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1、第十章第十章 运动性病症运动性病症第一节第一节 过度训练过度训练第二节第二节 运动应激综合征运动应激综合征第三节第三节 晕厥晕厥 第四节第四节 运动性贫血运动性贫血第五节第五节 运动中腹痛运动中腹痛第六节第六节 肌肉痉挛肌肉痉挛第七节第七节 运动性血尿运动性血尿1过度训练过度训练过度训练过度训练的概念的概念过度训练过度训练的原因的原因发病机制发病机制征象征象检查检查过度训练的过度训练的分类与分型分类与分型诊断诊断处理处理预防预防过度训练的概念过度训练的概念过度训练的概念过度训练的概念 过度训练是运动负荷与机体机能不相适应,以至疲劳连续积累过度训练是运动负荷与机体机能不相适应,以至疲劳连续积累而
2、引起的一系列功能紊乱或病理状态;或疲劳伴有健康损害。而引起的一系列功能紊乱或病理状态;或疲劳伴有健康损害。原因原因原因原因训练安训练安排不合理排不合理训练方训练方法单调法单调生活规生活规律被破坏律被破坏在运动员在运动员身体机能身体机能不良的情不良的情况下,参况下,参加紧张的加紧张的训练和比赛训练和比赛 饮食营养饮食营养不合理不合理 各种心各种心理因素理因素征象征象早期早期(1)(1)一般自觉症状:一般自觉症状:疲乏无力、倦怠、精神不振疲乏无力、倦怠、精神不振(2)(2)对运动的反应对运动的反应(3)(3)神经系统方面:神经系统方面:晚期晚期()心血管系统:()心血管系统:心悸、胸闷、气短、晨脉
3、明显加快、运动后心悸、胸闷、气短、晨脉明显加快、运动后心率恢复缓慢、心律不齐等。举重、投掷等力量性项目的运动员,心率恢复缓慢、心律不齐等。举重、投掷等力量性项目的运动员,安静和运动负荷后血压常明显偏高安静和运动负荷后血压常明显偏高(2)(2)消化系统:消化系统:除出现食欲不振、食量减少外,还会出现恶心、除出现食欲不振、食量减少外,还会出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状。个别运动员可出现消化呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状。个别运动员可出现消化管出血症状管出血症状(3)(3)肌肉、骨骼系统:肌肉、骨骼系统:常表现为肌肉持续酸痛、负荷能力下降,常表现为肌肉持续酸痛、负荷能力下降,易出现
4、肌肉痉挛、肌肉微细损伤等。当出现下肢过度训练时可表易出现肌肉痉挛、肌肉微细损伤等。当出现下肢过度训练时可表现为过度使用症状:疲劳性骨膜炎、小腿胫前间隔和小腿外侧间现为过度使用症状:疲劳性骨膜炎、小腿胫前间隔和小腿外侧间隔综合征、应力性骨折、跟键、膑周围炎。隔综合征、应力性骨折、跟键、膑周围炎。(4)(4)其他:其他:过度训练的运动员常诉说全身乏力、体重下降;易发过度训练的运动员常诉说全身乏力、体重下降;易发生感冒、腹泻、低热、运动后蛋白尿、运动性血尿、运动性头痛、生感冒、腹泻、低热、运动后蛋白尿、运动性血尿、运动性头痛、脱发、浮肿、排尿不尽等症状。脱发、浮肿、排尿不尽等症状。3过度训练过度训练
5、过度训练过度训练的概念的概念过度训练过度训练的原因的原因发病机制发病机制(兴奋与抑(兴奋与抑制不均衡)制不均衡)征象征象检查检查过度训练的过度训练的分类与分型分类与分型诊断诊断处理处理预防预防检查检查4过度训练过度训练过度训练过度训练的概念的概念过度训练过度训练的原因的原因发病机制发病机制(兴奋与抑(兴奋与抑制不均衡)制不均衡)征象征象检查检查过度训练的过度训练的分类与分型分类与分型诊断诊断处理处理预防预防检查检查检查检查体重体重心血管心血管系统系统血液血液检查检查泌尿泌尿系统系统消化消化系统系统内分泌内分泌系统系统免疫免疫系统系统心率心率血压血压心电图心电图月经紊乱月经紊乱血睾酮血睾酮测定测
