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1、第十三章第十三章营养与健康营养与健康13.4营养与衰老营养与衰老 13.4.1 13.4.1 人类自然寿命与生理寿命人类自然寿命与生理寿命人类的生、老、病、死是不可抗御的自然规人类的生、老、病、死是不可抗御的自然规律，想要律，想要“长生不老长生不老”是不可能实现的。但是不可能实现的。但通过改善环境和营养条件等人为通过改善环境和营养条件等人为 因素来延缓因素来延缓衰老过程，达到健康长寿是有可能的。解放衰老过程，达到健康长寿是有可能的。解放后，我国人民由于生活条件的改善，平均寿后，我国人民由于生活条件的改善，平均寿命从解放初期的命从解放初期的3535岁提高到现在的男性岁提高到现在的男性66.466
2、.4岁、女性岁、女性6969岁。在同一时期，世界各国人民岁。在同一时期，世界各国人民的健康状况也都有所改善，寿命也不断延长。的健康状况也都有所改善，寿命也不断延长。第十三章第十三章营养与健康营养与健康 13.4.2 13.4.2 影响衰老的因素影响衰老的因素n衰老是一个复杂的生命活动过程。受多衰老是一个复杂的生命活动过程。受多种因素影响，归纳起来包括两方面，种因素影响，归纳起来包括两方面，n其一为内因，或称先天性因素，与遗传其一为内因，或称先天性因素，与遗传基因有关；基因有关；n其二为外因或称后天性因素。其二为外因或称后天性因素。宁波最长寿老人（宁波最长寿老人（108岁）：岁）：“基本吃素，劳
3、逸适度，精神基本吃素，劳逸适度，精神乐观，坚持阅读、走路。乐观，坚持阅读、走路。” 第十三章第十三章营养与健康营养与健康 (1)(1)遗传因素：遗传因素：n国内外的调查资料证明，长寿者多数有家族国内外的调查资料证明，长寿者多数有家族长寿史。国内外的调查资料证明长寿史。国内外的调查资料证明i i长寿者多长寿者多数有家族长寿史。德国的一次调查证明，高数有家族长寿史。德国的一次调查证明，高龄老人有家族长寿吏者占龄老人有家族长寿吏者占6363；苏联的家族；苏联的家族长寿率为长寿率为5252。我国湖北省和广东省百岁老。我国湖北省和广东省百岁老人调查发现，有家族长寿史者分别占人调查发现，有家族长寿史者分别
4、占65.965.9和和84.684.6，北京市的调查结果为，北京市的调查结果为71.671.6。大。大量流行病学调查资料表明，寿命遗传，般出量流行病学调查资料表明，寿命遗传，般出现多代连续、隔代连续和两代连续的现象，现多代连续、隔代连续和两代连续的现象，并且有多代连续长寿遗传优势、母性长寿遗并且有多代连续长寿遗传优势、母性长寿遗传优势和长寿家族后代子孙第一二胎长寿优传优势和长寿家族后代子孙第一二胎长寿优势的三个特点。势的三个特点。第十三章第十三章营养与健康营养与健康(2)(2)环境因素：环境因素：n人类的衰老除了受遗传因素控制之外；环境因素跟人类的衰老除了受遗传因素控制之外；环境因素跟衰老的进
5、程也有极大的影响；衰老的进程也有极大的影响；n 自然环境自然环境包括住居地的人口密度、环境污染程度、包括住居地的人口密度、环境污染程度、气候条件和绿化水平等；气候条件和绿化水平等；n社会环境社会环境对人类的衰老和寿命有明显的影响。社会对人类的衰老和寿命有明显的影响。社会政治政治 制度、卫生保健、生活保障以及伦理、道德均制度、卫生保健、生活保障以及伦理、道德均与寿命有直接的关系。良好的心理状态使人体的生与寿命有直接的关系。良好的心理状态使人体的生理活动维持在一个稳定的状态，减少疾病；促进健理活动维持在一个稳定的状态，减少疾病；促进健康长寿。康长寿。n生活方式生活方式包括生活习惯、饮食起居，嗜好、
6、运动、包括生活习惯、饮食起居，嗜好、运动、劳动、爰好等，对寿命也有很大的影响。据调查发劳动、爰好等，对寿命也有很大的影响。据调查发现；长寿老人大都具有清心寡欲、起居有常；饮食现；长寿老人大都具有清心寡欲、起居有常；饮食有节、戒烟少酒、适当运动，清沽卫生、热爱劳动有节、戒烟少酒、适当运动，清沽卫生、热爱劳动等良好习惯。等良好习惯。第十三章第十三章营养与健康营养与健康13.4.3 13.4.3 延缓衰老的营养措施延缓衰老的营养措施 n 既然衰老过程受多种因素所影响，那么延缓衰既然衰老过程受多种因素所影响，那么延缓衰老也必须采取多种措施。例如创造良好的生活老也必须采取多种措施。例如创造良好的生活和工
7、作环境，积极参加体育锻炼和体力劳动，和工作环境，积极参加体育锻炼和体力劳动，坚持有规律的生活，戒除不良的嗜好和及时防坚持有规律的生活，戒除不良的嗜好和及时防治疾病等都是有效的办法。治疾病等都是有效的办法。n 近年来调查资料表明，营养对人类的健康和近年来调查资料表明，营养对人类的健康和寿命有明显的影响；这里主要讨论延缓衰老的寿命有明显的影响；这里主要讨论延缓衰老的营养措施。原则上应注意以下几方面。营养措施。原则上应注意以下几方面。第十三章第十三章营养与健康营养与健康 1 1维持热量平衡维持热量平衡n从壮年步入老年，基础代谢能降低，体力活从壮年步入老年，基础代谢能降低，体力活动减少，代谢动减少，代
8、谢 强度下降，每日消耗的热量相强度下降，每日消耗的热量相应地减少，要特别注意热量平衡，每餐进食应地减少，要特别注意热量平衡，每餐进食不宜过饱。限制热量、维持热量平衡是很多不宜过饱。限制热量、维持热量平衡是很多营养学家和老年病专家认为最有希望延缓营养学家和老年病专家认为最有希望延缓 衰老的措施之一。老年人的热量来源应以碳衰老的措施之一。老年人的热量来源应以碳水化合物为主。水化合物为主。n经常进行适度的体育活动和体力劳动也是维经常进行适度的体育活动和体力劳动也是维持热量平衡的有效方法，因为体育活动和体持热量平衡的有效方法，因为体育活动和体力劳动可促进新陈代地使体态滑瘦、动作灵力劳动可促进新陈代地使
9、体态滑瘦、动作灵活，延缓衰老。活，延缓衰老。 第十三章第十三章营养与健康营养与健康 2 2保证蛋白质的质和量保证蛋白质的质和量 n人体在衰老过程中蛋白质的分解代谢人体在衰老过程中蛋白质的分解代谢加强，血清蛋白降低，血液中各种氨加强，血清蛋白降低，血液中各种氨基酸的浓度也有所下降，必须及时补基酸的浓度也有所下降，必须及时补充足量的外源蛋曰质，以满足人体组充足量的外源蛋曰质，以满足人体组织蛋白质的消耗。因此，摄入足织蛋白质的消耗。因此，摄入足 够量够量的蛋白质对老年人来说是极为重要的。的蛋白质对老年人来说是极为重要的。 优质蛋白质对老年入是不可忽视的，优质蛋白质对老年入是不可忽视的，应占蛋白质总量
10、的应占蛋白质总量的 50 50左右。奶、禽左右。奶、禽类、肉类等都属优质蛋白。类、肉类等都属优质蛋白。第十三章第十三章营养与健康营养与健康3 3、控制脂肪的摄入、控制脂肪的摄入 n 动物试验证明，喂高脂肪饲料的大鼠比低脂动物试验证明，喂高脂肪饲料的大鼠比低脂肪饲料的大鼠较易发胖，并缩短寿命。流行肪饲料的大鼠较易发胖，并缩短寿命。流行病学调查资料也发现，摄取高脂肪，尤其是病学调查资料也发现，摄取高脂肪，尤其是富含饱和脂肪酸的脂肪，会诱发动脉粥样硬富含饱和脂肪酸的脂肪，会诱发动脉粥样硬化并进而发生心血管病和脑血管病；摄入高化并进而发生心血管病和脑血管病；摄入高脂肪还导致结肠癌、乳腺癌和子宫颈癌等。
11、脂肪还导致结肠癌、乳腺癌和子宫颈癌等。因此，老年人要严格控制脂肪的摄入量，尤因此，老年人要严格控制脂肪的摄入量，尤其要控制动物性脂肪的摄入，要多吃富含不其要控制动物性脂肪的摄入，要多吃富含不饱和脂肪酸的植物性脂肪。菜籽油是老年人饱和脂肪酸的植物性脂肪。菜籽油是老年人较为理想的食油，此外，豆油、麻油、花生较为理想的食油，此外，豆油、麻油、花生油也是较适合老年人食用的油。油也是较适合老年人食用的油。第十三章第十三章营养与健康营养与健康 4 4要注意无机盐的摄入和控制要注意无机盐的摄入和控制 n老年人胃酸分泌量少；影响钙和铁的吸收。老年人胃酸分泌量少；影响钙和铁的吸收。n钙的缺乏容易发生骨质疏松，要
