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1、国之瑰宝中医针灸周易玄秘阁针灸典范周易玄秘阁起名典范周易玄秘阁风水典范周易玄秘阁面相手相诊病周易玄秘阁服务咨询：QQ：1437528157QQ：1245074607针灸方法针灸方法针灸方法针刺法要求掌握：针刺工具针刺的练习针刺前的准备毫针的刺法针刺意外的处理及艾灸法要求掌握：艾灸的种类与方法艾灸的作用施灸注意事项针灸方法针灸方法针针 法法 (AcupunctureTechniques)周易玄秘阁周易玄秘阁中医针灸中医针灸针灸方法针灸方法 针法的含义针法的含义利用金属制成的针具，通过一定利用金属制成的针具，通过一定的手法，刺激人体腧穴，通过刺激腧的手法，刺激人体腧穴，通过刺激腧穴，作用于经络、脏
2、腑，达到调和阴穴，作用于经络、脏腑，达到调和阴阳，扶正祛邪，疏通经络，行气活血阳，扶正祛邪，疏通经络，行气活血等，实现防治疾病的目的。等，实现防治疾病的目的。针灸方法针灸方法针刺的工具针刺的工具古代古代“九针九针”临床常用针具临床常用针具毫针毫针针刺治病的主要针具针刺治病的主要针具。针灸方法针灸方法“九针九针”针灸方法针灸方法临床常用针具临床常用针具三棱针三棱针皮肤针皮肤针皮内针皮内针毫毫针针针灸方法针灸方法毫针结构毫针结构针尖针尖针前端的锋锐部分针前端的锋锐部分, ,又称又称”针芒针芒”。针体针体针尖与针柄之间的针尖与针柄之间的部分部分, ,又称又称”针身针身”。针根针根针体与针柄的连接针体
3、与针柄的连接部分。部分。针柄针柄针体之后针体之后, ,持针着力持针着力的部分的部分, ,多用金属丝缠绕多用金属丝缠绕, ,有花柄、有花柄、圈柄、平柄、管柄之分。圈柄、平柄、管柄之分。针尾针尾针柄的末端。针柄的末端。针灸方法针灸方法毫针规格毫针规格针灸方法针灸方法针刺前的准备针刺前的准备针具的选择针具的选择体位的选择体位的选择消毒消毒针灸方法针灸方法 针具的选择针具的选择根据根据根据根据病情病情病情病情及病人的及病人的及病人的及病人的性别、年龄胖瘦、体质、性别、年龄胖瘦、体质、性别、年龄胖瘦、体质、性别、年龄胖瘦、体质、病位、腧穴情况，病位、腧穴情况，病位、腧穴情况，病位、腧穴情况，选择选择选择
4、选择长短、粗细适宜长短、粗细适宜长短、粗细适宜长短、粗细适宜的的的的针具。针具。针具。针具。n所用针的长度以所用针的长度以刺入腧穴应至深度后，刺入腧穴应至深度后，针身略露出皮肤针身略露出皮肤为宜。为宜。针灸方法针灸方法体位的选择体位的选择侧卧位侧伏坐位仰靠坐位俯伏坐位仰卧位伏卧位针灸方法针灸方法消毒消毒腧穴部位消毒腧穴部位消毒针具消针具消毒毒医生双手消毒医生双手消毒针灸方法针灸方法操作方法操作方法 ( (N Needling Methods )eedling Methods ) 进针进针 行针行针 得气得气 补泻补泻 留针留针 出针出针针灸方法针灸方法练针法练针法纸垫练针法纸垫练针法棉球练针法
5、棉球练针法针灸方法针灸方法 临床施术时，临床施术时，一般是右手持针，一般是右手持针，左手按压，故称：左手按压，故称：右手为刺手，右手为刺手，左手为押左手为押( (压压) )手。手。针刺操作，一般将持针的手称为针刺操作，一般将持针的手称为“ “ 刺手刺手 ”按压穴位局部的手称为按压穴位局部的手称为“ “ 押手押手 ” ”进针进针针灸方法针灸方法刺手刺手刺手持针的姿势刺手持针的姿势刺手持针的姿势刺手持针的姿势 以拇、食、中指三指夹持以拇、食、中指三指夹持以拇、食、中指三指夹持以拇、食、中指三指夹持 针柄，以无名指抵住针身，针柄，以无名指抵住针身，针柄，以无名指抵住针身，针柄，以无名指抵住针身， 进
6、针时运用指力，使针尖进针时运用指力，使针尖进针时运用指力，使针尖进针时运用指力，使针尖 快速透入皮肤，再行捻转，快速透入皮肤，再行捻转，快速透入皮肤，再行捻转，快速透入皮肤，再行捻转， 刺向深层。刺向深层。刺向深层。刺向深层。刺手的作用刺手的作用掌握毫针掌握毫针针灸方法针灸方法押手押手 押手的作用押手的作用 主要是固定穴位皮主要是固定穴位皮主要是固定穴位皮主要是固定穴位皮肤，使针能准确地刺中肤，使针能准确地刺中肤，使针能准确地刺中肤，使针能准确地刺中腧穴，另外可夹持针身，腧穴，另外可夹持针身，腧穴，另外可夹持针身，腧穴，另外可夹持针身，以助刺手进针，使长针以助刺手进针，使长针以助刺手进针，使长
7、针以助刺手进针，使长针针身有所依靠，不致摇针身有所依靠，不致摇针身有所依靠，不致摇针身有所依靠，不致摇晃和弯曲。晃和弯曲。晃和弯曲。晃和弯曲。 针灸方法针灸方法常用的进针方法：常用的进针方法： 1 1、单手进针法、单手进针法 2 2、双手进针法、双手进针法 ：爪切进针法：爪切进针法 ：夹持进针法：夹持进针法 ：舒张进针法：舒张进针法 ：提捏进针法：提捏进针法 3 3、管针进针法、管针进针法 针灸方法针灸方法1 1、单手进针法、单手进针法用左手拇指或食用左手拇指或食指切按在腧穴位置的指切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺靠左手指甲面将针刺入腧穴。入腧穴。适用于短
8、针的进针。适用于短针的进针。针灸方法针灸方法2 2、双手进针法、双手进针法A：爪切进针法：爪切进针法用左手拇指或食用左手拇指或食指切按在腧穴位置的指切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺靠左手指甲面将针刺入腧穴。入腧穴。适用于短针的进针。适用于短针的进针。针灸方法针灸方法B B：夹持进针法：夹持进针法用左手拇指或食用左手拇指或食指切按在腧穴位置的指切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺靠左手指甲面将针刺入腧穴。入腧穴。适用于短针的进针。适用于短针的进针。针灸方法针灸方法C C：舒张进针法：舒张进针法用左手拇指或食用左手拇指或食指切
9、按在腧穴位置的指切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺靠左手指甲面将针刺入腧穴。入腧穴。适用于短针的进针。适用于短针的进针。针灸方法针灸方法C C：提捏进针法：提捏进针法用左手拇指或食用左手拇指或食指切按在腧穴位置的指切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺靠左手指甲面将针刺入腧穴。入腧穴。适用于短针的进针。适用于短针的进针。针灸方法针灸方法3 3、管针进针法、管针进针法用左手拇指或食用左手拇指或食指切按在腧穴位置的指切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺靠左手指甲面将针刺入腧穴。入腧穴。适用于短针的