6、定 过度训练的分类与分型过度训练的分类与分型5过度训练过度训练过度训练过度训练的概念的概念过度训练过度训练的原因的原因发病机制发病机制(兴奋与抑(兴奋与抑制不均衡)制不均衡)征象征象检查检查过度训练的过度训练的分类与分型分类与分型诊断诊断处理处理预防预防过度训练的处理方法过度训练的处理方法6过度训练过度训练过度训练过度训练的概念的概念过度训练过度训练的原因的原因发病机制发病机制(兴奋与抑(兴奋与抑制不均衡)制不均衡)征象征象检查检查过度训练的过度训练的分类与分型分类与分型诊断诊断处理处理预防预防对症治疗对症治疗加强各种加强各种恢复措施恢复措施调整训练调整训练内容和或内容和或改变训练改变训练方法
7、方法消除病因消除病因处理方法处理方法预防预防合理安排运动训练合理安排运动训练最佳训练负荷的原最佳训练负荷的原则则(1)(1)遵循原则遵循原则( (2)2)合理安排生活制度。合理安排生活制度。(3(3)伤后、病后应进行积极治疗不宜过早恢复训练和比赛)伤后、病后应进行积极治疗不宜过早恢复训练和比赛(4(4)提高心肺功能)提高心肺功能( 5( 5)处理好量和强度关系)处理好量和强度关系(6)(6)注意自我监督注意自我监督及时发现过度训练及时发现过度训练的早期表现的早期表现(1)(1)运动员完成训练课或定时跑或比赛时感觉非常费力,两组训练间的恢复时运动员完成训练课或定时跑或比赛时感觉非常费力,两组训练
8、间的恢复时间延长。间延长。(2)(2)在运动课结束后,运动员有持续疲劳感和恢复不足,并伴有睡眠不良和晨在运动课结束后,运动员有持续疲劳感和恢复不足,并伴有睡眠不良和晨脉增加。脉增加。(3)(3)在处理日常事物时表现出易怒和情绪化在处理日常事物时表现出易怒和情绪化(4(4)运动员缺乏训练热情,训练效果不佳。)运动员缺乏训练热情,训练效果不佳。(5)(5)女运动员月经周期改变,甚至出现闭经。女运动员月经周期改变,甚至出现闭经。7第二节第二节过度紧张过度紧张过度紧张过度紧张的概念的概念过度紧张过度紧张的原因的原因过度紧张过度紧张的类型与的类型与征象征象处理处理预防预防过度紧张的概念过度紧张的概念过度
9、紧张的概念过度紧张的概念在训练和比赛中,运动负荷超过了运动员的承受能力,所引起的病理在训练和比赛中,运动负荷超过了运动员的承受能力,所引起的病理状态状态态态。原因原因训练水平差和训练水平差和生理状态不良,生理状态不良,比赛经验较少。比赛经验较少。患病而长期中患病而长期中断训练后突然断训练后突然参加剧烈运动参加剧烈运动或比赛或比赛患心血管疾病的患心血管疾病的人人类型与征象类型与征象单纯虚单纯虚脱性脱性晕厥性晕厥性(举重性晕厥、重力性休克、强烈刺激后造成的晕厥)(举重性晕厥、重力性休克、强烈刺激后造成的晕厥)脑血管脑血管脑血管脑血管痉挛痉挛痉挛痉挛运动后突然发生一侧肢体麻木,动作不灵活或麻痹,同时
10、伴有头运动后突然发生一侧肢体麻木,动作不灵活或麻痹,同时伴有头疼,恶心及呕吐。这是因为脑血管痉挛和脑部缺氧、缺血所致。疼,恶心及呕吐。这是因为脑血管痉挛和脑部缺氧、缺血所致。 急性胃急性胃急性胃急性胃肠综合肠综合肠综合肠综合征征征征 轻者在剧烈运动后很快发生恶心、呕吐、头痛、头晕、面色苍轻者在剧烈运动后很快发生恶心、呕吐、头痛、头晕、面色苍白等症状。白等症状。急性心急性心急性心急性心功能不功能不功能不功能不全和心全和心全和心全和心肌损伤肌损伤肌损伤肌损伤头晕、眼花、步态不稳、面色苍白、呼吸困难、恶心、呕吐、痰头晕、眼花、步态不稳、面色苍白、呼吸困难、恶心、呕吐、痰血、胸痛、心前区痛、右季肋部痛
11、、甚至意识丧失,脉律不齐甚血、胸痛、心前区痛、右季肋部痛、甚至意识丧失,脉律不齐甚至停跳,血压下降。至停跳,血压下降。9过度紧张过度紧张过度紧张过度紧张的概念的概念过度紧张过度紧张的原因的原因过度紧张过度紧张的类型与的类型与征象征象处理处理预防预防处理处理处理处理(1)(1)对单纯虚脱型的处理主要是卧床休息、保暖、可饮用热水或咖啡。较重者对单纯虚脱型的处理主要是卧床休息、保暖、可饮用热水或咖啡。较重者可吸氧,静脉注射葡萄糖液等以加速恢复可吸氧,静脉注射葡萄糖液等以加速恢复 (2(2)对晕厥型的处理是平卧,头稍低位,保持呼吸道通畅,迅速进行脉搏、)对晕厥型的处理是平卧,头稍低位,保持呼吸道通畅,