12、注意钙的补充。按我国钙的缺乏容易发生骨质疏松，要注意钙的补充。按我国营养供给标准老年人每天应供给营养供给标准老年人每天应供给800800毫克钙，膳食中要多毫克钙，膳食中要多供铅大豆及其制品供铅大豆及其制品( (如黄豆、豆腐、豆腐干等）、奶类；如黄豆、豆腐、豆腐干等）、奶类；海产品（虾米、海带等海产品（虾米、海带等) )、脆骨汤等含钙丰富的食物。、脆骨汤等含钙丰富的食物。n 铁的缺乏容易引起缺铁性贫血；老年人每天应供给铁的缺乏容易引起缺铁性贫血；老年人每天应供给1212毫毫克铁。含铁丰富的食物有大豆、黑豆、菠菜、猪肝、桂克铁。含铁丰富的食物有大豆、黑豆、菠菜、猪肝、桂圆等。圆等。n 氟的缺乏可诱
13、发骨质疏松症的发生。茶叶中含有较丰富氟的缺乏可诱发骨质疏松症的发生。茶叶中含有较丰富的氟，老年人喝点茶，可增加氟的撮入，有利于健康。的氟，老年人喝点茶，可增加氟的撮入，有利于健康。n老年入常患动脉粥样硬化、高血压、心脏病等，容易产老年入常患动脉粥样硬化、高血压、心脏病等，容易产生水肿，必须限制食盐的撮入。老年人的饮食原则是要生水肿，必须限制食盐的撮入。老年人的饮食原则是要少盐、限盐、少食含盐较多的卤制品、干咸食品。少盐、限盐、少食含盐较多的卤制品、干咸食品。第十三章第十三章营养与健康营养与健康 5 5增加维生素的供给增加维生素的供给n实验证明许多维生素有抗衰老的作用。维生素实验证明许多维生素有
14、抗衰老的作用。维生素A A，E E，C C是抗氧化剂，可阻止自由基对细胞的是抗氧化剂，可阻止自由基对细胞的攻击，从而延缓衰老，延长寿命。维生素还可攻击，从而延缓衰老，延长寿命。维生素还可以抑制脂褐素的形成，防止老人斑出现。以抑制脂褐素的形成，防止老人斑出现。n维生素维生素A A，E E，C C还能调节机体的免疫功能，提还能调节机体的免疫功能，提高免疫力。维生素高免疫力。维生素A A和和B2B2对维持皮肤的健康和对维持皮肤的健康和滑润有良好的作用。有资料介绍，维生素滑润有良好的作用。有资料介绍，维生素B3B3( (泛酸泛酸) )能促进黑色素颗粒的形成，使头发乌黑。能促进黑色素颗粒的形成，使头发乌
15、黑。维生素维生素D D能促进钙的吸收，对防止老年入骨质能促进钙的吸收，对防止老年入骨质疏松症的疏松症的 发生有良好的作用。蔬菜含有多种发生有良好的作用。蔬菜含有多种维生素，老年人多吃蔬菜是补充维生素的主要维生素，老年人多吃蔬菜是补充维生素的主要途径。途径。第十三章第十三章营养与健康营养与健康13.5 13.5 营养与骨质疏松营养与骨质疏松13.5.113.5.1骨质疏松与营养的关系骨质疏松与营养的关系与运动、遗传、雌激素水平及营养等与运动、遗传、雌激素水平及营养等有关有关缺少钙及维生素缺少钙及维生素D D肾上腺皮质激素的过量分泌、绝经后雌激肾上腺皮质激素的过量分泌、绝经后雌激素分泌不足素分泌不
16、足缺乏足够的运动缺乏足够的运动第十三章第十三章营养与健康营养与健康13.5.2 13.5.2 骨质疏松的防治骨质疏松的防治n1 1、调节饮食，增加钙的吸收、调节饮食，增加钙的吸收n2 2、加强体育锻炼、加强体育锻炼第十三章第十三章营养与健康营养与健康13.6 13.6 营养与糖尿病营养与糖尿病n糖尿病（糖尿病（diabetes mellitusdiabetes mellitus，DMDM）是一种以高血糖和糖尿为特征的内分泌代谢失调，是一种以高血糖和糖尿为特征的内分泌代谢失调，并有遗传倾向的慢性代谢紊乱疾病。并有遗传倾向的慢性代谢紊乱疾病。n临床表现临床表现多尿、多饮、多食、消瘦乏力等症状，易并
17、发心血多尿、多饮、多食、消瘦乏力等症状，易并发心血管、肾脏、眼部及神经等病变，严重病例可发生酮管、肾脏、眼部及神经等病变，严重病例可发生酮症酸中毒甚至危及生命。症酸中毒甚至危及生命。n种类种类胰岛素依赖型胰岛素依赖型型：型： 血液胰岛素严重不足血液胰岛素严重不足非胰岛素依赖型非胰岛素依赖型型：胰岛素分泌延迟或不足；周型：胰岛素分泌延迟或不足；周围组织对胰岛素出现抗阻现象围组织对胰岛素出现抗阻现象第十三章第十三章营养与健康营养与健康糖尿病糖尿病DM的流行病学的流行病学1 1遗传因素遗传因素DMDM是有遗传倾向的疾病是有遗传倾向的疾病机制尚不明确机制尚不明确适应学说是其中之一适应学说是其中之一2
18、2生理病理因素生理病理因素3 3社会环境因素社会环境因素4 4饮食因素饮食因素 理想体重理想体重50%50%者较体重正常者发病率者较体重正常者发病率高约高约1212倍倍第十三章第十三章营养与健康营养与健康正常机体内的血糖平衡正常机体内的血糖平衡葡萄糖摄取、肝脏糖葡萄糖摄取、肝脏糖异生、肝糖原储存异生、肝糖原储存胰岛素刺激葡萄糖摄取胰岛素刺激葡萄糖摄取抑制脂肪分解抑制脂肪分解脂肪组织脂肪组织碳水物化合碳水物化合血糖血糖消化酶消化酶胃肠道胃肠道胰腺胰腺肌肉肌肉肝脏肝脏胰岛素胰岛素第十三章第十三章营养与健康营养与健康2 2型糖尿病代谢异常导致高血糖型糖尿病代谢异常导致高血糖胰岛素抵抗胰岛素抵抗高血糖
19、高血糖葡萄糖摄取减少葡萄糖摄取减少胰腺胰腺胰岛素分泌受损胰岛素分泌受损肝糖元分解增加肝糖元分解增加脂肪及肌肉组织脂肪及肌肉组织Adapted from De Franz, Diabetes 1988; 37:667687.第十三章第十三章营养与健康营养与健康发病机理：发病机理：绝对或相对缺乏胰岛素绝对或相对缺乏胰岛素绝对或相对缺乏胰岛素绝对或相对缺乏胰岛素全身代谢紊乱，酸碱平衡失调全身代谢紊乱，酸碱平衡失调全身代谢紊乱，酸碱平衡失调全身代谢紊乱，酸碱平衡失调酮症酸中毒酮症酸中毒酮症酸中毒酮症酸中毒a.a.a.a.碳水化合物代谢异常碳水化合物代谢异常碳水化合物代谢异常碳水化合物代谢异常 胰胰胰胰
20、岛岛岛岛素素素素，葡葡葡葡萄萄萄萄糖糖糖糖肝肝肝肝糖糖糖糖原原原原，饭饭饭饭后后后后高高高高血血血血糖糖糖糖严严严严重重重重，蛋蛋蛋蛋白质、脂肪分解代谢白质、脂肪分解代谢白质、脂肪分解代谢白质、脂肪分解代谢 糖原异生糖原异生糖原异生糖原异生肝糖原输出肝糖原输出肝糖原输出肝糖原输出b.b.b.b.蛋白质代谢异常蛋白质代谢异常蛋白质代谢异常蛋白质代谢异常 蛋蛋蛋蛋白白白白质质质质合合合合成成成成，分分分分解解解解，糖糖糖糖原原原原异异异异生生生生，酮酮酮酮体体体体负负负负氮氮氮氮平衡平衡平衡平衡失水、酸中毒失水、酸中毒失水、酸中毒失水、酸中毒c.c.c.c.脂肪代谢异常脂肪代谢异常脂肪代谢异常脂肪
21、代谢异常 脂肪合成减慢，分解脂肪合成减慢，分解脂肪合成减慢，分解脂肪合成减慢，分解，血浆脂质增多。，血浆脂质增多。，血浆脂质增多。，血浆脂质增多。第十三章第十三章营养与健康营养与健康视力丧失视力丧失神经损害神经损害血循环不良血循环不良心脏病心脏病长期的健康问题长期的健康问题肾功能衰竭第十三章第十三章营养与健康营养与健康第十三章第十三章营养与健康营养与健康DMDM常见并发症：常见并发症：冠心病冠心病 脑血管病脑血管病肾脏病变肾脏病变 视网膜病变视网膜病变第十三章第十三章营养与健康营养与健康13.6.213.6.2糖尿病与营养的关系糖尿病与营养的关系n饮食的关键在于营养过剩、热能摄取过饮食的关键在
22、于营养过剩、热能摄取过多，导致肥胖而使发病率提高。多，导致肥胖而使发病率提高。n对肥胖者加强饮食控制，降低体重是防对肥胖者加强饮食控制，降低体重是防治糖尿病的一项重要措施治糖尿病的一项重要措施。第十三章第十三章营养与健康营养与健康13.6.2 DM的饮食控制原则n虽然DM目前不能根治，但通过综合治疗控制血糖有效减少DM的微血管、神经系统的合并症第十三章第十三章营养与健康营养与健康（一）综合调控原则饮食治疗运动治疗教育与心理治疗胰岛素治疗病情监测口服降糖药疗效差疗效差药物治疗 “五套马车”综合治疗方案第十三章第十三章营养与健康营养与健康（二）饮食调控原则(二)饮食调控原则*食物摄入体力活动药物治
23、疗发挥最大作用接近或达到血糖正常水平保护胰岛-细胞对胰岛素敏感性维持或达到理想体重接近或达到血脂正常水平血糖-胰岛素水平为良好循环状态防治急 慢性并发症如血糖过低/过高 高脂血症心血管 眼部 神经系统疾病等保持身心健康 从事正常工作 生活质量全面体内营养水平 抵抗力1饮食调控目标第十三章第十三章营养与健康营养与健康2饮食调控原则是各种是各种DMDM最基本的治疗方法，须长期坚持最基本的治疗方法，须长期坚持1 1）合理控制总热能：）合理控制总热能：DMDM饮食调控的总原则饮食调控的总原则以下各项原则都必须以此为前提以下各项原则都必须以此为前提每每日日摄摄入入总总热热能能在在4.18-10.894.
