2023年临床助理医师考题

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1、A l型选择题(001 071题)D烧心、胸痛001. 下列指标中不能鉴别上、 下尿路感染的是A.尿沉渣示白细胞管型B. 抗生素治疗后症状消失， 停 药2周内复发C. 发热伴腰痛、肾区叩击痛D.清洁中段尿培养杆菌菌落计数2105 /HilE .尿抗体包裹细菌阳性002. 对高钾血症患者， 能直接缓解K+对心肌毒性作用的措施是A.静滴葡萄糖溶液及胰岛素B .缓慢静注葡萄糖酸钙C .静滴乳酸钠溶液D.大量补充胶体E .静 滴5%碳酸氢钠溶液003提醒食管癌的典型症状是A.渐进加重的吞咽困难B . 消瘦C .间断吞咽困难伴呕吐E. 反酸、烧心伴吞咽困难004. 使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是A

2、.内因子B.肠激酶C辅酯酶D.组织液E .胃液005. 原位癌的概念是A .限于黏膜肌层内的癌B. 光镜下才干见到的微小癌C .尚未发生转移的癌D.无症状和体征的癌E. 未突破基底膜的癌006. 变异型心绞痛发作时心电图的改变A.有关导联ST段减少B .有关导联ST段抬高C .有关导联T波低平D.有关导联T波倒置E .有关导联本来倒置的T波变直立007. 下列对于医学模式的观点不恰当A.大细胞肺癌的是A.随历史的发展而不断发展变化B.是一种哲学观在医学上的反映C . 生 物 ， 心 理 . 社会 医学模式的提出并不排斥生物医学的研究D.新的医学模式以身心一元论为基本指导思想 ， 坚持病因一元论

3、的观点E . 医学心理学促进和推动了医学模式的转化008. 可诱发肝性脑病的常见电解质紊乱是A.低血磷B . 低血钙C . 低血钠D低血钾E . 低血镁009. 常表现为中央型肺癌并易累及纵隔淋巴B . 类癌C . 小细胞肺癌D . 鳞癌E . 腺癌010 . 典型右心衰竭的临床表现是A.咳粉红色泡沫痰B . 夜间阵发性呼吸困难C . 肝颈静脉回流征阳性D.端坐呼吸E . 劳力性呼吸困难O IL急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病A. 16天 2。天B. 20天之后C . 7 天之内D . 7 天 10天E . 11天 15 天012 . 不属于艾滋病的传播途径的是A.性接触结肿瘤类型是B .

4、 接吻或拥抱c . 器官移植A.巨幼细胞贫血D.输血及血制品B . 脂肪泻E .静脉吸毒C . 倾倒综合症013. 儿童结核性脑膜炎初期的重要临床D.吻合口出血特E . 缺铁性贫血点是016. 生理性贫血发生在生后A.嗜睡、双眼凝视、惊厥A. 2 3 岁B . 呕吐、纳差、便秘或腹泻B. 2 3 小时C . 急性发热伴头痛C . 2 3 天D.结核中毒症状D. 2 3 周E . 性格与精神状态改变E . 2 3 月014 . 自耻骨联合下缘至能岬上缘中点017. 尿路变形红细胞血尿的重要因素是的距A.尿路畸形离是B . 肾小球肾炎A.骨盆入口前后径C . 尿路结石B . 真结合径D.泌尿系肿瘤

5、C . 对角径E . 左肾膀胱渗屡， 肾静脉受压D就耻外径018 . 肺泡通气量是指E .中骨盆前后径A.进入肺泡能与血液进行互换的气体量015胃大部切除术后， 由于胃酸分泌减B.每分钟进出肺的气体量少会C . 用力吸入的气体量引起D.每次吸入或呼出的气体量E .尽力吸气后所能呼出的气体量C . 可有舒张期奔马律019 . 妊娠合并心脏病不能继续妊娠的是A.妊娠期高血压疾病性心脏病B . 风湿性心脏病C . 左向右分流型先天性心脏病D.心功能n 级E . 发生急性左心衰020. 子宫肌瘤最常发生的变性是A.玻璃样变B . 囊性变C . 红色样变D脂肪变E . 肉瘤样变021. 测定残余尿量，