10、进针。适用于短针的进针。针灸方法针灸方法针刺的角度针刺的角度 直刺直刺 斜刺斜刺 平刺平刺针灸方法针灸方法针刺的方向针刺的方向 针刺方向一般根据针刺方向一般根据经脉循行方向、腧经脉循行方向、腧穴分布部位和所要求达到的组织结构穴分布部位和所要求达到的组织结构等情等情况而定。有时为了使针感到达病所，也可况而定。有时为了使针感到达病所，也可将将针尖对向病痛部针尖对向病痛部. .针灸方法针灸方法针刺的深度针刺的深度针灸方法针灸方法 指进针后，为了使病人产生针感而行指进针后，为了使病人产生针感而行使一定的手法。使一定的手法。行行 针针针灸方法针灸方法基本行针手法基本行针手法提插法提插法 捻转法捻转法 针
11、灸方法针灸方法提插法提插法 针尖进入一定针尖进入一定深度后，施行上下、深度后，施行上下、进退的行针动作。即进退的行针动作。即将针从浅层插向深层，将针从浅层插向深层，再由深层提到浅层，再由深层提到浅层，如此反复地上提下插如此反复地上提下插的一种纵向的行针手的一种纵向的行针手法。法。，。称。，。称。针灸方法针灸方法 针刺入一定深度针刺入一定深度后，施行前后、左右后，施行前后、左右的行针动作。即将针的行针动作。即将针向前、向后来回旋转向前、向后来回旋转捻动，反复多次的一捻动，反复多次的一种行针方法。种行针方法。捻转法捻转法针灸方法针灸方法辅助手法为了为了促使针后得气促使针后得气或或加强针感加强针感的
12、一些方法。的一些方法。常用的辅助手法常用的辅助手法循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。针灸方法针灸方法 用手轻弹用手轻弹针尾，使针体针尾，使针体微微震动，以微微震动，以加强针感。加强针感。弹柄法弹柄法针灸方法针灸方法 指用手顺指用手顺着经脉的循行经着经脉的循行经路路, ,在腧穴的上下在腧穴的上下部轻柔地循按。部轻柔地循按。循法循法针灸方法针灸方法 用拇指抵住针尾，用拇指抵住针尾，以食指或中指轻刮针以食指或中指轻刮针柄。柄。 刮法可加强针感，刮法可加强针感，促使针感的扩散。促使针感的扩散。刮柄法刮柄法针灸方法针灸方法 轻轻摇动针体，可轻轻摇动针体，可以行针
13、。以行针。 直立针身而摇，可直立针身而摇，可以加强针感。以加强针感。 卧倒针身而摇，往卧倒针身而摇，往往可以促使针感向一定往可以促使针感向一定方向传导。方向传导。摇法摇法针灸方法针灸方法 操作时以捻转为主，一般将针身先作较大操作时以捻转为主，一般将针身先作较大幅度的捻转，然后松手，拇、食指张开，一捻幅度的捻转，然后松手，拇、食指张开，一捻一放，反复数次，如小鸟展翅之状。一放，反复数次，如小鸟展翅之状。 本法的作用在于催气，可以加强针感。本法的作用在于催气，可以加强针感。 飞法飞法针灸方法针灸方法 持针做小幅度、快频率的提插抖动，使针持针做小幅度、快频率的提插抖动，使针身发生轻微震颤，以加强针感
14、。身发生轻微震颤，以加强针感。震颤法震颤法针灸方法针灸方法得气得气 进针后施以一定的行针手法，使针刺部位进针后施以一定的行针手法，使针刺部位产生经气的感应，这种针下的感应，称为产生经气的感应，这种针下的感应，称为“得得气气”。现代称为。现代称为“针感针感”。 针灸方法针灸方法 针刺得气时，病人在针刺部位有针刺得气时，病人在针刺部位有酸麻酸麻重胀重胀感，感，有时还出现不同程度的有时还出现不同程度的感传现象感传现象（就是顺经络沿（就是顺经络沿线均有不同的感受）医生持针的手上也会感觉到线均有不同的感受）医生持针的手上也会感觉到针下针下有有沉重紧涩沉重紧涩的现象。的现象。 针刺未得气时，病人无特殊感觉
15、，医生感到针刺未得气时，病人无特殊感觉，医生感到针下空虚无物。针下空虚无物。得气表现得气表现针灸方法针灸方法 金元金元. .窦汉卿窦汉卿： “ “ 轻滑慢则未来，沉涩紧而已至。轻滑慢则未来，沉涩紧而已至。” “ “ 气之至也，如鱼吞钩之沉浮；气未气之至也，如鱼吞钩之沉浮；气未至也，如闲处幽堂之深遂。至也，如闲处幽堂之深遂。”针灸方法针灸方法得气意义得气意义1 1、是取得针刺疗效的保证、是取得针刺疗效的保证2 2、反映出机体正气的盛衰和病邪的轻重。、反映出机体正气的盛衰和病邪的轻重。3 3、判断疾病的转归及疗效的快慢。、判断疾病的转归及疗效的快慢。4 4、是施行补泻手法的前提。、是施行补泻手法的
16、前提。针灸方法针灸方法不得气的原因不得气的原因1 1、取穴不准、取穴不准2 2、针刺不当、针刺不当3 3、正虚邪盛、正虚邪盛针灸方法针灸方法不得气的处理不得气的处理1、纠偏、纠偏2、候气、候气3、催气、催气4、补气、补气针灸方法针灸方法治神治神 治神治神要求医者在针刺治疗中掌握和重要求医者在针刺治疗中掌握和重视病人的视病人的精神状态精神状态和和机体变化机体变化。 ：“是故用针者，是故用针者，观察病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意。观察病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意。”针灸方法针灸方法守神守神 “必一其神。必一其神。” “ “目无外视，手如握虎，内心无慕，目无外视，手如握虎，内心无慕，如
17、待贵人。如待贵人。”要求医生在针刺治疗中，精神集中，全神贯要求医生在针刺治疗中，精神集中，全神贯注，专心致志地体会针下感觉和观察病人反应。注，专心致志地体会针下感觉和观察病人反应。针灸方法针灸方法补泻补泻 灵枢灵枢 经脉经脉“盛则泻之，虚则盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之。灸之。” 灵枢灵枢 九针十二原九针十二原“凡用针者，凡用针者，虚则实之，满则泻之，宛陈则陈之，虚则实之，满则泻之，宛陈则陈之，邪盛则虚之。邪盛则虚之。” ” 针灸方法针灸方法补法补法能能补益正气补益正气，使虚弱的功，使虚弱的功能状态得到恢复的针刺方法。能状态得到恢复的针刺方法
18、。泻法泻法能能疏泄病邪疏泄病邪，使亢进的功，使亢进的功能恢复正常的针刺方法。能恢复正常的针刺方法。补泻补泻针灸方法针灸方法影响针刺补泻的因素影响针刺补泻的因素1、机体的功能状态、机体的功能状态2、腧穴的特性、腧穴的特性3、针刺手法、针刺手法针灸方法针灸方法常用的补泻手法常用的补泻手法 名称名称 补法补法泻法泻法 提插补泻提插补泻针下得气后针下得气后,由浅而深，重插轻提由浅而深，重插轻提,提插幅度小，频率慢提插幅度小，频率慢。针下得气后，由深而浅，重提轻插针下得气后，由深而浅，重提轻插,提插幅度大，频率快提插幅度大，频率快。 捻转补泻捻转补泻针下得气后，针下得气后， 拇指向前，食指向拇指向前，食