24、18-10.89（1000-2600kcal1000-2600kcal），大约占同类人群的大约占同类人群的80%80%应应根根据据个个人人H H、W W、年年龄龄、劳劳动动强强度度，结结合合病病情情、营营养状况养状况确定每日热能供给量确定每日热能供给量体体重重是是检检验验总总热热能能摄摄入入量量是是否否合合理理控控制制的的简简便便有有效效指标指标每周称一次体重每周称一次体重根据体重调整食物摄入量和运动量根据体重调整食物摄入量和运动量肥胖者肥胖者逐渐逐渐热能，热能，运动量运动量消消瘦瘦者者适适当当热热能能实实际际体体重重略略低低于于或或达达到到理理想想体重体重第十三章第十三章营养与健康营养与健康
25、2 2）选用高分子）选用高分子CHOCHOCHOCHO供能供能60%60%左右左右一一般般成成人人轻轻体体力力劳劳动动150-300g150-300g/d/d( (相相当当于于主主食食200-200-400g 400g 4-84-8两两) )100g100g酮症酸中毒酮症酸中毒含等量含等量CHOCHO的不同种类食物的不同种类食物血糖值不同血糖值不同可用可用血糖指数血糖指数* *（glycemicglycemic index index，GIGI）反映反映GIGI指指分分别别摄摄入入某某种种食食物物与与等等量量葡葡萄萄糖糖2hr2hr后后血血葡葡萄萄糖糖曲曲线线下下面面积之比积之比GIGI值低值
26、低该食物升高血糖慢该食物升高血糖慢优先选用优先选用A A选用选用GIGI值低的食物值低的食物首选首选 玉米、荞麦、燕麦、莜麦（青稞）、红薯等玉米、荞麦、燕麦、莜麦（青稞）、红薯等次选次选 米、面米、面B B、食食用用含含淀淀粉粉较较多多的的根根茎茎类类、鲜鲜豆豆类类蔬蔬菜菜时时（马马铃铃薯、藕等）要替代部分主食薯、藕等）要替代部分主食C C、限制小分子糖（蔗糖、葡萄糖、果糖等）限制小分子糖（蔗糖、葡萄糖、果糖等）第十三章第十三章营养与健康营养与健康常见淀粉食物的血糖生成指数（均值）食物食物血糖生成指数血糖生成指数消化饼消化饼59596262rich tearich tea55556060薄的硬
27、饼干薄的硬饼干63637575脆饼脆饼64646666白面包白面包6969细通心面细通心面4242即食土豆即食土豆8080玉米脆片玉米脆片110110第十三章第十三章营养与健康营养与健康3 3）增加可溶性膳食纤维的摄入）增加可溶性膳食纤维的摄入4 4）控制）控制FatFat、CholChol的摄入的摄入预防心脑血管疾病、高血脂等并发症预防心脑血管疾病、高血脂等并发症5 5）选用优质）选用优质ProPro尤其是伴有肝、肾疾患时尤其是伴有肝、肾疾患时6 6）减少酒和钠盐的摄入减少酒和钠盐的摄入7 7）提供丰富的提供丰富的VitVit、无机盐无机盐甜甜水水果果或或水水果果量量较较大大时时要要注注意意
28、替替代代部部分分主主食食，血糖控制不好时要慎食血糖控制不好时要慎食第十三章第十三章营养与健康营养与健康8 8）食物多样）食物多样DMDM常用食物分为常用食物分为谷薯类谷薯类（包括含淀粉多的豆类）（包括含淀粉多的豆类）蔬菜蔬菜水果水果 大豆大豆奶奶 瘦瘦肉肉（含含鱼虾）鱼虾）蛋蛋 油油脂脂（包包括硬果类）括硬果类）每天都应吃到这八类每天都应吃到这八类每类中选每类中选1-31-3种种每餐要有供能、优质每餐要有供能、优质ProPro、保护性食物、保护性食物第十三章第十三章营养与健康营养与健康9 9）合理进餐制度）合理进餐制度定时、定量定时、定量3-63-6餐餐/d/d，餐餐次次、热热能能分分配配饮饮
29、食食、血血糖糖、活活动情况决定动情况决定早早餐餐食食欲欲好好、空空腹腹血血糖糖正正常常、上上午午活活动动量量大大时可时可热能比例热能比例早早、中中、晚晚三三餐餐热热能能比比例例各各1/31/3或或1/5-1/5-2/5-2/52/5-2/5等等第十三章第十三章营养与健康营养与健康乙醇氧化型辅酶消耗糖异生途径的糖抑制升糖激素释放往往减少正常食物摄入吸收快维持血糖时间短糖负荷后胰岛素分泌1111）急重症病人饮食应在医师严密监视下进行）急重症病人饮食应在医师严密监视下进行1010）防止低血糖发生）防止低血糖发生降糖药（尤其是速效、短效、药效峰值高或胰岛素）过量、饮食过少、活动增多、饮酒低血糖第十三章
30、第十三章营养与健康营养与健康13.7 13.7 营养与肥胖症营养与肥胖症 13.7.1 13.7.1 肥胖症的涵义肥胖症的涵义n 一般正常成年人一般正常成年人(30(30岁左右岁左右) )的体脂是比较的体脂是比较恒定的，男性约占体重的恒定的，男性约占体重的1515，女性约占，女性约占2222；当人们长期摄入的能量超过机体消耗的；当人们长期摄入的能量超过机体消耗的能量，那么多余的能量就会转化为脂肪贮存能量，那么多余的能量就会转化为脂肪贮存在皮下组织或围绕于脏器的周围，使体脂比在皮下组织或围绕于脏器的周围，使体脂比例增大。肥胖症就是人体内脂肪积累过多而例增大。肥胖症就是人体内脂肪积累过多而导致体重
31、过重的一种病症。导致体重过重的一种病症。第十三章第十三章营养与健康营养与健康一、肥胖定义/诊断*肥胖定义肥胖定义正常成年男子Fat占体重约15%，女子占22%如男子25%，女子35% 肥胖肥胖（obesity）是Fat的过量储存脂肪细胞数量增多或脂肪细胞体积增大全身脂肪组织块增大与其它组织失去正常比例的一种状态需与肌肉发达个体区分第十三章第十三章营养与健康营养与健康人体脂肪变化人体脂肪变化第十三章第十三章营养与健康营养与健康肥胖的判断肥胖的判断n若男性体重超过理想体重若男性体重超过理想体重(ideal (ideal weight)20%weight)20%，就可诊断为肥胖症。超过，就可诊断为肥
32、胖症。超过4040为过度肥胖，超过为过度肥胖，超过5050为重度肥胖，为重度肥胖，超过超过1010只称为超重。只称为超重。n成年男子理想体重（成年男子理想体重（kgkg）= =身高（身高（cmcm）- -105105n成年女子理想体重（成年女子理想体重（kgkg）= =身高（身高（cmcm）- -105-2.5105-2.5第十三章第十三章营养与健康营养与健康体格营养指数体格营养指数nQueteletQuetelet指数指数= =体重体重(kg)/(kg)/身高身高(cm)*100 (cm)*100 (青年青年人人3334)3334)nRohrerRohrer指数指数= =体重体重(kg)/(
33、kg)/身高身高 (m) (m) 3 3（学龄儿童（学龄儿童14111411） nPignetePignete指数指数= =身高身高cm-cm-（胸围（胸围cm+cm+体重体重kgkg）（）（2323） nKaupKaup指数指数= =体重体重(kg)/(kg)/身高身高 (m) (m) 2 2正常正常18.522.918.522.9超重超重23.024.923.024.9肥胖肥胖25.029.925.029.9严重肥胖严重肥胖3030以上以上第十三章第十三章营养与健康营养与健康体质指数(BMI)与体型第十三章第十三章营养与健康营养与健康体质指数与死亡率体质指数与死亡率第十三章第十三章营养与健