6、最准确的检查方法是A.排泄性尿路造影B . 膀胱区叩诊C . 放射性核素肾图D.B型超声E .排尿后导尿测定022. 不符合病毒性心肌炎体征的是A.第一心音增强D.可有心包摩擦音E . 心律失常多见023. 抗结核的用药原则不涉及A.足量用药B . 规律用药C . 全程用药D.初期用药E . 联合用药024. 下列自身抗体中， 对类风湿关节炎诊断敏感性和特异性最高的是A.抗环瓜氯酸酸抗体B . 类风湿因子C . 抗核周因子抗体D.抗角蛋白抗体E . 抗聚角蛋白微丝蛋白抗体025. 关于糖尿病神经病变以下说法对的的是A.以周边神经病变最常见B . 通常为不对称性B . 心率增快与体温升高不相符C

7、 . 临床症状表现为间歇性跛行D.通常下肢重于上肢D.1年E .运动神经和自主神经一般不受累026. 体重指数的计算公式是A .【 身高(m )/体重(kg)2B . 身高(m )/体重(kg)C . 体 重 ( kg ) / 身高(m)2D . 体重(kg) / 身高(m)E. 体重(kg) 2/ 身高(m)027. 哪种情况发生室性期前收缩临床上应予以积极治疗A.无器质性心脏病者B.慢性心肌缺血C . 肺部感染D.急性心肌炎症或梗死E . 心功能不全者028 . 慢 性 肾 脏 病 是 指 肾 损 伤 和 /或GFR4.5C.检查无滴虫、真菌或淋菌D.阴道黏膜充血E .胺臭味实验阳性052

8、肩关节前脱位的阳性体征是A. Thomas 征B. Hoffman 征C . Babinski 征D. Froment 征E . Dugas 征053. 关于血吸虫病病理变化， 错误的是A.成虫引起嗜酸性脓肿B. 尾坳性皮炎C. 虫卵引起的病变重要在脾脏E .可发生血吸虫性肝硬化054. 子宫内膜异位症最可靠的诊断方法是A.盆腔双合诊B. 检测抗子宫内膜癌抗体C .血清CA125测定D.腹腔镜检测E. 影像学检查055. 核酸中含量相对恒定的元素是A.氢B . 碳C .氧D氮E . 磷056. 属于细胞内第二信使的是A.三磷酸肌醇B. 类固醇激素C . 胰岛素D.干扰素E. 肾上腺素057.

9、确诊子宫内膜癌最常用的方法是A . hCGB. CT检查C . 血清CA125测定D.B超检查E .分段刮宫058. 关于游离胆红素的叙述， 对的的是A.水溶性大B. 易透过生物膜C. 可通过肾脏随尿排出D.与重氮试剂呈直接反映E. 胆红素与葡萄糖醛酸结合059. 不是外阴阴道念珠菌病常见诱因的是A.糖尿病B . 妊娠C. 长期应用抗生素D.应用孕激素E .局部湿度和温度增长060. 下列属于紧急血液透析适应证的是A.血钙 1.75 mmol/LB . 血 pH 7.30C ,向钾 6.6 mmol/LE . 血钠 105 mmol/L061. 克制胃壁细胞H + -K+-ATP酶活性的药物是

10、A.奥美拉理B.氯苯那敏C .味塞米D.雷尼替丁E. 特布他林062. 小儿脊柱发育出现第2个生理弯曲的月龄是A.3个月B. 12个月C. 15个月D.6个月E . 9个月063. 决定每分钟肺泡通气量因素是A.潮气量的大小B .余气量的多少C .肺活量D.血氯 111 mmol/LD.呼吸频率、潮气量与无效腔的大小E .呼吸频率与无效腔的大小D. Cyt aa3064. 血清间接胆红素增长. 直接胆红素基E . FAD本067. 蛋白质的四级结构是指正常见于A.由多个亚基构成的蛋白质A. 肝外胆管梗阻B.由多个结构域构成的蛋白质B. 急性血管内溶血C.具有4种二级结构的蛋白质C .肝细胞重度

