最新:内经学术和中医临床文档资料

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1、 反治法的具体运用反治法的具体运用: 热热因因热热用用:温温热热方方药药因因假假热热证证象象而而使使用用.( (用用温温热方药治疗真寒假热证热方药治疗真寒假热证) )例:例: 伤伤寒寒论论:“少少阴阴病病,下下利利清清谷谷,里里寒寒外外热热,手手足足厥厥冷冷,脉脉微微欲欲绝绝,身身反反不不惡惡寒寒,其其人人面面色色赤赤通通脉脉四逆汤主之四逆汤主之.” 古古今今医医案案按按:“:“喻喻嘉嘉言言治治徐徐国国珍珍伤伤寒寒六六七七日日, ,身身热热目目赤赤, ,索索水水到到前前, ,复复置置不不饮饮, ,异异常常大大躁躁, ,门门牖牖洞洞启启, ,身身卧卧地地上上, ,辗辗转转不不快快, ,更更求求入

2、入井井. .一一医医急急治治承承气气将将服服. .喻喻诊诊其其脉脉, ,洪洪大大无无伦伦, ,重重按按无无力力. .乃乃曰曰: :是是为为阳阳虚虚欲欲脱脱, ,外外显显假假热热, ,内内有有真真寒寒, ,观观其其得得水水不不欲欲咽咽, ,尚尚可可咽咽大大黄黄乎乎? ?天天气气燠燠热热, ,必必有有大大雨雨, ,此此证证顷顷刻刻一一身身大大汗汗, ,不不可可救救矣矣. .即即以以附附子子、干干姜姜各各五五钱钱, ,人人参参三三钱钱、甘甘草草二二钱钱, ,煎煎成成冷冷服服. .服服后后寒寒战战戛戛齿齿有有声声, ,以以重重绵绵和和头头复复之之, ,缩缩手手不不肯肯与与诊诊, ,阳阳微微之之状状始始

3、著著. .再再与与前前药药一一剂剂, ,微微汗汗热热退退而安而安. . 寒寒因因寒寒用用:寒寒凉凉方方药药因因假假寒寒证证象象而而使使用用.(.(用用寒寒凉方药治疗真热假寒证凉方药治疗真热假寒证) )例例: 伤伤寒寒论论:“伤伤寒寒一一二二日日至至四四五五日日厥厥者者,必必发发热热,前前热热者者,后后必必厥厥,厥厥深深者者热热亦亦深深,厥厥微微者者热热亦亦微微.厥厥应应下下之之,而而反反发发汗汗者者,必必口口伤伤烂烂赤赤.”“伤伤寒寒脉脉滑滑而厥者而厥者,里有热里有热,宜白虎汤宜白虎汤.” 医医宗宗必必读读:“社社友友韩韩茂茂远远伤伤寒寒,九九日日以以来来口口不不能能言言,目目不不能能视视,体

4、体不不能能动动,四四肢肢俱俱冷冷,众众皆皆曰曰阴阴证证.比比余余诊诊之之,六六脉脉皆皆无无,以以手手按按腹腹,两两手手护护之之,眉眉皱皱作作楚楚.按按其其趺趺阳阳,大大而而有有力力.乃乃知知腹腹有有燥燥屎屎也也.欲欲与与大大承承气气汤汤,病病家家惶惶惧惧不不敢敢进进.余余曰曰:吾吾郡郡能能辨辨是是证证者者,惟惟施施笠笠泽泽耳耳.延延至至诊诊之之,与与余余言言若若合合符符节节.遂遂下下之之,得得燥燥屎屎六六七七枚枚,口口能能言言,体体能能动动矣矣.故故按按手手不不及及足足者者,何何以以救救此此垂危之证耶垂危之证耶?” 塞塞因因塞塞用用:固固涩涩大大小小二二便便药药物物因因二二便便不不通通而而使使

