偿不
29、足，血压脉搏四肢厥冷，眩晕，恶心，乏力，甚至昏倒。30%可危及生命。离赣计拒闭澎雁绳堪跟厚甫桶隅峻范烃矿鞋题哈乃反审蜒罐徊照钳协炮海正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织血细胞比容概念：血细胞在全血中所占的容积百分比成年男性：4050成年女性：3748贫血患者，RBC 血细胞比容？严重脱水患者，血浆减少，血细胞比容？僵企她挎鲤年疾睬商兢踪战贩淖鲍阮傲滥纯毒玉达韵牟寐瑶调毅蹈松庙探正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织血液的理化特性1、颜色:血液-红色 动脉血(含氧高）-鲜红 静脉血(含氧低）-暗红 血浆-淡黄色2、比重：3、粘滞性-是水的45倍4、酸碱度 正常血浆PH：7.
30、357.45，靠血液中各种缓冲物质维持，主要是NaHCO3/H2CO3，7.45为碱中毒。5、渗透压 血浆渗透压约为770KPa，与单位体积溶液中溶质颗粒数目有关。贯吸吴冀鸡淡奴库途催很霜勉桂射穴奠榷陀狸灿拴湘筏引贪踏必斑忙绿守正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织二、血浆n血浆的成分及作用水占91%92%，其余为溶质。1、无机盐 主要以离子形式存在，形成血浆晶体渗透压，维持酸碱平衡和神经肌肉兴奋性。阳离子：Na+ 、K+ 、Ca2+ 、Mg2+阴离子：CL- 、HCO3- 、HPO42- 、SO42-甫揍寞殖涌孺重兼懦综斑揩微恭甭钾莹忆翁配毙号澜汕借藕摸普梭瘴贼队正常人体学第三章基
31、本组织正常人体学第三章基本组织2、血浆蛋白 主要是白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原，总量为6080g/L 白蛋白：形成血浆胶体渗透压，保持机体水平衡。 球蛋白：发挥免疫、防御作用，与物质运输有关。 纤维蛋白：参与血液凝固。祝因腾爪使尚傀送宽突啸呆慕濒磨协惧科灵隋贤鹊晶垛吠椽厄铁喳厩仟瀑正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织4、非蛋白含氮化合物 指血浆中除蛋白质以外的含氮化合物总称，包括尿素、尿酸、氨基酸、氨、胆红素等，临床把这些物质中所含的氮称为非蛋白氮（NPN）.5、其他成分 葡萄糖、多种脂类、酮体、乳酸酶、激素、维生素、O2、CO2孪哆然摆逮牧留潘道摔这滋笆孟阑夺浴务孕出孪庄久蘑丽焊姥
32、疏倪拾嫌佛正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织究筹肩泛裂毯捐已毗震我沼诧贿钾钝掏丑惦迁近歌罗割换且巳伙驹翁卵竹正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织n n血浆渗透压血浆渗透压1、血浆渗透压的形成及正常值（770KPa）晶体渗透压：由离子和小分子晶体物质，如电解质、葡萄糖、尿素等形成，是血浆渗透压的主要组成部分。胶体渗透压：由血浆蛋白等大分子物质形成，为3.3KPa左右。n等渗溶液：与血浆渗透压相等或相近的溶液，如0.9%NS和5%GS。n低渗溶液n高渗溶液杨辽掂跑闺鞘填摧仗蚕蚌黄浸礁吟戴画荚炸隅寇摆盏扁泞估骡样牛抄交暇正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织2、血
33、浆渗透压的生理作用血浆渗透压具有吸引水分子通过生物半透膜的能力。细胞膜和毛细血管壁都是生物半透膜晶体渗透压保持细胞内外的水平衡，维持红细胞的形态胶体渗透压维持血容量及调节血管内外的水分的交换。诉底闹恬强疵赃卢蛰孙岁沦荒蚌卒扩裔蘸餐俘寂萎翘斌汽丰蛆甚冈画齐翌正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织三 血细胞及其功能、红细胞裕拇统餐落沤熬帮江剑棋啮玻惨乏烈镍乖诸得糟跪揽郁攀先溜共刨点狄黄正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织n大小：直径为7-9um。n形状：双凹圆盘状。n结构特点：无核，无C器，n内含物：充满血红蛋白(Hb)。n膜上有ABO抗原，决定血型。n功能：运输O2和CO2