11、炎症D.具有二硫键的蛋白质D. Dubin-Johnson 综合征E .只 有1个N-端的蛋白质E .肝内胆管梗阻068. 对进入高疟区的外来人群， 最常使065. 与结核瘤进行鉴别诊断时， 一方面用的需要考防止药物是虑的是A.甲硝嘤A.肺脓肿B . 奎宁B. 周边型肺癌C . 氯喋C . 肺囊肿D伯氨唾D.淋巴瘤E .青蒿素069. 中老年妇女最常见的卵巢肿瘤是066. 组成NADH呼吸链的成分中错误的A.颗粒细胞瘤是B. 卵泡膜细胞瘤A . FIvfNC. 浆液性囊腺瘤B. CoQD.子宫内膜样肿瘤C. CytbE .畸胎瘤073初 产 妇 ， 24岁。妊 娠 38周。规律070. 胃溃疡

12、外科手术治疗的适应证是宫缩7A.溃疡直径小于1cm小时。查 体 ： 血 压 IIO/7OmmHg。骨盆正常B.幽门螺杆菌反复感染大 ， 预C . 腹痛周期性发作测胎儿体重28009， 枕左前位, 胎 心 148D.年龄小于45岁次 / 分 ， 肛E . 内科治愈后短期复发查宫口开大4cm , 胎头-0。目前应采用的071. 脂肪酸在肝细胞中合成的部位是解决措A.细胞膜施是B . 细胞核A.静脉缓注25%硫酸镁C . 局 尔基体B . 静滴缩宫素D.细胞质C . 静推地西泮E .线粒体D不 需 干 涉 产 触 展A 2型选择题（072117题 ）E . 行人工破膜072. 给予患者异烟耕+ 利福

13、平十毗嗪酰074某 患 者 ， 男 性 ， 3 5 岁 ， 患典型溃胺+ 乙疡性结胺丁醇抗结核治疗， 疗程一般应为肠 炎 ， 该患者大便的特点是A.6个 月 9 个月A.稀水样便B.9个 月 12个月B . 粘液便C . 12个 月 18个月C . 蛋花汤样便D. 18个 月 24个月D.糊状便E . 3 个 月 6 个月E . 粘液脓血便0乃. 男，40 岁。乙肝病史2023 , 近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶， 其对的的诊断是A. 肝炎后肝硬化B .慢性乙型肝炎C . 肝结核D.肝淋巴瘤E .肝癌076. 男,8 0岁。回肠大部分切除术后出现腹泻 ， 每 日10余次稀水样便， 进食后加剧。

14、该病人腹泻的重要因素是A.肠蠕动加快B. 吸取不良C. 消化不良D.肠道感染E .肠液分泌增长077. 男,7 6岁 . 因COPD、慢性肺源性心脏病 住院治疗。查 体 ： 颈静脉怒张， 双肺散在干湿性啰音， 双下肢水肿。血气分析（ 鼻导管吸氧2升 / 分 ） 示 ：pH 7.23 , PaC0276mmHg,Pa0256mmHg ,血 生 化 示 ：K+5.9mmol/L ,Na+138mmol/L ,Cl-98mmol/L ,该患者应首选的治疗药物是A. 氢氯睡嗪B . 螺内酯C. 氨苯蝶咤D. 526碳酸氢钠E . 味塞米078女 ，6 0岁。绝 经2023后出现阴道不规则流血20余 天

15、 ， 妇科检查子宫颈光滑， 子宫体略大 ， 质 软 ， 双附件未见异常。应一方面考虑的疾病是A.子宫肌瘤B .宫颈癌C. 子宫内膜癌D.子宫腺肌病E. 子宫内膜炎079. 女，2 3岁。与人吵架后口服某液E . CT引导经皮肺穿刺体 50ml ,1 0分钟后出现呕吐、流涎、走路不稳、视物模糊、呼吸困难，U中有大蒜样气味。最有助于诊断的检查是A .血气分析B .肝、肾功能检查C .全血胆碱酯酶活力测定D.血电解质E .头 颅CT080女 ，54岁。因刺激性干咳3周就诊 ， 胸部CT示右上叶直径约3cm的团块影，右上叶支气管明显狭窄。 下列对明确诊断最故意义的检查是A . PET-CTB. 血清肿