5、用用.(.(用补脾肾用补脾肾、固涩补益药物治疗大小便不通固涩补益药物治疗大小便不通) )例例: 名名医医类类案案:“丹丹溪溪治治一一老老人人,因因内内伤伤挟挟外外感感,自自误误汗汗后后,以以补补药药治治愈愈,脉脉尚尚洪洪数数.朱朱谓谓洪洪当当作作大大论论,年年高高误误汗汗后后,必必有有虚虚证证.乃乃以以参参、术术、归归、芪芪、陈陈皮皮、甘甘草草等等.自自言言从从病病不不曾曾更更衣衣,今今虚虚努努迸迸痛痛不不堪堪,欲欲用用利利药药.朱朱谓谓非非实实秘秘,为为气气因因误误汗汗而而虚虚,不不得得充充腹腹,无无力力可可努努.仍仍用用前前药药,间间以以肉肉汁汁粥粥、锁锁阳阳粥粥啜啜之之,浓浓煎煎葱葱椒椒

6、汤汤浸浸下下体体,下下软软块块五五六六枚枚.脉脉大大未未敛敛,此此气气血血未未复复,又又与与前前药药二二日日,小小便便不不通通,小小腹腹满满闷闷烦烦苦苦,仰仰卧卧则则点点滴滴而而出出.朱朱曰曰:补补药药未未至至.倍倍参参芪芪,服服二二日日,小小便便通通,至至半半月月愈愈.”“一一人人年年八八旬旬,小小便便短短涩涩,分分利利太太过过,致致涓涓滴滴不不出出.盖盖饮饮食食过过伤伤其其胃胃,气气陷陷于于下下焦焦.用用补补中中益益气气汤汤,一一服即通服即通.” 气气虚虚大大便便秘秘结结,无无力力排排出出,用用补补中中益益气气汤汤重重加加白白术术、枳枳壳壳;劳劳淋淋气气虚虚,小小便便无无力力排排出出,淋淋

7、沥沥不不畅畅,用用补补中益气汤加川牛膝中益气汤加川牛膝. 通因通用通因通用: :通利二便的药物因二便过利而使用通利二便的药物因二便过利而使用. .( (用泻下药治下利用泻下药治下利, ,用利水药治小便频数用利水药治小便频数) )例例: : 金金匮匮要要略略: :“下下利利三三部部脉脉皆皆平平, ,按按之之心心下下坚坚者者, ,急急下下之之, ,宜宜大大承承气气汤汤.”.”“下下利利脉脉迟迟而而滑滑者者, ,实实也也, ,利利未未欲欲止止, ,急急下下之之, ,宜宜大大承承气气汤汤.”.”“下下利利脉脉反反滑滑者者, ,当当有有所所去去, ,下下乃乃愈愈, ,宜宜大大承承气气汤汤. .”“下下利

8、利谵谵语语者者, ,有有燥燥屎也屎也, ,小承气汤主之小承气汤主之.”.” 小儿肝经湿热下注之遗尿小儿肝经湿热下注之遗尿, ,用龙胆泻肝汤用龙胆泻肝汤. . 医医宗宗必必读读:“:“同同社社王王月月怀怀, ,伤伤寒寒至至五五日日, ,下下利利不不止止, ,懊懊憹憹目目胀胀, ,诸诸药药不不效效. .有有以以山山药药、茯茯苓苓与与之之, ,虑虑其其泻泻脱脱. .余余诊诊之之, ,六六脉脉沉沉数数, ,按按其其脐脐则则痛痛, ,此此协协热热自自利利, ,中中有有结结粪粪. .小小承承气气倍倍大大黄黄服服之之, ,得得结结粪粪数数枚枚, ,诸诸症症悉悉安安.”.” 反治法与正治法比较反治法与正治法比

9、较 相相同同: :均均逆逆疾疾病病本本质质而而治治( (从从“治治病病求求本本”角角度度说说, ,无本质差别无本质差别) ) 不不同同: :正正治治逆逆疾疾病病证证象象( (亦亦逆逆本本质质) )而而治治; ;用用于于病病情情比比较较单单纯纯者者. .反反治治从从表表面面假假象象( (实实亦亦逆逆本本质质) )而而治治; ;用用于病情于病情危重复杂危重复杂出现假象者出现假象者. . 应用反治法必须注意的问题:应用反治法必须注意的问题: 出出现现假假象象才才可可应应用用( (必必须须透透过过假假象象认认清清病病机机本本质质“必必伏伏其其所所主主而而先先其其所所因因”).).不不是是假假象象, ,

