医学心理学课件：3 第十二章健康心理问题

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1、 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录v第十二章 健康心理问题 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录心理活动的正常与否没有一个截然的分界线，人们因知识、经历、社会背景和受教育程度等不同，对心理问题的认识和判断差异较大。心理学各学派对心理问题的理论解释不尽相同。学习本章应结合心理学理论、心理基础、心理健康、心理应激、心理评估和心理干预等

2、基本知识。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录目 的 要 求 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录正常与异常心理的概念；异常心理的理论解释；异常心理的判断标准；焦虑性障碍的概念与心理干预；抑郁性障碍的概念与心理干预；人格性障碍的概念与心理干预；酒精依赖、烟草依赖、药物依赖、贪食与厌食、网络依赖的心理干预。熟悉： 医学心理学医学心理学

3、教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录焦虑性障碍、抑郁性障碍和人格性障碍的病因及其临床表现；几种常见性功能障碍的概念、心理学解释与心理干预；酒精依赖、烟草依赖、药物依赖、贪食与厌食、网络依赖的危害。了解： 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录教 学 内 容 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题

4、目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录第一节 正常心理与异常心理概述一、正常心理与异常心理所谓正常心理是指能够遵循人的心理现象及其活动规律的心理活动。异常心理又称变态心理，是指偏离正常人心理活动规律的心理现象及心理活动，是异常心理学（abnormalpsychology）的研究对象。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录二、异常心理的理论解释（一）生物学的理论解释古希腊希波克拉底曾将人的情绪等心理问题解释为因人体内四种体液的不平衡所致

5、。古罗马时期的名医盖仑则把心理障碍解释为是由于大脑缺陷所造成。现代医学认为认为异常心理的产生、发展与个体素质缺陷、先天遗传、脑或机体因感染受损、理化因素或药物作用、代谢失调、生理、生化指标异常等等生物学因素有关。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（二）心理动力学的理论解释认为被压抑在潜意识中的负性情绪和心理冲突是导致心理异常的主要动力性原因，其心理动力的内心冲突始于童年时期，儿童的早年经验尤其是父母的教养态度对其将来的心理健康起关键性作用。 医学心理学医学心理

6、学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（三）行为主义的理论解释认为异常行为也是后天习得的，并不断地得到强化而固定下来。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（四）人本主义心理学理的解释认为如果在生活中受到削弱或阻碍，就可导致心理和行为的错乱。治疗的对策主要是提供良好的社会和人际关系，使个体恢复与自己真实情感的联络。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重

7、点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（五）社会文化的理论解释认为人的心理活动的异常主要源于社会文化环境作用的结果。异常行为是一个人对社会文化生活的反应。某些社会文化关系发生变化，其强度和速度使人无法承受，就出现了社会文化关系失调的现象，固有的心理品质和行为方式显得无所适从，由此而引发心理变态。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录 三、异常心理的判断标准判断心理活动正常与

8、否须参照性别、年龄、职业、社会环境、受教育程度、惯常的表现、民族、宗教信仰、民俗习惯等因素。（一）经验标准 1.个体的主观体验，即自我评价。 2.观察者根据自己的经验对被观察者心理与行为状态的判断。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录 （二）社会适应标准 以社会常模为标准来衡量心理正常与否。所谓社会常模是指正常人符合社会准则的心理与行为。用社会适应作标准判断心理是否异常，要注意考虑国家、地区、民族、时间、风俗与文化等方面的影响，不能一概而论。 医学心理学医学心理

9、学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录 （三）医学其他标准 又称症状和病因学标准。这是从医学角度出发，用判断躯体疾病的方法来判断心理是否处于异常状态，具体而言就是依是否有症状和病因存在作为判断标准。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录 （四）统计学标准 统计学标准来源于对正常心理特征的心理测量,具有客观性及便于比较和操作方便的优点。但因心理测量的内容受

10、多种因素制约，且有些心理特征偏离常态并不一定是心理异常，因此，统计学标准不能普遍适用。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（五）其他标准判断心理健康的一些标准对判断异常心理有一定参考价值。只是对人的观察评价，不宜要求过高，所谓正常也不是十全十美，多数人未必都能符合。倘若轻微不合，仍然可以享受相当完善的社会生活，可以视为正常。如果缺陷的项目过多，则应视为异常。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的