16、瘤标志物C . 胸部增强CTD. 支气管镜081.- 位68岁的健康老人进行饮食征询 ， 给他提出的建议不应涉及A.少量多餐B. 精米精面为主食C .多吃蔬菜D.饮食清淡E .饮食多样化082. 女，5 0岁。进油腻饮食后发生连续性上腹 痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重限度最故意义的检查是A.血钙B .血脂肪酶C .血胆红素D血纳E.尿淀粉酶083女 ,22岁。心悸、胸 闷1周。3周前曾发热、咽痛。查 体 ：BP 90/70mmHg， 叩诊心界不大 ， 心 率110次 / 分 ， 心律齐， 心尖部可闻及2/6级收缩期杂音， 无心包摩擦音。血清肌钙蛋白水平增高。最也许的诊断是A.急性心

17、包炎B. 先天性心脏病C. 肥厚型梗阻性心肌病D.病毒性心肌炎E. 扩张型心肌病084. 男，4 5岁。支气管哮喘患者。本次因哮喘急性发作入院， 动脉血气分析：pH 7.48 ,PaC0232 mmHg , Pa02 56 mmHg.该患者血气分析的正确诊断是A.I型呼吸衰竭B .呼吸性酸中毒C氐氧血症E . n型呼吸衰竭085. 某蓄电池厂男工，3 0岁。主诉腹部阵发性疼痛4小 时 ， 食欲不振、腹部隐痛、便秘2月 余 ，近米脐周疼痛逐渐加剧， 呈阵发性绞痛， 无呕吐。检查腹软， 脐周有压痛， 无反跳痛。该患者最也许的诊断是A.慢性汞中毒B. 慢性铅中毒C. 慢性镒中毒D慢性苯中毒E. 慢性

18、镉中毒086男 婴 ，3无 孕32周产。不吃、不哭、不动。肛 温31 , 反映低下， 心音低钝，心率慢，双肺未闻及啰音， 双下肢皮肤潮红， 硬 肿 ，压之凹D.呼吸性碱中毒陷 ， 此忠儿的首要解决是A.补充热卡B . 补充液体C . 纠正酸中毒D . 控制感染E . 立即复温087男 孩 ,4 岁。 因全身水肿1 周入院，诊断为肾病综合征。 入院次日忽然出现肉眼血尿伴腰腹疼痛。最也许的并发症是A.急性肾功能衰竭B.肾静脉血栓形成C . 急性肾上腺皮质功能不全D.原发性腹膜炎E . 电解质紊乱088男 ， 4 0 岁。4 小时前由6 米高处坠 落 ，伤后意识丧失5 分钟。 醒后头痛， 呕吐2 次

19、 ,烦 躁 ，左耳流血水， C T 示颅内少许积气影。下列不对的A.应用止血剂B . 填塞左耳C . 静脉应用抗生素防止感染D.暂不手术E . 如有病情变化及时复查CT089女 ， 6 5 岁 ， 跌 倒 ， 臂部着地， 当即腰部疼 痛 ， 不能活动， 首选的检查方法是A.X线片B . CTC . MRID.超色检查E . 核素扫描090男 ， 6 8 岁。间断下腹痛、腹 泻 6个 月 ，乏 力 ， 面色苍白2 个月。 查 体 ： 右下腹压痛，可触及 4 cmx2 cm 边界欠清楚的包块， 质地硬,轻压痛。Hb86 g/L。最也许的诊断是A.慢性细菌性痢疾的解决是B肠结核c. 克罗恩病B .

20、麻疹D.慢性阑尾炎E .结肠癌091女 ，65岁。急性心力衰竭1小时。查 体 ：BP180/70mmHg， 心 率105次 / 分。立即静脉滴注硝普钠。硝普钠的重要作用机理是A.减少心脏后负荷B. 增长心房内剩余血量C .增长心室内剩余血量D.减慢房室结传导E. 减少窦房结自律性092. 小儿，3岁。发 热2天。今晨面部出现猩红热样斑疹， 随后颈部、躯干和四肢出现类似皮疹 ， 连 续3天 后 ， 耳后、两侧颈部浅表淋巴结肿大，皮疹消退， 体温恢复正常。其最也许的诊断是A.水痘C . 风疹D.幼儿急疹E . 猩红热093初 产 妇 ,26岁。妊 娠39周 ， 临产后9小时经阴道分娩一女性活婴，

