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1、甲胎蛋白甲胎蛋白原发性肝癌特异性标志物80-90%Hcc患者血清AFP增高增高肝细胞癌Hcc90%肝外胆管细胞癌Hcc10%原发性肝癌AFP甲种胎儿球蛋白,甲型胎儿蛋白糖蛋白正常情况下,来自胚胎的肝细胞和卵黄囊。胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失。正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克升。新生幼稚肝细胞(未分化完全)分泌AFP量很大 肝癌细胞(尚未分化的肝细胞)血清甲胎蛋白增高的原因血清甲胎蛋白增高的原因 肝癌(阳性率80-90%)随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加 急性肝炎急性肝炎慢性肝炎慢性肝炎肝硬化肝硬化孕妇;其他肿瘤的肝转移一过性升高随着病情的恢复,血清甲胎蛋白值会下降 生殖细
2、胞肿瘤阳性率50%AFP阳性That is to sayv甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。 However!EXCEPTION!EXCEPTION!v部分肝硬化病人会长期出现AFP达到上千,但多年都没有肝癌的迹象。v同时发现约20%的晚期肝癌病人,直至病故前,AFP仍不超过10。v AFP与肿瘤大小有一定的相关性,即肿瘤越小,阳性率越低。vAFP也与病理类型相关,癌细胞分化I级和II级,AFP相对较低,级时相对较高。 So动态动态观察观察AFP含量的变化含量的变化AFP含量大于含量大于400g/L影像学检查影像学检查(B超、超、CT及磁共振成像等)及磁共振成像等)肝癌持续一个月以上怀疑怀疑确诊确诊该如何检测该如何检测AFP呢?呢?v单克隆抗体酶联免疫法(EIA)v放射免疫法(RIA)AFP异质体异质体vAFP中存在氨基酸序列相同而糖链或蛋白质等电点不同的情况。vAFP分子糖链异质性与组织器官来源有关,不同生理、病理状况可产生不同的糖链结构,并且有肿瘤特异性。v检测:凝集素亲和免疫电泳 凝集素亲和免疫印迹法Thank you!