11、要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录第二节 若干健康心理问题一、临床心理学对心理问题的认识特点一是指心理学中的问题，如心理的实质是什么、心身之间的相互关系、心理与实践、心理学的各种理论与应用等等；二是指心理学中或心理学工作者研究的问题，如心理学研究的主题、心理学所研究的热点、某位心理学工作者正在研究的工作等等；三是指人们心理上出现的问题，如情绪抑郁、焦虑、恐惧、人格和行为不良、适应不良等心理问题，心理障碍，直至严重精神疾病。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑

12、项目支撑项目退出主页总目录心理问题是每个人一生中可能会遇到的问题。心理问题不同于生理疾病，生物、心理、社会等诸多因素都可使人内在精神方面引发的一系列问题，导致心理问题的产生，也可间接的改变人的性格、世界观及情绪等。心理问题虽很普遍和常见，但需要认真对待。各种心理问题如能采取适当的方法予以解决，个体就能顺利健康地发展；若不能及时正确处理，则会产生持续的不良影响，甚至导致心理障碍。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录二、常见心理障碍（一）焦虑性障碍概念焦虑性障碍（a

13、nxiety disorder）指没有明确客观对象和逻辑根据的过分的担忧和恐惧不安的一种情绪状态。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录 1.病因与发病机制（1）生物学因素：单卵双生子一致性患病率为50%，双卵双生子仅为5%；焦虑性障碍患者的父母和兄弟姊妹常有焦虑症状或焦虑人格，家庭发病率为15%，远高于一般人群中5%的发病率。 交感神经功能亢进。 脑内5-羟色胺能神经活动障碍。 脑内多巴胺能神经系统活化。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外

14、阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（2）心理社会因素焦虑性障碍大多与应激性生活事件的发生有关，两者之间有显著的相关性。精神分析学派认为精神分析学派认为，焦虑性障碍的产生是对本我的恐惧，来源于潜意识的冲突。行为主义认为行为主义认为，焦虑性障碍是一种学习后的习得性反应。认知心理学认知心理学认为，对事件的认知评价是发生焦虑性障碍的中介因素。生活事件、学习紧张、工作压力、人际关系紧张等社会因素均可作为情境性刺激或心理应激诱发焦虑性障碍发生。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇

15、自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（1）广泛性焦虑性障碍（generalizedanxietydisorder，GAD）又称慢性焦虑,指以经常或持续的对未来可能发生的无法预料的某些危险的紧张不安，或对现实生活中某些问题过分担心或烦恼为特征。（2）惊恐障碍（panicdisorder）又称应激性焦虑性障碍。常常突然发作，突然出现莫名的担心、害怕，有濒临死亡的恐惧。发作时往往没有任何诱因，也不局限于任何特定的情境，常常在正常的生活活动中突然发作。2临床表现 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题

16、自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录3治疗以心理干预为主。严重的焦虑性障碍可首先应用抗焦虑药物，待症状缓解后，再采用心理治疗。常用的心理治疗方法有，支持疗法、松弛疗法、认知疗法、行为疗法、精神分析疗法等。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（二）抑郁性障碍抑郁性障碍是一种持久的心境低落状态，多伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍为主要特征的异常心理。抑郁性障碍最常见，但也最不易察觉和被识别出来的心理障碍。典型的抑郁性障碍的核心征

17、象是心境低落，愉快感丧失，从而导致活动效能受损。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录1病因与发病机制（1）生物学因素。在严重抑郁病人的家族中，其父母、兄妹、子女患有情感性障碍的危险高达10%15%，而在一般人口中仅为1%2%。单胺递质假说认为5-HT和儿茶酚胺系统与情感性障碍有密切关系，5-HT不足可能构成了易患素质，当去甲肾上腺素的功能减弱时就出现了抑郁。内分泌障碍如甲状腺功能减退，肾上腺皮质功能改变、垂体前叶功能减退，及女性经前期和更年期的抑郁倾向等，均可伴

18、发抑郁。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（2）心理学社会因素精神分析理论精神分析理论认为抑郁是愤怒转向自我的结果。行为学习理论行为学习理论认为抑郁是由习得性无助引起的。认知心理学认知心理学家贝克（Beck AT）认为认知是情绪和行为反应的中介，情绪障碍与负性认知相互影响，并导致情绪障碍的持续存在，认知方面的曲解是发生情绪障碍的基础。生活事件通过应激的机制增加了发生抑郁的危险，并且与人格特征、认知评价和应对方式相联系。躯体疾病作为一种非特异性应激因素也可以是诱