21、胎儿娩出5分钟 ， 胎盘未娩出， 无阴道流血。此时不恰当的解决方法是A.人工剥离胎盘B .查看子宫硬度和子宫底高度C. 压耻骨联合上方了解胎盘是否剥离D.等待并观测胎盘剥离征象时协助胎盘娩出E. 查看外露脐带段是否向外延伸094. 骨折最易发生延迟愈合的是A.胫骨上1/3骨折B. 横骨下端骨折C .股骨颈基底骨折D锁骨骨折E . 胫骨中下1/3骨折095. 男孩，8岁。高热伴右下肢剧痛、不能活 动2天。查 体 :T 39.4 , P135次 / 分 ，精神不振 ， 右胫骨上端微肿， 有深压痛。白细胞26X109/L,血 沉80 mm/h0 X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。

22、 最也许的诊断是A.风湿性关节炎B. 膝关节结核C .急性化脓性骨髓炎D.恶性骨肿瘤E. 急性化脓性关节炎096. 王医师最近被任命为医务科的科长 ， 其工作中的 个重要方面是解决医疗事故,对于解决医疗事故他有自己的理解， 下列他的理解中哪项是恰当的自行将相关内容复印之后交给患者即可B .由于规定病历书写要及时， 所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时， 不能根据回忆补记 ， 仪写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可C .医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用D.医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定E .医院发生了有患者死亡的医疗事故应当在12小时之内上报所在地卫生行

23、政部门097女 ，2 7岁。外阴瘙痒、白带增多10天。妇 科 检 查 ： 小阴唇内侧数个小菜花状赘生A.患者规定复印病历的时候， 医疗机构 物。本例最也许的诊断是A.锋利湿疣B.细菌性阴道病C. 滴虫阴道炎D.淋病E .外阴阴道念珠菌病098男,28岁。水 肿I周 ， 伴肉眼血尿3天。起 病 前1周有上呼吸道感染病史。BP155/95 mmHg ,尿红细胞满视野尿蛋白4.3 g /d血Crl28|jmol/L ,Alb28g/L ,补 体C3下降。最合理的解决是A.尽早肾活检明确病理类型B. 休息及对症解决C. 激素联合细胞毒药物治疗D.青霉素治疗E .足量激素治疗099女 ，43岁。接触性出

24、血1个 月 ，妇科检查 ： 宫颈可见菜把戏赘生物， 质脆易出血，宫体正常大小， 附件未见异常。该患者最也许的诊断是A.慢性宫颈炎B .宫颈上皮内瘤变C . 宫颈癌D.子宫颈结核E. 宫颈绒癌100. 男，35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、胆 怯 ， 思虑多， 不能控制地胡思乱想。为此感到苦恼， 积极就诊。该患者存在的重要症状是A.恐惊症状B.焦急症状C. 抑郁症状D .逼迫症状E.强制思维临床执业助理医师第一单元10L男 孩 ，2岁。发 热4天 ， 体温达40 ,伴流涕， 鼻 塞 ， 咳 嗽 ， 眼结膜充血， 眼泪较多。今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹， 疹间皮肤正常。最也许的诊断为

25、A.幼儿急疹B.猩红热C . 麻疹D.风疹E . 水痘102. 26岁孕妇， 妊娠7 个 月 ， 贫 血 ，头 昏 ，无 力 ，食 欲 不 振 ,Hb 45g/L , RBC2.5X1012/L , 血常规提醒： 小细胞低色素性贫血。其贫血是A.再生障碍性贫血B . 缺铁性贫血C . 自身免疫性溶血性贫血D.维生素B12缺少E .稀释性贫血103. 患者， 男，62岁 ， 咳嗽气喘4 0 年 ,5 年来问断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显 示 ： 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不恰当A . 静 点 5%碳酸氢钠， 组正酸中毒B . 增长输液量， 促进酸性代谢产物排出C

26、. 纠正电解质紊乱D.应用抗生素药物控制感染E . 提高通气量， 给予氧疗104. 女，3 2 岁。月经周期正常，经量多。已婚未育， 有生育规定， 目前避孕中。妇科检查 及 B超提醒子宫前壁肌瘤，直 径 8cm。血红蛋白 95gfL,该患者应采用的最佳治疗方案是A.先行肌瘤切除术， 待恢复后考虑妊娠B . 先解决生育问题， 然后行肌瘤切除术C . 行次全子宫切除术D.密切随访疗技术是E .药物治疗， 待肌瘤缩小后妊娠105女，4 8岁。月经紊乱半年， 阴道不规则流 血2周 ， 伴头晕、乏力。G4P2 ,曾行输卵管结扎术。妇科检查除子宫稍软外， 未发现其他异常。最有助于鉴别诊断的是A. 血常规检