19、指向后，左转捻转角度小后，左转捻转角度小,频率慢，用频率慢，用力较轻力较轻针下得气后，拇指向前，食指向后，针下得气后，拇指向前，食指向后，左转捻转角度大，频率快，用力较左转捻转角度大，频率快，用力较重重 徐疾补泻徐疾补泻缓慢进针，快速出针缓慢进针，快速出针快速进针，缓慢出针快速进针，缓慢出针 开阖补泻开阖补泻缓慢出针而快速按揉针孔缓慢出针而快速按揉针孔快速出针而慢按针孔快速出针而慢按针孔,或摇大针孔或摇大针孔 迎随补泻迎随补泻针尖随着经脉循行方向针尖随着经脉循行方向 顺经而刺顺经而刺针尖迎着经脉循行方向针尖迎着经脉循行方向,逆经而刺逆经而刺 呼吸补泻呼吸补泻呼气时进针，吸气时出针呼气时进针，吸
20、气时出针吸气时进针，吸气时进针， 呼气时出针呼气时出针 平补平泻平补平泻进针得气后进针得气后, 均匀地提插均匀地提插, 捻转捻转, 即行出针即行出针针灸方法针灸方法留针留针得气之后根据治疗的需要将毫针得气之后根据治疗的需要将毫针得气之后根据治疗的需要将毫针得气之后根据治疗的需要将毫针 留在腧穴内一段时间。留在腧穴内一段时间。留在腧穴内一段时间。留在腧穴内一段时间。留针时间留针时间：从：从10分分钟至几个小时不等，钟至几个小时不等，一般在一般在半小时半小时左右。左右。意义：意义：便于继续行便于继续行针施术和维持针感时针施术和维持针感时间，加强疗效。间，加强疗效。针灸方法针灸方法针灸方法针灸方法针
21、刺意外的处理和预防针刺意外的处理和预防1、晕针、晕针2、滞针、滞针3、弯针、弯针4、断针、断针5、针后异常感、针后异常感6、针刺引起创伤性气胸、针刺引起创伤性气胸7、刺伤脑脊髓、刺伤脑脊髓针灸方法针灸方法1、晕针、晕针处理：处理：出现晕针症状时，应镇静，立即出针，使病人出现晕针症状时，应镇静，立即出针，使病人平卧，头部稍低，给予饮温开水或糖水即可恢平卧，头部稍低，给予饮温开水或糖水即可恢复，重者掐人中、内关，或灸足三里、百会。复，重者掐人中、内关，或灸足三里、百会。原因：原因：由于患者体位不适，精神紧张，体质虚弱，或由于患者体位不适，精神紧张，体质虚弱，或针刺时手法过重所致。针刺时手法过重所致
22、。表现：表现：头目眩晕，恶心欲吐，面色苍白，心胸气短，头目眩晕，恶心欲吐，面色苍白，心胸气短，出冷汗，血压下降，四肢厥冷，脉象细弱而数出冷汗，血压下降，四肢厥冷，脉象细弱而数或沉伏，甚则猝然倒地，唇甲青紫，二便失或沉伏，甚则猝然倒地，唇甲青紫，二便失禁。禁。针灸方法针灸方法预防预防预防预防 对晕针要重视预防，如初次接受针治者，对晕针要重视预防，如初次接受针治者，要做好解释工作，解除恐惧心理。正确选取舒要做好解释工作，解除恐惧心理。正确选取舒适持久的体位，尽量采用卧位。选穴宜少，手适持久的体位，尽量采用卧位。选穴宜少，手法要轻。对劳累、饥饿、大渴时，应嘱其休息，法要轻。对劳累、饥饿、大渴时，应嘱
23、其休息，进进 食、饮水后，再予针治。针刺过程中，应随食、饮水后，再予针治。针刺过程中，应随时注意观察患者的神态，询问针后情况，一有时注意观察患者的神态，询问针后情况，一有不适等晕针先兆，需及早采取处理措施。此外，不适等晕针先兆，需及早采取处理措施。此外，注意室内空气流通，消除过热过冷因素注意室内空气流通，消除过热过冷因素 针灸方法针灸方法2 2、滞针滞针(StickingofNeedle)(StickingofNeedle) （一）（一）现象现象现象现象 针在穴位内，运针时捻转不动，提针在穴位内，运针时捻转不动，提插、出针均感困难。若勉强捻转、提插时，则患插、出针均感困难。若勉强捻转、提插时，
24、则患者感到疼痛。者感到疼痛。 （二）（二）原因原因原因原因 患者精神紧张，针刺入后局部肌肉患者精神紧张，针刺入后局部肌肉强烈挛缩；或因行针时捻转角度过大过快和持续强烈挛缩；或因行针时捻转角度过大过快和持续单向捻转等，而致肌纤维缠绕针身所致。单向捻转等，而致肌纤维缠绕针身所致。针灸方法针灸方法（三）处理处理嘱患者消除紧张，使局部肌肉放松；或延长留针时间，用循、摄、按、弹等手法，或在滞针附近加刺一针，以缓解局部肌肉紧张。如因单向捻针而致者，需反向将针捻回。（四）预防预防对精神紧张者，应先作好解释，消除顾虑。并注意行针手法，避免连续单向捻针。针灸方法针灸方法3 3、弯针、弯针、弯针、弯针(Bendi
25、ngofNeedle)(BendingofNeedle) （一）（一）现象现象现象现象 针柄改变了进针时刺入的方向和角针柄改变了进针时刺入的方向和角度、使提插，捻转和出针均感困难，患者感到针度、使提插，捻转和出针均感困难，患者感到针处疼痛。处疼痛。 （二）（二）原因原因原因原因 术者进针手法不熟练，用力过猛，术者进针手法不熟练，用力过猛，以致针尖碰到坚硬组织；或因患者在针刺过程中以致针尖碰到坚硬组织；或因患者在针刺过程中变动了体位，或针柄受到某种外力碰压等。变动了体位，或针柄受到某种外力碰压等。针灸方法针灸方法（三）（三）处理处理处理处理 出现弯针后，就不能再行手法。如针出现弯针后，就不能再行
26、手法。如针身轻度弯曲，可慢慢将针退出；若弯曲角度过身轻度弯曲，可慢慢将针退出；若弯曲角度过大，应顺着弯曲方向将针退出。因患者体位改大，应顺着弯曲方向将针退出。因患者体位改变所致者，应嘱患者慢慢恢复原来体位，使局变所致者，应嘱患者慢慢恢复原来体位，使局部肌肉放松后，再慢慢退针。遇有弯针现象时，部肌肉放松后，再慢慢退针。遇有弯针现象时，切忌强拔针、猛退针。切忌强拔针、猛退针。 （四）（四）预防预防预防预防 医者进针手法要熟练，指力要轻医者进针手法要熟练，指力要轻巧。患者的体位要选择恰当，并嘱其不要随意巧。患者的体位要选择恰当，并嘱其不要随意变动。注意针刺部位和针柄不能受外力碰压。变动。注意针刺部位
27、和针柄不能受外力碰压。 针灸方法针灸方法4 4、断针断针(BreakingofNeedle)(BreakingofNeedle) （一）（一）现象现象现象现象 针身折断，残端留于患者腧穴内。针身折断，残端留于患者腧穴内。 （二）（二）原因原因原因原因 针具质量欠佳，针身或针根有损伤针具质量欠佳，针身或针根有损伤剥蚀。针刺时针身全部刺入腧穴内，行针时强力剥蚀。针刺时针身全部刺入腧穴内，行针时强力提插、捻转，局部肌肉猛烈挛缩。患者体位改变，提插、捻转，局部肌肉猛烈挛缩。患者体位改变，或弯针、滞针未及时正确处理等所致。或弯针、滞针未及时正确处理等所致。针灸方法针灸方法（三）（三）处理处理处理处理 嘱
28、患者不要紧张、乱动，以防断针陷嘱患者不要紧张、乱动，以防断针陷入深层。如残端显露，可用手指或镊子取出。入深层。如残端显露，可用手指或镊子取出。若断端与皮肤相平；可用手指挤压针孔两旁，若断端与皮肤相平；可用手指挤压针孔两旁，使断针暴露体外、用镊子取出。如断针完全没使断针暴露体外、用镊子取出。如断针完全没入皮内、肌肉内，应在入皮内、肌肉内，应在X X线下定位，用手术取线下定位，用手术取出。出。 （四）（四）预防预防预防预防 应仔细检查针具质量，不合要求应仔细检查针具质量，不合要求者应剔除不用。进针、行针时，动作宜轻巧，者应剔除不用。进针、行针时，动作宜轻巧，不可强力猛刺。针刺入穴位后，嘱患者不要任
