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1、附睾炎的护理内内 容容解解 剖剖 结 构构病理病理 病理病理临床表床表现 治治疗护 理理 措措 施施2020-12-242 附睾为一对细长扁平的器官，与睾丸一起系于精索下端。它紧挨着睾丸生长，分头、体、尾三部分，头部与睾丸相通，尾部连着输精管。附睾既是精子的必经之路，又是精子发育、成熟的“摇篮”。 解解 剖剖 结 构构2020-12-2432020-12-2442020-12-245疾 病 概 述 男性附睾炎是男性生殖系男性附睾炎是男性生殖系统统常常见见的疾病的疾病之一，之一，给给男性朋友的身体健康，男性朋友的身体健康，带带来了很多来了很多困困扰扰。 睾丸附睾炎多由睾丸附睾炎多由邻邻近器官感染
2、蔓延所致。近器官感染蔓延所致。表表现为现为阴囊部位突然性疼痛，附睾阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀肿胀，触，触痛明痛明显显，可伴有，可伴有发热发热，附睾硬，附睾硬结结等。睾丸附等。睾丸附睾炎多睾炎多继发继发于尿道、前列腺或精囊感染，睾于尿道、前列腺或精囊感染，睾丸附睾炎常由急性期治丸附睾炎常由急性期治疗疗不不彻彻底而引起。底而引起。2020-12-246病 理临床上分床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两急性附睾炎和慢性附睾炎两类。 一、一、 主要的睾丸附睾炎症状主要的睾丸附睾炎症状 二、二、 慢性睾丸附睾炎症状慢性睾丸附睾炎症状 三、三、 急性睾丸附睾炎症状急性睾丸附睾炎症状 对于男性的不同情况下的不
3、同的睾丸附睾炎症状表于男性的不同情况下的不同的睾丸附睾炎症状表现，患者要，患者要有足有足够的的认识。在有了。在有了这些症状的些症状的时候要能考候要能考虑到可能是睾丸附到可能是睾丸附睾炎。睾炎。2020-12-247病 因 附睾炎是青壮年人的常附睾炎是青壮年人的常见见疾病，当身体抵抗力低下疾病，当身体抵抗力低下时时，大，大肠肠杆杆菌、葡萄球菌、菌、葡萄球菌、链链球菌等致病菌便会球菌等致病菌便会进进入入输输精管，逆行侵入附睾，精管，逆行侵入附睾，引引发发炎症。因此，本病多炎症。因此，本病多继发继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎患者会有硬附睾炎患者会有硬结结，
4、硬，硬结结大多大多发发生在附睾丸生在附睾丸头头部或者尾部，部或者尾部，发发生生在尾部者居多。在尾部者居多。2020-12-248临 床 表 现临临床上分床上分为为急性附睾炎和慢性附睾炎两急性附睾炎和慢性附睾炎两类类。1 1. .急性附睾炎急性附睾炎： 突然高突然高热热，白，白细细胞数升高，患胞数升高，患侧侧阴囊阴囊胀胀痛、沉痛、沉坠坠感，下腹部及感，下腹部及腹股沟部有腹股沟部有牵牵扯痛，站立或行走扯痛，站立或行走时时加加剧剧。患。患侧侧附睾附睾肿肿大，有明大，有明显压显压痛。炎症范痛。炎症范围较围较大大时时，附睾和睾丸均有，附睾和睾丸均有肿胀肿胀，两者界限触摸不清，两者界限触摸不清，称称为为附