12、迅速进行脉搏、血压、体温、心电图等检查。应给予吸氧、静脉注射高渗葡萄糖液血压、体温、心电图等检查。应给予吸氧、静脉注射高渗葡萄糖液4040一一60 ml60 ml,效果不明显者迅速送附近医院进行处理。,效果不明显者迅速送附近医院进行处理。 (3(3)对脑血管痉挛型者主要处理是平卧,头稍低位,保持呼吸道通畅,并进)对脑血管痉挛型者主要处理是平卧,头稍低位,保持呼吸道通畅,并进行脑部的一系列检查,以发现脑血管病变行脑部的一系列检查,以发现脑血管病变 (4)(4)对发生急性胃肠症候群者,尤其是发生胃出血者,应暂停专项训练,休息对发生急性胃肠症候群者,尤其是发生胃出血者,应暂停专项训练,休息观察,必要
13、时服用止血药物,吃流食、半流食和易消化食物;若反复出血,观察,必要时服用止血药物,吃流食、半流食和易消化食物;若反复出血,则应做安静时和运动后胃镜检查,以查明原因,给以适当治疗则应做安静时和运动后胃镜检查,以查明原因,给以适当治疗 ( (5 5)对急性心功能不全或心肌损伤者,身体可取半卧位,保持安静并保暖,)对急性心功能不全或心肌损伤者,身体可取半卧位,保持安静并保暖,给予吸氧等急救处理后应立即送医院进一步抢救。现场急救时可针刺或掐点给予吸氧等急救处理后应立即送医院进一步抢救。现场急救时可针刺或掐点内关和足三里穴,如果昏迷,可加用人中、百会、合谷、涌泉等急救穴如呼内关和足三里穴,如果昏迷,可加
14、用人中、百会、合谷、涌泉等急救穴如呼吸、心跳停止,应做人工呼吸与胸外心脏按压吸、心跳停止,应做人工呼吸与胸外心脏按压10预防预防预防预防1.1.运动前先做身体检查,运动前先做身体检查,2.2.遵守循序渐进的原则。遵守循序渐进的原则。 3.3.加强运动时的医学观察和自我监督,加强运动时的医学观察和自我监督,4.4.锻炼和比赛前做好充分的准备活动,运动后要使身体各锻炼和比赛前做好充分的准备活动,运动后要使身体各部分达到充分放松。部分达到充分放松。11过度紧张过度紧张过度紧张过度紧张的概念的概念过度紧张过度紧张的原因的原因过度紧张过度紧张的类型与的类型与征象征象处理处理预防预防第三节第三节晕厥晕厥晕
15、厥的晕厥的概念概念晕厥的晕厥的原因与原因与发病机发病机制制晕厥的晕厥的征象与征象与诊断诊断处理处理预防预防晕厥的概念晕厥的概念晕厥的概念晕厥的概念 由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化所致的意识短暂紊乱和意识丧由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化所致的意识短暂紊乱和意识丧失,也是过度紧张的一种表现形式。失,也是过度紧张的一种表现形式。 原因与原因与原因与原因与发病机发病机发病机发病机理理理理精神与精神与心理状心理状态不佳态不佳重力性重力性休克休克胸内压胸内压与肺内与肺内压升高压升高直立性直立性低血压低血压血液中血液中化学成化学成分的改分的改变变心源性心源性晕厥晕厥运动员运动员中暑晕中暑晕厥厥晕
16、厥的晕厥的概念概念晕厥的晕厥的原因与原因与发病机发病机制制晕厥的晕厥的征象与征象与诊断诊断处理处理预防预防晕厥的征象与诊断晕厥的征象与诊断 突然晕倒。晕倒前、晕倒后的表现。突然晕倒。晕倒前、晕倒后的表现。 诊断根据发作时病史与体征,尤其是发作起始、诊断根据发作时病史与体征,尤其是发作起始、经过和恢复全过程,包括经过和恢复全过程,包括发作诱因、场合、体位、有发作诱因、场合、体位、有无前驱症状和后遗症状无前驱症状和后遗症状。晕厥的晕厥的概念概念晕厥的晕厥的原因与原因与发病机发病机制制晕厥的晕厥的征象与征象与诊断诊断处理处理预防预防处理方法一般处理病因处理预防预防预防预防 预防预防 (1) (1)运
17、动员应进行定期体格检查运动员应进行定期体格检查 (2) (2)坚持科学训练的原则;疾病恢复期或年龄较大者参坚持科学训练的原则;疾病恢复期或年龄较大者参加运动时必须按照运动处方进行加运动时必须按照运动处方进行 (3) (3)疾跑后不要立即站立不动而应继续慢跑并调整呼吸,疾跑后不要立即站立不动而应继续慢跑并调整呼吸,然后再停下来。然后再停下来。 久蹲后不要骤然起立。久蹲后不要骤然起立。 (4) (4)体育教师、运动员、教练员应有预防和简单处理运体育教师、运动员、教练员应有预防和简单处理运动中发生晕厥的技能。动中发生晕厥的技能。15晕厥的晕厥的概念概念晕厥的晕厥的原因与原因与发病机发病机制制晕厥的晕
