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1、胸部影像诊断胸部影像诊断2第一章 肺与纵隔3第一节 检查技术4一、X线检查5(一)胸部透视 (Chest fluoroscopy)6(二)胸部摄影 (Chest radiography)71.后前位892.侧位10113.前弓位12(三)特殊检查l1.体层摄影(Tomography)l2.高千伏摄影(High kv radiography)1314151617(四)造影检查l1.支气管造影l2.血管造影181920212223二、CT检查l1.普通扫描(平位)l2.增强扫描l3.高分辨力CT扫描(HRCT)l4.快速CT、仿真内镜软件24252627282930三、MRI检查313233第二节
2、 影像观察与分析34一、正常胸部X线表现l(一)胸廓1.胸壁软组织l(1)胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱褶l(2)胸大肌l(3)乳房及乳头352.骨性胸廓l(1)肋骨l(2)肩胛骨l(3)锁骨l(4)胸骨l(5)胸椎36胸廓37CR胸片38小儿胸片393.胸膜l(1)斜裂胸膜l(2)水平裂胸膜4041(二)肺l1.肺野l2.肺门l3.肺纹理l4.肺叶、肺段、次级肺小叶和腺泡l5.气管、支气管l6.肺实质和肺间质42肺野43肺门44肺叶、肺段45次级肺小叶和腺泡46气管、支气管47气管、支气管48(三)纵隔(Mediastinum)l1.解剖概念l2.分区:六分法4950纵隔五分法51纵隔三分法52(
3、四)横膈(Diaphragm)53正常横膈54老年膈55二、胸部病变的基本X线表现l(一)支气管阻塞性表现1.肺过度充气与肺气肿l(1)局限性阻塞性肺过度充气l(2)代偿性肺过度充气l(3)弥漫性阻塞性肺气肿56局限性阻塞性肺过度充气呼气相吸气相57代偿性肺过度充气58弥漫性阻塞性肺气肿59弥漫性阻塞性肺气肿602.阻塞性肺不张l(1)一侧性肺不张l(2)肺叶不张l(3)肺段不张l(4)小叶不张6162一侧性肺不张63一侧性肺不张64一侧性肺不张65右上叶肺不张66右上叶肺不张67右上叶肺不张68肺叶不张69肺叶不张70右肺下叶不张71右肺下叶不张断层片72右肺中叶不张73左上肺叶不张74肺叶不张75右肺盘状肺不张