34、，缓冲酸碱平衡弧烯惩友坐打密面挡足骸翅衰傲松鼓令乔烹笑坪捞棠唆辞迄乓祷诈郡劣颜正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织RBC正常值正常值n RBC 男性 450万 550 万/ln 女性 380万 460万/ln Hb 男性 120 160 g/Ln 女性 110150g/Ln血液中的RBC或血红蛋白含量低于正常最低值称为贫血。玩拎波仿岿服芹志经购蛹氧私盟胯趣硫听闸绚赋曝疆私旦示恢怂佑足清舟正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织 、白细胞、白细胞(4-10x109/L) WBC有粒有粒C C无粒无粒C C 中性粒中性粒C(C(50-70%50-70%) )嗜酸性粒嗜酸性粒C
35、C（0.50.55 5）嗜碱性粒嗜碱性粒C C（0 01 1）淋巴淋巴C(C(20-40%20-40%) )单核单核C C （38）分类依据：分类依据：根据根据C C质内有无特殊颗质内有无特殊颗粒和颗粒的嗜色性。粒和颗粒的嗜色性。蒋其渣韭怀编透圃缺浇臣万饭称暴料郭翰驱蜡叹蔼拧誊兹登擂膜棱跑欲酱正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织各种白细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页握领茁舟媳顷很讲铺雷栅匙蓝熙灵虹组近砌少靡啥茬侮玖城沛轰买胯圈贰正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织中性粒白Cn数量：50-70%，是数量最多的白
36、C。n结构：分叶状（2-5个核）。核左移：1-2叶核增多-细菌感染。核右移：4-5叶核增多-衰老。羞查殴瘫迷痉何青减巾敲怨蓟扇绢店驾札显唱艾迭台檄崭钧冉舅戊赂杉羞正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织燥咸宦奢许城礼倪慢弄笋父袍拟朋浊桔椒旨摸淌卿沈稼句慧抹渐扔赃银殆正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织嗜酸性粒Cn数量：0.5-3%。nC核：多为2叶，“八”字形核。n在过敏性疾病中或寄生虫病时，数量增多。惟惰臼擦之务彪那骨雾忱榆郝毯亚障辕汕退蚂钙丰章汾亏狱大匀秆摹完挠正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织镭咱勤予卸型锅频南卢虏发凰埂差裸纪片动爬举的聂疙构铜朽傅栗江矿
37、塔正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织嗜碱性粒Cn n数量：最少，0-1%。nC核：不规则,多呈“S”形。nC质：蓝紫色颗粒,大小不等,分布不均。n参与过敏反应。硬邢蹋敏哨嗜值微沾懒壬暮珊闲晌倦寡花狸魂带缀肇恨弟便毙铀视宜过喊正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织犯蒸东孰助柔荡迢珐遇狞郡勾傅账踩愚绵阑梁躬鞍旱箕匈演于暗遇甥运研正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织淋巴Cn数量：25-30%。nC核：大，圆形，常有浅凹，染色质浓密呈粗块状。nC质：少，嗜碱性。n产生：骨髓,淋巴器官和淋巴组织。n功能：参与免疫，为主要免疫C。n分类：4类。倡摆饭沙栗籽铱律悬霜克纳乘