10、不不可可浪用浪用.(.(不当用而用不当用而用, ,祸不旋踵祸不旋踵!)!) 疾疾病病出出现现假假象象, ,病病情情多多危危重重复复杂杂, ,故故又又须须当当机机立立断断, ,果果敢敢使使用用( (运运用用得得当当, ,可可获获显显效效“可可使使破破积积, ,可可使使溃溃坚坚, ,可可使使气气和和, ,可可使使必必已已. .”)当当用用而而逡逡巡巡不不用用, ,将将贻误病情贻误病情, ,坐失时机坐失时机, ,而致不可救药而致不可救药. .二二、反佐法的临床运用反佐法的临床运用 至至真真要要:“:“偶偶之之不不去去, ,则则反反佐佐取取之之, ,所所谓谓寒寒热热温凉温凉, ,反从其病反从其病也也.

11、”.” 五五常常政政:“:“治治热热以以寒寒, ,温温而而行行之之; ;治治寒寒以以热热, ,凉凉而而行行之之. .治治温温以以清清, ,冷冷而而行行之之; ;治治清清以以温温, ,热热而而行行之之.”.” 反反佐佐法法: :治治热热性性病病的的寒寒剂剂中中稍稍加加温温药药; ;治治疗疗寒寒性性病病的的热热剂剂中中稍稍加加寒寒药药, ,通通过过“寒寒热热温温凉凉, ,反反从从其其病病”的辅佐方法的辅佐方法, ,使使主力药物能够到达病所主力药物能够到达病所以发挥疗效以发挥疗效. . 反反佐佐法法作作用用: :防防止止病病性性与与药药性性互互相相格格拒拒. .一一些些热热势势较较甚甚病病证证服服用

12、用寒寒凉凉清清热热药药, ,或或阴阴寒寒内内盛盛疾疾病病服服用用辛辛热热祛祛寒寒药药, ,常常因因病病情情与与药药性性格格拒拒, ,以以致致病病不不纳纳药药, ,饮药后即被格拒而呕出饮药后即被格拒而呕出, ,反佐法可以解决这一问题反佐法可以解决这一问题. . 反佐法的具体运用反佐法的具体运用 药物配伍上的反佐药物配伍上的反佐 服法反佐服法反佐 药药物物反反佐佐: :寒寒剂剂中中稍稍加加温温药药, ,或或热热剂剂中中稍稍加加凉凉药药, ,以以顺顺从从其其病病之之热热( (寒寒) )性性, ,从从而而引引导导寒寒( (热热) )药药到到达达病病所以发挥治疗作用所以发挥治疗作用. .如:如: 左左金

13、金丸丸用用黄黄连连治治肝肝火火炽炽盛盛,胁胁痛痛吞吞酸酸吐吐酸酸,但但恐恐其其苦苦寒寒药药性性为为火火热热病病情情所所格格拒拒,故故略略加加辛辛热热之之吴吴茱茱为为反反佐佐.医医方方集集解解:“吴吴茱茱辛辛热热,能能入入厥厥阴阴,行行气气解郁解郁,又能引热下行又能引热下行,故以为反佐故以为反佐.” 伤伤寒寒论论治治少少阴阴病病阴阴寒寒极极盛盛,下下利利不不止止,厥厥逆逆无无脉脉,干干呕呕而而烦烦者者,用用白白通通加加猪猪胆胆汁汁汤汤,方方用用干干姜姜、附附子子、葱葱白白以以辛辛热热散散寒寒回回阳阳,而而反反佐佐苦苦寒寒之之猪猪胆胆汁汁和和咸咸寒寒之之人人尿尿,以以防防姜姜附附等等辛辛热热药药物