29、不可强力猛刺。针刺入穴位后，嘱患者不要任意变动体位。针刺时针身不宜全部刺入。遇有意变动体位。针刺时针身不宜全部刺入。遇有滞针、弯针现象时，应及时正确处理。滞针、弯针现象时，应及时正确处理。 针灸方法针灸方法5 5、针后异常感、针后异常感、针后异常感、针后异常感 （一）（一）现象现象现象现象 出针后，患者不能挪动体位，或重、麻、出针后，患者不能挪动体位，或重、麻、账的感觉过强，或原有症状加重，或针孔出血，或账的感觉过强，或原有症状加重，或针孔出血，或 针针处皮肤青紫、结节等。处皮肤青紫、结节等。 （二）（二） 原因原因原因原因 肢体不能挪动，可能是有针遗留，未完肢体不能挪动，可能是有针遗留，未完
30、全出完，或体位不当，致肢体活动受限；对过于重、全出完，或体位不当，致肢体活动受限；对过于重、麻、胀针感者，多半是行针时手法过重，或留针时间麻、胀针感者，多半是行针时手法过重，或留针时间过长有关；原有病情加重，多因手法与过长有关；原有病情加重，多因手法与 病情相悖，即病情相悖，即 补泻反，病益笃补泻反，病益笃 之由；局部出血、青紫、硬结出现者，之由；局部出血、青紫、硬结出现者，都因刺伤血管所致，个别可能由凝血功能障碍引起。都因刺伤血管所致，个别可能由凝血功能障碍引起。针灸方法针灸方法（三）（三）处理处理处理处理 如有遗留未出之针，应随即起针，退针后让如有遗留未出之针，应随即起针，退针后让患者休息
31、片刻、不要急于离开；对原病加重者，应查患者休息片刻、不要急于离开；对原病加重者，应查明原因，调整治则和手法，另行针治；局部出血、青明原因，调整治则和手法，另行针治；局部出血、青紫者，可用棉球按压和按摩片刻；如因内出血青紫块紫者，可用棉球按压和按摩片刻；如因内出血青紫块较明显者，应先作冷敷以防继续出血，再行热敷，使较明显者，应先作冷敷以防继续出血，再行热敷，使局部癣血消散。局部癣血消散。 （四）（四） 预防预防预防预防 退针后真清点针数，避免遗漏。行针手退针后真清点针数，避免遗漏。行针手法要柔和适度，避免手法过强和留针过时。临诊时要法要柔和适度，避免手法过强和留针过时。临诊时要认真辩证施治，处方
32、选穴精炼，补泻手法适度。要仔认真辩证施治，处方选穴精炼，补泻手法适度。要仔细查询有无出血病史，对男性患者，要注意排除血友细查询有无出血病史，对男性患者，要注意排除血友病。要熟悉浅表解剖知识，避免刺伤血管。病。要熟悉浅表解剖知识，避免刺伤血管。 针灸方法针灸方法6 6、针刺引起创伤性气胸、针刺引起创伤性气胸、针刺引起创伤性气胸、针刺引起创伤性气胸 （一）（一）症状症状症状症状 患者突感胸闷、胸痛、气短、心患者突感胸闷、胸痛、气短、心悸，严重者呼吸困难、紫绀，冷汗、烦躁、恐悸，严重者呼吸困难、紫绀，冷汗、烦躁、恐惧，甚则血压下降，出现休克等危急现象。检惧，甚则血压下降，出现休克等危急现象。检查时，
33、肋间隙变宽，外胀，叩诊呈鼓音，听诊查时，肋间隙变宽，外胀，叩诊呈鼓音，听诊肺呼吸音减弱或消失，气管可向健侧移位。肺呼吸音减弱或消失，气管可向健侧移位。X X线胸透可见肺组织被压缩现象。有的针刺创伤线胸透可见肺组织被压缩现象。有的针刺创伤性轻度气胸者，起针后并不出现症状，而是过性轻度气胸者，起针后并不出现症状，而是过了一定时间才慢慢感到胸闷、胸痛、呼吸困难了一定时间才慢慢感到胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。等症状。 （二）（二）原因原因原因原因 针刺胸部、背部和锁骨附近的穴针刺胸部、背部和锁骨附近的穴位过深，刺穿了胸腔和肺组织，气体积聚于胸位过深，刺穿了胸腔和肺组织，气体积聚于胸腔而导致气胸。腔而导
34、致气胸。针灸方法针灸方法（三）（三）处理处理处理处理 一旦发生气胸，应立即起针，并让患一旦发生气胸，应立即起针，并让患者采取半卧位休息，要求患者心情平静，切勿者采取半卧位休息，要求患者心情平静，切勿恐惧而恐惧而 反转体位。一般漏气量少者，可自然吸反转体位。一般漏气量少者，可自然吸收。医者要密切观察，随时对症处理，如给予收。医者要密切观察，随时对症处理，如给予镇咳、消炎类药物；以防止肺组织因咳嗽扩大镇咳、消炎类药物；以防止肺组织因咳嗽扩大创口，加重漏气和感染。对严重病例需及时组创口，加重漏气和感染。对严重病例需及时组织抢救，如胸腔排气、少量慢速输氧等。织抢救，如胸腔排气、少量慢速输氧等。 （四）
35、（四）预防预防预防预防 医者针刺时要集中思想，选好适医者针刺时要集中思想，选好适当体位，根据患者体形肥瘦，掌握进针深度，当体位，根据患者体形肥瘦，掌握进针深度，施行提插手法的幅度不宜过大。胸背部腧穴应施行提插手法的幅度不宜过大。胸背部腧穴应斜刺、横刺，不宜长时间留针。斜刺、横刺，不宜长时间留针。 针灸方法针灸方法7 7、刺伤脑脊髓、刺伤脑脊髓、刺伤脑脊髓、刺伤脑脊髓 （一）（一）症状症状症状症状 如误伤延脑时，可出现头痛、恶心、呕如误伤延脑时，可出现头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、休克和神志昏迷等。如刺伤脊髓，可吐、呼吸困难、休克和神志昏迷等。如刺伤脊髓，可出现触电样感觉向肢端放射，甚至引起暂时性
36、肢体瘫出现触电样感觉向肢端放射，甚至引起暂时性肢体瘫痪，有时可危及生命。痪，有时可危及生命。 （二）（二）原因原因原因原因 脑脊髓是中枢神经统帅周身各种机体组脑脊髓是中枢神经统帅周身各种机体组织的总枢纽、总通道，而它的表层分布有督脉和华佗织的总枢纽、总通道，而它的表层分布有督脉和华佗夹脊等一些重要腧穴，如风府、哑门、大椎、风池以夹脊等一些重要腧穴，如风府、哑门、大椎、风池以及背部正中线第一腰椎以上棘突间腧穴。若针刺过深，及背部正中线第一腰椎以上棘突间腧穴。若针刺过深，或针刺方向、角度不当，均可伤及，造成严重后果。或针刺方向、角度不当，均可伤及，造成严重后果。 针灸方法针灸方法（三）（三）处理处
37、理处理处理 当出现上述症状时，应及时出针。轻当出现上述症状时，应及时出针。轻者，需安静休息，经过一段时间后，可自行恢者，需安静休息，经过一段时间后，可自行恢复。重者则应结合有关科室如神经外科等，进复。重者则应结合有关科室如神经外科等，进行及时抢救。行及时抢救。 （四）（四）预防预防预防预防 凡针刺督脉腧穴凡针刺督脉腧穴-12-12胸椎以上及胸椎以上及华佗夹脊穴，都要认真掌握针刺深度、方向和华佗夹脊穴，都要认真掌握针刺深度、方向和角度。如针刺风府，哑门穴，针尖方向不可上角度。如针刺风府，哑门穴，针尖方向不可上斜，不可过深；悬枢穴以上的督脉腧穴及华佗斜，不可过深；悬枢穴以上的督脉腧穴及华佗夹脊穴，
38、夹脊穴， 均不可深刺。上述腧穴在行针时只宜均不可深刺。上述腧穴在行针时只宜捻转手法，避免提插手法，禁用捣刺手法。捻转手法，避免提插手法，禁用捣刺手法。 针灸方法针灸方法7 7、刺伤内脏、刺伤内脏、刺伤内脏、刺伤内脏 （一）（一）症状症状症状症状 刺伤肝、脾，可引起内出血，肝区或脾刺伤肝、脾，可引起内出血，肝区或脾区疼痛，有的可向背部放射。如出血不止，腹腔聚血区疼痛，有的可向背部放射。如出血不止，腹腔聚血过多，会出现腹痛、腹肌紧张，并有压痛及反跳痛等过多，会出现腹痛、腹肌紧张，并有压痛及反跳痛等急腹症症状。急腹症症状。 刺伤心脏时，轻者可出现强烈刺痛，重刺伤心脏时，轻者可出现强烈刺痛，重者有剧烈
