《医德医风（信阳）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医德医风（信阳）（60页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1医德资本及其实现医德资本及其实现医德医风建设的实践与探索医德医风建设的实践与探索湖北省新华医院湖北省新华医院湖北省新华医院湖北省新华医院 涂远超涂远超涂远超涂远超二二二二一一一一年七月年七月年七月年七月 第一部分第一部分 医德医风缺失成因医德医风缺失成因火上浇油 民间传说：民间传说：民间传说：民间传说：唐朝药王孙思邈外出采药，遇一只母虎张口拦路，随从以为虎欲噬人而逃，孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎被一长骨卡住了喉咙，是来拦路求医。孙思邈为其将异物取出，虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意 两个道理：两个道理：两个道理：两个道理：即使是吃人的猛虎患病，医生
2、也应本着仁义之心为它治疗，何况生了病的人呢？即使是吃人的猛虎对于为它解除病痛的医生也怀有感恩之心，有礼貌地回应。医患关系医患关系医患关系医患关系医德医风医德医风医德医风医德医风 2009年12月10日，卫生部部长陈竺撰文指出，医患关系不和谐主要原因包括六个矛盾：六个矛盾：六个矛盾：六个矛盾：医疗服务提供能力与人民群众日益增长的健康需要之间存在矛盾；医疗机构的公益性要求与管理体制和运行机制之间存在矛盾医疗保障制度的发展与人民群众的经济承受力之间存在矛盾医学技术发展的有限性与患者期望值的无限性之间存在矛盾医疗行业的高风险性与缺乏有效的医疗风险分担机制之间存在矛盾；医疗纠纷处理机制的不完善与人民群众
3、的诉求需求之间存在矛盾。医患关系医患关系医患关系医患关系医德医风医德医风医德医风医德医风“负面报道”太多几种现象几种现象几种现象几种现象医德医风医德医风医德医风医德医风医生方面患者方面体制方面媒体方面医德医风建设已成为受医务人员、患方、社会医德医风建设已成为受医务人员、患方、社会等多重因素影响的复杂热点问题！等多重因素影响的复杂热点问题！一、医疗卫生市场的特殊性一、医疗卫生市场的特殊性一、医疗卫生市场的特殊性一、医疗卫生市场的特殊性信息严重不对称诱导需求道德风险寻租大处方、滥检查、红包、回扣、医疗纠纷缺失成因分析缺失成因分析缺失成因分析缺失成因分析医德医风医德医风医德医风医德医风二、医务人员方
4、面原因二、医务人员方面原因二、医务人员方面原因二、医务人员方面原因 传统的医疗观：传统的医疗观：传统的医疗观：传统的医疗观：病人具有不特定的病情，采取什么样的治疗会更有效或必要，需要一定的验证, 从而帮助自己确定诊疗模式。 防御性医疗现象防御性医疗现象防御性医疗现象防御性医疗现象：指医务人员为了规避医疗风险,以求自保而实施的偏离规范化医疗服务准则的医疗行为，如： 惧怕漏诊进行拉网式化验或检查惧怕漏诊进行拉网式化验或检查 回避有风险的手术或片面夸大手术风险回避有风险的手术或片面夸大手术风险 没有必要的会诊或转诊没有必要的会诊或转诊 推诿重症病人推诿重症病人 医疗道德失范：医疗道德失范：医疗道德失
5、范：医疗道德失范： 缺乏医学人文精神缺乏医学人文精神 缺乏服务意识缺乏服务意识 缺失成因分析缺失成因分析缺失成因分析缺失成因分析医德医风医德医风医德医风医德医风三、病人方面的原因三、病人方面的原因三、病人方面的原因三、病人方面的原因患者对医疗服务期望值过高；患者的法律意识和自我保护意识逐步增加；对医务人员缺乏信任；人文素质的缺失缺失成因分析缺失成因分析缺失成因分析缺失成因分析医德医风医德医风医德医风医德医风四、社会方面的原因四、社会方面的原因四、社会方面的原因四、社会方面的原因市场经济的冲击 等价交换原则等价交换原则 VS VS 人命关天人命关天, ,生命无价生命无价 以药养医的医院经营模式以