14、物为为阴阴寒寒之之病病性性所所格格拒拒.医医方方集集解解:“此此白白通通汤汤也也,服服而而不不应应者者,乃乃阴阴盛盛格格乎乎阳阳,药药不不能能达达于于少少阴阴,故故加加人人尿尿猪猪胆胆汁汁为为引引,取取其其与与阴阴同同类类,苦苦入入心心而而通通脉脉,寒寒补补肝肝而而和和阴阴,下下咽咽之之后后,冷体既消冷体既消,热性便发热性便发,性且不违性且不违,而致大益而致大益.” 服服法法反反佐佐:用用热热药药凉凉服服或或寒寒药药热热服服的的方方法法以以解解决病性与药性之间的格拒问题决病性与药性之间的格拒问题.如如: 阳阳明明气气分分热热盛盛用用辛辛凉凉重重剂剂白白虎虎汤汤,汤汤药药煎煎成成之之后后,趁热饮

15、服趁热饮服,可避免因病不纳药而格拒呕出可避免因病不纳药而格拒呕出. 四四肢肢逆逆冷冷、畏畏寒寒踡踡卧卧、下下利利脉脉微微的的少少阴阴病病, 用用四四逆逆汤汤辛辛热热回回阳阳散散寒寒,但但汤汤药药不不宜宜过过热热服服用用,热热服服常常致致格格拒拒而而使使药药物物呕呕出出,俟俟其其稍稍凉凉以以后后再再缓缓慢慢饮饮服服,则则可可免此弊免此弊. 古古今今医医案案按按: “芮芮子子玉玉病病伤伤寒寒,乃乃阴阴隔隔阳阳证证,面面赤赤足足踡踡,躁躁扰扰不不得得眠眠而而下下利利.论论者者有有主主寒寒主主温温之之不不一一,愈愈不不能能决决.吕吕元元膺膺以以紫紫雪雪匮匮理理中中丸丸进进,徐徐以以冰冰渍渍甘甘草草干干

16、姜姜汤汤饮饮之之愈愈.” 妙妙用用药药物物反反佐佐和和服服法法反反佐佐,可谓独出心裁可谓独出心裁. 反佐法运用要领反佐法运用要领 不不论论药药物物反反佐佐还还是是服服法法反反佐佐, ,都都是是在在里里热热或或里里寒寒较较盛盛, ,须须用用大大寒寒( (大大热热) )剂剂治治疗疗时时才才考考虑虑使使用用, ,而而运运用用得得当当, ,则则可可克克服服药药物物与与病病情情的的相相反反格格拒拒, ,使使药药达达病病所以发挥治疗作用所以发挥治疗作用. . 反反治治法法是是针针对对疾疾病病出出现现假假象象时时采采用用的的特特殊殊治治疗疗理理法法, ,属属治治法法范范畴畴; ;反反佐佐法法则则是是治治疗疗

17、用用药药( (药药物物配配伍伍) )或或服服药药方方法法的的灵灵活活变变通通, ,其其治治疗疗理理法法仍仍属属正正治治法法, ,两两者不可混同者不可混同. . 反反佐佐法法类类似似于于兵兵法法中中把把自自己己打打扮扮成成为为敌敌方方模模样样以以赚赚开开城城门门的的反反间间计计, ,因因此此与与药药物物配配伍伍的的相相反反相相成成或或互互相相监监制制、中中和和的的用用药药方方法法亦亦不不相相同同, ,必必须须注注意意区区别别. .三三 、“形不足者温之以气形不足者温之以气,精不足者补之以味精不足者补之以味” 阴阴阳阳应应象象:“:“形形不不足足者者, ,温温之之以以气气; ;精精不不足足者者,

18、,补补之之以以味味. .”同同是是“虚虚则则补补之之”和和“因因其其衰衰而而彰彰之之”治治法法, ,但但有有温温阳阳益益气气和和滋滋养养精精血血之之异异, ,处处方方用用药药亦亦必必须不同须不同. . 形不足者形不足者, ,温之以气温之以气 形形不不足足: :因因阳阳气气虚虚衰衰, ,不不能能温温煦煦躯躯体体而而表表现现形形寒寒畏冷畏冷, ,踡缩不舒踡缩不舒等不足之象等不足之象, ,并并非指形体瘦削非指形体瘦削. . 治治法法: :温温阳阳益益气气. .药药如如参参、芪芪、姜姜、术术、桂桂、附附, ,方方如如保元汤保元汤、独参汤独参汤、四君子汤四君子汤、肾气丸肾气丸、补中益气汤等补中益气汤等.