18、厥的征象与征象与诊断诊断处理处理预防预防第四节第四节运动员运动员贫血概贫血概述述运动性运动性贫血的贫血的原因与原因与发病机发病机制制贫血的贫血的征象征象运动性运动性贫血的贫血的实验室实验室检查检查处理处理预防预防运动员贫血概述运动员贫血概述运动员贫血概述运动员贫血概述 血液中血液中RBCRBC和和BbBb的量低于正常生理值称为贫血。运动员在训的量低于正常生理值称为贫血。运动员在训练和比赛中如果生理负担量过大所致的贫血为运动性贫血。练和比赛中如果生理负担量过大所致的贫血为运动性贫血。(外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和或红细胞比积低
19、于正常最低值,以血红蛋白浓度较为重或红细胞比积低于正常最低值,以血红蛋白浓度较为重要。要。 )运动员运动员贫血概贫血概述述运动性运动性贫血的贫血的原因与原因与发病机发病机制制贫血的贫血的征象征象运动性运动性贫血的贫血的实验室实验室检查检查处理处理预防预防红细胞生成减少红细胞生成减少失血失血红细胞寿命缩红细胞寿命缩短或破坏增加短或破坏增加基本原因基本原因贫血发病的基本原因贫血发病的基本原因贫血发病的基本原因贫血发病的基本原因运动员运动员贫血概贫血概述述运动性运动性贫血的贫血的原因与原因与发病机发病机制制贫血的贫血的征象征象运动性运动性贫血的贫血的实验室实验室检查检查处理处理预防预防血红蛋白血红蛋
20、白合成减少合成减少运动引起的运动引起的溶血和红细溶血和红细胞破坏增加胞破坏增加血浆容量增血浆容量增加引起的相加引起的相对性贫血对性贫血原因与机制原因与机制运动性贫血的原因与机制运动性贫血的原因与机制运动性贫血的原因与机制运动性贫血的原因与机制运动员运动员贫血概贫血概述述运动性运动性贫血的贫血的原因与原因与发病机发病机制制贫血的贫血的征象征象运动性运动性贫血的贫血的实验室实验室检查检查处理处理预防预防运动性贫血的主要征象运动性贫血的主要征象运动性贫血的主要征象运动性贫血的主要征象 主要症状是:头昏、眼花、乏力、易倦(脑部缺主要症状是:头昏、眼花、乏力、易倦(脑部缺氧),食欲下降,体力活动差,记忆
21、力减退,运动时出氧),食欲下降,体力活动差,记忆力减退,运动时出现心悸、气促、心跳加快,主要体征是:皮肤、眼结膜现心悸、气促、心跳加快,主要体征是:皮肤、眼结膜苍白,安静时心律高,心尖区可听到收缩期吹风样杂音。苍白,安静时心律高,心尖区可听到收缩期吹风样杂音。 检检 查查 的的 标标 准准 男男 女女 RBC 400RBC 400万万mm3 350mm3 350万万mm3mm3 HbHb 12g 12g 10.5 g10.5 g 运动性贫血的主要征象运动性贫血的主要征象运动性贫血的主要征象运动性贫血的主要征象呼吸循环系呼吸循环系呼吸循环系呼吸循环系统统统统 心悸、心慌。呼吸急促。心悸、心慌。呼
22、吸急促。 神经系统神经系统神经系统神经系统 头痛、头晕、失眠、反应能力降低等症头痛、头晕、失眠、反应能力降低等症状状 内分泌系统内分泌系统内分泌系统内分泌系统 女运动员可出现月经紊乱(稀少、周期女运动员可出现月经紊乱(稀少、周期缩短或经量过多)或闭经。缩短或经量过多)或闭经。体征体征体征体征 轻度贫血体征不明显。中、重度贫血可轻度贫血体征不明显。中、重度贫血可出现皮肤和粘膜苍白(以口唇、眼睑部较出现皮肤和粘膜苍白(以口唇、眼睑部较明显),舌乳头萎缩;贫血较重时出现反明显),舌乳头萎缩;贫血较重时出现反甲现象(匙状指),心率加快,心尖部出甲现象(匙状指),心率加快,心尖部出现收缩期吹风样杂音,严
23、重者可出现肢体现收缩期吹风样杂音,严重者可出现肢体浮肿、心脏扩大等体征浮肿、心脏扩大等体征20运动员运动员贫血概贫血概述述运动性运动性贫血的贫血的原因与原因与发病机发病机制制贫血的贫血的征象征象运动性运动性贫血的贫血的实验室实验室检查检查处理处理预防预防21运动员运动员贫血概贫血概述述运动性运动性贫血的贫血的原因与原因与发病机发病机制制贫血的贫血的征象征象运动性运动性贫血的贫血的实验室实验室检查检查处理处理预防预防实验室检查实验室检查实验室检查实验室检查实验室检查实验室检查外周血象检查外周血象检查血液生化检查血液生化检查有氧能力检查有氧能力检查血清铁蛋白血清铁蛋白红细胞原卟啉红细胞原卟啉运动性