6、药养医的医院经营模式政府职能不到位，制度不完善 过高的医疗费用使广大患者不堪重负过高的医疗费用使广大患者不堪重负 社会舆论的错误引导 媒体的过度报道媒体的过度报道缺失成因分析缺失成因分析缺失成因分析缺失成因分析医德医风医德医风医德医风医德医风第二部分第二部分 医德与医德资本医德与医德资本医医医医 德德德德医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本 国务院总理温家宝在2010年春节团拜和十一届全国人大三次会议上作政府工作报告时指出：“我们要更加努力工作,切实解决好民生问题”加快完善社会保障体系,使人民群众老有所养、病有所医、住有所居,努力解除他们的后顾之忧” 我们所做的一切，都是为
7、了让人民生活得更加更加更加更加幸福、更有尊严幸福、更有尊严幸福、更有尊严幸福、更有尊严”。 “无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不作各种害人及恶劣行为，尤不作诱奸之事。凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密 ” 希波克拉底誓言希波克拉底誓言希波克拉底誓言希波克拉底誓言 “若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。” 孙思邈孙思邈孙思邈孙思邈千金要方千金要方千金要方千金要方医医医医 德德德德医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本医
8、德的定义医德的定义医德的定义医德的定义 医德：医德：医德：医德：即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医务工作者在履行本职工作中应遵循的行为规范的总和；不遵循行为规范的称不医务工作者在履行本职工作中应遵循的行为规范的总和；不遵循行为规范的称不道德或道德或“缺乏职业道德缺乏职业道德”；协调各医疗主体间权利义务关系和行为的准则协调各医疗主体间权利义务关系和行为的准则, ,引伸出医德和利益的兼融性；引伸出医德和利益的兼融性；社会经济基础要素演化社会经济基础要素演化, ,可影响医德的正向作用。可影响医德的正向作用。医医医医 德德德德医德与医
9、德资本医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本医德规范医德规范医德规范医德规范医德规范医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则: 救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除 病痛。 尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况， 都应一视同仁。 文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。 严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。医德规范医德
10、规范医德规范医德规范医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本 医德资本的定义医德资本的定义医德资本的定义医德资本的定义医德资本：医德资本：高尚的医德在实践中突现出来的不是一般资源作用相加和单一经济利益的获得,而是推动社会精神文明和医学科学等进步,提高人力资源的效用和效益,对社会产生出无法估量的价值,这一无形资产称之为医院的“医德资本”医德资本医德资本医德资本医德资本医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本 医德资本三层含义：医德资本三层含义：医德资本三层含义：医德资本三层含义：第一层含义：第一层含义：医务人员具有良好医德必然具有良好价值取向、坚韧意志和高度的责任
11、心,为解决病人痛苦,他就会苦钻业务,提高技术水平,耐心周到细致地为病人服务,病人就愿意找他看病,久而久之,良好声誉吸引了更多的病人,对病人对社会贡献增大。同时,也为医院创造了效益。第二层含义：第二层含义：医生有良好的医德,促使他为解除病人痛苦在医学领域中去开展科学研究,去探索、去创新,并且与人合作攻克医疗难关,并进一步使科研成果转换成医疗生产力,为更多的患者解除病痛,让他们重返生产、工作岗位,为社会和人类产生出更大的剩余价值,医院也从中受益。医德资本医德资本医德资本医德资本医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本 医德资本三层内涵：医德资本三层内涵：医德资本三层内涵：医德资本三
