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1、血液气体分析指标血液气体分析指标 1.动脉血氧分压（PaO2） 定义：是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常值：12.613.3Pa（95100Hg） 临床意义：判断有无缺氧及其程度。PaO2降至8.0kPa以下，机体已濒临失代偿边缘，也是诊断呼吸衰竭的标准；PaO25.3kPa，为重度缺氧；PaO250mmHg；2）判断有否呼吸性酸碱平衡失调，PaCO250mmHg提示呼吸性酸中毒；3）判断代谢性酸碱平衡失调的代偿反应；4）判断肺泡通气状态，因CO2弥散能力很强，PaCO2于肺泡气接近平衡，反映整个肺肺泡CO2分压的平均值。PaCO2升高，提示肺泡通气不足，PaCO2降低，提示肺泡过度通
2、气。 6.pH值 正常值：7.357.45 临床意义：pH7.45为失代偿性碱中毒,又碱血症。PH在7.357.45有三种情况：无酸碱失衡，代偿性酸碱失衡或复合性酸碱失衡，具体判断根据AB、SB及PaCO2。 7.标准碳酸氢盐（SB） 定义：是动脉血在38C、PaCO2在5.33kPa（40mmHg）、SaO2在100条件下，所测得的血浆碳酸氢盐（HCO3）含量。 正常值：2227mol/L，平均24 mol/L 临床意义：不受呼吸因素的影响，能准确反映代谢性酸碱平衡的指标 8.实际碳酸氢盐（AB） 定义：是指隔绝空气的血标本，在实际条件下测得的HCO3实际含量。 正常值：2227mol/L，
3、平均24 mol/L 临床意义：正常人SB、AB并无差异。AB受呼吸性和代谢性双重因素的影响，AB升高，既可能是代谢性的碱中毒，也可能是呼吸性酸中毒时肾的代偿调节反应；AB降低，既可能是代谢性的酸中毒，也可能是呼吸性碱中毒时肾的代偿调节反应。AB与SB的差数，反映呼吸因素对血浆HCO3影响的程度。呼吸性酸中毒时，受肾代偿调节作用的影响，HCO3增加，ABSB;呼吸性碱中毒时，ABSB；相反，代谢性酸中毒时，HCO3减少，ABSB正常值。 9.缓冲碱（BB） 定义：是血液中一切具有缓冲作用的碱的总和。 正常值：4555mmol/L 临床意义：HCO3是BB的主要成分，BB不受呼吸因素、CO2改变
4、的影响。在血浆蛋白和血红蛋白稳定的情况下，其增减主要取决于SB。代谢性酸中毒时BB减少，代谢性碱中毒时BB增加。 10.血浆CO2含量（T-CO2） 定义：指血浆中各种形式存在的CO2总量，主要包括结合形式的HCO3和物理溶解的CO2。 正常值：25.2mol/L. 临床意义：CO2潴留和代谢性碱中毒时，均可使其增加；通气过度致CO2降低和代谢性酸中毒时，又可使其降低。 11.碱剩余（BE）定义：在38C、PaCO2在5.33kPa（40mmHg）、SaO2在100条件下，血液标本滴定至pH7.40时所需酸或碱量，反映了缓冲碱的增加或减少。 正常值：2.3mol/L 临床意义：由于在测定时排除了呼吸因素的干扰，因而BE是判断代谢性酸碱平衡失调的指标之一。 12.二氧化碳结合力（CO2-CP） 正常值：2231mol/L，平均27mmol/L。 临床意义：主要是指血浆中呈结合状态的CO2，反映体内的碱储备量。 几种酸碱平衡失调实验室检查几种酸碱平衡失调实验室检查结果结果 谢 谢
