数据清单报送格式要求

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1、数据清单报送格式要求大类序号字段名字段类型备注确定赔案管理责任机构1理赔省级分公司代码文本必录项,按6位机构代码+6位地区代码填写,必须转换为代码表中代码,如“000002110000”代表人保北京地区。地区为省级分公司所在地,以保监局管辖区为准。如部分公司苏州分公司虽设为省级分公司,但填写代码时按江苏地区代码填写;如部分公司在上海设立航运中心,填写代码时按上海地区代码填写。深圳、大连、宁波、青岛、厦门5个地区的省级代码直接填写为市级代码,即深圳市保险机构需填写“广东省深圳市”的地区代码。2理赔省级分公司所在地区文本必录项,填写以保监局管辖区为准,必须根据代码表中地区代码表中的地区格式填写。如

2、人保北京分公司填写为“北京市”;如部分公司苏州分公司虽设为省级分公司,但需填写为“江苏省”;再如部分公司在上海设立航运中心,地区名称需填写为“上海市”。深圳、大连、宁波、青岛、厦门5个地区直接填写所在市名称,即深圳市保险机构需填写“广东省深圳市”。3理赔三级机构代码文本必录项,按6位机构代码+6位地区代码填写,必须转换为代码表中代码,如“000002130200”代表人保唐山。地区为机构所在地级市。北京、天津、上海、重庆、深圳、大连、宁波、青岛、厦门9个地区的机构代码与理赔省级分公司代码一致。4理赔三级机构所在地区文本必录项,只填写理赔三级机构所在地级市,必须根据代码表中地区代码表中的地区格式

3、填写,如人保唐山分支机构填写为“河北省唐山市”。北京、天津、上海、重庆、深圳、大连、宁波、青岛、厦门9个地区名称与理赔省级所在地区名称一致。确定保单承保机构5承保省级分公司代码文本必录项,填写规则同“理赔省级分公司代码”。6承保省级分公司所在地区文本必录项,填写规则同“理赔省级分公司所在地区”。7承保三级机构代码文本必录项,填写规则同“理赔三级机构代码”。8承保三级机构所在地区文本必录项,填写规则同“理赔三级机构代码”。被保险人情况9被保险人文本必录项,如“张三”。10被保险人类型文本必录项,必须在“自然人”或“非自然人”中选其一。报立案情况报立案情况11报案号文本必录项,如“RPT00000

4、01”。12立案号文本已立案案件必录项,如“RGST000001”。13保单生效日期日期/时间必录项,如“2012-4-13 10:03:06”必须精确到具体时间,指起保日期。14出险时间日期/时间必录项,格式同上。15报案时间日期/时间必录项,格式同上。16查勘结束时间日期/时间查勘结束案件必录项,格式同上。17索赔申请时间日期/时间客户提出索赔申请案件必录项,为保险法第23条保险责任核定时效的起始时点,格式同上。18责任核定结束时间日期/时间保险责任核定结束案件必录项,为保险法第23条保险责任核定时效的结束时点,也是保险法第24条拒赔通知时效的起始时点,格式同上。19立案时间日期/时间已立

5、案案件必录项,格式同上。20立案注销时间日期/时间注销案件必录项。如果多次注销,以最后一次注销时间为准,没有注销记录可为空,格式同上。定核损情况21案件重开时间日期/时间重开案件必录项。如果重开多次,以最后一次重开时间为准,格式同上。案件重开包括对已注销、零结案案件的恢复。22案件重开次数数字重开案件必录项。23拒赔通知时间日期/时间拒赔案件必录项。如果没有拒赔记录可不填,格式同上。24人员定损开始时间日期/时间人伤定损开始案件必录项。同一案件遇有多个人伤的,以统计时间内最后一个人伤定损开始时间为准,未开始人员定损的可为空。格式同上。25人员核损结束时间日期/时间人伤核损结束案件必录项。同一案

6、件遇有多个人伤的,以统计时间内最后一个人伤核损结束时间为准。最后一次的人员核损未结束时可为空,格式同上。26车辆定损开始时间日期/时间车辆定损开始案件必录项。同一案件遇有多个车辆损失的,以统计时间内最后一个车辆定损开始时间为准,含保险标的车和三者车。仅在车险赔案中填写,未开始车辆定损的可为空。格式同上。27车辆核损结束时间日期/时间车辆核损结束案件必录项。同一案件遇有多个车辆损失的,以统计时间内最后一个车辆核损结束时间为准,含保险标的车和三者车。仅在车险赔案中填写。最后一次的车辆核损未结束时可为空,格式同上。28物品及其他定损开始时间日期/时间物品定损开始案件必录项。同一案件遇有多个物品损失的

