医患关系课堂PPT

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1、医患医患关系关系恶性医患事件为哪般恶性医患事件为哪般 主讲人:郭亚蕾医患关系医患关系是指是指“医医”与与“患患”之间的关系。之间的关系。“医医”包括包括医疗机构、医务人员;医疗机构、医务人员;“患患”包括病人、病人的家属以及除家包括病人、病人的家属以及除家属以外的病人的监护人(有时称作属以外的病人的监护人(有时称作“患者方面患者方面”)。)。2缺乏人文关怀缺乏人文关怀医疗资源分配医疗资源分配患者期望值患者期望值医闹、伤医医闹、伤医医德医德医患关系紧张原因3医患关系紧张原因之一医患关系紧张原因之一 医院重程序轻人文关怀医院重程序轻人文关怀v医务人员在诊疗过程中重仪器检查、治疗等客观操作,无意中把

2、患者“物化”了;现行的医学教育方式缺乏人文教育,导致一部分从医人员素质低下、自身修养欠缺;诊疗流程设置不科学造成“三长一短”现象。4医患关系紧张原因之二医患关系紧张原因之二 医疗资源匮乏且配置失衡医疗资源匮乏且配置失衡v占全球人口22%的中国,医疗资源仅占全球的2%,而且医疗资源配置严重不均衡,80%在城市,20%在农村。医疗保障覆盖面小,45%的城镇人口和80%的农村人口基本没有医疗保障。5医患关系紧张原因之三医患关系紧张原因之三 期望值过高期望值过高v患者对医疗服务期望值过高。公众的医学知识相对缺乏,对医疗行业、医学科学的认知不足,对医疗工作的高风险和局限性理解不够,对承担救死扶伤责任的医

3、务人员寄予过高的期望,超出了目前医学发展的实际水平。6医患关系紧张原因之四医患关系紧张原因之四 医德水平医德水平v少数医务人员职业道德水平低下,服务不到位,对患者治疗不精心,存在“冷、硬、顶、推”等现象;收受红包、回扣等不正之风的蔓延,导致患者对医务人员的信任度降低。7医患关系紧张原因之五医患关系紧张原因之五 “医闹医闹”兴风作浪兴风作浪v发生纠纷后医院为息事宁人,常赔钱了事,闹得越厉害,赔得越多。这样就形成了恶性循环,并因此催生了一个新的行业“医闹”。8我的急诊经历我的急诊经历v地点:我院急诊科门诊地点:我院急诊科门诊v时间:时间: 2015年年11月月18日日01:55v事件:饮酒青年打架

4、事件:饮酒青年打架外科大夫缝合外科大夫缝合自称没钱交医疗费自称没钱交医疗费 主班护士要求联系家属主班护士要求联系家属青年多次打电话联系青年多次打电话联系 未果未果辱骂医护人员并逃跑辱骂医护人员并逃跑逃跑遭拦截实施暴力逃跑遭拦截实施暴力 保安控制保安控制青年青年 报警报警 9v2015年年9月月27日,太康县人民医院日,太康县人民医院v幼儿死亡家属逼医生护士轮流抱尸示众幼儿死亡家属逼医生护士轮流抱尸示众 对其辱骂对其辱骂威胁扇耳光威胁扇耳光10v2015年年9月月15日中午,江西九江市日中午,江西九江市彭泽县一名彭泽县一名2岁半的男孩误喝了农药,岁半的男孩误喝了农药,最后不治身亡。家属质疑彭泽县

5、最后不治身亡。家属质疑彭泽县人民人民医院医院方面抢救不力,并与方面抢救不力,并与医护人员医护人员发发生冲突,造成一名年轻女护士精神异生冲突,造成一名年轻女护士精神异常。常。 11v2014年年2月月17日上午日上午10时左右,位时左右,位于黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区的于黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区的北满特钢医院耳鼻喉科主任孙东涛在北满特钢医院耳鼻喉科主任孙东涛在出诊过程中,被突然冲来的一名男子出诊过程中,被突然冲来的一名男子用钝器猛击头部,经抢救无效死亡。用钝器猛击头部,经抢救无效死亡。12v2013年年10月月25日上午,浙江温日上午,浙江温岭市第一人民医院三名医生在门诊岭市第一人民医院三