24、贫血的诊断运动性贫血的诊断运动性贫血的诊断运动性贫血的诊断运动员在剧烈运动初期(运动员在剧烈运动初期(1-3周)产生的贫血是一种暂时周)产生的贫血是一种暂时性的贫血。性的贫血。运动员长期慢性贫血,以缺铁性贫血最为常见。运动员长期慢性贫血,以缺铁性贫血最为常见。女性和少儿运动员较男性和成年运动员贫血的发生率高。女性和少儿运动员较男性和成年运动员贫血的发生率高。运动员有氧能力、耐力降低。运动员有氧能力、耐力降低。在确定运动性贫血前,必须排除其他原因所引起的病理性在确定运动性贫血前,必须排除其他原因所引起的病理性贫血。贫血。22运动员运动员贫血概贫血概述述运动性运动性贫血的贫血的原因与原因与发病机发
25、病机制制贫血的贫血的征象征象运动性运动性贫血的贫血的实验室实验室检查检查处理处理预防预防运动性贫血的处理运动性贫血的处理运动性贫血的处理运动性贫血的处理病因治疗病因治疗病因治疗病因治疗合合合合理理理理安安安安排排排排运动负荷运动负荷运动负荷运动负荷 安排运动量的原则是男子安排运动量的原则是男子HbHb小于小于1010克,女子少于克,女子少于9 9克克,停止大、中运动量的训练,以治疗为主,待,停止大、中运动量的训练,以治疗为主,待HbHb升高升高后,再逐渐加量。当男子后,再逐渐加量。当男子HbHb在在10101212克女子在克女子在9 910.510.5克,可边治疗边训练,但应减小量与强度。克,
26、可边治疗边训练,但应减小量与强度。饮食治疗饮食治疗饮食治疗饮食治疗加强营养,克服偏食,摄入足够的蛋白质、铁、维生素加强营养,克服偏食,摄入足够的蛋白质、铁、维生素B1B1、B2B2。药物药物药物药物硫酸亚铁、富血铁、力勃隆、硫酸亚铁、富血铁、力勃隆、VcVc和胃蛋白酶合剂。从中和胃蛋白酶合剂。从中医角度分析,心脾双虚,气血双亏,故健脾益气,补血医角度分析,心脾双虚,气血双亏,故健脾益气,补血养心。可用北京运动医学研究所的补方(生血养心。可用北京运动医学研究所的补方(生血1 1号号) )23运动员运动员贫血概贫血概述述运动性运动性贫血的贫血的原因与原因与发病机发病机制制贫血的贫血的征象征象运动性
27、运动性贫血的贫血的实验室实验室检查检查处理处理预防预防24运动员运动员贫血概贫血概述述运动性运动性贫血的贫血的原因与原因与发病机发病机制制贫血的贫血的征象征象运动性运动性贫血的贫血的实验室实验室检查检查处理处理预防预防 合理安排运动负荷和运动强度,遵守循序渐进合理安排运动负荷和运动强度,遵守循序渐进合理安排运动负荷和运动强度,遵守循序渐进合理安排运动负荷和运动强度,遵守循序渐进和个别对待的原则。和个别对待的原则。和个别对待的原则。和个别对待的原则。 定期检测血红蛋白和血清铁蛋白,做到早发现定期检测血红蛋白和血清铁蛋白,做到早发现定期检测血红蛋白和血清铁蛋白,做到早发现定期检测血红蛋白和血清铁蛋
28、白,做到早发现早治疗早治疗早治疗早治疗 加强对运动员中贫血易感人群的全面营养,加强对运动员中贫血易感人群的全面营养,加强对运动员中贫血易感人群的全面营养,加强对运动员中贫血易感人群的全面营养, 合理安排生活制度和膳食制度合理安排生活制度和膳食制度合理安排生活制度和膳食制度合理安排生活制度和膳食制度预防预防第五节第五节运动中运动中腹痛腹痛运动中运动中腹痛的腹痛的概念概念运动中运动中腹痛的腹痛的原因与原因与发病机发病机理理处理处理预防预防运动中腹痛的概念运动中腹痛的概念运动中腹痛的概念运动中腹痛的概念运动中产生的腹部疼痛称之为运动中腹痛。运动中产生的腹部疼痛称之为运动中腹痛。原因原因原因原因缺乏锻
