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1、留置针穿刺技术傅雷一、静脉输液相关知识1、定义2、输液的目的3、输液的原理4、常见输液的部位5、手术室常见留置针1、定义 静脉输液法是将一定量的静脉输液法是将一定量的 无菌溶液或药液直接输入静脉无菌溶液或药液直接输入静脉 的方法。的方法。2、静脉输液的目的1 1、补充水和充水和电解解质，维持酸碱平衡持酸碱平衡2 2、补充充营养，供养，供应热量量3 3、输入入药物，治物，治疗疾病，麻醉疾病，麻醉4 4、添加血容量，、添加血容量，维持血持血压，改善微循，改善微循环， 3、静脉输液的原理原理：液体静原理：液体静压条件：条件： 液体静液体静压要有一要有一定高度定高度 “ “大气大气压 通通畅4、常见输
2、液部位根据目的与时间：注射量大、时间短、针头粗应根据目的与时间：注射量大、时间短、针头粗应选较大静脉选较大静脉; ;合理维护和运用静脉，从远端小静合理维护和运用静脉，从远端小静脉开场。脉开场。 根据溶液和药物的性质：刺激性、根据溶液和药物的性质：刺激性、PHPH值、浸透压值、浸透压根据年龄和病情：根据年龄和病情： 小儿、高龄患者、病情危重小儿、高龄患者、病情危重4、常见输液部位四肢浅静脉四肢浅静脉 贵要静脉、要静脉、正中静脉、正中静脉、 头静脉、腕静脉、腕部及手背部及手背 静脉、大静脉、大隐静脉、静脉、 小小隐静脉、静脉、足背静脉足背静脉小儿小儿头皮静脉皮静脉额上静脉、上静脉、颞浅静浅静脉、脉
3、、眶上静脉、耳后静眶上静脉、耳后静脉、脉、枕后静脉。枕后静脉。5、手术室常见留置针国际国际型号型号 24G22G20G18G16G国内国内型号型号5#7#9#12#14#二、留置针穿刺程序二、留置针穿刺程序目目的的评价价预备实施施评价价1、目的2、评价：1、身体情况2、心思情况3、穿刺静脉4、输注溶液和药物：作用、副作用、配伍忌讳等3、预备1、用物预备2、病人预备3、环境预备实施 1 护士士 素素质要求要求 1 备胶布胶布 2 物品及物品及药物物 2 排气排气 3 环境境 四四预备 3 选静脉、静脉、扎止血扎止血带 4 病人病人 4 消毒皮肤消毒皮肤 注注 射射 5 再次核再次核对，排气排气
4、6 进针1听取病人主听取病人主诉 观 察察 7“三松三松 2察看察看 8 胶布固定胶布固定 9 调理滴数理滴数 10 核核对 整理床整理床单位，用物位，用物处置，洗手置，洗手 14、调理滴速、调理滴速 1. 年龄：成人：成人：404060gtt./min60gtt./min儿童：儿童：202040gtt./min40gtt./min老人、婴幼儿宜慢老人、婴幼儿宜慢2. 2. 病情：病情：体弱，心、肺、肾功能不全宜慢体弱，心、肺、肾功能不全宜慢严重脱水、血容量缺乏适当加快严重脱水、血容量缺乏适当加快3. 3. 药物性质药物性质: : 输刺激性较强的药物宜慢输刺激性较强的药物宜慢消毒范围消毒范围 直径直径5CM 5CM 直径直径8CM8CM选择血管选择血管 从小到大从小到大 粗直、血流量丰富、粗直、血流量丰富、无静脉瓣无静脉瓣选择穿刺点选择穿刺点 血管上方血管上方 血管上方血管上方进针角度进针角度 5-15 5-15度度 15-30 15-30度度进针速度进针速度 快快 慢慢进入血管后进入血管后 停顿进针或停顿进针或 进针少许后退针芯进针少许后退针芯0.5-1CM0.5-1CM，送软管。，送软管。 进针少许进针少许固定固定 普通胶布普通胶布 透明敷料透明敷料保管时间保管时间 2-4 2-4小时小时 3-5 3-5天天头皮针头皮针留置针留置针 留置针与头皮针的区别 谢 谢