19、发抑郁性障碍的因素。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录2临床表现抑郁性障碍者常常感到心情低落、压抑和无法排遣的郁闷难受，对前途悲观失望，对自己失去信心，对生活缺乏兴趣。常常感到疲乏无力，头脑反应慢，思维困难，认为自己毫无用处，无可救药。悲观者厌世现象明显，自杀率比较高。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录3治疗心理干预依抑郁反应

20、的程度而定。抑郁情况严重，尤其是有自杀意念或企图时，应当积极采取预防自杀措施，立即住院和进行药物治疗。对中等程度抑郁的情况，可进行心理治疗，一般是首先采用支持性心理治疗。支持性的心理治疗包括社会支持、陪伴、关心、劝导、支持、鼓励等。认知疗法是抑郁性障碍心理干预的有效方法。重性抑郁性障碍者，除对自杀行为的心理干预外，应及时采取有效的药物治疗。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（三）人格障碍人格障碍（personalitydisorders）是指明显偏离正常的异常

21、人格模式，表现为明显的适应不良，有时会造成危害社会的不良后果。人格障碍一般无智能障碍，无确切的起病时间，一般从童年或青少年持续发展至终生。心理活动紊乱，难以与人相处，常表现为偏执、怀疑、自恋、被动性侵犯等。常把对自己的不利或困难归结于别人的错误或自己的命运所致，不承认自己的缺点。没有责任感，对自己不道德和伤害别人的行为既无罪恶感也不后悔，并为自己辩解与袒护。对周围的人都表现出仇视、猜疑和偏颇的看法。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录1.病因与发病机制人格障碍患

22、者的家族中具有类似问题的比例较高。有研究显示人格障碍患者脑电图及其双亲的脑电图异常率较高。恐惧、害怕、畏缩、无安全感，往往与早年经历的负性生活事件有关。溺爱、过分保护、粗暴等不良的教养方式，以及父母的不良嗜好、生活的不检点、关系的冲突、甚至离异等对下一代人格的成长都会造成不良影响。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（1）偏执型人格障碍对自己估计过高，惯于把失败归咎于他人，对批评或挫折过分敏感，对本应理解的侮辱和伤害不能宽容。（2）分裂型人格障碍情绪冷淡无亲切感

23、。既不能表达对他人的体贴，温暖和愤怒，又对批评和赞扬无动于衷。喜欢幻想与孤僻自处，行为荒诞与怪僻。 2临床表现 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（3）反社会型人格障碍（亦称悖德型人格障碍）其行为与整个社会规范相背离，忽视社会道德规范、行为准则和义务，对自己的行为不负责任，对他人的感受漠不关心，没有同情心。 （4）冲动性人格障碍（亦称暴发性人格障碍）其特点是对事物常做出暴发性反应，稍不如意就火冒三丈，容易暴发愤怒冲动或有与此相反的激情,其行为有不可预测和不计后果

24、的倾向。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（5）表演型人格障碍其特点是感情用事，有戏剧性、过分夸张地自我表现及追求刺激和自我中心的特征。暗示性增高，情感表浅且容易变化。（6）强迫型人格障碍以刻板固执，墨守成规，缺乏应变能力为特点。同时有由于个人内心深处存在的不安全感而导致的怀疑和过分谨慎。此外，有因为要求十全十美，但又缺乏信心所导致的反复核对，过分多虑，注意细节的行为表现。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自

25、测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（7）焦虑(回避)型人格障碍其特点是自幼胆小，易惊恐，懦弱胆怯。有持续和广泛性的紧张及忧虑感觉。因有自卑感而希望受到别人的欢迎和接受，同时对批评或排斥表现出过度的敏感。人际交往有限，缺乏与别人联系和建立关系的勇气。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录3治疗人格障碍一旦形成很难改变。药物治疗对人格障碍无效，但是在人格障碍伴发异常情绪反应时可用药物调整情绪，以减少其不良后果。常用的药物

26、有，苯二氮卓类药物用于抗焦虑情绪，选择性5-HT再摄取抑制剂往往既可抗抑郁又可抗焦虑。心理治疗常被采用，但效果不确定。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录预防比治疗更具有实际意义。儿童的早期教育对人格障碍发生、发展和预防工作相当重要。社会化问题是人格障碍最关键和最重要的因素，心理干预首先是重建他们的心理和社会环境，创造关心、爱护和不受歧视的氛围。动员其多参加一些公益事业活动，并同时进行尊重他人和尊重自己的教育，逐渐改造其不良人格。人格障碍的心理治疗基本要领是在稳