34、康营养与健康体体质质指指数数与与寿寿命命第十三章第十三章营养与健康营养与健康体体质质指指数数与与患患病病率率第十三章第十三章营养与健康营养与健康身體組成份之比例隨年齡與性別之變化概況身體組成份之比例隨年齡與性別之變化概況第十三章第十三章营养与健康营养与健康皮褶厚度皮褶厚度 瘦弱、中等、肥胖瘦弱、中等、肥胖6 68 8岁男童为岁男童为102020； 成年男子为成年男子为104040；成年女子为成年女子为1050506060。第十三章第十三章营养与健康营养与健康 13.7.2 13.7.2 肥胖的原因肥胖的原因第十三章第十三章营养与健康营养与健康1 1 遗传因素遗传因素60-80%60-80%的严
35、重肥胖者有家族发病史。的严重肥胖者有家族发病史。 不但肥胖有遗传性，而且脂肪分布的部位也有不但肥胖有遗传性，而且脂肪分布的部位也有遗传性。遗传性。即然地有家族发病史的肥胖者，其发病也并不即然地有家族发病史的肥胖者，其发病也并不一定就是遗传因素起决定作用一定就是遗传因素起决定作用n据统计资料发现父母双方均为肥胖者，其子女据统计资料发现父母双方均为肥胖者，其子女有有80%80%可能肥胖；父母一方肥胖者，其子女有可能肥胖；父母一方肥胖者，其子女有40%40%可能肥胖可能肥胖第十三章第十三章营养与健康营养与健康对象对象肥胖肥胖正常对照正常对照双亲双亲50/6150/61（82%82%）14471447
36、（38%38%）双亲双亲175/256175/256（69%69%）双亲双亲730/1000730/1000（73%73%）双亲双亲74/10074/100（74%74%）双亲双亲49/7849/78（63%63%）18/5018/50（36%36%）第十三章第十三章营养与健康营养与健康一个人的饮食、生活、工作习惯都受其一个人的饮食、生活、工作习惯都受其家族传统生活环境的影响家族传统生活环境的影响对肥胖的发生起决定作用的，通常是其对肥胖的发生起决定作用的，通常是其能量的摄入过多，而不是其遗传潜势能量的摄入过多，而不是其遗传潜势。第十三章第十三章营养与健康营养与健康2 2 神经精神因素神经精神因
37、素肥胖者有精神、情绪方面的问题。而采取代偿肥胖者有精神、情绪方面的问题。而采取代偿性进食，想通过餐桌上的乐趣来补偿日常生活性进食，想通过餐桌上的乐趣来补偿日常生活中的种种不快，这亦会导致一部分人逐渐肥胖中的种种不快，这亦会导致一部分人逐渐肥胖起来。起来。同样的环境压力所致之精神负荷，可产生截然同样的环境压力所致之精神负荷，可产生截然不同的效应：一部分人食欲受到抑制而消瘦；不同的效应：一部分人食欲受到抑制而消瘦；而另一部分人食欲亢进而肥胖。而另一部分人食欲亢进而肥胖。肥胖者对于食物的色香、味、形等反应不同于肥胖者对于食物的色香、味、形等反应不同于正常人，对食物所发出的正常人，对食物所发出的“提示
38、提示”特别敏感，特别敏感，还往往丧失了食欲的控制机制，趋向于吃完所还往往丧失了食欲的控制机制，趋向于吃完所有放在面前的食物。有放在面前的食物。第十三章第十三章营养与健康营养与健康3 3 生化因素生化因素当能量的摄入不符合机体需要，同时又在没有当能量的摄入不符合机体需要，同时又在没有增加或减少活动量的情况下，相当一部分人却增加或减少活动量的情况下，相当一部分人却可维持体重不变可维持体重不变 不同的个体，其所含有的钠钾三磷酸腺不同的个体，其所含有的钠钾三磷酸腺苷酶（苷酶（Na+K+-ATPNa+K+-ATP酶）及脂蛋白酶（清除因子酶）及脂蛋白酶（清除因子脂酶）之数量与活性是不同的。脂酶）之数量与活
39、性是不同的。 体脂在合成或分解时，都要使脂肪酸在脂体脂在合成或分解时，都要使脂肪酸在脂酰辅酶酰辅酶A A酶的作用下形成脂酰辅酶酶的作用下形成脂酰辅酶A A。近年的研近年的研究表明，这类酶有两种。一种专管合成，另一究表明，这类酶有两种。一种专管合成，另一种专管分解；前者的数量和活性往往高于后者；种专管分解；前者的数量和活性往往高于后者；第十三章第十三章营养与健康营养与健康近年来的研究已发现，体内不仅有一系列的近年来的研究已发现，体内不仅有一系列的“偶合因子偶合因子 ” ”与与“脱偶合因子脱偶合因子”等对等对ATP ATP 的的产生效率起控制作用，而且还存在有两种类型产生效率起控制作用，而且还存在
40、有两种类型的细胞色素的细胞色素b b（即（即bTbT及及bKbK）。）。实验表明，当电子进入细胞色素实验表明，当电子进入细胞色素bTbT时可产生时可产生1g1g分子和分子和ATPATP，但细胞色素但细胞色素BkBk不会产生不会产生ATP ATP 。当当这些因素的平衡失常时，能量就必然会较多地这些因素的平衡失常时，能量就必然会较多地趋向于趋向于ATPATP的产生或较多地趋向于热的释放，的产生或较多地趋向于热的释放，最终也必将导致机体肥胖或消瘦。最终也必将导致机体肥胖或消瘦。第十三章第十三章营养与健康营养与健康n内分泌腺机能紊乱：内分泌腺机能紊乱：例如，甲状腺、性腺、肾上腺、垂体等所分泌的激素直接
41、或间接地调节物质代谢。如果内分泌腺机能失调，或滥用激素药物，则引起脂肪代谢异常而导致脂肪堆积，出现肥胖。第十三章第十三章营养与健康营养与健康4 4 饮食因素饮食因素n肥胖的直接起因是机体长期处于能量的入超。而导致肥胖的直接起因是机体长期处于能量的入超。而导致能量入超的原因，通常则不外乎：能量入超的原因，通常则不外乎：摄入过多；摄入过多；消消耗过少；耗过少；既摄入过多而又消耗过少。既摄入过多而又消耗过少。人们的饮食习惯和膳食组成对体脂的消长也有影响。人们的饮食习惯和膳食组成对体脂的消长也有影响。晚上迷走神经的兴奋性和胰岛素的分泌要高于白天，晚上迷走神经的兴奋性和胰岛素的分泌要高于白天，再加上晚上
42、一般体力活动较少，从而有利于体脂的积再加上晚上一般体力活动较少，从而有利于体脂的积聚。聚。少餐次者又要比多餐次者易于发胖。少餐次者又要比多餐次者易于发胖。结婚后发胖，认为这可能与其饮食习惯和膳食组成的结婚后发胖，认为这可能与其饮食习惯和膳食组成的改变有关。改变有关。第十三章第十三章营养与健康营养与健康5 5 体力活动因素体力活动因素对每一个人来说，体力活动是决定其能量消耗对每一个人来说，体力活动是决定其能量消耗多少的一种最重要的因素；同时，体力活动也多少的一种最重要的因素；同时，体力活动也是抑制机体脂肪积聚的一种最强有力的是抑制机体脂肪积聚的一种最强有力的“制动制动器器”。所以肥胖现象也就很少