6、名医生在门诊看病时被一名男子用匕首捅伤,其看病时被一名男子用匕首捅伤,其中一名医生被连捅数刀,抢救无效中一名医生被连捅数刀,抢救无效死亡。死亡。 1、据中国医师协会2004年医患关系调研报告显示:将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护,认为当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”的达60%之多。2、北京医师协会对北京市71家二级以上医院的统计表明:近3年共发生殴打医务人员事件502起,致伤、致残90人。医患关系现状医患关系现状14v台州警方进驻医院台州警方进驻医院151617v11月月1日起,深恶痛绝的医闹等行为,将面对更强有力的日起,深恶痛绝的医闹等行为,将面对更强有力的法律制裁。法律

7、制裁。“刑九刑九”规定,对规定,对“医闹医闹”的首要分子,处的首要分子,处3年以上年以上7年以下有期徒刑;对其他积极参加者,处年以下有期徒刑;对其他积极参加者,处3年以年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利 18医患恶性事件的评论(纯属个人观点)医患恶性事件的评论(纯属个人观点) 前提:我们也要承认,医疗队伍中还是存在不好分子,使老百姓对医生有偏见,造成医疗行业的社会观感不佳!然而,绝大多数医生还是尽职尽责,凭良心看病的。第一,第一, 就医本身就医本身来看,患者自付比例依然较高,容易产来看,患者自付比例依然较高,容易产生不满情绪。生不满情绪。 第二,第

8、二, 就医过程就医过程,患者把医疗行为视为消费服务行为,患者把医疗行为视为消费服务行为,消费者就是上帝,医生就是服务人员。服务者给上帝没消费者就是上帝,医生就是服务人员。服务者给上帝没有服务满意,换句话就是医生工作不力,实质上呢?很有服务满意,换句话就是医生工作不力,实质上呢?很多病在目前的医疗技术水平上讲是无法满足患者的心理多病在目前的医疗技术水平上讲是无法满足患者的心理预期,有些病根本无法根治。预期,有些病根本无法根治。 19第三,当前社会第三,当前社会缺乏信任,缺乏信任,文化素养下滑,社会良知缺失。文化素养下滑,社会良知缺失。在有关媒体舆论对医护在有关媒体舆论对医护 “妖魔化妖魔化”“污

9、名化污名化”的催化下,的催化下,体现在医患关系上,则是医患双方的互信度下降。体现在医患关系上,则是医患双方的互信度下降。第四,事件发生时,没有对很鲜明的错误做鲜明的处理,或第四,事件发生时,没有对很鲜明的错误做鲜明的处理,或者对医闹者者对医闹者处理太轻处理太轻,即使涉及到违法犯罪也没有依法解,即使涉及到违法犯罪也没有依法解决。这样不严肃处理的话,恶性医闹事件照样会出现决。这样不严肃处理的话,恶性医闹事件照样会出现 。第四,第四, 面对死亡的态度面对死亡的态度 在压力、物质、浮躁中生存,大部分人缺乏信仰,使得面在压力、物质、浮躁中生存,大部分人缺乏信仰,使得面对疾病和死亡时充满恐惧。其实人们都该

10、清醒地认识到死对疾病和死亡时充满恐惧。其实人们都该清醒地认识到死亡是必然的,生病是常见的,难免的。亡是必然的,生病是常见的,难免的。 从大处来讲,中华民族向来是回避死亡的,所以当生病了、从大处来讲,中华民族向来是回避死亡的,所以当生病了、生命遭受危险、死亡突如其来的时候,人们的表现就是愤生命遭受危险、死亡突如其来的时候,人们的表现就是愤怒、是宣泄。怒、是宣泄。20v最后一点:人们对于这种就医不满的最后一点:人们对于这种就医不满的发泄发泄是对社是对社会不满的一个表现。买房、上学、物价、贫富差会不满的一个表现。买房、上学、物价、贫富差距距很多不满是找不到发泄对象的,而就医看很多不满是找不到发泄对象的,而就医看病呢?看不好病就认为是医生的问题。医疗行业病呢?看不好病就认为是医生的问题。医疗行业是有明确宣泄对象的行业,因为某种程度上讲,是有明确宣泄对象的行业,因为某种程度上讲,医疗行为是有精确度的。整个医学氛围是很严谨医疗行为是有精确度的。整个医学氛围是很严谨的。这就造成当医生看不好病的时候,生病的患的。这就造成当医生看不好病的时候,生病的患者就直接把问题推给了医生,对吗?当然是错的。者就直接把问题推给了医生,对吗?当然是错的。 21v医患双方、政府和全社会共同努力。医患双方、政府和全社会共同努力。22需要用心沟通需要用心沟通和谐医患关系和谐医患关系2324

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