27、定心理状况的前提下，慢慢地促进性格上的改变。人格障碍的心理干预 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录性功能障碍是一组与心理社会因素密切相关的性活动过程中的某些阶段发生的生理功能障碍。性功能障碍的病因比较复杂，由多方面的因素引起。三、性功能障碍 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（一）常见的性功能障碍1性欲减退性欲减退（sexualh

28、ypoactivity）指成人持续存在性兴趣和性活动的降低，甚至丧失。2阳痿阳痿（impotence）又称勃起功能障碍或勃起不能。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录3.女性高潮缺乏和性感缺乏性高潮缺乏（anorgasmy）是指女性有性欲要求，但性交时性高潮延迟或缺乏。性感缺乏(frigidity)是指女性对性生活没有要求，即使被动性交也不能作出适当的性生理反应和心理反应。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测

29、习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录4早泄早泄（premature ejaculation）指持续地发生性交时射精过早导致性交不满意，或阴茎未插入阴道时就射精。5阴道痉挛阴道痉挛（vaginismus）指性交时阴道肌肉强烈收缩，致使阴茎插入困难或引起疼痛。6性交疼痛性交疼痛（dyspareunia）指性交引起男性或女性生殖器疼痛。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（二）性功能障碍的治疗1心理治疗认知治疗、家庭治疗、婚

30、姻治疗、行为治疗、精神分析治疗有较好的效果。2.药物治疗万艾可（viagra）治疗阳痿有效。3其他治疗激素替代疗法用于治疗内分泌异常者。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录四、常见行为问题与不良行为（一）进食障碍进食障碍（eating disorders）是指在心理因素、社会因素与特定的文化压力等因素交互作用下导致的进食行为异常，常见的有神经性厌食和神经性贪等。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题

31、目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录1神经性厌食（1）神经性厌食的概念与病因神经性厌食（anorexianervosa）是指有意节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍。神经性厌食的病因神经性厌食的病因有：心理因素。发病前往往有生活事件发生；某些人格易感素质；常常存在体像障碍以及家庭问题等。生物学因素。单卵双生子同病率高于双卵双生子；社会文化因素。审美意识转化为刻意追求的目标。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（2）神经

32、性厌食的临床表现故意限制饮食，甚至极端限制饮食至禁食，尤其排斥高能量饮食，对自身体像的感知有歪曲，致使体重降到明显低于正常的标准也仍然认为自己瘦得不够。虽已严重消瘦，仍强烈地认为自己太胖，害怕体重增加。为避免发胖常主动采用一些方式故意减轻体重。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（3）神经性厌食的治疗治疗比较困难，患者往往不认为自己的症状是病，不配合治疗。纠正营养不良：首先恢复身体健康。心理治疗：采用认知治疗、行为治疗、家庭治疗等方法。药物治疗：针对某些患者存在

33、抑郁情绪、强迫观念等症状对症治疗。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录2神经性贪食（1）神经性贪食的概念与病因神经性贪食（bulimia nervosa） 是指周期发作的、不可抗拒的摄食欲望，及多食或暴食行为，进食后又因担心发胖而采用各种方法以减轻体重，使得体重变化并不一定明显的一种疾病。神经性贪食病因不明。多数研究认为心理社会因素为主、生物学因素为辅。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求

34、目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（2）临床表现反复发作地一次进食大量食物，吃得又多又快，故称为暴食，自己明知不对却无法控制。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（3）治疗以纠正营养状况，控制暴食行为，打破恶性循环链，建立正常进食行为为目标。心理治疗可采用认知疗法、行为疗法及生物反馈疗法等。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目

35、支撑项目退出主页总目录（二）酒精依赖和滥用1.酒精依赖和滥用的概念酒精依赖是指反复饮酒，导致心理或生理反应，并有强烈渴求与耐受性增大，对饮酒的渴求行为优先于其他的活动。酒精滥用是一种慢性不良饮酒。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录2. 酒精依赖的原因（1）生物学因素。酒精依赖的原因还在探讨中，临床发现酗酒具有家族性因素。酗酒还与成瘾者的气质、应激反应性、冲动控制能力等方面的因素有关。（2）心理、社会因素。酒精依赖者往往存在一种或多种心理障碍。饮酒者为了解除内疚