19、 . 案案例例: :施施, ,2020岁岁. .形形寒寒而而六六脉脉弦弦细细, ,时时而而身身热热, ,先先天天不不足足, ,与与诸诸虚虚不不足足之之小小建建中中法法. .白白芍芍6 6钱钱、炙炙甘甘草草3 3钱钱、生生姜姜4 4钱钱、桂桂枝枝4 4钱钱、胶胶饴饴1 1两两、大大枣枣4 4枚枚. .煮煮三三杯杯, ,分分三三次次服服. .前前方方服服过过6060剂剂, ,诸诸皆皆见见效效, ,阳阳虽虽转转而而虚虚未未复复, ,于于前前方方内内减减姜姜、桂桂之之半半, ,加加柔柔药药以以护护阴阴: :大大生生地地5 5钱钱、麦麦冬冬( (不去心不去心)4)4钱钱、五味子五味子2 2钱钱.(.(吴

20、鞠通医案吴鞠通医案) ) 精不足者精不足者,补之以味补之以味 精精不不足足:阴阴精精不不足足、精精血血亏亏损损,证证见见形形容容枯枯瘦瘦无无华华,腰酸足软腰酸足软,虚烦心悸虚烦心悸,甚则五心烦热等甚则五心烦热等. 治治法法:厚厚味味填填精精,滋滋阴阴补补血血.药药如如熟熟地地、当当归归、枸枸杞杞、首首乌乌、苁苁蓉蓉、阿阿胶胶、鹿鹿茸茸、紫紫河河车车等等厚厚味味温温润润或或血血肉肉有有情情之之品品以以滋滋阴阴生生精精补补血血.方方如如四四物物汤汤类类、当当归归生生姜姜羊羊肉汤肉汤、虎潜丸虎潜丸、大补阴丸大补阴丸、斑龙丸斑龙丸、龟鹿二仙膏等龟鹿二仙膏等. 至至真真要要作作“损损者者温温之之”,亦亦

21、为为用用温温润润厚厚味味之之品品以补益精血以补益精血, 与与“劳者温之劳者温之”有别有别. 病病例例: :王王, ,二二二二. .此此少少壮壮精精气气未未旺旺, ,致致奇奇脉脉纲纲维维失失护护. .经经云云形形不不足足者者, ,温温之之以以气气; ;精精不不足足者者, ,补补之之以以味味. .今今纳纳谷谷如如昔昔, ,当当以以血血肉肉充充养养. .牛牛骨骨髓髓、羊羊骨骨髓髓、猪猪骨骨髓髓、茯神茯神、枸杞枸杞、当归当归、湖莲湖莲、芡实芡实.(.(临证指南医案临证指南医案) )四四、“惊惊者者平平之之”的的引引申申运运用用及及“以以情情胜胜情情”治法治法 1 1、惊者平之惊者平之 语语出出至至真真

22、要要. .本本意意谓谓惊惊悸悸怔怔忡忡、惊惊风风抽抽搐搐等等用用安安神神定定志志、平平肝肝熄熄风风等等方方法法治治疗疗, ,如如朱朱砂砂安安神神丸丸治治惊惊悸悸怔怔忡忡、羚羚羊羊钩钩藤藤汤汤治治惊惊风风抽抽搐搐之之类类. .但但张张从从正正儒儒门事亲门事亲作了一番别出心裁的引申作了一番别出心裁的引申: : 卫卫德德新新之之妻妻 , ,旅旅中中宿宿于于楼楼上上 , ,夜夜值值盗盗劫劫人人烧烧舍舍 , ,惊惊墜墜床床下下. .自自后后每每闻闻有有响响则则惊惊倒倒不不知知人人 . .家家人人辈辈蹑蹑足足而而行行, ,莫莫敢敢触触冒冒有有声声, ,岁岁余余不不痊痊 . .诸诸医医作作心心病病治治之之,