39、撕裂痛，引起心外射血，即刻导致休克等危者有剧烈撕裂痛，引起心外射血，即刻导致休克等危重情况。重情况。 刺伤肾脏，可出现腰痛，肾区叩击痛，血尿，刺伤肾脏，可出现腰痛，肾区叩击痛，血尿，严重时血压下降、休克。严重时血压下降、休克。 刺伤胆囊、膀胱、胃、肠等刺伤胆囊、膀胱、胃、肠等空腔脏器时，可引起疼痛、腹膜刺激征或急腹症等症空腔脏器时，可引起疼痛、腹膜刺激征或急腹症等症状。状。 （二）（二）原因原因原因原因 主要是施术者缺乏解剖学、腧穴学知识，主要是施术者缺乏解剖学、腧穴学知识，对腧穴和脏器的部位不熟悉，加之针刺过深，或提插对腧穴和脏器的部位不熟悉，加之针刺过深，或提插幅度过大，造成相应的内脏受损
40、伤。幅度过大，造成相应的内脏受损伤。针灸方法针灸方法（三）（三）处理处理处理处理 损伤轻者，卧床休息一段时间后，一损伤轻者，卧床休息一段时间后，一般即可自愈。如损伤较重，或继续有出血倾向般即可自愈。如损伤较重，或继续有出血倾向者，应加用止血药，或局部作冷敷止血处理，者，应加用止血药，或局部作冷敷止血处理，并加强观察；注意病情及血压变化。若损伤严并加强观察；注意病情及血压变化。若损伤严重，出血重，出血 较多，出现休克时，则必须迅速进行较多，出现休克时，则必须迅速进行输血等急救措施。输血等急救措施。 （四）（四）预防预防预防预防 术者要学好解剖学、腧穴学；掌术者要学好解剖学、腧穴学；掌握腧穴结构，
41、明了腧穴下的脏器组织。针刺胸握腧穴结构，明了腧穴下的脏器组织。针刺胸腹、腰背部的腧穴时，应控制针刺深度，行针腹、腰背部的腧穴时，应控制针刺深度，行针幅度不宜过大幅度不宜过大 针灸方法针灸方法针刺注意事项针刺注意事项1、饥饿、疲劳、精神过度紧张者不宜针刺；、饥饿、疲劳、精神过度紧张者不宜针刺；体质虚弱者刺激不宜过强，应采取卧位。体质虚弱者刺激不宜过强，应采取卧位。2、怀孕怀孕3个月以下者，下腹部禁针，个月以下者，下腹部禁针，怀孕怀孕3个月以上者，上下腹部、腰骶部以及能个月以上者，上下腹部、腰骶部以及能引起子宫收缩的穴位如合谷、三阴交、昆仑、至阴引起子宫收缩的穴位如合谷、三阴交、昆仑、至阴等均不宜
42、针。等均不宜针。针灸方法针灸方法3、小儿囟门未合，头顶部穴位不宜针刺。、小儿囟门未合，头顶部穴位不宜针刺。4、避开血管针刺，防止出血。、避开血管针刺，防止出血。有出血性疾患或损伤后出血不止患者，不宜针刺。有出血性疾患或损伤后出血不止患者，不宜针刺。5、皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位不宜针刺。、皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位不宜针刺。6、防止刺伤重要脏器，有重要脏器的部位，不宜深刺，、防止刺伤重要脏器，有重要脏器的部位，不宜深刺，不宜大幅度提插，并要严格掌握针刺角度和方向。以不宜大幅度提插，并要严格掌握针刺角度和方向。以免损伤内脏。免损伤内脏。针灸方法针灸方法针灸方法针灸方法灸灸法法要求
43、掌握要求掌握:一、灸法的作用一、灸法的作用二、灸法的种类二、灸法的种类三、施灸的注意事项三、施灸的注意事项针灸方法针灸方法灸法的定义灸法的定义灸法灸法是用艾绒为主要材料，在体表的一是用艾绒为主要材料，在体表的一定部位进行熏灼或温熨，通过经络的传定部位进行熏灼或温熨，通过经络的传导，以温通经脉、调和气血、协和阴阳、导，以温通经脉、调和气血、协和阴阳、扶正祛邪，达到治疗疾病、防病保健目扶正祛邪，达到治疗疾病、防病保健目的的一种方法。的的一种方法。针灸方法针灸方法灸用材料灸用材料施灸材料主要是施灸材料主要是艾叶艾叶制成的制成的艾绒艾绒艾叶的性能：艾叶的性能： 本草从新记载：本草从新记载：“艾叶苦辛，
44、生温，熟艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能垂绝之阳，通十二经，热，纯阳之性，能垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，以之艾火，能透诸经而除百病以之艾火，能透诸经而除百病”针灸方法针灸方法针灸方法针灸方法一、灸法的作用一、灸法的作用1).温经散寒温经散寒2).扶阳固脱扶阳固脱3).消瘀散结消瘀散结4).防病保健防病保健二、灸法的种类二、灸法的种类针灸方法针灸方法针灸方法针灸方法常用的灸法常用的灸法 艾炷灸艾炷灸 艾卷灸艾卷灸 温针灸温针灸针灸方法针灸方法1).艾炷灸艾炷灸把艾绒捏紧成规格大小不同的圆锥形艾炷。把艾绒捏紧成规格大小不同的圆锥形艾炷。小者
45、如麦粒大，中等如半截枣核大，大者小者如麦粒大，中等如半截枣核大，大者如半截橄榄大。每燃烧一个艾炷，称为一如半截橄榄大。每燃烧一个艾炷，称为一壮。壮。艾炷灸可分为艾炷灸可分为直接灸直接灸和和间接灸间接灸两类。两类。针灸方法针灸方法针灸方法针灸方法直接灸直接灸又称明灸、着肤灸，即将艾炷直接置放在又称明灸、着肤灸，即将艾炷直接置放在皮肤上施灸的一种方法。皮肤上施灸的一种方法。根据灸后对皮肤刺激的程度不同，又分为根据灸后对皮肤刺激的程度不同，又分为无瘢痕灸无瘢痕灸和和瘢痕灸瘢痕灸两种。两种。针灸方法针灸方法a.a.无瘢痕灸无瘢痕灸无瘢痕灸无瘢痕灸：又称非化脓灸。即将艾炷放置于皮：又称非化脓灸。即将艾炷
46、放置于皮：又称非化脓灸。即将艾炷放置于皮：又称非化脓灸。即将艾炷放置于皮肤上之后，从上端点燃，当燃剩肤上之后，从上端点燃，当燃剩肤上之后，从上端点燃，当燃剩肤上之后，从上端点燃，当燃剩2 25 5左右，患者左右，患者左右，患者左右，患者感到烫时，用镊子将艾炷挟去，换炷再灸，一般感到烫时，用镊子将艾炷挟去，换炷再灸，一般感到烫时，用镊子将艾炷挟去，换炷再灸，一般感到烫时，用镊子将艾炷挟去，换炷再灸，一般灸灸灸灸3 3一一一一7 7壮，以局部皮肤充血、红晕为度。施灸后壮，以局部皮肤充血、红晕为度。施灸后壮，以局部皮肤充血、红晕为度。施灸后壮，以局部皮肤充血、红晕为度。施灸后皮肤不致起泡，或起泡后亦
47、不致形成灸疮。皮肤不致起泡，或起泡后亦不致形成灸疮。皮肤不致起泡，或起泡后亦不致形成灸疮。皮肤不致起泡，或起泡后亦不致形成灸疮。此法适用于慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢此法适用于慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢此法适用于慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢此法适用于慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢性腹泻、风寒湿痹和皮肤疣等。性腹泻、风寒湿痹和皮肤疣等。性腹泻、风寒湿痹和皮肤疣等。性腹泻、风寒湿痹和皮肤疣等。针灸方法针灸方法b.b.瘢痕灸瘢痕灸瘢痕灸瘢痕灸：又称化脓灸，施灸前先在施术部位：又称化脓灸，施灸前先在施术部位：又称化脓灸，施灸前先在施术部位：又称化脓灸，施灸前先在施术部位上涂以少量凡士林