12、层内涵：第三层含义：第三层含义：如果医院的医德医风良好,职工素质较高,全院整体高素质和高水平、高质量的医疗服务,真正实践以病人为中心,那良好的形象和一定基础的实力促使医院在医疗市场竞争中必然取胜,去赢得大量的病人就诊,使医院经济效益和社会效益得到飞速提高。(降低管理成本)医德资本医德资本医德资本医德资本医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本医德与医德资本第三部分第三部分 医德资本的实现医德资本的实现方法与实践方法与实践引导医务人员的价值定位医院文化的导向功能医院文化的导向功能医院文化的导向功能医院文化的导向功能医院价值观医疗实践活动员工信念 “ “ “ “道德可以弥补智慧的缺陷道德可以弥补
13、智慧的缺陷道德可以弥补智慧的缺陷道德可以弥补智慧的缺陷, , , ,而智慧永远无法弥补而智慧永远无法弥补而智慧永远无法弥补而智慧永远无法弥补道德的缺陷道德的缺陷道德的缺陷道德的缺陷”医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &医院文化医院文化医院文化医院文化医德资本医德资本医德资本医德资本引导医务人员的信念追求医院文化的凝聚功能医院文化的凝聚功能医院文化的凝聚功能医院文化的凝聚功能 运用情感等方式来沟通员工的思想感情，融合员工的理想、信念，培养员工的作风、情操，激发员工的群体意识，使医院员工对医院的目标产生一种认同感，对自己的工作产生一种使命感，把自己的思想、感情、行为与医院联系起来
14、，从而使医院产生一种强大的向心力和凝聚力。医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &医院文化医院文化医院文化医院文化医德资本医德资本医德资本医德资本引导医务人员的团结合作医院文化的协调功能医院文化的协调功能医院文化的协调功能医院文化的协调功能内部：医、护、技、行政、后勤团结协作外部：医、患融洽系统：医院、社会和谐医院患者社会医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &医院文化医院文化医院文化医院文化医德资本医德资本医德资本医德资本规范医务人员的医疗行为医院文化约束功能医院文化约束功能医院文化约束功能医院文化约束功能自觉地依照价值观的指导进行自我管理和控制自觉地依照价值观的
15、指导进行自我管理和控制自觉地依照价值观的指导进行自我管理和控制自觉地依照价值观的指导进行自我管理和控制弥补单纯硬约束带来的不足乃至可能产生的负面作用弥补单纯硬约束带来的不足乃至可能产生的负面作用弥补单纯硬约束带来的不足乃至可能产生的负面作用弥补单纯硬约束带来的不足乃至可能产生的负面作用观念文化(思想观念)道德文化(道德观念)制度文化(规章制度)软软软软 约约约约 束（德）束（德）束（德）束（德）硬硬硬硬 约约约约 束（法）束（法）束（法）束（法）员工行为医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &医院文化医院文化医院文化医院文化医德资本医德资本医德资本医德资本医院文化建设实践医院文化
16、建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医德资本医德资本医德资本医德资本新华医院的理念共共 享享 生命生命 价价 值值以人为中心以人为中心新华医院的使命创创 造造 健健 康康 生活生活“创造”改变了我们医院原有的定位，不仅仅是等病人来的被动状况，而是一种主动的工作态度“健康”体现我们新华医院的任务不仅仅是治疗，还包括了患病前的预防、治愈后的康复医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医德资本医德资本医德资本医德资本要要要要 素：素：素：素：一、仁二、人三、鸽子四、X五、十字六、湖水七、蓝绿色医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医德资本医德资本
