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1、心肺复苏在现场救护中心肺复苏在现场救护中意义及实施方法意义及实施方法课程内容课程内容1.1.现场心肺复现场心肺复苏的意义苏的意义2.2.现场心肺复现场心肺复苏操作方法苏操作方法123 判断心脏骤停三要素：判断心脏骤停三要素：n突然意识丧失突然意识丧失n呼吸停止或无效呼吸呼吸停止或无效呼吸 （仅有喘息样呼吸）（仅有喘息样呼吸）n大动脉搏动消失大动脉搏动消失 （颈动脉、股动脉）（颈动脉、股动脉） 紧急处理心搏骤停紧急处理心搏骤停每延长抢救时间每延长抢救时间1分钟，存活率下降分钟，存活率下降10%抓紧黄金急救抓紧黄金急救4 4分钟分钟 争分夺秒抢救他人生命争分夺秒抢救他人生命心肺复苏成功率与时间之关
2、系心肺复苏成功率与时间之关系n心肺复苏（心肺复苏（CPRCPR） 是最基本和最重是最基本和最重要的抢救心跳骤要的抢救心跳骤停者生命的方法停者生命的方法救命重要手段之一：救命重要手段之一：CPRCPR1徒手心肺复苏程序徒手心肺复苏程序观察环境观察环境 判断意识判断意识 高声呼救高声呼救 翻转体位翻转体位 扫视呼吸扫视呼吸 胸外按压胸外按压 人工呼吸人工呼吸 电除颤电除颤心肺复苏程序心肺复苏程序-2010-2010年年AHAAHA心肺复苏及心血管急症救治指南心肺复苏及心血管急症救治指南5656页页要领：要领： 位置：胸部中央、位置：胸部中央、 胸骨下胸骨下1/2段段 深度：成人至少深度：成人至少5
3、cm 频率：至少频率：至少100次次/分钟分钟 胸外按压胸外按压气道闭合气道闭合气道闭合气道闭合气道开放气道开放气道开放气道开放仰头举颏法仰头举颏法仰头举颏法仰头举颏法 开放气道开放气道 -2010 -2010年年AHAAHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版2222页页要领：要领：n吹气同时眼睛看胸廓吹气同时眼睛看胸廓有无起伏有无起伏n吹气量：吹气量：500-600ml500-600mln吹气时间吹气时间11秒秒 人工呼吸人工呼吸C C C C与与与与B B B B交替进行五个循环为一个周期交替进行五个循环为一个周期交替进行五个循环为一个周期交替进行五个循环
4、为一个周期 - 2010- 2010年年年年AHAAHA心肺复苏及心血管急症救治指南第心肺复苏及心血管急症救治指南第心肺复苏及心血管急症救治指南第心肺复苏及心血管急症救治指南第4747页页页页C CB B按压与人工吹气比例按压与人工吹气比例30 ：2活了活了非专业人员也要进行持续的非专业人员也要进行持续的CPR直至直至AED送达、伤病员醒来或送达、伤病员醒来或EMS人员接手人员接手CPR。 2010AHA指南指南47页页自主呼吸逐渐恢复自主呼吸逐渐恢复眼球活动，手脚开始躁动眼球活动，手脚开始躁动脸色及四肢指甲颜色逐渐转为红润脸色及四肢指甲颜色逐渐转为红润来了来了停止心肺复苏指征停止心肺复苏指征
5、 为突然倒下的成人伤病员进行胸外按压并强调在胸部中央为突然倒下的成人伤病员进行胸外按压并强调在胸部中央 用力快速按压用力快速按压，或者按照急救调度的指示操作或者按照急救调度的指示操作未经过心肺复苏未经过心肺复苏培训者，仅做胸培训者，仅做胸外心脏按压外心脏按压经过心肺复苏培经过心肺复苏培训者，可按训者，可按30:230:2操作心肺复苏操作心肺复苏20102010年年AHAAHA指南强调指南强调 1 1 环境安全环境安全 2 2 判断意识判断意识 4 4 翻转体位翻转体位 7 7 开放气道开放气道 6 6 胸外按压胸外按压 5 5 判断呼吸判断呼吸 8 8 人工呼吸人工呼吸 3 3 高声呼救高声呼救心心肺肺复复苏苏操操作作小小结结 人人学急救、急救为人人人人学急救、急救为人人