48、或大蒜液，以增加粘附性和上涂以少量凡士林或大蒜液，以增加粘附性和上涂以少量凡士林或大蒜液，以增加粘附性和上涂以少量凡士林或大蒜液，以增加粘附性和刺激作用，然后放置艾炷，从上端点燃。每壮刺激作用，然后放置艾炷，从上端点燃。每壮刺激作用，然后放置艾炷，从上端点燃。每壮刺激作用，然后放置艾炷，从上端点燃。每壮艾炷须燃尽后，除去灰烬，方可换炷，每换艾炷须燃尽后，除去灰烬，方可换炷，每换艾炷须燃尽后，除去灰烬，方可换炷，每换艾炷须燃尽后，除去灰烬，方可换炷，每换1 1壮，即涂凡士林或大蒜液壮，即涂凡士林或大蒜液壮，即涂凡士林或大蒜液壮，即涂凡士林或大蒜液1 1次，可灸次，可灸次，可灸次，可灸7979壮。
49、壮。壮。壮。灸毕，在施灸穴位上贴敷淡水膏，大约灸毕，在施灸穴位上贴敷淡水膏，大约灸毕，在施灸穴位上贴敷淡水膏，大约灸毕，在施灸穴位上贴敷淡水膏，大约1 1周可周可周可周可化脓，化脓时每天换膏药化脓，化脓时每天换膏药化脓，化脓时每天换膏药化脓，化脓时每天换膏药1 1次。灸疮次。灸疮次。灸疮次。灸疮4545天左右天左右天左右天左右愈合，留有瘢痕。愈合，留有瘢痕。愈合，留有瘢痕。愈合，留有瘢痕。在灸疮化脓期间，局部需注意清洁，避免感染。在灸疮化脓期间，局部需注意清洁，避免感染。在灸疮化脓期间，局部需注意清洁，避免感染。在灸疮化脓期间，局部需注意清洁，避免感染。针灸方法针灸方法对身体过于虚弱，或有糖尿
50、病、皮肤病的对身体过于虚弱，或有糖尿病、皮肤病的患者不宜使用此法。患者不宜使用此法。临床常用于治疗哮喘、慢性胃肠病、瘰疬临床常用于治疗哮喘、慢性胃肠病、瘰疬等，但由于这种方法灸后遗有瘢痕，故灸等，但由于这种方法灸后遗有瘢痕，故灸前必须征求患者的同意及合作。前必须征求患者的同意及合作。针灸方法针灸方法间接灸间接灸又称隔物灸、间隔灸，即在艾炷与皮肤之间隔垫又称隔物灸、间隔灸，即在艾炷与皮肤之间隔垫又称隔物灸、间隔灸，即在艾炷与皮肤之间隔垫又称隔物灸、间隔灸，即在艾炷与皮肤之间隔垫上某种物品而施灸的一种方法。上某种物品而施灸的一种方法。上某种物品而施灸的一种方法。上某种物品而施灸的一种方法。古代的隔
51、物灸法种类很多，广泛用于临床各种病古代的隔物灸法种类很多，广泛用于临床各种病古代的隔物灸法种类很多，广泛用于临床各种病古代的隔物灸法种类很多，广泛用于临床各种病证，所隔的物品有动物、植物和矿物，多数属于证，所隔的物品有动物、植物和矿物，多数属于证，所隔的物品有动物、植物和矿物，多数属于证，所隔的物品有动物、植物和矿物，多数属于中药。药物又因病、因证而不同，既有单方，又中药。药物又因病、因证而不同，既有单方，又中药。药物又因病、因证而不同，既有单方，又中药。药物又因病、因证而不同，既有单方，又有复方。故治疗时，既发挥了艾灸的作用，又有有复方。故治疗时，既发挥了艾灸的作用，又有有复方。故治疗时，既
52、发挥了艾灸的作用，又有有复方。故治疗时，既发挥了艾灸的作用，又有药物的功能，而有特殊的效果。药物的功能，而有特殊的效果。药物的功能，而有特殊的效果。药物的功能，而有特殊的效果。针灸方法针灸方法a隔姜灸隔姜灸：用鲜生姜切成直径大约用鲜生姜切成直径大约用鲜生姜切成直径大约用鲜生姜切成直径大约2323cmcm，厚约厚约厚约厚约0.20.30.20.3cmcm的薄片，中间以针穿刺数孔，上的薄片，中间以针穿刺数孔，上的薄片，中间以针穿刺数孔，上的薄片，中间以针穿刺数孔，上置艾炷放在应灸的部位，然后点燃施灸，当艾置艾炷放在应灸的部位，然后点燃施灸，当艾置艾炷放在应灸的部位，然后点燃施灸，当艾置艾炷放在应灸
53、的部位，然后点燃施灸，当艾炷燃尽后，可易炷再灸。一般灸炷燃尽后，可易炷再灸。一般灸炷燃尽后，可易炷再灸。一般灸炷燃尽后，可易炷再灸。一般灸510510壮，以壮，以壮，以壮，以皮肤红晕而不起泡为度。在施灸过程中，若患皮肤红晕而不起泡为度。在施灸过程中，若患皮肤红晕而不起泡为度。在施灸过程中，若患皮肤红晕而不起泡为度。在施灸过程中，若患者感觉灼热不可忍受时，可将姜片向上提起，者感觉灼热不可忍受时，可将姜片向上提起，者感觉灼热不可忍受时，可将姜片向上提起，者感觉灼热不可忍受时，可将姜片向上提起，或缓慢移动姜片。或缓慢移动姜片。或缓慢移动姜片。或缓慢移动姜片。此法应用很广，适用于一切虚寒病证，对呕吐、
54、此法应用很广，适用于一切虚寒病证，对呕吐、此法应用很广，适用于一切虚寒病证，对呕吐、此法应用很广，适用于一切虚寒病证，对呕吐、腹痛、泄泻、遗精、阳痿、早泄、不孕、痛经腹痛、泄泻、遗精、阳痿、早泄、不孕、痛经腹痛、泄泻、遗精、阳痿、早泄、不孕、痛经腹痛、泄泻、遗精、阳痿、早泄、不孕、痛经和风寒湿痹等疗效较好。和风寒湿痹等疗效较好。和风寒湿痹等疗效较好。和风寒湿痹等疗效较好。 针灸方法针灸方法b隔蒜灸用鲜大蒜头切成用鲜大蒜头切成用鲜大蒜头切成用鲜大蒜头切成0 020203 3cmcm的薄片，中间以的薄片，中间以的薄片，中间以的薄片，中间以针穿刺数孔，上置艾炷放在应灸的腧穴部位或患针穿刺数孔，上置艾
55、炷放在应灸的腧穴部位或患针穿刺数孔，上置艾炷放在应灸的腧穴部位或患针穿刺数孔，上置艾炷放在应灸的腧穴部位或患处，然后点燃施灸，待艾炷燃尽，易蛀再灸，一处，然后点燃施灸，待艾炷燃尽，易蛀再灸，一处，然后点燃施灸，待艾炷燃尽，易蛀再灸，一处，然后点燃施灸，待艾炷燃尽，易蛀再灸，一般灸般灸般灸般灸5757壮。因大蒜液对皮肤有刺激性，灸后容壮。因大蒜液对皮肤有刺激性，灸后容壮。因大蒜液对皮肤有刺激性，灸后容壮。因大蒜液对皮肤有刺激性，灸后容易起泡，若不使起泡，可将蒜片向上提起，或缓易起泡，若不使起泡，可将蒜片向上提起，或缓易起泡，若不使起泡，可将蒜片向上提起，或缓易起泡，若不使起泡，可将蒜片向上提起，
56、或缓慢移动蒜片。慢移动蒜片。慢移动蒜片。慢移动蒜片。此法多用于治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等。此法多用于治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等。此法多用于治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等。此法多用于治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等。此外，尚有一种自大椎穴起至腰俞穴铺敷蒜泥一此外，尚有一种自大椎穴起至腰俞穴铺敷蒜泥一此外，尚有一种自大椎穴起至腰俞穴铺敷蒜泥一此外，尚有一种自大椎穴起至腰俞穴铺敷蒜泥一层的铺灸法（长蛇灸），民间用于治疗虚劳、顽层的铺灸法（长蛇灸），民间用于治疗虚劳、顽层的铺灸法（长蛇灸），民间用于治疗虚劳、顽层的铺灸法（长蛇灸），民间用于治疗虚劳、顽痹等证。痹等证。痹等证。痹等证。 针