43、发生在重体力劳。所以肥胖现象也就很少发生在重体力劳动者或经常积极进行体育运动的人群之中。动者或经常积极进行体育运动的人群之中。第十三章第十三章营养与健康营养与健康单纯性肥胖第十三章第十三章营养与健康营养与健康中国部分省市肥胖发病率中国部分省市肥胖发病率%1992 National Nutrition Survey第十三章第十三章营养与健康营养与健康13.7.2 13.7.2 肥胖症的危害肥胖症的危害 n 肥胖症患者由于脂肪大量堆积，而脂肪肥胖症患者由于脂肪大量堆积，而脂肪又多贮存于腹部，使横膈膜上升，压迫又多贮存于腹部，使横膈膜上升，压迫心脏，加重心脏负担，影响呼吸和心率，心脏，加重心脏负担，
44、影响呼吸和心率，使人容易产生疲劳，不能承受较重的体使人容易产生疲劳，不能承受较重的体力劳动，并常感到头痛、头晕、心悸、力劳动，并常感到头痛、头晕、心悸、腹胀等。腹胀等。n肥胖的人往往容易患糖尿病、高血压、肥胖的人往往容易患糖尿病、高血压、冠心病、关节炎、肾脏病以及中风病等，冠心病、关节炎、肾脏病以及中风病等，因此平均寿命较短。因此平均寿命较短。第十三章第十三章营养与健康营养与健康肥胖症导致的健康问题肥胖症导致的健康问题1. 1. 死亡率提高死亡率提高2. 2. 糖尿病发病率提高：发病率是非肥胖者的糖尿病发病率提高：发病率是非肥胖者的1010倍倍3. 3. 血脂代谢紊乱血脂代谢紊乱 脂肪合成增加
45、，分解减少脂肪合成增加，分解减少 肝摄取肝摄取FFAFFA，血，血TGTG升高升高 HDL HDL降低，降低，CVDCVD危险增高危险增高 4. 4. 高血压发病率提高：血管阻力增加，心脏压力高血压发病率提高：血管阻力增加，心脏压力提高；肥胖伴高胰岛血症，交感提高；肥胖伴高胰岛血症，交感N N兴奋心脏扩大，兴奋心脏扩大，充血性心衰充血性心衰5. 5. 呼吸系统疾病，肺功能异常呼吸系统疾病，肺功能异常 CO2 CO2潴留；肺源性高血压，潴留；肺源性高血压，第十三章第十三章营养与健康营养与健康肥肥胖胖对对身身体体各各组组织织器器官官的的影影响响第十三章第十三章营养与健康营养与健康儿童期发胖症的严重
46、合并症儿童期发胖症的严重合并症n心肌炎心肌炎n胰腺炎胰腺炎n睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停n颅内高压颅内高压n胆结石胆结石n2 2型糖尿病型糖尿病第十三章第十三章营养与健康营养与健康“肥胖是疾病发生的温床肥胖是疾病发生的温床”第十三章第十三章营养与健康营养与健康第十三章第十三章营养与健康营养与健康）肺）肺当人的体重增加时，需要更多的氧气当人的体重增加时，需要更多的氧气供给，而肺并没有变大，下腹部肥厚的供给，而肺并没有变大，下腹部肥厚的脂肪也会限制肺的呼吸活动。若进行麻脂肪也会限制肺的呼吸活动。若进行麻醉性手术，危险性将会相对提高许多。醉性手术，危险性将会相对提高许多。气喘病人如果肥胖，问题更加严重。
47、气喘病人如果肥胖，问题更加严重。第十三章第十三章营养与健康营养与健康）血压）血压血压高多发生在肥胖者身上，血压高血压高多发生在肥胖者身上，血压高可能会导致脑部中风、肾脏退化与心脏可能会导致脑部中风、肾脏退化与心脏等器官有不同程度的损伤，所以体重过等器官有不同程度的损伤，所以体重过重且血压高病人必需进行适当的减重计重且血压高病人必需进行适当的减重计划。划。第十三章第十三章营养与健康营养与健康）心脏）心脏当一个人的体重增加，心脏就必须更辛当一个人的体重增加，心脏就必须更辛勤工作，以供应营养到身体内的所有器勤工作，以供应营养到身体内的所有器官，体重愈重，心脏的负荷就愈大，所官，体重愈重，心脏的负荷就
48、愈大，所以肥胖者患心脏病的频率会比一般人高。以肥胖者患心脏病的频率会比一般人高。第十三章第十三章营养与健康营养与健康）动脉）动脉由於过多的血胆固醇、血脂肪堆积於由於过多的血胆固醇、血脂肪堆积於动脉管壁上，会使血管变小或甚至造成动脉管壁上，会使血管变小或甚至造成血管破裂，进而导致中风或心脏病突发。血管破裂，进而导致中风或心脏病突发。研究显示，肥胖者发生动脉粥状硬化机研究显示，肥胖者发生动脉粥状硬化机率非常地高。率非常地高。第十三章第十三章营养与健康营养与健康）肝脏）肝脏肝脏是身体中最重要器官之一，长期酗肝脏是身体中最重要器官之一，长期酗酒、及患有糖尿病、肥胖者等都会造成酒、及患有糖尿病、肥胖者等
49、都会造成脂肪肝的形成，如果持续不改善，长期脂肪肝的形成，如果持续不改善，长期下来引起肝细胞坏死，会导致肝硬化。下来引起肝细胞坏死，会导致肝硬化。第十三章第十三章营养与健康营养与健康）糖尿病）糖尿病糖尿病几乎是所有肥胖者的专利，在糖尿病几乎是所有肥胖者的专利，在研究指出糖尿病历中，是因高醣类、高研究指出糖尿病历中，是因高醣类、高热量的饮食引起的糖尿病者，有热量的饮食引起的糖尿病者，有707085%85%的人体重一减轻，其病况都有改进，所的人体重一减轻，其病况都有改进，所以惟有维持理想体重，再配合医师及营以惟有维持理想体重，再配合医师及营养师的协助，才能杜绝死亡的危机。养师的协助，才能杜绝死亡的危
50、机。第十三章第十三章营养与健康营养与健康）怀孕与手术）怀孕与手术肥胖的孕妇，容易造成生产困难或延肥胖的孕妇，容易造成生产困难或延长生产时间，而影响胎儿的健康。再者长生产时间，而影响胎儿的健康。再者严重过胖者，其不只怀孕困难，同时孕严重过胖者，其不只怀孕困难，同时孕妇及胎儿的死亡率也较高；而且因为过妇及胎儿的死亡率也较高；而且因为过多肥厚肌肉组织，手术进行起来更加困多肥厚肌肉组织，手术进行起来更加困难。难。第十三章第十三章营养与健康营养与健康）恶性肿瘤）恶性肿瘤 高居榜首的恶性肿瘤其中高居榜首的恶性肿瘤其中35%35%就是因不就是因不良的饮食习惯，摄取过多的高热量、高良的饮食习惯，摄取过多的高热
51、量、高脂肪含量的食物等，引起过多的自由基脂肪含量的食物等，引起过多的自由基产生，导致细胞病变成癌细胞。体重过产生，导致细胞病变成癌细胞。体重过重者，使身体骨骼无法承受重量，引起重者，使身体骨骼无法承受重量，引起关节肿胀而发炎关节肿胀而发炎第十三章第十三章营养与健康营养与健康）其他）其他 肥胖者体积庞大，往往需要付出更大的肥胖者体积庞大，往往需要付出更大的体力，来完成一定量的工作，再加上反体力，来完成一定量的工作，再加上反应迟缓，动作不灵活敏捷，频频发生意应迟缓，动作不灵活敏捷，频频发生意外。外。第十三章第十三章营养与健康营养与健康13.1.4 13.1.4 肥胖症的防治肥胖症的防治 n 肥胖症
52、对人类健康的危害极大，应该积肥胖症对人类健康的危害极大，应该积极防治，而防治的方法要根据，不同的极防治，而防治的方法要根据，不同的病因采取不同的对策。病因采取不同的对策。n内分泌紊乱所引起的肥胖首先应治愈内内分泌紊乱所引起的肥胖首先应治愈内分泌的疾病，才能根本消除肥胖症。分泌的疾病，才能根本消除肥胖症。n营养性的肥胖则必须通营养的途径进行营养性的肥胖则必须通营养的途径进行防治。通常可以采用下面几种措施。防治。通常可以采用下面几种措施。 第十三章第十三章营养与健康营养与健康 1 1、饮食防治、饮食防治n 营养性肥胖最有效和最安全的防治方法营养性肥胖最有效和最安全的防治方法是控制饮食。总的原则如下