36、感和焦急。认为乙醇是镇静剂，大量饮酒可增加自尊。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录3. 酒精依赖的干预节制饮酒法。逐渐减少饮酒量。药物戒酒。使用戒酒硫，通过阻断酶的作用而阻止乙醇的第一个代谢产物乙醛的分解。厌恶疗法。使用催吐剂，用后可引起恶心、呕吐、当恶心与饮酒相联系时，就会使人产生对饮酒的厌恶反应而放弃饮酒。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑

37、项目退出主页总目录（三）烟草依赖1.烟草依赖的概念烟草依赖（tobaccodependence）俗称烟瘾，指长期吸烟的人对烟草中所含主要物质尼古丁产生上瘾的症状。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录2. 烟草依赖的诊断DSMIII对烟草依赖的诊断标准：A持续地吸用烟草至少一个月；B至少有下述中的一项；郑重地企图停用或显著减少使用烟草量，但未能成功；停止吸烟而导致停吸反应；不顾严重的躯体疾病，自知使用烟草会使其加剧，但仍继续吸烟。 医学心理学医学心理学教学内容教学

38、内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录3烟草依赖的行为干预烟草依赖的临床干预有多种方法：使用特殊合成的尼古丁：尼古丁贴片替代吸入的尼古丁；口香糖中加入尼古丁咀嚼后，经口腔黏膜吸收入血等。尼古丁被吸收入血，维持血中尼古丁的浓度，而减少吸入量进而戒除烟草依赖。认知治疗、行为治疗、社会支持宣传、行为治疗等都是有用的方法。预防是最可行、最有效率的方法，对青少年进行教育、引导，以控制吸烟行为。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要

39、求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录（四）网络依赖1.网络依赖的概念 网络依赖（internet dependence ），又称网络依赖综合征（internet addiction disorder）、网络性心理障碍、网瘾等。指没有一定的理由，无节制地花费大量时间和精力在互联网上持续聊天、浏览，以致损害身体健康，并在生活中出现各种行为异常、心理障碍、交感神经功能部分失调。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录2. 网络依赖的原因尚无确切的原因。一

40、般认为与个体的人格等心理因素有一定的关系。心情不好、家庭不和睦、个性内向敏感、人际交往困难者，易沉迷于网络。网络依赖者多为T-型人格。“T型人格”是一种爱寻求刺激的、爱冒险的人格特征。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录2. 网络依赖的诊断国外心理学家提出：是否觉得上网已占据了你的身心？是否觉得只有不断增加上网时间才能感到满足，从而使得上网时间经常比预定时间长？是否无法控制自己上网的冲动？每当因特网的线路被掐断或由于其他原因不能上网时，是否会感到烦躁不安或情绪低

41、落？是否将上网作为解脱痛苦的唯一办法？是否对家人或亲友隐瞒迷恋因特网的程度？是否因迷恋因特网而面临失学、失业或失去朋友的危险？是否在支付高额上网费用时后悔，但第二天却仍然忍不住还要上网？有4项或4项以上并持续一年以上，表明已患上了“网瘾综合征”。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录国内有学者建议将网络依赖纳入精神疾病的范畴，并提出网络依赖的诊断标准。但尚未获得认同。2009年11月04日卫生部发布未成年人健康上网指导(征求意见稿)，认为“网络成瘾”定义不确切，而

42、称为不当使用网络对人身体健康和社会功能的损害，是否沉迷网络，需由精神卫生专业机构判断建议。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录3. 网络依赖的干预戒除青少年的网络依赖，最重要的不是针对网络，而是家庭、社会、学校如何切实重视青少年的心理需求，帮助他们摆脱心理困境，提高心理素质。首先，进行必要的约束，实行公开上网、限时上网。培养青少年的自我的监控能力和良好的上网习惯。其次，提高青少年的现实交流沟通能力，重塑自信。第三，加强心理健康教育和宣传，避免上网寻求心理安慰。

43、医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录五、药物依赖1.药物依赖的概念药物依赖（drugdependence）又称药瘾（drug addiction）、药物滥用（drug abuse）。WHO定义：强烈渴求并反复应用药物，以取得快感，或避免不快感为特点的一种精神和躯体病理状态。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录2药物依赖的原因（1）客

44、观环境因素。社会因素，旧中国的鸦片“瘾君子”。战争期间常有吸毒的流行。肿瘤患者反复使用吗啡止痛可引起医源性成瘾。（2）人格缺陷。药物依赖者往往有人格缺陷。病态人格、孤独性人格、依赖性人格被认为是“成瘾人格”（addictivepersonality）的特征。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录3.药物依赖的临床表现（1）心理（精神）依赖：对药物的渴求，所有成瘾药物均有精神依赖的特点。（2）躯体依赖：反复服用药物使中枢神经系统发生了某种生理、生化变化，以致需要药物