17、医德资本医德资本医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医德资本医德资本医德资本医德资本医院目标医院目标创建质优、价平、便捷、温馨，脑科特色鲜明的湖畔花园式医院。医院战略医院战略大专科、小综合。医院办院理念医院办院理念发展医院，服务客户，成就员工。医院服务理念医院服务理念每个人要珍惜客户，要珍惜每一个客户。医院核心价值观医院核心价值观病人是医院存在的前提，医院应全心全意为病人服务； 医院是员工存在的前提，员工应一心一意促医院发展； 员工是领导存在的前提，领导应真心实意为员工谋利。医院专科发展思路医院专科发展思路培育专家、发展专科、治疗专病、引进专技、探索专方。医院后勤服
18、务理念医院后勤服务理念站在人后，做在人前。医院工作出发点和落脚点医院工作出发点和落脚点必须有利于满足广大病人的就医需求； 必须有利于增强医院的综合实力； 必须有利于改善和提高职工的生活水平。对外以客户为中心，实行人文关怀对内以员工为中心，实施人本管理医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医德资本医德资本医德资本医德资本人本管理人本管理正确衡量医务人员的价值 市场经济环境下的医生和护士仍具 有经济人本性 辨证看待：“无利不医”、“价值补偿”完善的人才评估体系体现劳动差异的激励薪酬机制医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医德资本医德资本医德资本
19、医德资本用人机制 唯才是用，能上能下,量化聘任培训机制 横向：从临床到行管，从护理到医技 纵向：从院领导到中层干部，再到普通员工 方式：两轮驱动 内部学习、外出进修员工发展：梯队人才建设 512人才工程 青年人才工程 职业生涯规划 医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医德资本医德资本医德资本医德资本员工价值 薪酬管理：岗位差异 绩效工资：劳动差异 良性竞争 落实各项人事政策员工成就 新华之星、十佳党员医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医院文化建设实践医德资本医德资本医德资本医德资本 以高尚的医德为导向的服务：对病人极端负责、同情体贴、急之所急、痛之所痛
20、,不计个人得失,敢担风险。医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &服务管理服务管理服务管理服务管理医德资本医德资本医德资本医德资本 可靠性：可靠性：可靠性：可靠性：服务提供者准确可靠地执行向患者做出的承诺，提供承诺的服务。 响应性：响应性：响应性：响应性：服务提供者在处理患者要求、询问、投诉和问题时的专注和快捷。 保证性：保证性：保证性：保证性：服务过程中员工表达出的知识和态度，及其能使患者产生信任的程度，能增强患者对服务质量的信心和安全感。 移情性：移情性：移情性：移情性：医疗机构给予顾客的关心和个性化服务，是患者感到自己是唯一的、特殊的愉悦的。 有形性：有形性：有形性：有形性
21、：指服务产品的有形部分，即有形的工具、设备、服务人员的外表等。服务作业系统技术核心实体环境接触人员患者看不到（后台）服 务 传 递 系 统服务人员A服务人员B患者A患者B直接接触间接接触注：服务接触流程图服务接触流程图服务接触流程图服务接触流程图医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &服务管理服务管理服务管理服务管理医德资本医德资本医德资本医德资本医疗服务链医疗服务链医疗服务链医疗服务链医疗机构内在医疗机构内在服务质量提高服务质量提高员工对医疗机员工对医疗机构满意度提高构满意度提高员工忠诚员工忠诚度提高度提高留住留住员工员工员工服员工服务效率务效率提高提高服务服务价值价值提高提高