29、炼缺乏锻炼或训练水或训练水平较低平较低准备活动准备活动不充分不充分身体状态身体状态不佳、劳不佳、劳累、精神累、精神紧张紧张呼吸与动呼吸与动作配合不作配合不好好膳食不合膳食不合理,赛前理,赛前饮食不当饮食不当运动强度运动强度增加过快增加过快运动中运动中腹痛腹痛运动中运动中腹痛的腹痛的概念概念运动中运动中腹痛的腹痛的原因与原因与发病机发病机理理处理处理预防预防腹痛机理腹痛机理腹内疾患腹内疾患运动性腹痛运动性腹痛腹外疾患腹外疾患肝脾淤血肝脾淤血呼吸机痉挛呼吸机痉挛腹直肌痉挛腹直肌痉挛髂腰肌血肿髂腰肌血肿运动中运动中腹痛腹痛运动中运动中腹痛的腹痛的概念概念运动中运动中腹痛的腹痛的原因与原因与发病机发病
30、机理理诊断征象诊断征象处理处理预防预防征象征象征象征象肝脏淤血、胆囊炎、肝脏淤血、胆囊炎、胆结石胆结石 胃、十二指肠溃疡、胃、十二指肠溃疡、急性胰腺炎、急慢、急性胰腺炎、急慢、性胃炎性胃炎 脾淤血脾淤血 肠痉挛、肠套叠、肠痉挛、肠套叠、蛔虫病蛔虫病 阑尾炎、右髂腰肌阑尾炎、右髂腰肌肿肿 宿便刺激引起的肠宿便刺激引起的肠痉挛或左髂腰肌肿痉挛或左髂腰肌肿 运动中运动中腹痛腹痛运动中运动中腹痛的腹痛的概念概念运动中运动中腹痛的腹痛的原因与原因与发病机发病机理理诊断征象诊断征象处理处理预防预防处理处理 1.1.腹内、外疾病导致的疼痛,对症治疗腹内、外疾病导致的疼痛,对症治疗 2.2.运动加速后出现疼痛
31、的运动员要加强训练。运动加速后出现疼痛的运动员要加强训练。 3. 3.运动中出现腹痛后应减慢速度与强度,加深呼吸运动中出现腹痛后应减慢速度与强度,加深呼吸以以 调整运动与呼吸的关系,按压疼痛的部位或弯着腰跑调整运动与呼吸的关系,按压疼痛的部位或弯着腰跑 一段时间疼痛减轻或消失。一段时间疼痛减轻或消失。运动中腹痛的预防运动中腹痛的预防运动中腹痛的预防运动中腹痛的预防1 合理安排膳食(运动前的进食量、种类及时间)合理安排膳食(运动前的进食量、种类及时间) 2 2 2 2充分的准备活动。充分的准备活动。 3 3 3 3遵循教学原则,循序渐进的增加运动负荷,加强全面的身体训练,遵循教学原则,循序渐进的
32、增加运动负荷,加强全面的身体训练,提高控制运动速度能力。提高控制运动速度能力。 4 4 4 4注意呼吸与动作的节奏协调配合。注意呼吸与动作的节奏协调配合。 5 5 5 5注意疾病的早期诊断治疗,运动中经常出现腹痛者,可服用熟田注意疾病的早期诊断治疗,运动中经常出现腹痛者,可服用熟田七人参粉,对预防有较好的疗效。七人参粉,对预防有较好的疗效。 6 6 6 6夏季补充盐分与水分。夏季补充盐分与水分。29运动中运动中腹痛腹痛运动中运动中腹痛的腹痛的概念概念运动中运动中腹痛的腹痛的原因与原因与发病机发病机理理诊断征象诊断征象处理处理预防预防第六节第六节肌肉痉挛肌肉痉挛肌肉痉挛肌肉痉挛的概念的概念肌肉痉
33、挛肌肉痉挛的原因与的原因与发病机理发病机理处理处理预防预防肌肉痉挛的概念肌肉痉挛的概念肌肉痉挛的概念肌肉痉挛的概念概念:概念:概念:概念:肌肉不自主的强制收缩。肌肉不自主的强制收缩。 易发生的部位:腓肠肌、其次足底的屈拇肌。易发生的部位:腓肠肌、其次足底的屈拇肌。原因原因电解质丢电解质丢电解质丢电解质丢失过多失过多失过多失过多寒冷的寒冷的寒冷的寒冷的刺激刺激刺激刺激肌肉连续快肌肉连续快肌肉连续快肌肉连续快速收缩而速收缩而速收缩而速收缩而放松不够放松不够放松不够放松不够 疲劳疲劳疲劳疲劳肌肉痉挛肌肉痉挛肌肉痉挛肌肉痉挛的概念的概念肌肉痉挛肌肉痉挛的原因与的原因与发病机理发病机理处理处理预防预防肌
34、肉痉挛的征象肌肉痉挛的征象肌肉痉挛的征象肌肉痉挛的征象 肌肉坚硬或隆起,剧烈痛,一时不能缓解。肌肉坚硬或隆起,剧烈痛,一时不能缓解。肌肉坚硬或隆起,剧烈痛,一时不能缓解。肌肉坚硬或隆起,剧烈痛,一时不能缓解。123保暖保暖保暖保暖按摩按摩按摩按摩 牵引牵引牵引牵引 重力按压、重推、重揉。如果是腓肠肌可处理委重力按压、重推、重揉。如果是腓肠肌可处理委中、承山、涌泉等穴位。中、承山、涌泉等穴位。牵引拉长肌肉,用力均匀持续、缓慢、切忌用暴力。牵引拉长肌肉,用力均匀持续、缓慢、切忌用暴力。肌肉痉挛的处理肌肉痉挛的处理肌肉痉挛肌肉痉挛肌肉痉挛肌肉痉挛的概念的概念肌肉痉挛肌肉痉挛的原因与的原因与发病机理发