45、持续地存在于体内，若停药会出现戒断综合征。（3）耐药性：重复使用某种药物后，其药效逐渐减低，如要取得与用药初期的效力，必须增加剂量。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录4.药物依赖的干预（1）冷火鸡戒断法。（2）替代疗法。（3）阿片受体拮抗剂治疗。（4）可乐定戒毒法。（5）支持疗法和对症治疗。（6）心理社会干预。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑

46、项目退出主页总目录重 点 难 点 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录关于正常心理与异常心理的区分问题只有典型的、严重的异常心理在任何标准下都称为异常；有些正常的心理和异常的心理则是相对的，并且在一定条件下相互转化，没有一条绝对的界限把它们截然分开。加深理解判断心理正常的三条原则，即心理与环境统一、心理活动自身完整协调、人格具有相对稳定性。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章

47、健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录关于各种理论对异常心理的解释多种理论各有特色；应体会用生物-心理-社会医学模式综合对异常心理的原因做解释；对于不同疾病各类病因解释的侧重点可不同，在治疗上亦有所体现。关于“网瘾”是否是一种独立的疾病网瘾与许多物质成瘾的行为学表现虽然有相似之处，某些人还因此陷于不能自拔的境地，但由于目前学术界对这一具有时代特征的行为问题研究得还不深，具体的定位尚待将来。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录自 测 习 题 医学心理学医学心

48、理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录名词解释1.异常心理6.社会常模2.焦虑7.抑郁性障碍3.人格障碍 8.性心理障碍4.酒精心理依赖9.网络依赖5.药物依赖10.神经性厌食 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录简答题1. 简述焦虑的适应功能2. 简述抑郁性障碍的心理学病因理论 3. 简述对性心理和性行为正常与否的判别4. 简述对酒瘾的心理干预 医学

49、心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录论述题1.如何对焦虑性障碍进行心理干预 2.试论述人格障碍形成的心理社会因素3.试论述异常心理的判断标准4.试论厌食的矫治与心理干预 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录课 外 阅 读 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第

50、十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录What are anxiety disorders?Anxiety disorders are the most common of emotional disorders and affect more than 25 million Americans. Many forms and symptoms may include:Overwhelming feelings of panic and fearUncontrollable obsessive thoughtsPainful, intrusive memoriesRecurring

51、 nightmaresPhysical symptoms such as feeling sick to your stomach, “butterflies” in your stomach, heart pounding, startling easily, and muscle tension 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录Symptoms and Diagnosis of Mental Health ConcernsDiagnosing a ment

52、al health condition can only be done by a qualified health professional. But there are some symptoms that may raise awareness that theres a concern brewing. Knowing more about the symptoms of various mental health conditions, and how they are diagnosed, can help you better understand if you or a lov

53、ed one is in need of help. 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录药物依赖形成的机制代谢耐药性和细胞耐药性：代谢耐药性是指随着药物代谢速度增加，药物在组织内浓度降低，致使药物作用减弱、有效时间减短。细胞耐药性指神经细胞只有在高浓度药物的情况下才能正常工作。受体学说：脑脊液内吗啡样因子MIF可以产生类似吗啡的效应；脑内有对吗啡类药物有特殊亲和力的吗啡受体，以及特殊的拮抗剂纳络酮。生物活性胺的作用：5-HT的代谢参与药物依赖的形成；单胺类神经介

54、质与镇痛和依赖的形成有关。 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录关 键 词 汇 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录变态心理学焦虑 abnormal psychology anxiety焦虑性障碍 anxiety disorder惊恐 panic 精神质 psychoticism酒瘾alcohol dependence恐怖症phobi

55、as恐惧fear窥淫癖voyeurism scoptophilia恋物癖fetishism 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录摩擦癖frotteurism 神经性厌食anorexia nervosa神经症neurosis神经质neuroticism贪食aplesia同性恋homosexuality性变态sexual deviation性施虐癖sexual sadism性受虐癖sexual masochism 医学心理学医学心理学教学内容教学内容重点难点重点难点课外阅读课外阅读关键词汇关键词汇自测习题自测习题目的要求目的要求第十二章健康心理问题：支撑项目支撑项目退出主页总目录第十二章健康心理问题第十二章健康心理问题完完