53、：是控制饮食。总的原则如下：(1)(1)控制总热量的摄入控制总热量的摄入(2)(2)控制脂肪的摄入量控制脂肪的摄入量 (3)(3)蛋白质要保证蛋白质要保证(4)(4)膳食纤维素要提高膳食纤维素要提高(5)(5)饮食要清淡饮食要清淡(6)(6)保证足够的维生素与矿物质保证足够的维生素与矿物质第十三章第十三章营养与健康营养与健康总结总结n既然单纯营养性肥胖症的主要原因在既然单纯营养性肥胖症的主要原因在于机体的摄入能量大于消耗的能量，于机体的摄入能量大于消耗的能量，那么防治的方法除了合理地限制能量那么防治的方法除了合理地限制能量摄入之外；在日常生活中适当地增加摄入之外；在日常生活中适当地增加体力劳动
54、，积极开展经常性的体力劳动，积极开展经常性的 体育锻体育锻炼，促进机体能量的消耗，也是防止炼，促进机体能量的消耗，也是防止肥胖症发生的极为肥胖症发生的极为 有效的方法。有效的方法。第十三章第十三章营养与健康营养与健康改变饮食方式可以减肥改变饮食方式可以减肥“羊吃草羊吃草”进餐减肥法进餐减肥法少食多餐不仅省时间，而且由于空腹时少食多餐不仅省时间，而且由于空腹时间缩短，可防止脂肪积聚，有利于防病保间缩短，可防止脂肪积聚，有利于防病保健，增进人体健康。捷克医学家通过对布健，增进人体健康。捷克医学家通过对布拉格一所学校的研究证实，每天拉格一所学校的研究证实，每天3 3餐的学餐的学生与每天生与每天5 5
55、餐餐-6-6餐的学生相比，前者学生餐的学生相比，前者学生皮下脂肪要厚得多。这表明空腹时间越长，皮下脂肪要厚得多。这表明空腹时间越长，造成脂肪积聚的可能就越大，更容易使人造成脂肪积聚的可能就越大，更容易使人发胖。故不吃早餐者，发胖危险更大。发胖。故不吃早餐者，发胖危险更大。第十三章第十三章营养与健康营养与健康控制脂肪量减肥法控制脂肪量减肥法 美国范德比尔特大学减肥中心主任马丁美国范德比尔特大学减肥中心主任马丁- -凯凯泰研究认为，过胖的人总是重视控制食物的泰研究认为，过胖的人总是重视控制食物的热量，其实只要控制脂肪量而不必少吃，就热量，其实只要控制脂肪量而不必少吃，就能达到减肥目的。他所创立的这
56、一减肥新法，能达到减肥目的。他所创立的这一减肥新法，旨在减弱旨在减弱 热效应热效应 ，故在减少脂肪摄入量的，故在减少脂肪摄入量的同时，必须补充摄足蛋白质和碳水化合物，同时，必须补充摄足蛋白质和碳水化合物，以满足身体的需要。由于含脂肪的食物比较以满足身体的需要。由于含脂肪的食物比较可口且易饱，刚实行此法时会使人乏味易饥，可口且易饱，刚实行此法时会使人乏味易饥，但坚持下去就会逐渐适应但坚持下去就会逐渐适应第十三章第十三章营养与健康营养与健康流食减肥法流食减肥法 这种在医学临床上称为这种在医学临床上称为 禁食禁食 的方法，的方法，也称为也称为 极低热量餐极低热量餐 减肥法。用这种方法减肥法。用这种方
57、法减肥的人，在减肥的人，在1616个星期或可能更长的时间个星期或可能更长的时间内完全不吃固体食物，每天只喝几杯调味内完全不吃固体食物，每天只喝几杯调味的蛋白质液的蛋白质液-总热量为总热量为400400千卡千卡-800-800干卡干卡的流质，一星期体重就可减掉的流质，一星期体重就可减掉2 2公斤公斤-4-4公公斤，此后每周可减斤，此后每周可减2.52.5公斤左右。据悉，公斤左右。据悉，有成千上万的肥胖者实行流食减肥法后，有成千上万的肥胖者实行流食减肥法后，在短短的在短短的1616个星期内，就成功地减去个星期内，就成功地减去2525公公斤斤-35-35公斤的体重公斤的体重第十三章第十三章营养与健康
58、营养与健康早食减肥法早食减肥法 法国医学家在探索饮食减肥研究中法国医学家在探索饮食减肥研究中发现，在人体饥饿之前提早进食，是一种发现，在人体饥饿之前提早进食，是一种有效的饮食减肥法。研究者分析认为，胰有效的饮食减肥法。研究者分析认为，胰岛素可调节人体内糖类的吸收，同时对食岛素可调节人体内糖类的吸收，同时对食物转化和脂肪积累起着一定的抑制作用。物转化和脂肪积累起着一定的抑制作用。如果在饥饿之前吃东西，常可控制胰岛素如果在饥饿之前吃东西，常可控制胰岛素的分泌。另外，正餐前进食，可使人在正的分泌。另外，正餐前进食，可使人在正餐时食欲大减，从而减少摄人量。餐时食欲大减，从而减少摄人量。第十三章第十三章
59、营养与健康营养与健康“一日一快食一日一快食”减肥法减肥法 日本九州大学健康科学中心的藤野武彦日本九州大学健康科学中心的藤野武彦研究发现，肥胖症患者都处于研究发现，肥胖症患者都处于 脑疲劳脑疲劳 状状态，而态，而 脑疲劳脑疲劳 则是因过剩的应激反应而则是因过剩的应激反应而产生的。为此，让肥胖者每天都轻松愉快产生的。为此，让肥胖者每天都轻松愉快地吃一餐，有助于消除产生应激反应的因地吃一餐，有助于消除产生应激反应的因素，通过消除素，通过消除 脑疲劳脑疲劳 而减肥。研究者指而减肥。研究者指出，出， 快食快食 有条件，即食物味好，就餐环有条件，即食物味好，就餐环境舒适、有合意的伙伴、有充足的时间。境舒适
60、、有合意的伙伴、有充足的时间。据报道，据报道， 一日一快食一日一快食 减肥成功率高达减肥成功率高达95.4%95.4%第十三章第十三章营养与健康营养与健康慢食减肥法慢食减肥法 这也是日本有关学者研究后得出的这也是日本有关学者研究后得出的结果，该方法是减慢进食速度，以达到减结果，该方法是减慢进食速度，以达到减肥的目的。研究着分析认为，食物进入人肥的目的。研究着分析认为，食物进入人体后，体内的血糖就会升高，当血糖升高体后，体内的血糖就会升高，当血糖升高到一定水平时，大脑食物中枢就会发生停到一定水平时，大脑食物中枢就会发生停止进食的信号。如果一个人进食速度太快，止进食的信号。如果一个人进食速度太快，
61、当大脑发出停止进食的信号时，往往已经当大脑发出停止进食的信号时，往往已经吃了过多的食物。吃了过多的食物。第十三章第十三章营养与健康营养与健康分食减肥法分食减肥法 这是德国营养学家研究提出的一种这是德国营养学家研究提出的一种新式减肥法，它主要是要求减肥者在每一新式减肥法，它主要是要求减肥者在每一餐进食中，不能同吃某些食物。比如，人餐进食中，不能同吃某些食物。比如，人们在吃高蛋白、高脂肪的荤菜时，可以食们在吃高蛋白、高脂肪的荤菜时，可以食用一种蔬菜，但不能喝啤酒，不能吃面包、用一种蔬菜，但不能喝啤酒，不能吃面包、马铃薯等碳水化合物类食品。究其原因，马铃薯等碳水化合物类食品。究其原因，主要是人体脂肪
62、由多种营养素组合而成，主要是人体脂肪由多种营养素组合而成，人们在食用高蛋白食品时，不食用碳水化人们在食用高蛋白食品时，不食用碳水化合物，人体也就不会增加脂肪而发胖了。合物，人体也就不会增加脂肪而发胖了。第十三章第十三章营养与健康营养与健康蔬果餐减肥法蔬果餐减肥法美国医学家迪农美国医学家迪农- -奥尼什研究认为，多奥尼什研究认为，多食蔬菜水果有助减肥。因为肉类食品很容食蔬菜水果有助减肥。因为肉类食品很容易成为脂肪，在人体内储存起来而使人肥易成为脂肪，在人体内储存起来而使人肥胖。蔬果中的蛋白质或碳水化合物都不转胖。蔬果中的蛋白质或碳水化合物都不转化为脂肪，特别是不含糖分的绿色蔬菜对化为脂肪，特别是