27、查B.基础体温测定C .分段诊刮D.尿妊娠实验E. 性激素测定106 . 在心理治疗中， 来访者向治疗师诉说了许多自己的悲惨遭遇， 治疗师对来访者的倾诉感同身 受 ， 感觉到他内心的伤痛和无助， 并把自己的感受转达给来访者。此案例中， 治疗师运用的心理治A移情B.同情C感情D.反移情E .同感107 . 患者， 男 性 ，1 8岁 ， 大学一年级学生。近2个月来行为怪异: 尽管家境富裕却经常捡吃垃圾 ， 解 释是要 励志 ； 上课时常忽然旁若无人地发 笑 ， 有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题 ， 如 ： 老师的孩子有4只眼睛吧？由于你和爱人各有2只眼睛 。几次从澡堂里赤身露体出 来 ，

28、解 释 是 “ 要进行人体艺术展览 ， 有时半夜在操场大声唱歌。 入院检查有片断的关系妄想和被害妄想 ， 临床诊断为精神分裂症， 最也许的分型是A.紧张型B . 偏执型C .青春型D.单纯型E .未定型108男 ，63岁 ，COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。 为对抗其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄， 宜选用的药物是A. 沙丁胺醇B . 茶碱C .白三烯调节剂D.异丙托漠镀E .吸入型糖皮质激素109. 男，3 4岁。受凉后出现发热、咳嗽、咳脓 痰3天来诊。既往体健， 胸部X线片示左下肺NO . 86。该患者最也许的病原体是A.肺炎衣原体B. 肺炎支原体C. 肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E

29、.金黄色葡萄球菌110 . 男 ，44岁。发热、头痛、间断呕吐3周。既往有中耳炎病史, 头 颅MRI见右颗叶内圆形病 灶 ， 囊 性 ， 有液平， 囊壁环形强化。最也许的诊断是A.脑囊虫B. 脑转移瘤C . 脑脓肿D.脑动脉瘤E. 神经胶质瘤111 . 患 者 ， 女 性 ，32岁。两年来月经量多。大片状渗出性病变，WBC 14.9X109/L , 乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8x|0g/L,血小板110 xIOg/L ,血清铁300ug/L ,治疗首选A输血B. 硫酸亚铁口服C.肾上腺糖皮质激素D.右旋糖好铁肌注E . 维生素B12肌肉注射112 . 女 ，4 0岁

30、。腰 腿 痛3个月。查体 ： 腰椎旁 压 痛 ， 左下肢直腿抬高实验( + ) , 左侧外踝及足背外侧皮肤感觉减弱， 左侧踝反射消失。诊断为腰椎问盘突出症， 最也许突出的间隙是A.腰 3-4B . 腰 4-5C . 腰 1-2D.腰 2-3E . 腰5曾氐1痛伴恶心、呕 吐 ， 继而出现意识障碍， 连续大约半小时后意识逐渐转清。查 体 ： 脑膜刺激征阳性， 余神经系统体征阴性。该患者最也许的诊断为A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E. 基底节出血114. 男，60岁 ， 足刺伤10天 ， 头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。I临床诊断为A . 败血症B.气性坏

31、疽C破伤风D脑血栓E . 牙周炎115 . 男 ，36岁。慢性上腹痛8年。113. 男，2 8岁。4小时前忽然剧烈头 近来出现腹 胀 ， 频 繁 呕 吐，有宿食。在进行诊断时，C.维 生 素B12不宜选择的检蛰是A.胃镜B .上消化道钢剂造影C. 血电解质D.腹 部X线片E . 腹 部B超116 . 女 孩 ，1岁半。虚胖、面色蜡黄数月 ，伴 嗜 睡 ， 表 情 呆 滞 ， 肢体、 头部不规则震颤。查 体 ：头发稀疏发黄， 睑结膜、口唇、甲床苍白，肝肋下3cm，脾 肋 下2 cm。血 常 规 ：红细胞2.OX1012/L ,血 红 蛋 白90g/L ,红细胞平均容积104fl ,红细胞平均血红