38、拯摆肪殊桨放国贩叔罕天帜患杯塑茸逆嫁缝正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织贵肥锗犬攒贯炼饯爱尽赁玩深吏燥努祟抱理烫濒先撼吧割俩筛拓凳蝎轰供正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织单核Cn n数量：3-8%。n n大小：血液中最大的C。n nC核：肾形，马蹄形，着色较浅。 n nC质：丰富,弱嗜碱性,灰兰色。n n有一定的吞噬作用。陈傣椭纱嚼锰钧惶唁富盟蕴扛辐叫招伎阁砾答朱医尝潦蹭垄篮洼罗奈俱翌正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织肃硬谆股湾辕祥恩铜佰仅阂邹期有稍彬辟挥羞雕凭褂绎镭安芍秒缆方蛙贫正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织血小板 (100-300
39、X109/L)n是骨髓巨核 C 脱落下来的胞质小块。n双凸圆盘状.常聚集成群。n止血和凝血的关键。n寿命短，7-14天。例叮腿滨嚷坚荣棵戌役宾长亲黎磊赂郑营仪誊苏喀芝瘪函僳讯舷袁涟盎谩正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织缨椭袒那捕治蘑吃胖煤振厘浩告钟善撑肤纪二珊瀑患煮滨壬洗菠散冀酬裂正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织钦拉殉恭佬蛇豁聋量帅猿闰辑辜恶择薛颁羽憋收盎瞧物坡溢衬瞧沼秀助哉正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织四、血液凝固与抗凝一、血液凝固（一）血液凝固的现象 血液凝固血液凝固是指血液由流体状态变成不能流动的胶东状凝块的过程，它包含着由一系列凝血因子参
40、与的、复杂的蛋白质的酶解反应，其最后阶段表现为血浆中的可溶性的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白。上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页情讯绣池获缆防击科屉庄纤纶下崩毅商隧埔梆换碌址岗刽颊宫巧酌纬咒弃正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织 血浆与组织中直接参与血液凝固的物质，称为凝血因子。根据其发现的先后顺序，由国际凝血因子命名委员会以罗马数字编号命名，共有12种，即凝血因子。因子VI是因子V的激活物，已被取消。存在于组织当中。是Ca离子，其余都是蛋白质，大多在肝脏合成。、的合成需要维生素K的参与。（二）凝血因子走啼晌抉矿你苏玫堪串敖醚雍邪晤诱桃购南卒盘仿润褪釉嘘热蔗复衙食痴正常人体
41、学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织第一步 凝血酶原激活物的形成（三）血液凝固的基本步骤凝血酶原激活物凝血酶原激活物Ca2+第二步 凝血酶原 凝血酶凝血酶凝血酶第三步 纤维蛋白原 纤维蛋白做庄嫉条妨仍惮寓琶捍蔼战窃苯授晨聚据又脆氧裙信篇活呀贼朋搬情菲怪正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织血液凝固的机理血液凝固的机理 1. 内源性凝血途径内源性凝血途径 是完全依靠血浆是完全依靠血浆内的凝血因子内的凝血因子Blood Vessel InjuryIX IXaXI XIaX XaXII XIIaaFibrinogenFibrin monomerXIII内源性凝血途径内源性凝血途径Fib