57、灸方法针灸方法c隔盐灸用纯净干燥的食盐填敷于脐部，使其与脐平，用纯净干燥的食盐填敷于脐部，使其与脐平，用纯净干燥的食盐填敷于脐部，使其与脐平，用纯净干燥的食盐填敷于脐部，使其与脐平，上置艾炷施灸，如患者稍感灼痛，即更换艾炷。上置艾炷施灸，如患者稍感灼痛，即更换艾炷。上置艾炷施灸，如患者稍感灼痛，即更换艾炷。上置艾炷施灸，如患者稍感灼痛，即更换艾炷。也可于盐上放置姜片后再施灸，以防止食盐受也可于盐上放置姜片后再施灸，以防止食盐受也可于盐上放置姜片后再施灸，以防止食盐受也可于盐上放置姜片后再施灸，以防止食盐受火爆起而伤，一般灸火爆起而伤，一般灸火爆起而伤，一般灸火爆起而伤，一般灸5959壮。壮。壮
58、。壮。此法有回阳、救逆、固脱之功，但需连续施灸，此法有回阳、救逆、固脱之功，但需连续施灸，此法有回阳、救逆、固脱之功，但需连续施灸，此法有回阳、救逆、固脱之功，但需连续施灸，不拘壮数，以待脉起、肢温、证候改善。临床不拘壮数，以待脉起、肢温、证候改善。临床不拘壮数，以待脉起、肢温、证候改善。临床不拘壮数，以待脉起、肢温、证候改善。临床亡常用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、淋亡常用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、淋亡常用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、淋亡常用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、淋病、中风脱证等。病、中风脱证等。病、中风脱证等。病、中风脱证等。针灸方法针灸方法d隔附子灸以附子片或附子药
59、饼作间隔物。药饼的制法，是以附子片或附子药饼作间隔物。药饼的制法，是以附子片或附子药饼作间隔物。药饼的制法，是以附子片或附子药饼作间隔物。药饼的制法，是将附子研成细末，以黄油调和制成直径约将附子研成细末，以黄油调和制成直径约将附子研成细末，以黄油调和制成直径约将附子研成细末，以黄油调和制成直径约3 3cmcm、厚约厚约厚约厚约0 08 8cmcm的附子饼，中间以针穿刺数孔，上的附子饼，中间以针穿刺数孔，上的附子饼，中间以针穿刺数孔，上的附子饼，中间以针穿刺数孔，上置艾炷、放在应灸腧穴或患处，点燃施灸。置艾炷、放在应灸腧穴或患处，点燃施灸。置艾炷、放在应灸腧穴或患处，点燃施灸。置艾炷、放在应灸腧
60、穴或患处，点燃施灸。由于附子辛温大热，有温肾补阳的作用，故多用由于附子辛温大热，有温肾补阳的作用，故多用由于附子辛温大热，有温肾补阳的作用，故多用由于附子辛温大热，有温肾补阳的作用，故多用于治疗命门火衰而致阳虚的阳萎、早泄、遗精和于治疗命门火衰而致阳虚的阳萎、早泄、遗精和于治疗命门火衰而致阳虚的阳萎、早泄、遗精和于治疗命门火衰而致阳虚的阳萎、早泄、遗精和疮疡久溃不敛的病证。疮疡久溃不敛的病证。疮疡久溃不敛的病证。疮疡久溃不敛的病证。针灸方法针灸方法2).艾卷灸艾卷灸又称艾条灸。即用桑皮纸包裹艾绒卷成圆又称艾条灸。即用桑皮纸包裹艾绒卷成圆筒形的艾卷，也称艾条，将其一端点燃，筒形的艾卷，也称艾条，
61、将其一端点燃，对准穴位或患处施灸的一种方法。后来发对准穴位或患处施灸的一种方法。后来发展为在艾绒内加进药物，再用纸卷成条状展为在艾绒内加进药物，再用纸卷成条状艾卷施灸，名为艾卷施灸，名为“雷火神针雷火神针”和和“太乙神太乙神针针”。在此基础上又演变为现代的单纯艾。在此基础上又演变为现代的单纯艾卷灸和药物艾卷灸。卷灸和药物艾卷灸。针灸方法针灸方法针灸方法针灸方法按操作方法艾卷灸可分为按操作方法艾卷灸可分为悬起灸、实按灸悬起灸、实按灸两种两种。悬起灸悬起灸按其操作方法又可分为温和灸、雀啄灸、按其操作方法又可分为温和灸、雀啄灸、回旋灸等。回旋灸等。针灸方法针灸方法a温和灸温和灸：将艾卷的一端点燃，对
62、准应：将艾卷的一端点燃，对准应灸的腧穴或患处，约距离皮肤灸的腧穴或患处，约距离皮肤23cm处处进行熏烤（见图），使患者局部有温热进行熏烤（见图），使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每入灸感而无灼痛为宜，一般每入灸1015min，至皮肤红晕为度。至皮肤红晕为度。如果遇到局部知觉减迟或小儿等，医者如果遇到局部知觉减迟或小儿等，医者可将食、中两指，置于施灸部位两侧，可将食、中两指，置于施灸部位两侧，这样可以通过医者的手指来测知患者局这样可以通过医者的手指来测知患者局部受热程度，以便随时调节施灸时间和部受热程度，以便随时调节施灸时间和距离，防止烫伤。距离，防止烫伤。针灸方法针灸方法b b雀雀雀雀啄啄
63、啄啄灸灸灸灸：施施施施灸灸灸灸时时时时，艾艾艾艾卷卷卷卷点点点点燃燃燃燃的的的的一一一一端端端端与与与与施施施施灸灸灸灸部部部部位位位位的的的的皮皮皮皮肤肤肤肤并并并并不不不不固固固固定定定定在在在在一一一一定定定定的的的的距距距距离离离离，而而而而是是是是像像像像鸟鸟鸟鸟雀啄食一样，一上一下施灸。雀啄食一样，一上一下施灸。雀啄食一样，一上一下施灸。雀啄食一样，一上一下施灸。 c c回回回回旋旋旋旋灸灸灸灸：施施施施灸灸灸灸时时时时，艾艾艾艾卷卷卷卷点点点点燃燃燃燃的的的的一一一一端端端端与与与与施施施施灸灸灸灸部部部部位位位位的的的的皮皮皮皮肤肤肤肤虽虽虽虽保保保保持持持持一一一一定定定定的
64、的的的距距距距离离离离，但但但但不不不不固固固固定定定定，而而而而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。是向左右方向移动或反复旋转地施灸。是向左右方向移动或反复旋转地施灸。是向左右方向移动或反复旋转地施灸。针灸方法针灸方法实按灸实按灸施施施施灸灸灸灸时时时时，先先先先在在在在施施施施灸灸灸灸腧腧腧腧穴穴穴穴部部部部位位位位或或或或患患患患处处处处垫垫垫垫上上上上布布布布或或或或纸纸纸纸数数数数层层层层。然然然然后后后后将将将将药药药药物物物物艾艾艾艾卷卷卷卷的的的的一一一一端端端端点点点点燃燃燃燃，乘乘乘乘热热热热按按按按到到到到施施施施术术术术部部部部位位位位上上上上，使使使使热热热热力力力力透