32、蛋白含量38pg。该患儿首选的治疗药物是A.叶酸D.铁剂E .铁剂+ 维生 素C117 . 女孩，8岁。发 热1周 ， 伴反复右肩及左膝疼痛， 活动受限。病后不规则使用过多种抗生素。发 病 前1周有明显咽痛史。查体 ：T38aC , P100次 /分。咽 充 血 ， 心肺查体无异常， 双足背见两处结节性红斑。实验 室 检 查 ： 血红蛋白IOOg/L ,白细胞13.6X109/L ,中，性粒细胞0.82 ,淋巴名田胞 0.17 ,血 沉50mm/h ,抗 链 球 菌 溶 血 素01200U/L, C反应蛋白（ + ） 。心 电 图 示P-R延长。最也许的诊断为A.过敏性紫瘢B .系统性红斑狼疮

33、C .败血症D.风湿热E .类风湿关节炎幼年型A3/A4型 选 择 题 （118 129题 ）B.叶酸+ 维 生 素C（ 118-120题共用题干）男 孩 ，3岁。发热伴咳喘2天 ， 加 重I天。查体 ：T39, P120次 /分 ，R46次 / 分 。咽 部 充 血 ，双侧扁桃体II度 肿 大，充血明显。听诊背部两侧下方可闻及固定的中、细 湿 啰 音 ， 心、 律 齐 ， 未闻及杂音。腹 平 软 ， 肝右肋下1.5cm ,脾未触及。118. 该患儿最重要的诊断是A.毛细支气管炎B. 支气管哮喘C .急性支气管肺炎D急 桃 体 炎E. 急性支气管炎119 . 假如在病程中患儿病情加重， 胸部X

34、线示 ： 肋膈角变钝， 肺部可见薄壁空洞。最也许的病C .呼吸道合胞病毒D.流感嗜血杆菌E. 肺炎链球菌120 . 首选的药物是A.阿莫西林/ 克拉维酸钾B. 头抱曲松C. 三氮理核苗（病 毒 嘤）D.青霉素E. 苯嗖西林（ 121-122题共用题干）女， 2 5岁。1个月前因工作失误受到领 导 批 评 ，觉得脸上无光， 整天闷闷不乐， 脑子里反复考虑自己的错误， 觉得同事看不起她， 不 愿 出 门 ，并出现失 眠 ， 早醒。既往体健。121该患者最也许的诊断是A.分裂样精神病原体是A.金黄色葡萄球菌B . 腺病毒B.逼迫障碍C .抑郁发作D急 曲 激 障 碍E .睡眠障碍B .口服阿司匹林1

35、22. 应选用的治疗药物是A.氯硝西泮B . 利培酮C . 氯丙嗪D.丙戊酸钠E . 米氮平（ 123124题共用题干）女 ，63岁。宫颈癌术后5天 ， 晨起时突发左小腿疼痛， 左足不能着地踏平， 行走时疼痛加重。查 体 ： 左小腿W胀 ， 深压痛, 足背动脉搏动存在。123. 对确诊最故意义的体征是A.深静脉通畅实验阴性B .交通静脉瓣膜功能实验阴性C. 直腿抬高实验阳性D.踝关节过度背屈实验阳性E. 大隐静脉瓣膜功能实验阳性124. 错误的治疗措施是C .静脉输注右旋糖酊D.卧床休息E. 抬高忠肢（ 125- 127题共用题干）男 性，8岁 ， 枕部着地，昏迷5分钟后清 醒 ，并自己回到家

36、中， 其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐 ，1小时后不省人事， 急送医院。查 体 ：BP130/90mmHg , P65 次 / 分 ，R15 次/分。浅昏迷 , 右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4cm ,对光反映消失 ： 右侧瞳孔2.5mm ,对光反映存在。125. 最也许的诊断是A.脑梗死B. 蛛网膜下腔出血C. 颅内血肿脑疝D脑挫伤E. 颅脯肿瘤A.应用止血药物126. 最佳的诊断措施是A.头卢页超声检查A.脑栓塞B . 脑电图C . 头 颅MRID.头 颅CTE .头 卢 页X线片127. 引起病人浅昏迷、 左侧瞳孔散大最也许的因素是A.枕骨大孔疝B. 动眼神经中枢麻痹C. 小脑幕切迹疝D.颈髓损