35、病机理处理处理预防预防肌肉痉挛的预防肌肉痉挛的预防肌肉痉挛的预防肌肉痉挛的预防1.1.1.1.加强全面的身体训练,提高机体素质,特别是耐寒能加强全面的身体训练,提高机体素质,特别是耐寒能加强全面的身体训练,提高机体素质,特别是耐寒能加强全面的身体训练,提高机体素质,特别是耐寒能力和耐久力是预防肌肉痉挛的基本环节。力和耐久力是预防肌肉痉挛的基本环节。力和耐久力是预防肌肉痉挛的基本环节。力和耐久力是预防肌肉痉挛的基本环节。2.2.2.2.做好充分的准备活动。做好充分的准备活动。做好充分的准备活动。做好充分的准备活动。3.3.3.3.赛前进行按摩。赛前进行按摩。赛前进行按摩。赛前进行按摩。4.4.4
36、.4.冬季保暖,夏季补水、盐、冬季保暖,夏季补水、盐、冬季保暖,夏季补水、盐、冬季保暖,夏季补水、盐、Vb1Vb1Vb1Vb1。5.5.5.5.疲劳、饥饿时,不宜参加训练与比赛。疲劳、饥饿时,不宜参加训练与比赛。疲劳、饥饿时,不宜参加训练与比赛。疲劳、饥饿时,不宜参加训练与比赛。6.6.6.6.游泳时先运动再下水,不易在水中停留时间过长。游泳时先运动再下水,不易在水中停留时间过长。游泳时先运动再下水,不易在水中停留时间过长。游泳时先运动再下水,不易在水中停留时间过长。7.7.7.7.降体重要科学化。降体重要科学化。降体重要科学化。降体重要科学化。运动性运动性血尿血尿运动性血运动性血尿的概念尿的
37、概念运动性血运动性血尿的原因尿的原因与发病机与发病机理理运动性血运动性血尿的征象尿的征象处理处理预防预防 概念:概念:正常的尿液中没有红细胞或偶尔有个别红细胞,正常的尿液中没有红细胞或偶尔有个别红细胞,一般高倍镜下有一般高倍镜下有3 3个以上的红细胞称为血尿。个以上的红细胞称为血尿。 由于剧烈运动引起肉眼或显微镜下的血尿,检查由于剧烈运动引起肉眼或显微镜下的血尿,检查时无原发病者,称为运动性血尿。时无原发病者,称为运动性血尿。运动性血尿的概念运动性血尿的概念运动性血尿的概念运动性血尿的概念运动型血尿的原因与发病机理运动型血尿的原因与发病机理肾静脉高肾静脉高压压 运动员肾周围脂肪较少,由于长时间
38、跑跳运动员肾周围脂肪较少,由于长时间跑跳使肾脏因振动而下垂,肾静脉与下腔静脉间的使肾脏因振动而下垂,肾静脉与下腔静脉间的角度变锐,使静脉血回流受阻,肾静脉压增高,角度变锐,使静脉血回流受阻,肾静脉压增高,导致红细胞渗出。导致红细胞渗出。 肾缺氧肾缺氧 运动时血液重新分配,肾脏缺血缺氧,同运动时血液重新分配,肾脏缺血缺氧,同时血液中乳酸含量增高,影响肾小球的正常功时血液中乳酸含量增高,影响肾小球的正常功能,使其通透性增加,致使红细胞渗出。能,使其通透性增加,致使红细胞渗出。肾损伤肾损伤 运动时要部的猛烈屈伸或卷所屈伸可使肾运动时要部的猛烈屈伸或卷所屈伸可使肾脏受到挤压,肾内毛细血管损伤,引起肾出
39、血。脏受到挤压,肾内毛细血管损伤,引起肾出血。膀胱损伤膀胱损伤 跑步时当膀胱内尿液充盈量不足时,着地跑步时当膀胱内尿液充盈量不足时,着地时的振动使膀胱后壁与膀胱底部相互撞击,导时的振动使膀胱后壁与膀胱底部相互撞击,导致膀胱壁出血,引起血尿。致膀胱壁出血,引起血尿。34运动性运动性血尿血尿运动性血运动性血尿的概念尿的概念运动性血运动性血尿的原因尿的原因与发病机与发病机理理运动性血运动性血尿的征象尿的征象处理处理预防预防运动性运动性血尿血尿运动性血运动性血尿的概念尿的概念运动性血运动性血尿的原因尿的原因与发病机与发病机理理运动性血运动性血尿的征象尿的征象处理处理预防预防 运动后即刻出现,血尿的严重
40、程度与运动负荷的运动后即刻出现,血尿的严重程度与运动负荷的大小有关,若停止运动,血尿迅速消失,一般化验、大小有关,若停止运动,血尿迅速消失,一般化验、肾功能检查、腹部肾功能检查、腹部X X光平片及肾造影等检查均正常。光平片及肾造影等检查均正常。运动性血尿的征象运动性血尿的征象运动性血尿的征象运动性血尿的征象鉴别诊断鉴别诊断器质性疾器质性疾病所致的病所致的血尿血尿1.1.肾小球肾炎:肾小球肾炎: 肾小球肾炎的患者常出现水肿、少肾小球肾炎的患者常出现水肿、少尿、血压升高等征象,尿液检查除有红细胞外,还有尿、血压升高等征象,尿液检查除有红细胞外,还有蛋白和管型。蛋白和管型。2.2.泌尿系结石泌尿系结