5、睾睾丸炎。患附睾睾丸炎。患侧侧的精索增粗，亦有的精索增粗，亦有压压痛。一般情况下，急性痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐症状可于一周后逐渐渐消退。消退。2020-12-249 2 2 . .慢性附睾炎慢性附睾炎 慢性附睾炎慢性附睾炎较较多多见见，部分病人因急性期未能，部分病人因急性期未能彻彻底治愈而底治愈而转为转为慢慢性，但多数病人并无明确的急性期。炎症多性，但多数病人并无明确的急性期。炎症多继发继发于慢性前列腺炎或于慢性前列腺炎或损伤损伤。病人常感患。病人常感患侧侧阴囊阴囊隐隐痛，有痛，有胀坠胀坠感，疼痛常感，疼痛常牵牵扯到下腹部及扯到下腹部及同同侧侧腹股沟，有腹股沟，有时时可合并可合并继
6、发继发性鞘膜性鞘膜积积液。液。检查时检查时附睾常有不同程附睾常有不同程度的增大、度的增大、变变硬。有硬。有轻轻度度压压痛，同痛，同侧输侧输精管可增粗。精管可增粗。2020-12-2410丧失生育失生育功能功能 丧失性失性功能功能精精损肾亏 引引发疾疾病危病危险危 害2020-12-2411 1 1、附睾炎、附睾炎诱发诱发男性体内形成抗精子抗男性体内形成抗精子抗 体体 2 2、附睾炎堵截精子的行走通道、附睾炎堵截精子的行走通道 3 3、附睾炎会降低精子的活、附睾炎会降低精子的活动动能力能力并并 发 症症2020-12-2412超声波超声波检查检查实验室室检查磁共振磁共振检查诊 断外周血白外周血白
7、细胞可达胞可达（2 23 3）109/L109/L。尿道分泌物可做染尿道分泌物可做染色或非染色色或非染色检查。尿液分析也是一尿液分析也是一项重要的重要的检查手段。手段。可将附睾与睾丸可将附睾与睾丸的的肿胀肿胀和炎症范和炎症范围显围显示出来示出来。附睾炎呈弥漫性附睾炎呈弥漫性或局灶性，其或局灶性，其T2T2加加权象上附睾信象上附睾信号可与睾丸信号号可与睾丸信号相同或高于后者相同或高于后者。2020-12-2413治 疗.急性附睾炎的治急性附睾炎的治疗1 1 一般一般处处理理 卧床休息，卧床休息，应应用阴囊托或自制的用阴囊托或自制的软垫软垫托起阴囊可托起阴囊可减减轻轻症状。疼痛重者可用止痛症状。疼
8、痛重者可用止痛药药，局部，局部热疗热疗可可缓缓解症状，并解症状，并可促可促进进炎症消退。但炎症消退。但过过早使用早使用热疗热疗可加重疼痛，并有促可加重疼痛，并有促进进感感染染扩扩散的危散的危险险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动劳动可加重感染，故可加重感染，故应应避免。避免。2 2 抗菌抗菌药药物物 应选择对细应选择对细菌敏感的菌敏感的药药物，通常静脉物，通常静脉给药给药1 12 2周周后，口服抗菌后，口服抗菌药药物物2 24 4周，周，预预防防转为转为慢性炎症。慢性炎症。3 3 若抗生素治若抗生素治疗疗无效无效 疑有睾丸缺血者，疑有睾丸缺血者
9、，应应行附睾切开减行附睾切开减压压，纵纵行或横行多行或横行多处处切开附睾切开附睾脏层脏层鞘膜，但要避免鞘膜，但要避免伤伤及附睾管。及附睾管。2020-12-2414慢性附睾炎的治慢性附睾炎的治疗慢性附睾炎慢性附睾炎单纯应用用药物效果不一定理想。除物效果不一定理想。除应用有效广用有效广谱抗生素外，局部抗生素外，局部热敷等物理治敷等物理治疗也是很有必要的。也可也是很有必要的。也可以采用附睾局部以采用附睾局部应用黄用黄连素或新霉素等离子透入治素或新霉素等离子透入治疗。若。若有慢性前列腺炎，必有慢性前列腺炎，必须同同时进行治行治疗。反复。反复发作来源于慢作来源于慢性前列腺炎的附睾炎，可考性前列腺炎的附