37、伤E .右侧视神经损害（ 128-129题共用题干）男 ，65岁。情绪激动后忽然神志不清,呼之不 应 ， 既往有心房颤动病史。查 体 ： 右侧肢体疼痛刺激无反映， 左侧肢体可动， 右Babinki征（ + ） ,颈无抵抗。B .昏厥C.高血压脑病D.蛛网膜下腔出血E .脑出血129.该患者最有也许的病因是A.血流动力学异常B.脑血管痉挛C.脑动脉瘤破裂D.心源性栓子E.动脉硬化B1型选择题Q30 150题）（ 130 131题共用备选答案）A .小肠B .结肠C .脾D.肝E .胰腺130 .腹部脏器破裂中最常见的是131 .损伤后有胆汁外漏的破裂脏器是（ 132 133题共用备选答案）128

38、 .该患者一方面考虑的诊断是A.抗代谢类药物B.细胞毒索类药物素再摄取抑C.生物碱类药物制剂的药物是D.激素类药物138属 于D2受体与5-HT2E .抗生素类药物（ 139-140题共用备选答案）132.阿糖胞昔属于A.立即缩宫素静滴引产133.三苯氧胺属于B.立即行剖宫产术（ 134136题共用备选答案）C.严密观测， 期待自然分娩A.间叶来源的良性肿瘤D.地塞米松促胎肺成熟引产B.fnJ叶来源的恶性W瘤E .药物治疗后静滴缩宫素引产C .上皮来源的良，的申瘤139.初孕妇,26岁。妊 娠33周 ， 阴道流D.癌前病变液4E .上皮来源的恶雷中瘤天。查 体 ： 体 温38.7 , 脉 搏9

39、4次 / 分 ，134.慢性萎缩性胃炎伴异型增生是血压135.神经母细胞瘤是11 0/90mmHg ,胎 心158次 / 分 ， 血白细136.骨母细胞瘤是胞 12 X109/L.（ 137138题共用备选答案）本例恰当的解决措施是A.氯米帕明140初 孕 妇,27岁。 妊娠42周。 查体:B .文拉法辛血C .舍曲林压、脉搏正常， 无宫缩， 头先露， 固 定 ， 胎D .利培酮心158E .米氮平次 / 分 ， 宫颈成熟度评分8分 ，B超检查示137.属二J二5 .羟色胺和去甲肾上腺羊水暗区2. 81cm， 估计胎儿体重25009。目前应和手术之前， 必须让患者或家属签字。这符采用的处合理措

40、施是（ 145- 146题共用备选答案）（ 141-142题共用备选答案）A.医师、患者各自的权利与义务A.急性早幼粒细胞白血病B.医务人员受患者的委托或其他因素，B.慢性粒细胞白血病急变期对患C.急性淋巴细胞白血病者实行诊断、 治疗等医疗行为所形成的关系D.急性粒细胞白血病未分化型C .医患之间就医疗某环节产生结识上E. 急性单核细胞白血病的分141. 易发生睾丸白血病类型是歧 ， 且患方提出损害补偿142. 易出现巨脾的白血病类型是D.医务人员疏忽大意违反卫生法律相（ 143 144题共用备选答案）关规A.知情批准原则定 ， 给患者导致明显人身伤害B.协同一致原则E.为避免患者的生命健康利

41、益受到损C.最优化原则害 ，D.随机对照原则医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗E .生命价值原则服务的143. 医师在制定诊疗方案时， 不应予以行为考虑145 .医疗事故是指的原则是146. 医疗法律关系的内容是144. 医务人员在实行一些特殊的检查、（ 147-148题共用备选答案）治疗A.满足感B . 责任感C . 安全感D.信赖感E .同情感147 .医务人员应具有的最起码医德情感是148 . 可以反映医务人员自觉道德意识的是对患者的（ 149 150题共用备选答案）A.冠状病毒B. 副流感病毒C. 流感病毒D.阿萨奇病毒E . 腺病毒149 . 疱疹性咽峡炎的病原体是150 . 咽结合膜热的病原体是本单元试卷到此结束