22、患者患者满意度满意度提高提高患者患者忠诚度忠诚度提高提高医疗机医疗机构营业构营业额增长额增长医疗机构医疗机构获利能力获利能力提高提高加强内部的服务管理，打造满意的团队加强内部的服务管理，打造满意的团队加强内部的服务管理，打造满意的团队加强内部的服务管理，打造满意的团队医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &服务管理服务管理服务管理服务管理医德资本医德资本医德资本医德资本控制患者费用控制患者费用一日清单出院费用审计药品比、大处方月通报八项承诺临床路径管理单病种质控服务管理实践服务管理实践服务管理实践服务管理实践医德资本医德资本医德资本医德资本注重关键时刻注重关键时刻把不满留在医院把
23、不满留在医院 投诉处理流程投诉处理流程建立畅通渠道：建立畅通渠道： “ “啄木鸟工程啄木鸟工程” “ “公示院长公示院长 ” ” “ “月度意见调查月度意见调查” “ “院领导访视制度院领导访视制度”服务管理实践服务管理实践服务管理实践服务管理实践医德资本医德资本医德资本医德资本缩短住院周期缩短住院周期“三早”： 早诊断、早治疗、早出院三长一短报告时间预约服务管理实践服务管理实践服务管理实践服务管理实践医德资本医德资本医德资本医德资本降低差别降低差别降低差别降低差别应诊手术治疗送餐服务管理实践服务管理实践服务管理实践服务管理实践医德资本医德资本医德资本医德资本 有关统计资料表明：医院收到一个患
24、者的抱怨意见，可能意味着19个不满意的患者因时间关系而来不及抱怨。患者至少需要12次良好的服务体验，才能抵消1次差的服务体验。患者至少向10个人讲自己差的服务体验，而当自己的抱怨被解决后，只会向5个人讲。满意的顾客（1人）传播能级I5人传播能级II25人不满意的顾客（1人）传播能级I10人传播能级II100人传播能级III1000人医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &患者管理患者管理患者管理患者管理医德资本医德资本医德资本医德资本对医疗服务不满意的患者可能采取的行动对医疗服务不满意的患者可能采取的行动对医疗服务不满意的患者可能采取的行动对医疗服务不满意的患者可能采取的行动不满
25、意不满意采取行动约占采取行动约占20%20%不采取任何不采取任何行动约占行动约占80%80%私下行为私下行为80%80%公开行动公开行动20%20% 直接向医疗机构投诉直接向医疗机构投诉 诉讼要求赔偿诉讼要求赔偿 向政府投诉向政府投诉 向媒体投诉向媒体投诉 向医疗机构或当事人施加向医疗机构或当事人施加压力压力 告知其他人或组织告知其他人或组织 奉劝其他人不要购买奉劝其他人不要购买 自我不再购买或抑制服务自我不再购买或抑制服务医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &患者管理患者管理患者管理患者管理医德资本医德资本医德资本医德资本 遇到服务失败，患者可能会采取行动，也有可能什么都不做
26、，导致他们不抱怨的原因有三方面：患者觉得不值得花时间和精力来抱怨。患者觉得没有人愿意帮他解决问题。患者不知该向谁投诉。 上述这种不高兴、又不抱怨的患者很难再和医疗机构继续来往上述这种不高兴、又不抱怨的患者很难再和医疗机构继续来往上述这种不高兴、又不抱怨的患者很难再和医疗机构继续来往上述这种不高兴、又不抱怨的患者很难再和医疗机构继续来往医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &患者管理患者管理患者管理患者管理医德资本医德资本医德资本医德资本 患者抱怨原因抱怨原因抱怨原因抱怨原因有： 患者相信抱怨总会有积极的结果而且对社会有益 患者相信会获得某种形式的赔偿 患者认为得到公正的对待和良好
27、服务是应该 服务补救步骤服务补救步骤服务补救步骤服务补救步骤： 完整的服务补救应包括：道歉、紧急补救、移情、象征性赎罪、跟踪 五个步骤医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &患者管理患者管理患者管理患者管理医德资本医德资本医德资本医德资本 服务补救的策略服务补救的策略服务补救的策略服务补救的策略 确认需要补救的场合 分析服务失误的原因 测算服务补救的成本 服务补救必须迅速 服务补救的进展和状况应随时告知顾客 服务补救必须争取尽量少使患者痛苦，无法补救的， 要赔偿损失 从补救的经历中学习，学习服务失败的教训医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &患者管理患者管理患者管