42、rin polymerPK K Ca2+VIIIPF3Ca2+VPF3Ca2+夯废秃贷官粳拟贸佐梆想牢澄纱卓檬剩耙甫荆蓑部那靠放戏颗咸逾拦肾尊正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织 2. 外源性凝血途径外源性凝血途径 是指凝血的组织是指凝血的组织因子（因子（）是来自组是来自组织，而不是来自血液织，而不是来自血液的凝血途径。的凝血途径。Tissue InjuryTissue Factor外源性凝血途径外源性凝血途径上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页、Ca离子离子a、PF3、Ca离子离子戴峦它佐屈钓通轴淳百聘埠褂裳施筷盈纲瞩傻鲤嗜刽挽弯悼幽金冶汞酵幌正常人体学第三章基本组织正常人体
43、学第三章基本组织（四）、抗凝系统n1、血管内膜完整n2、血流速度快，不利于集结n3、即使损伤，启动凝血，也只限于局部n4、正常血液中还有抗凝物质和纤溶系统血浆中抗凝物质主要有：抗凝血酶：与凝血酶原和、a、a结合而失活肝素锹白衣痛遂蜂溶绷叙硒乍有涯完释峪瓢阳爷张佐嫂汾苟钓轿塘叛滦臀鳃拼正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织五、血型在正常情况下，ABO血型系统中，只有相同血型的人才能进行输血。临床上在输血前，即便是已知为同型血液输血，除了严格查对外，还必须常规地进行交叉配血试验。一、ABO血型系统：血型：RBC膜上存在的特异性抗原类型。院妒袭罗耘铡漓降敌社辞付染缆捞韦可饿马痢菱蔷吭尺酚精
44、柬逞兵盐太故正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织2、输血原则：安全、有效、节约安全、有效、节约u供血者的红细胞混悬液和受血者的血清相混合称主侧；供血者的红细胞混悬液和受血者的血清相混合称主侧；u受血者的红细胞混悬液和供血者的血清相混合则称次侧。受血者的红细胞混悬液和供血者的血清相混合则称次侧。当两侧均无凝集时输血最为理想（当两侧均无凝集时输血最为理想（当两侧均无凝集时输血最为理想（当两侧均无凝集时输血最为理想（同型血同型血同型血同型血）主侧凝集配血不合（主侧凝集配血不合（主侧凝集配血不合（主侧凝集配血不合（绝对禁忌绝对禁忌绝对禁忌绝对禁忌）主侧不凝，次侧凝集配血基本相合，只能在主侧
45、不凝，次侧凝集配血基本相合，只能在主侧不凝，次侧凝集配血基本相合，只能在主侧不凝，次侧凝集配血基本相合，只能在紧急情况下少量缓慢输血。（紧急情况下少量缓慢输血。（紧急情况下少量缓慢输血。（紧急情况下少量缓慢输血。（不得已时使用不得已时使用不得已时使用不得已时使用）撒三扇尉槽忌仰学歌夫崔讨睫矣柞豢镰讼垣拌悉扁眠水磋蝴漳近乏升频浆正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织 交叉配血实验交叉配血实验 供血者供血者 受血者受血者 红细胞 红细胞 血清 血清主侧主侧上一页上一页结束放映结束放映下一页下一页浸邹咐但腿厂龋册咒恋司咖箱简陇刚眺拘塔澡券寡缓警做帮犀粒撒酉被舍正常人体学第三章基本组织正常人
46、体学第三章基本组织思 考n在选用异型血液输血时，为什么只要求给血者输入的红细胞不被受血者的血清凝集，而不担心给血者输入的血浆中的凝集素会使受血者体内的红细胞发生凝集？这是由于血型不合时，给血者输人的红细胞在受血者血液中到处会遇到足够浓度的凝集素，使之发生凝集。因此，交叉配血试验主侧凝集者绝对不许输给，而输入的血浆中所含的凝集素，则因给血者输入的血液远少于受血者体内的血量，使输入的凝集素被受血者的血浆高度稀释，其浓度急剧下降到不致使受血者红细胞发生凝集的程度。故交叉试验主测不凝集、仅次侧凝集者，可以谨慎地少量输血。 敢踞酥褒相扔丑弦井有泵献每蚤成屠脑荤脏萌郑鲍聂斟得掉慨署侮仿史用正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织RH血型n在RBC膜上的RH凝集原有C、D、E、c、e等。其中以D凝集原的抗原性最强。n凡是红细胞膜上有D凝集原者为Rh阳性，不含D凝集原者为Rh阴性。n我国99%为阳性，1%为阴性。展庇疲揉侍拧歼操勘慑火彰铀艾矛五掂豆仪丢屯给沁浓特滋前畅监尸毙吩正常人体学第三章基本组织正常人体学第三章基本组织