63、不含糖分的绿色蔬菜对减肥更为有效，因为这样会使人体消耗的减肥更为有效，因为这样会使人体消耗的热量高于一个人吃进的蔬果所含热量。蔬热量高于一个人吃进的蔬果所含热量。蔬果餐是指以蔬菜、水果为主完全不吃或基果餐是指以蔬菜、水果为主完全不吃或基本不吃谷类或肉类食品，用以大大降低膳本不吃谷类或肉类食品，用以大大降低膳食的总热量与脂肪摄入量。食的总热量与脂肪摄入量。第十三章第十三章营养与健康营养与健康提前进餐减肥法提前进餐减肥法美国医学家罗纳美国医学家罗纳美国医学家罗纳美国医学家罗纳- - - -卡迪研究认为，卡迪研究认为，卡迪研究认为，卡迪研究认为， 吃饭吃饭吃饭吃饭时间的选择，对于体重的增减，要比人体
64、时间的选择，对于体重的增减，要比人体时间的选择，对于体重的增减，要比人体时间的选择，对于体重的增减，要比人体摄入饮食的数巨量和质量更重要。摄入饮食的数巨量和质量更重要。摄入饮食的数巨量和质量更重要。摄入饮食的数巨量和质量更重要。 因为，因为，因为，因为，人体的新陈代谢状况在一天不同时间内是人体的新陈代谢状况在一天不同时间内是人体的新陈代谢状况在一天不同时间内是人体的新陈代谢状况在一天不同时间内是不同的。一般说来，从早晨起来后，新陈不同的。一般说来，从早晨起来后，新陈不同的。一般说来，从早晨起来后，新陈不同的。一般说来，从早晨起来后，新陈代谢逐渐旺盛，上午代谢逐渐旺盛，上午代谢逐渐旺盛，上午代谢
65、逐渐旺盛，上午8 8 8 8点一点一点一点一12121212点钟达到最高点钟达到最高点钟达到最高点钟达到最高峰。因此，减肥者可把进餐时间提前，早峰。因此，减肥者可把进餐时间提前，早峰。因此，减肥者可把进餐时间提前，早峰。因此，减肥者可把进餐时间提前，早饭安排在饭安排在饭安排在饭安排在6 6 6 6点钟以前，午饭安排在点钟以前，午饭安排在点钟以前，午饭安排在点钟以前，午饭安排在1O1O1O1O点钟左点钟左点钟左点钟左右，即可收到良好的减肥效果右，即可收到良好的减肥效果右，即可收到良好的减肥效果右，即可收到良好的减肥效果。第十三章第十三章营养与健康营养与健康食醋减肥法食醋减肥法近年来，美国时兴食醋
66、减肥新方近年来，美国时兴食醋减肥新方法。研究者认为，食醋中所含的氨基法。研究者认为，食醋中所含的氨基酸，不仅可消耗人体内的脂肪，而且酸，不仅可消耗人体内的脂肪，而且能使糖、蛋白质等新陈代谢顺利进行。能使糖、蛋白质等新陈代谢顺利进行。据研究，肥胖者每日饮用据研究，肥胖者每日饮用1515毫升毫升-2O-2O毫升食醋，在毫升食醋，在1 1个月内就可以减轻体个月内就可以减轻体重重3 3公斤左右。公斤左右。第十三章第十三章营养与健康营养与健康常用减肥食物：冬瓜冬瓜：自古被称为减肥妙品。食疗本草自古被称为减肥妙品。食疗本草说说“欲得体瘦轻健者，则可常食之；若要肥，欲得体瘦轻健者，则可常食之；若要肥，则勿食
67、也。则勿食也。”冬瓜因不含脂肪，含钠量极低，冬瓜因不含脂肪，含钠量极低，有利尿排湿的功效，所以有明显的减肥瘦身作有利尿排湿的功效，所以有明显的减肥瘦身作用。用。第十三章第十三章营养与健康营养与健康黄瓜：黄瓜：汁多味甘，含有一种叫丙醇二酸的物汁多味甘，含有一种叫丙醇二酸的物质，它有抑制糖类转化为脂肪的作用，因此，质，它有抑制糖类转化为脂肪的作用，因此，多吃黄瓜有减肥作用。黄瓜也有特殊的美容功多吃黄瓜有减肥作用。黄瓜也有特殊的美容功能，用黄瓜汁来清洁和保护皮肤，或是用捣碎能，用黄瓜汁来清洁和保护皮肤，或是用捣碎的黄瓜来润泽皮肤都颇为有效。因黄瓜中所含的黄瓜来润泽皮肤都颇为有效。因黄瓜中所含的黄瓜油
68、对吸收紫外线有良好的作用，所以多的黄瓜油对吸收紫外线有良好的作用，所以多食黄瓜或用黄瓜美容可防治因日晒引起的皮肤食黄瓜或用黄瓜美容可防治因日晒引起的皮肤发黑、粗糙等。发黑、粗糙等。第十三章第十三章营养与健康营养与健康萝卜：萝卜：性味辛、平、微凉。萝卜中的糖化性味辛、平、微凉。萝卜中的糖化酵素和淀粉酶，能帮助分解食物中的淀粉和脂酵素和淀粉酶，能帮助分解食物中的淀粉和脂肪，促进消化，增加脂肪的消耗与利用，起到肪，促进消化，增加脂肪的消耗与利用，起到减肥的效果。减肥的效果。第十三章第十三章营养与健康营养与健康n辣椒：性味辛热。具有温中散寒、祛风性味辛热。具有温中散寒、祛风解郁、开胃导滞的功效。辣椒含
69、有丰富的营养解郁、开胃导滞的功效。辣椒含有丰富的营养素，素有防止肥胖的作用，辣椒素调味料能促素，素有防止肥胖的作用，辣椒素调味料能促进脂肪的新陈代谢，防止脂肪在体内堆积。进脂肪的新陈代谢，防止脂肪在体内堆积。第十三章第十三章营养与健康营养与健康n白菜：白菜：性味甘、微寒。归大小肠，胃经。性味甘、微寒。归大小肠，胃经。具有解热除烦、通利肠胃、消食下气、和中、具有解热除烦、通利肠胃、消食下气、和中、利大小便等作用。白菜含有多种维生素和矿物利大小便等作用。白菜含有多种维生素和矿物质，对肥胖病人有良好的食疗作用。质，对肥胖病人有良好的食疗作用。第十三章第十三章营养与健康营养与健康n豆芽：豆芽：性味甘、
70、平。归脾、胃经。清解性味甘、平。归脾、胃经。清解表邪、清利湿热。豆芽含热量较低，含水分较表邪、清利湿热。豆芽含热量较低，含水分较多，经常食用可减少热量的摄入，是一种减肥多，经常食用可减少热量的摄入，是一种减肥佳品。佳品。第十三章第十三章营养与健康营养与健康n食醋：食醋：因为食醋中含有较丰富的氨基酸，因为食醋中含有较丰富的氨基酸，不但可以促进体内脂肪分解，而且还可以加速不但可以促进体内脂肪分解，而且还可以加速糖类的新陈代谢，从而达到减肥的目的。醋虽糖类的新陈代谢，从而达到减肥的目的。醋虽可以健美，但使用醋时应注意器具不能用铜制可以健美，但使用醋时应注意器具不能用铜制的，因为它们会发化学反应，生成
71、醋酸铜，易的，因为它们会发化学反应，生成醋酸铜，易造成造成“铜中毒铜中毒”。另外，食用醋后要及时漱口，。另外，食用醋后要及时漱口，因为醋酸与牙齿中钙质发生化学反应，可损伤因为醋酸与牙齿中钙质发生化学反应，可损伤牙齿牙齿第十三章第十三章营养与健康营养与健康绿豆粥：绿豆粥：粳米粳米100g100g，绿豆，绿豆10g10g。绿豆先以。绿豆先以温水浸泡温水浸泡2 2 小时，粳米加水后和绿豆同煮，豆小时，粳米加水后和绿豆同煮，豆烂米花汤稠时即可。功效是清热、解毒、解暑、烂米花汤稠时即可。功效是清热、解毒、解暑、止渴。肥胖患者宜经常食用。但平日常因脾胃止渴。肥胖患者宜经常食用。但平日常因脾胃虚寒而腹泻者则