28、理患者管理医德资本医德资本医德资本医德资本R服务投诉：65600806（海虹服务中心） R 医德医风投诉：65600863（纪检监察）R 门诊服务投诉：65600786（门诊办公室）R 医疗服务投诉：65600847（医务部） R 物价投诉：65600805（物价办公室）R 综合投诉：65600885（党政办公室）R 院长投诉受理：24小时 开机，接受投诉R 上级部门投诉 ：省卫生厅监察处投诉受理三级体系投诉受理三级体系投诉受理三级体系投诉受理三级体系一级一级一级一级二级二级二级二级三级三级三级三级纳纳纳纳入入入入部部部部门门门门绩绩绩绩效效效效考考考考核核核核患者管理实践患者管理实践患者管理
29、实践患者管理实践医德资本医德资本医德资本医德资本患者来信促使海虹服务中心的诞生主要工作：门诊导医分诊、就医咨询、护送病人检查或入院、慰问住院患者、满意度调查、投诉、收集信息 医患沟通的重要渠道医患沟通的重要渠道医患沟通的重要渠道医患沟通的重要渠道：传递人文关怀、延伸服务内涵、促进医患和谐、消除纠纷隐患 克强副总理接见海虹克强副总理接见海虹克强副总理接见海虹克强副总理接见海虹患者管理实践患者管理实践患者管理实践患者管理实践医德资本医德资本医德资本医德资本医德监督的涵义和意义医德监督的涵义和意义医德监督的涵义和意义医德监督的涵义和意义（一）涵义：涵义：涵义：涵义：就是按照医德标准和原则，对医务人员
30、履行医德规范的情况所进行的检查和督促活动。（二）意义：意义：意义：意义：1、医德监督是搞好医德医风建设的重要保证2、医德监督是培养医务人员良好医德品质的重要条件医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &内外监督内外监督内外监督内外监督医德资本医德资本医德资本医德资本1、法律监督2、舆论监督3、群众监督4、制度监督5、自我监督医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &内外监督内外监督内外监督内外监督医德资本医德资本医德资本医德资本信息公开减少信息垄断,降低患者的信息搜寻成本,使价格弹性发挥导医作用,促进医疗市场供给主体之间的竞争使供给者的诱导需求行为在一定程度上因被公开暴
31、露而增加精神成本,从而可抑制供给者过度医疗服务的冲动医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &内外监督内外监督内外监督内外监督医德资本医德资本医德资本医德资本医疗服务信息披露制度的建立主要包括两个层次: 医院之间的信息披露由医疗保险机构与卫生行政部门共同进行,制定包括服务质量、服务态度、服务效率、行为表现、价格水平、患者满意度等几个方面内容的指标体系,以月或季度为单位对医院进行单项和综合评价,并将量化的评价结果在新闻媒体上公布,以求重大信息的对称和信息信号的正确导向功能。 在医院内部,可结合病人选择医生和住院费用清单制度的实行,向患者公开医疗收费标准、 医疗服务质量统计数据、 医生
32、与专家信息以及病历记录信息,降低患者自主择医的边际成本。医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &内外监督内外监督内外监督内外监督医德资本医德资本医德资本医德资本“啄木鸟”工程建立出院费用审计制度解释物价收费政策提供费用审计援助清查病区不良收费行为每月主动审计病历近50份内外监督管理实践内外监督管理实践内外监督管理实践内外监督管理实践医德资本医德资本医德资本医德资本每月随机抽取100张进行处方评价统计处方用药品种数、抗菌药物使用百分率、注射剂使用百分率、基本药物占处方用药的百分率、药品通用名占处方用药的百分率以及平均每张处方金额对大处方、用药不合理以及不合格处方由门诊办公室对当事人