41、石泌尿系结石常有肾绞痛、尿频、尿急、尿量减少或排泌尿系结石常有肾绞痛、尿频、尿急、尿量减少或排尿中断现象,腹部尿中断现象,腹部X X线平片、泌尿道逆行造影检查可线平片、泌尿道逆行造影检查可发现结石发现结石3 3泌尿系感染泌尿系感染泌尿系感染如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等,这些疾泌尿系感染如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等,这些疾病都有血尿、脓尿和膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)病都有血尿、脓尿和膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛),尿液细菌培养阳性。其中肾盂肾炎和肾结核常有腰,尿液细菌培养阳性。其中肾盂肾炎和肾结核常有腰痛和发热症状痛和发热症状4.4.泌尿系肿瘤泌尿系肿瘤泌尿系肿瘤也是引起血尿的常见原因之一。
42、通过膀胱泌尿系肿瘤也是引起血尿的常见原因之一。通过膀胱镜或泌尿道逆行造影等可加以鉴别镜或泌尿道逆行造影等可加以鉴别外伤性血外伤性血尿尿 运动时腰部受到钝物的打击或摔倒,造成肾脏挫运动时腰部受到钝物的打击或摔倒,造成肾脏挫伤,可以引起运动后血尿。伤,可以引起运动后血尿。36运动性运动性血尿血尿运动性血运动性血尿的概念尿的概念运动性血运动性血尿的原因尿的原因与发病机与发病机理理运动性血运动性血尿的征象尿的征象鉴别诊断鉴别诊断处理处理预防预防 肉眼血尿,应停止运动。镜下少量红细胞无自觉肉眼血尿,应停止运动。镜下少量红细胞无自觉症状的应调整运动负荷,继续观察。确诊是运动性血症状的应调整运动负荷,继续观
43、察。确诊是运动性血尿后应加强医务监督,并给与治疗。尿后应加强医务监督,并给与治疗。运动性血尿的处理运动性血尿的处理运动性血尿的处理运动性血尿的处理运动性运动性血尿血尿运动性血运动性血尿的概念尿的概念运动性血运动性血尿的原因尿的原因与发病机与发病机理理运动性血运动性血尿的征象尿的征象鉴别诊断鉴别诊断处理处理预防预防 遵循训练原则,合理安排运动负荷,做好准备活动。遵循训练原则,合理安排运动负荷,做好准备活动。遵循训练原则,合理安排运动负荷,做好准备活动。遵循训练原则,合理安排运动负荷,做好准备活动。长跑前或跑中喝饮料,使膀胱内保持一定的尿量。运动长跑前或跑中喝饮料,使膀胱内保持一定的尿量。运动长跑
44、前或跑中喝饮料,使膀胱内保持一定的尿量。运动长跑前或跑中喝饮料,使膀胱内保持一定的尿量。运动时,穿弹性好、鞋底较厚的鞋,并避免在过硬地面上反时,穿弹性好、鞋底较厚的鞋,并避免在过硬地面上反时,穿弹性好、鞋底较厚的鞋,并避免在过硬地面上反时,穿弹性好、鞋底较厚的鞋,并避免在过硬地面上反复跑跳复跑跳复跑跳复跑跳 。注意外界环境的变化,调整好强度。注意外界环境的变化,调整好强度。注意外界环境的变化,调整好强度。注意外界环境的变化,调整好强度。运动性血尿的预防运动性血尿的预防运动性血尿的预防运动性血尿的预防运动性运动性血尿血尿运动性血运动性血尿的概念尿的概念运动性血运动性血尿的原因尿的原因与发病机与发
45、病机理理运动性血运动性血尿的征象尿的征象鉴别诊断鉴别诊断处理处理预防预防小结小结 第一节第一节第一节第一节 过度训练过度训练过度训练过度训练 第二节第二节第二节第二节 运动应激综合征运动应激综合征运动应激综合征运动应激综合征 第三节第三节第三节第三节 晕厥晕厥晕厥晕厥 第四节第四节第四节第四节 运动性贫血运动性贫血运动性贫血运动性贫血 第五节第五节第五节第五节 运动中腹痛运动中腹痛运动中腹痛运动中腹痛 第六节第六节第六节第六节 肌肉痉挛肌肉痉挛肌肉痉挛肌肉痉挛 第七节第七节第七节第七节 运动性血尿运动性血尿运动性血尿运动性血尿思考题思考题 简述各种疾病产生机制与的防治措施简述各种疾病产生机制与的防治措施简述各种疾病产生机制与的防治措施简述各种疾病产生机制与的防治措施