65、透透透达达达达深深深深部部部部，若若若若艾艾艾艾火火火火熄熄熄熄灭灭灭灭，再再再再点点点点再再再再按按按按；或或或或者者者者以以以以布布布布6767层层层层包包包包裹裹裹裹艾艾艾艾火火火火熨熨熨熨于于于于穴穴穴穴位位位位。若若若若火火火火熄熄熄熄灭，再点再熨。最常用的为太乙针灸和雷火针灸。灭，再点再熨。最常用的为太乙针灸和雷火针灸。灭，再点再熨。最常用的为太乙针灸和雷火针灸。灭，再点再熨。最常用的为太乙针灸和雷火针灸。适用于风寒湿痹、痿证和虚寒证。适用于风寒湿痹、痿证和虚寒证。适用于风寒湿痹、痿证和虚寒证。适用于风寒湿痹、痿证和虚寒证。针灸方法针灸方法3 3）温针灸）温针灸是是针针刺刺与与艾艾
66、灸灸相相结结合合的的一一种种方方法法，适适用用于于既既需需要要针针刺刺留留针针，又又须须施施灸灸的的疾疾病病。在在针针刺刺得得气气后后，将将针针留留在在适适当当的的深深度度，在在针针柄柄上上穿穿置置一一段段长长约约2cm的的艾艾卷卷施施灸灸，或或在在针针尾尾上上搓搓捏捏少少许许艾艾绒绒点点燃燃施施灸灸，直直待待燃燃尽尽，除去灰烬，再将针取出。除去灰烬，再将针取出。应用此法应注意防止灰火脱落烧伤皮肤应用此法应注意防止灰火脱落烧伤皮肤。针灸方法针灸方法针灸方法针灸方法4 4）温灸器灸）温灸器灸温灸器是一种专门用于施灸的器具，用温灸器施温灸器是一种专门用于施灸的器具，用温灸器施温灸器是一种专门用于施
67、灸的器具，用温灸器施温灸器是一种专门用于施灸的器具，用温灸器施灸的方法称温灸器灸，临床常用的有温灸盒和温灸的方法称温灸器灸，临床常用的有温灸盒和温灸的方法称温灸器灸，临床常用的有温灸盒和温灸的方法称温灸器灸，临床常用的有温灸盒和温灸筒。灸筒。灸筒。灸筒。施灸时，将艾绒点燃后放入温灸筒或温灸盒里的施灸时，将艾绒点燃后放入温灸筒或温灸盒里的施灸时，将艾绒点燃后放入温灸筒或温灸盒里的施灸时，将艾绒点燃后放入温灸筒或温灸盒里的铁网上，然后将温灸筒或温灸盒放在施灸部位铁网上，然后将温灸筒或温灸盒放在施灸部位铁网上，然后将温灸筒或温灸盒放在施灸部位铁网上，然后将温灸筒或温灸盒放在施灸部位15201520m
68、inmin即可。即可。即可。即可。适用于灸治腹部、腰部的一般常见病。适用于灸治腹部、腰部的一般常见病。适用于灸治腹部、腰部的一般常见病。适用于灸治腹部、腰部的一般常见病。针灸方法针灸方法各种温灸器针灸方法针灸方法5 5）其他灸法）其他灸法又称非艾灸法，是指以艾绒以外的物品作为施灸又称非艾灸法，是指以艾绒以外的物品作为施灸又称非艾灸法，是指以艾绒以外的物品作为施灸又称非艾灸法，是指以艾绒以外的物品作为施灸材料的灸治方法。常用的有以下几种：材料的灸治方法。常用的有以下几种：材料的灸治方法。常用的有以下几种：材料的灸治方法。常用的有以下几种： 灯火灸灯火灸灯火灸灯火灸 又称灯草焠、灯草灸、油捻灸，也
69、称又称灯草焠、灯草灸、油捻灸，也称又称灯草焠、灯草灸、油捻灸，也称又称灯草焠、灯草灸、油捻灸，也称神灯照。是民间沿用己久的简便灸法。即取神灯照。是民间沿用己久的简便灸法。即取神灯照。是民间沿用己久的简便灸法。即取神灯照。是民间沿用己久的简便灸法。即取10151015cmcm长的灯芯草或纸绳，蘸麻油或其他植长的灯芯草或纸绳，蘸麻油或其他植长的灯芯草或纸绳，蘸麻油或其他植长的灯芯草或纸绳，蘸麻油或其他植物油，浸渍长约物油，浸渍长约物油，浸渍长约物油，浸渍长约3434cmcm，点燃起火后用快速动作点燃起火后用快速动作点燃起火后用快速动作点燃起火后用快速动作对准穴位，猛一接触听到对准穴位，猛一接触听到
70、对准穴位，猛一接触听到对准穴位，猛一接触听到“ “叭叭叭叭” ”地一声迅速离开，地一声迅速离开，地一声迅速离开，地一声迅速离开，如无爆焠之声可重复如无爆焠之声可重复如无爆焠之声可重复如无爆焠之声可重复1 1次。次。次。次。此法主要用于小儿痄腮、乳蛾、吐泻、麻疹、惊此法主要用于小儿痄腮、乳蛾、吐泻、麻疹、惊此法主要用于小儿痄腮、乳蛾、吐泻、麻疹、惊此法主要用于小儿痄腮、乳蛾、吐泻、麻疹、惊风等病证。风等病证。风等病证。风等病证。 针灸方法针灸方法天灸天灸又称药物灸、发泡灸。将一些具有刺激性的药物，又称药物灸、发泡灸。将一些具有刺激性的药物，又称药物灸、发泡灸。将一些具有刺激性的药物，又称药物灸、
71、发泡灸。将一些具有刺激性的药物，涂敷于穴位或患处，敷后皮肤可起泡，或仅使局涂敷于穴位或患处，敷后皮肤可起泡，或仅使局涂敷于穴位或患处，敷后皮肤可起泡，或仅使局涂敷于穴位或患处，敷后皮肤可起泡，或仅使局部充血潮红。所用药物多是单味中药，也有用复部充血潮红。所用药物多是单味中药，也有用复部充血潮红。所用药物多是单味中药，也有用复部充血潮红。所用药物多是单味中药，也有用复方，其常用的有蒜泥灸、细辛灸、天南星灸等数方，其常用的有蒜泥灸、细辛灸、天南星灸等数方，其常用的有蒜泥灸、细辛灸、天南星灸等数方，其常用的有蒜泥灸、细辛灸、天南星灸等数十种。十种。十种。十种。a a蒜泥蒜泥蒜泥蒜泥b b细辛灸细辛灸
72、细辛灸细辛灸c c天南星灸天南星灸天南星灸天南星灸d d白芥子灸白芥子灸白芥子灸白芥子灸针灸方法针灸方法三、施灸的注意事项三、施灸的注意事项施灸的先后顺序施灸的先后顺序施灸的补泻方法施灸的补泻方法施灸的禁忌施灸的禁忌面部穴位、乳头、大血管等处均不宣使用直接灸、面部穴位、乳头、大血管等处均不宣使用直接灸、面部穴位、乳头、大血管等处均不宣使用直接灸、面部穴位、乳头、大血管等处均不宣使用直接灸、以免烫伤形成瘢痕。关节活动部位不适宜用化脓以免烫伤形成瘢痕。关节活动部位不适宜用化脓以免烫伤形成瘢痕。关节活动部位不适宜用化脓以免烫伤形成瘢痕。关节活动部位不适宜用化脓灸，以免化脓溃破，不易愈合，甚至影响功能
73、活灸，以免化脓溃破，不易愈合，甚至影响功能活灸，以免化脓溃破，不易愈合，甚至影响功能活灸，以免化脓溃破，不易愈合，甚至影响功能活动。动。动。动。针灸方法针灸方法一一一一般般般般空空空空腹腹腹腹、过过过过饱饱饱饱、极极极极度度度度疲疲疲疲劳劳劳劳和和和和对对对对灸灸灸灸法法法法恐恐恐恐惧惧惧惧者者者者，应应应应慎施灸。对于体弱患者，灸治时艾炷不宜过大。慎施灸。对于体弱患者，灸治时艾炷不宜过大。慎施灸。对于体弱患者，灸治时艾炷不宜过大。慎施灸。对于体弱患者，灸治时艾炷不宜过大。不不不不可可可可过过过过强强强强，以以以以防防防防“ “晕晕晕晕灸灸灸灸” ”。一一一一旦旦旦旦发发发发生生生生晕晕晕晕灸
74、灸灸灸，应应应应及及及及时处理。时处理。时处理。时处理。孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。 针灸方法针灸方法灸后的处理灸后的处理施施灸灸过过量量，时时间间过过长长，局局部部出出现现水水泡泡，只只要要不不擦擦破破，可可任任其其自自然然吸吸收收，如如水水泡泡较较大大，可可用用消消毒毒毫毫针针刺刺破破水水泡泡，放放出出水水液液、再再涂涂以龙胆紫。以龙胆紫。瘢瘢痕痕灸灸者者，在在灸灸疮疮化化脓脓期期间间，1个个月月内内慎慎做做重重体体力力劳劳动动，疮疮面面局局部部勿勿用用手手搔搔，以以保保护护痂皮，并保持清洁，防止感染。痂皮，并保持清洁，防止感染。针灸方法针灸方法针灸方法针灸方法针灸方法针灸方法