7、,以统计时间内最后一个物品定损开始时间为准,含保险标的物品及其它和三者物品及其它,未开始物品定损的可为空。格式同上。29物品及其他核损结束时间日期/时间物品核损结束案件必录项。同一案件遇有多个物品损失的,以统计时间内最后一个物品核损结束时间为准,含保险标的物品及其它和三者物品及其它。最后一次物品核损未结束时可为空,格式同上。30单证资料收集齐全时间日期/时间单证资料收集齐全案件必录项,格式同上。31核赔通过时间日期/时间核赔通过案件必录项,是保险法第23条赔款支付时效的起始时点,多次核赔的案件以最后一次核赔通过的时间为准,格式同上。支付结案情况32支付时间日期/时间支付案件必录项,是保险法第2

8、3条赔款支付时效的结束时点,多次赔付的案件以最后一次赔款支付时间为准,格式同上。33支付对象文本支付案件必录项。按是否为“A被保险人、B投保人、C受益人、D责任保险第三者、E委托第三方领取、F其它”选择字母填写,可以多选。34结案时间日期/时间以最后一次结案时间为准,未结案时可为空,格式同上。案件属性及险种35案件属性文本必录项,按“未决、零结、注销、拒赔、赔付”选择填写。36是否涉诉文本必录项,按是否选填。37涉案险种代码文本必录项,必须转换为代码表中险种代码,代码表见附录,如“JQX”。38涉案险种文本必录项,必须根据代码表中险种代码表填写,如“交强险”。39是否异地通赔文本必录项,异地指

9、保险车辆的承保地区、出险地区和理赔地区不一致的情况,地区按照保监局的管辖区域划分。填“是”或“否”估损、已决金额估损、已决金额40摸底估损总金额数字必录项,币种为人民币,单位为元,精确到分,如1000.00;摸底时点为上一年度12月31日24时。该项金额含“直接理赔费用”。41摸底估损金额_车辆数字必录项,同上。42摸底估损金额_物品及其他数字必录项,同上。43摸底估损金额_人员数字必录项,同上。44摸底估损金额_理赔费用数字必录项,同上。该项含义为“直接理赔费用”。45清理后已决金额数字已决案件必录项,按报送的清理时点。已决案件包括零结案案件、注销案件、拒赔案件和赔付案件。46清理后已决金额

10、_车辆数字已决案件必录项,同上。车包括标的车和三者车。47清理后已决金额_物品及其他数字已决案件必录项,同上。财产包括标的财产和三者财产。48清理后已决金额_人员数字已决案件必录项,同上。人包括所有需保险公司承担赔偿责任的人。49清理后已决金额_理赔费用数字已决案件必录项,同上。该项含义为“直接理赔费用”。责任人50案件处理经办人文本必录项,填写方法是:已决案件填写核赔人,未决案件填写未决案件管理责任人。未决原因及处理意见51未决环节原因代码文本必录项,必须转换为代码表中未决环节原因代码,如“A1”,尽量不选择“其它”原因。同一案件非事故处理进程原因,同时存在多种以上未清理原因的,要同时列明。

11、52未决责任原因代码文本必录项,必须转换为代码表中未决责任原因代码,其他要求同“未决环节原因代码”。53公司处理意见文本尚待处理案件必须填写,已清理可不填备注54备注文本可选项填报说明:1.各字段内容不得包含空格符、标点符号等特殊字符。2.理赔三级机构是指,在总、省二级机构下属的,具备理赔管理或操作职能的三级机构(适用于所有理赔总、省集中管理或未集中管理的公司)。3.地区、机构、案件属性、险种、未决环节原因、未决责任原因名称和代码详见代码表。4.涉及时间的字段,如无法精确到秒,则可用“00”代替,如:12:12:00。5.明细数据(Access表)以数据清单模板及校验程序为模板生成Access文件,文件保存为Access 2007数据文件(扩展名为*.accdb)。6.请按照数据报送格式要求及代码表认真校验各字段的取值,并参照数据清单模板及校验程序中的校验程序对数据清单进行程序校验,该程序仅供参考。7.再保案件的赔付情况由主承保公司负责报送,其它分保公司不必填报。

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