72、不宜用；一般在冬令时亦不宜虚寒而腹泻者则不宜用；一般在冬令时亦不宜食，作主食。食，作主食。第十三章第十三章营养与健康营养与健康n菠菜粥：菠菜粥：菠菜菠菜100-150g100-150g，粳米，粳米100g100g，调料适量。菠菜先入开水中焯水，然后捞出。调料适量。菠菜先入开水中焯水，然后捞出。粳米淘净，然后入砂锅，注入开水，如常法煮粳米淘净，然后入砂锅，注入开水，如常法煮粥，粥煮开后放入菠菜再煮，煮至菜烂米花汤粥，粥煮开后放入菠菜再煮，煮至菜烂米花汤稠即可。最后放入调味料即可食用。功效是补稠即可。最后放入调味料即可食用。功效是补血、止血、和血、润肠。食之亦能润肠通便，血、止血、和血、润肠。食之
73、亦能润肠通便，减轻体重。但肠胃虚寒、便溏腹泻及遗尿者应减轻体重。但肠胃虚寒、便溏腹泻及遗尿者应忌用。忌用。第十三章第十三章营养与健康营养与健康黄瓜消肥饭：黄瓜消肥饭： 黄瓜黄瓜100g100g， 赤小豆赤小豆50g50g，苡米，苡米100g100g，粳米，粳米50g, 50g, 苡米、粳米淘洗干苡米、粳米淘洗干净，入锅先煮，熟后，撒上切成丁的黄瓜及调净，入锅先煮，熟后，撒上切成丁的黄瓜及调料即可。吃此饭后增加水分的排泄，摄入的热料即可。吃此饭后增加水分的排泄，摄入的热量也少，大大增强脂肪的分解，因而是减肥的量也少，大大增强脂肪的分解，因而是减肥的美食。美食。第十三章第十三章营养与健康营养与健康
74、n玉米饼：玉米饼：玉米粉玉米粉60-90g60-90g，玉米粉调制，玉米粉调制成面饼，烘熟或蒸熟。能消渴解饿，适于减肥。成面饼，烘熟或蒸熟。能消渴解饿，适于减肥。第十三章第十三章营养与健康营养与健康荠菜拌豆腐：荠菜拌豆腐：荠菜荠菜250g250g，豆腐，豆腐100g100g，香油，香油12g12g，精盐、味精适量。豆腐切成小方，精盐、味精适量。豆腐切成小方丁，用开水略烫，捞出放在盘中；荠菜焯一下丁，用开水略烫，捞出放在盘中；荠菜焯一下水，凉后切成细末，撒在豆腐上，加精盐、味水，凉后切成细末，撒在豆腐上，加精盐、味精调匀，淋上香油即可。荠菜能凉肝止血、利精调匀，淋上香油即可。荠菜能凉肝止血、利湿
75、通淋，能收到较理想的减肥效果。湿通淋，能收到较理想的减肥效果。第十三章第十三章营养与健康营养与健康冬菇烧白菜：冬菇烧白菜：冬菇冬菇30g30g，白菜，白菜200g200g，盐、香油、味精各适量。温水泡冬菇，去蒂洗盐、香油、味精各适量。温水泡冬菇，去蒂洗净。白菜洗净，切成净。白菜洗净，切成3cm, 3cm, 长的段，将油熬热，长的段，将油熬热，放入白菜炒至半熟，再将盐、冬菇、味精放入，放入白菜炒至半熟，再将盐、冬菇、味精放入，加点水，盖上锅盖烧烂即可。功效是补益肠胃，加点水，盖上锅盖烧烂即可。功效是补益肠胃，止咳化痰。含热量低，适于减肥。止咳化痰。含热量低，适于减肥。第十三章第十三章营养与健康营
76、养与健康紫菜海带汤：紫菜海带汤：紫菜紫菜10g10g，海带，海带20g20g，冬瓜皮冬瓜皮30g30g，西瓜皮，西瓜皮50g50g，盐、味精各适量。将，盐、味精各适量。将紫菜、海带、冬瓜皮、西瓜皮同放一锅中，加紫菜、海带、冬瓜皮、西瓜皮同放一锅中，加清水适量，先用旺火烧沸，再用小火煮熬，至清水适量，先用旺火烧沸，再用小火煮熬，至海带熟，加入少许盐、味精，盛入碗中即成。海带熟，加入少许盐、味精，盛入碗中即成。功效是淡利水湿，去脂减肥。此汤减肥效果显功效是淡利水湿，去脂减肥。此汤减肥效果显著著. . . .第十三章第十三章营养与健康营养与健康冬瓜鲤鱼汤：冬瓜鲤鱼汤：冬瓜冬瓜1000g1000g，鲤
77、鱼，鲤鱼1 1 条约条约1000g1000g，料酒、精盐、白糖、葱段、姜片、胡椒，料酒、精盐、白糖、葱段、姜片、胡椒粉、花生油各适量。冬瓜去皮、瓤，洗净切成片。粉、花生油各适量。冬瓜去皮、瓤，洗净切成片。鲤鱼去鳞、鳃、鳍、内脏，洗净，下入热油锅内鲤鱼去鳞、鳃、鳍、内脏，洗净，下入热油锅内煎至金黄色。然后锅中注入适量清水，加入冬瓜煎至金黄色。然后锅中注入适量清水，加入冬瓜片、料酒、精盐、白糖、葱、姜，煮至鱼熟瓜烂，片、料酒、精盐、白糖、葱、姜，煮至鱼熟瓜烂，拣去葱、姜，加入少许胡椒粉调味，再烧一会即拣去葱、姜，加入少许胡椒粉调味，再烧一会即可出锅食用。鲤鱼可健脾和胃、下气通乳、清热可出锅食用。鲤
78、鱼可健脾和胃、下气通乳、清热解毒，再配以冬瓜这个减肥妙品，减肥作用更强。解毒，再配以冬瓜这个减肥妙品，减肥作用更强。常吃此汤可控制体型肥胖。常吃此汤可控制体型肥胖。第十三章第十三章营养与健康营养与健康冻豆腐冻豆腐新鲜豆腐经过冷冻新鲜豆腐经过冷冻, , 内部组织结构发生了变内部组织结构发生了变化化, , 其形态呈蜂窝状其形态呈蜂窝状, , 颜色变灰颜色变灰, , 但蛋白质、但蛋白质、维生素和无机盐等营养成分破坏和损失较少。维生素和无机盐等营养成分破坏和损失较少。研究发现研究发现, , 豆腐经过冷冻豆腐经过冷冻, , 会产生一种酸性物会产生一种酸性物质质, , 这种物质能破坏人体内的脂肪这种物质能
79、破坏人体内的脂肪, , 促进脂肪促进脂肪排泄。肥胖者经常吃冻豆腐排泄。肥胖者经常吃冻豆腐, , 就可使体内积聚就可使体内积聚的脂肪不断减少的脂肪不断减少, , 不但可达到减肥目的不但可达到减肥目的, , 而且而且冻豆腐虽空隙多冻豆腐虽空隙多, , 热量少热量少, , 但并不会造成食用但并不会造成食用者出现明显的饥饿感者出现明显的饥饿感, , 因而是肥胖者减肥的理因而是肥胖者减肥的理想食品。据此原理想食品。据此原理, ,原本消瘦者就不宜常吃冻原本消瘦者就不宜常吃冻豆腐了。豆腐了。第十三章第十三章营养与健康营养与健康2药物治疗药物治疗n 肥胖者由于食欲过大难以控制热能的摄入，可肥胖者由于食欲过大难
80、以控制热能的摄入，可用苯异丙胺类药物来抑制食欲。用苯异丙胺类药物来抑制食欲。n也可服用促进物质分解的药物，如用甲状腺素也可服用促进物质分解的药物，如用甲状腺素等药物，但是这些药物副作用较大，一定要在等药物，但是这些药物副作用较大，一定要在医生指导下进行治疗。医生指导下进行治疗。n现在还有采用中医药的方法，如减肥茶、减肥现在还有采用中医药的方法，如减肥茶、减肥药和耳穴压迫治疗等。这些方法有时可以取得药和耳穴压迫治疗等。这些方法有时可以取得即时效果，即时效果， 但可能是减去身体的水分，而不但可能是减去身体的水分，而不是脂肪，并非治本之法。是脂肪，并非治本之法。第十三章第十三章营养与健康营养与健康减肥药物减肥药物二乙基丙酰二乙基丙酰氯酚二氢咪唑氯酚二氢咪唑二甲基苯乙胺二甲基苯乙胺乙基甲基苯乙胺乙基甲基苯乙胺第十三章第十三章营养与健康营养与健康第十三章第十三章营养与健康营养与健康减肥前后脂肪细胞变化减肥前后脂肪细胞变化第十三章第十三章营养与健康营养与健康作业题作业题1 1、如何从营养方面防治肥胖症、如何从营养方面防治肥胖症？2 2、如何从营养方面防治心、脑、如何从营养方面防治心、脑血管病？血管病？3 3、如何从日常饮食中防癌？、如何从日常饮食中防癌？4 4、如何从营养方面延缓衰老？、如何从营养方面延缓衰老？
