第二章幼儿的生长发育及健康评价

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1、神经系统 脑:位于颅腔内 中枢神经系统 脊髓:位于椎管内神经系统 脑神经:同脑相连的神经 周围神经系统 脊神经 :与脊髓相连的神经 交感神经 自主神经 副交感神经 周围神经系统的一端同中枢神经系统的脑、脊髓相连,另一端通过各种末梢装置与身体其它器官系统相联系。 幼儿神经系统的特点一、脑重量变化快:出生前半年至出生后一年是脑细胞数目增长的重要阶段二、神经系统的发育不健全:小脑的发育、大脑皮质发育三、容易兴奋,容易疲劳:幼儿高级神经活动的特点(兴奋占优势,抑制过程不够完善,兴奋过程强于抑制过程)年龄新生儿6个月 1岁 6岁7-8岁 成人大脑重量(克)350380700950 1200 135314

2、00生物黑猩猩大猩猩猿人现代人脑重约400克540克约8501000克14001500克生物黑猩猩大猩猩 象 鲸 现代人脑重与体重之比1/1501/5001/1000 1/10000 1/301/50小脑 大脑皮质小脑起到维持人平衡,调节肌张力和协调随意运动的功能。在高等哺乳动物中,摘除小脑后就失去站立、行走和任何协调的运动。熟练的技巧如弹钢琴、走钢丝和各种杂技都需要小脑的精确控制。小脑病变时,随意运动协调障碍,表现肌群收缩的强度与其要完成的动作性质很不相称。如步行时腿抬得高,迈步不稳、指物不准等大脑皮质是机体感觉的最高级中枢,在此进行最后的感觉分析和综合活动。在皮质上有大量的 皱起,称为回,

3、回间的浅隙称为沟。沟回的形成增加了皮质的面积。在鼠类中大脑皮质是光滑的,其面积小。在人类,大脑皮质面积约为1800cm2,比普通的一个大写字台的面积还大。越是高级动物其大脑皮质所占的比例越大。幼儿神经系统的卫生保健一、制定和执行合理的生活制度; 二、保证充足的睡眠;三、提供合理的营养;四、创造良好的生活环境,使幼儿保持愉快的情绪;五、开发右脑,协调左右脑。生殖系统的卫生保健 一、幼儿时期是性心理发育的关键时期,应使幼儿形成正确的性别自我认同,防范性侵害。二、保持外生殖器卫生。 视觉器官的特点眼睛的基本构造如所示最外层的无色透明部分叫做角膜,中间的透明囊状物叫做晶状体紧贴着晶状体有一带孔的薄膜叫

4、做虹膜,中间的小孔叫做瞳孔瞳孔的大小可通过肌肉的伸缩自动改变,以控制进入眼睛内光的多少光线强时,瞳孔变小;光线暗时,瞳孔变大晶状体和前面的角膜之间充满着无色透明的液体水样液,晶状体和后面的视网膜之间充满着无色透明的胶状物质玻璃体角膜、水样液、晶状体和玻璃体都对光线产生折射,它们的共同作用相当于一个凸透镜,这个凸透镜的前焦点约在角膜前1.5cm处,后焦点约在角膜后2.0cm处用眼睛观察的物体,距离都大于2倍焦距,所以从物体射进眼睛里的光线经过这个凸透镜折射后,在视网膜上形成倒立、缩小的实像,刺激分布在视网膜上的感光细胞,通过视神经传给大脑,产生视觉,于是我们就看到了物体 人的眼睛似球形,位于眼眶

5、内,正常成年人具有后径平均为24mm,垂直径平均23mm。最前端突出于眶外1214mm,受眼睑保护。眼球包括:眼球壁,眼内腔和内容物,神经,血管等组织。眼球壁主要分为外、中、内三层。外层有角膜,巩膜。中层又称葡萄膜,色素膜,具有丰富的色素和血管,包括虹膜,睫状体和脉络膜三部分。眼睛的虹膜呈圆盘形,中间有一个小圆孔,这就是瞳孔,也叫“瞳仁”。瞳孔直径一般为2.54mm,用药物缩瞳或扩瞳时,最小可到0.5mm,最大可到8mm小于2mm的叫瞳孔缩小,小于5mm的叫瞳孔开大。大多数的低度近视眼的发展与眼球发育期近视过度有关。近视在1218岁为告诉发展期,而这正是青少年求知欲强烈,看书多,作业忙,又因为

6、长时间看电视、玩电脑,打游戏机等,户外活动明显减少,长期属于近视状态;更有人忽视用眼卫生,阅读时不注意距离与姿态,不注意照明和时间,造成与眼球发育阶段同期这一年龄用眼不卫生,近视过度,在这种状态下,睫状肌长期处于持续收缩,先形成调节痉挛,以后近一步发展为近视。调查显示,以这个年龄段课外阅读时间2小时的近视患者数作基准的话,课外阅读时间3小时患者数是其的2.1倍,可见近视过度是形成近视眼的最主要原因。眼的卫生保健一、教育幼儿养成良好的用眼习惯;二、注意科学采光;三、加强安全教育,预防斜视;四、培养良好的卫生习惯;五、定期给幼儿测查视力。人耳的构造外耳:耳廓、外耳道、鼓膜中耳:鼓室、咽鼓管内耳:耳

7、蜗、前庭人耳的構造听觉的产生声波 耳廓(收集) 外听道 鼓膜(振动) 三听小骨 耳蜗(听觉收集器) 听神经 大脑听区 听觉 听力障碍原因先天性耳朵缺陷耳疾、听神经受损听力障碍最常见的原因是中耳炎。耳咽管出口阻塞,中耳积水,細菌感染化脓,造成鼓膜破裂,听骨损坏。听力损失长期在噪音环境下,可能引起暂时性或永久性听力损失。造成永久性听力损失时,听力就无法自然痊癒,但是仍要避免听力恶化。听觉器官的保健避免耳的外伤。 注意耳的清洁。预防中耳炎。避免噪音。接受听力检查。第一节 幼儿的生长发育一、幼儿生长发育的一般状况1、生长发育是由量变到质变的过程;2、生长发育是有阶段性和程序性的连续过程;3、生长发育的

8、速度是波浪式的,身体各部分的生长速度也不均衡;4、身体各系统的生长发育不均衡,但统一协调;5、生理的发育和心理的发展密切相关;6、生长发育具有个体差异性。 二、影响幼儿生长发育的因素:1、内在因素:遗传、性别、内分泌;2、外在因素:母亲的健康状况、营养、生活制度、体育锻炼、疾病、季节与气候、环境污染、家庭因素、社会因素。母亲的影响一、母亲的体重:过胖、过瘦二、母亲的身高三、母亲的营养四、母亲的年龄五、母亲的疾病六、酒精七、吸烟第二节 幼儿的健康检查一、健康检查的时间;二、健康检查的内容;三、生长发育形态指标的测量:身高、体重、头围、胸围、坐高;第三节 幼儿健康评价一、评价指标1、形态指标:身高、体重、头围、胸围、坐高2、生理指标3、心理指标二、评价标准三、评价方法1、百分位数法;2、等级评定法;3、指数评价法4、三项指标综合评价法5、幼儿心理发展评价:幼儿发育单项筛查、综合发育筛查

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