10、睾炎，可考虑结扎扎输精管后再精管后再进行治行治疗。对于多次反复于多次反复发作者，也可考作者，也可考虑做附睾切除做附睾切除术。2020-12-2415手 术 治 疗附睾炎手术治疗分两类：第一类应用于急性附睾炎的治疗当中，因为急性附睾炎的炎性包块有时体积超过睾丸的体积，如果严重可能会导致睾丸坏死。一般急性附睾炎的治疗，多用药物治疗，口服和静脉皆可应用，但治疗效果常常不佳。急性炎症后会呈现慢性过程，遗留有附睾慢性炎症结节呈现症状，给患者造成很大痛苦。 如果采用手术治疗在于松解精囊鞘膜，减少因此性肿胀组织对睾丸附睾的血供应的压通，避免睾丸的坏死和萎缩。另一方面主张在急性期行附睾切除，使病损早日愈合，消
11、除以后的慢性期的旷日持久的附睾炎2020-12-2416中 医 治 疗中医在治疗慢性附睾炎方面，安全高效而且疗效独特，无副作用，复发率低。附睾炎的中医治疗通常采用传统的辨证施治，对与慢性附睾炎通常以利湿祛毒，活血化瘀，主治湿热下注为主，长时间服用时有一定效果的。但是，对与急性附睾炎来说，建议不要使用中医治疗，患者会疼痛难忍，应采取见效快的治疗方式，免除患者的痛苦2020-12-2417护 理 措 施01急性期卧床休息，用阴囊托或布急性期卧床休息，用阴囊托或布带将阴囊托起；将阴囊托起； 慢性期可适当活慢性期可适当活动动；避免久坐，避免；避免久坐，避免劳劳累。累。0203急性期宜冷敷，以减急性期宜
12、冷敷，以减轻轻阴囊的充血、水阴囊的充血、水肿肿及疼及疼慢慢性性期期宜宜热敷敷，以以改改善善局局部部循循环，促促进炎症的吸收。炎症的吸收。戒烟酒，忌食葱、蒜、辣椒和油炸煎炒等刺激戒烟酒，忌食葱、蒜、辣椒和油炸煎炒等刺激性食物及油性食物及油腻食物。食物。急急性性期期禁禁止止房房事事，慢慢性性期期节制制房房事事。注意注意环境与个人境与个人卫生，加生，加强饮食食营养。养。2020-12-2418 疾 病 预 防早恋、性生活早恋、性生活忌忌过过早早性生活不性生活不要太要太过频过频繁繁注意注意卫卫生生尽量少穿尽量少穿牛仔牛仔裤裤注重性器注重性器官清官清洁洁2020-12-24192020-12-2420疾
13、病预防1、早恋、性生活忌、早恋、性生活忌过早早：一般来说，男性朋友到25岁左右才发育成熟，如果早恋或者是过早性生活的话，会造成很大的不良影响。2、注意、注意卫生生：男性朋友不管是在日常生活中，还是性生活中，都要注意卫生，因为有很多性传播疾病都是因为不注意卫生引起的。3、注重性器官清、注重性器官清洁：男性朋友要重视性器官的卫生，经常清洗，尤其是包皮过长的男性，要经常清除污垢。4、性生活不要太、性生活不要太过频繁繁：男性朋友的性生活要有节制，不能过于频繁，适度性生活会带来愉悦，对身体健康等都是有好处的。5、尽量少穿牛仔、尽量少穿牛仔裤：男性的生殖系统都是需要一定的温度条件的，经常穿牛仔裤的话，会升高局部温度，给精子的生成造成影响。2020-12-2421附睾(epididymis)紧贴睾丸的上端和后缘，可分为头、体、尾三部。头部由输出小管蟠曲而成，输出小管的末端连接一条附睾管。附睾管长约4-5米，蟠曲构成体部和尾部。管的末端急转向上直接延续成为输精管。附睾管除贮存精子外还能分泌附睾液，其中含有某些激素、酶和特异的营养物质，它们有助于精子的成熟。2020-12-24222020-12-2423感感谢您的您的阅览【此课件下载后可自行编辑修改关注我每天分享干货】