33、进行考核，奖惩兑现开展门诊处方审核工作，确保用药安全内外监督管理实践内外监督管理实践内外监督管理实践内外监督管理实践医德资本医德资本医德资本医德资本R实施“一把手工程”，院务公开纳入绩效考核R严格公开程序，确保公示信息质量R全案导入CIS，规范各类标识R有偿聘请社会监督员，引入群众监督R建立立体应诉网络，畅通沟通渠道R开展处方点评，实施门诊审方R打造海虹品牌，关注患者利益R主动费用审计，确保服务公正R规范流程管理，便利患者就医R开放民主论坛，促进民主办院内外监督管理实践内外监督管理实践内外监督管理实践内外监督管理实践医德资本医德资本医德资本医德资本国家卫生部确定我院为院务公开试点单位作为院务公
34、开示范单位推介到中纪委2010年卫生部在我院召开院务公开研讨会卫生部领导听取汇报卫生部领导现场视察内外监督管理实践内外监督管理实践内外监督管理实践内外监督管理实践医德资本医德资本医德资本医德资本医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &建章立制建章立制建章立制建章立制医德资本医德资本医德资本医德资本制度是一系列被制定出来的规则、守法秩序和行为道德、伦理规范,它在约束主体福利或者效用最大化利益的个人行为；抑制可能出现的、机会主义的和乖僻的个人行为,使人们的行为更可预见,并由此促进着劳动分工和财富创造。1、管理制度2、评价制度3、考核制度4、奖惩制度医德资本实现医德资本实现医德资本实现
35、医德资本实现& &建章立制建章立制建章立制建章立制医德资本医德资本医德资本医德资本 医德教育的五个关键环节：医德教育的五个关键环节： 提高医德认识，是医务人员医德品 质形成的基础； 培养医德情感； 锻炼医德意志，是发自内心的对自 己应尽义务的坚定信心和强烈责任心； 树立医德信念，是医德知、情、意、 行的有机统一； 养成良好医德行为和习惯。医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &医德教育医德教育医德教育医德教育医德资本医德资本医德资本医德资本A加快医疗卫生立法进程 目前，我国保护医务人员的合法权益的相关法律还处于缺位状态。 尽快出台医疗卫生法，明确各级政府的医疗建设职责，确立医疗行
36、为的规范标准、医患双方的权利和义务，同时明确对违反卫生法相关规定的行为的处罚措施等； 保障医务人员的陈述权、知情权和申述权为重点，建立和完善医务人员的利益表达和救济机制，如告知制度、听证制度、申诉制度等； 为医务人员提供心理咨询和法律服务，依法维护他们的合法权益。 医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &社会环境社会环境社会环境社会环境医德资本医德资本医德资本医德资本A建设普遍的医疗风险分担机制 医疗服务是一种高风险的行为；我国尚未建立覆盖整个医疗行业的医疗风险分担机制，医疗服务的风险更多时候由医务工作者独自承担； 尽快建立和完善风险分担机制，以解除医务工作者的后顾之忧，使他们能
37、更好地投入对疾病的防治和研究之中。 医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &社会环境社会环境社会环境社会环境医德资本医德资本医德资本医德资本A医、“媒”携手共建机制 大众媒体要尊重医学的科学性，加强对医药类新闻、广告的核查和论证，以确保公平公正地进行新闻宣传工作；挥行业优势，与医疗机构联手开设卫生保健、疾病防治节目，充分发挥无冕之王的宣教作用，引导民众善待生命、正确认知医学 。 医德资本实现医德资本实现医德资本实现医德资本实现& &社会环境社会环境社会环境社会环境医德资本医德资本医德资本医德资本 两千多年前，古希腊思想家苏格拉底提出一个问题，两千多年前，古希腊思想家苏格拉底提出一个问题，这一问题也被称为苏格拉底难题：这一问题也被称为苏格拉底难题： 让一个人从麦田一头走向另一头，中途不准回头，走让一个人从麦田一头走向另一头，中途不准回头，走到头时手里要有一个最大的麦穗到头时手里要有一个最大的麦穗- 怎样才能拿到属于你的麦穗呢怎样才能拿到属于你的麦穗呢? ?报告结束，谢谢聆听！报告结束，谢谢聆听！报告结束，谢谢聆听！报告结束，谢谢聆听！