23、 ,人人 参参、珍珍珠珠及及定定志志丸丸皆皆无无效效 . .戴戴人人见见而而断断之之曰曰 : :惊惊者者为为阳阳, ,从从外外入入也也 ; ;恐恐者者为为阴阴 , ,从从内内出出 . .惊惊者者为为不不自自知知故故也也 , ,恐恐者者自自知知也也 . .足足少少阳阳胆胆经经属属木木 , ,胆胆 者者 , ,敢敢 也也 , ,惊惊怕怕则则胆胆伤伤矣矣. .乃乃命命二二侍侍女女执执其其两两手手 , ,按按高高椅椅之之上上 , ,当当面面前前下下置置一一小小几几 . .戴戴人人曰曰: :娘娘子子当当视视此此. .一一木木猛猛击击之之 , ,其其妇妇大大惊惊. .戴戴人人曰曰: :我我以以木木击击几几

24、, ,何何以以惊惊乎乎? ?伺伺少少定定击击之之, ,惊惊也也缓缓. .又又 斯斯 须须, ,连连 击击 三三 五五 次次, ,又又 以以 杖杖 击击 门门, ,又又 暗暗 遣遣 人人 划划背背后后之之窗窗. .徐徐徐徐惊惊定定而而笑笑曰曰: :是是何何治治法法? ?戴戴人人曰曰: :内内经经云云: :惊惊者者平平之之. .平平, ,平平常常也也. .平平常常见见之之必必无无惊惊. .是是夜夜使使人人击击其其门门窗窗, ,自自夕夕达达曙曙. .夫夫惊惊者者神神上上越越也也, ,从从下下击击几几, ,使之下视使之下视, ,所以收神也所以收神也. .一二日一二日, ,虽闻雷不惊虽闻雷不惊. . 释

25、释“平平”为为“平平常常”、“习习惯惯”, ,所所用用治治法法实实即即现现代代心心理理学学“精精神神脱脱敏敏疗疗法法”, ,可可见见张张氏氏对对内内经经理理论的深刻领会和灵活运用论的深刻领会和灵活运用. . 2 2、以情胜情以情胜情 “以以情情胜胜情情”是是中中医医治治情情志志病病独独特特方方法法, ,其其理理论论基基础础是是阴阴阳阳应应象象大大论论“悲悲胜胜怒怒”、“恐恐胜胜喜喜”、“怒怒胜胜思思”、“喜喜胜胜忧忧”、“思思思思恐恐”, ,既既是是运运用用五五行行学学说说总总结结情情志志制制胜胜关关系系, ,亦亦是是对对精精神神活活动动的的深深刻刻认认识识, ,因因此此成成为为历历代代治治情

26、情志志病病的的指指导导理理论论. .张张从从正正可可谓谓运运用用这这一一方方法法的的典典范范. .儒儒门门事事亲亲不不仅仅记记载载多多个个“以以情情胜胜情情”的的治治疗疗验验例例, ,而而且且对对这这一一理理论论临临床床运运用用作了深刻发挥作了深刻发挥: : 故故悲悲可可以以治治怒怒, ,以以怆怆恻恻苦苦楚楚之之言言感感之之; ;喜喜可可以以治治悲悲, ,以以谑谑浪浪亵亵狎狎之之言言娱娱之之; ;恐恐可可以以治治喜喜, ,以以恐恐惧惧死死亡亡之之言言怖怖之之; ;怒怒可可以以治治思思, ,以以污污辱辱欺欺罔罔之之言言触触之之; ;思思可可以以治治恐恐, ,以以虑虑彼彼志志此此之之言言夺夺之之.

27、 .凡凡此此五五者者, ,必必诡诡诈诈谲谲怪怪, ,无无所所不不至至, ,然然后后可可以以动动人人耳耳目目, ,易易人人视视听听. .若若胸胸中中无无器器材材之之人人, ,亦亦不不能能用用此此五五法法也也余余又又尝尝以以巫巫跃跃妓妓抵抵, ,以以治治人人之之悲悲结结者者; ;余余又又尝尝以以针针下下之之时时便便杂杂舞舞, ,忽忽笛笛鼓鼓应应之之, ,以以治治人人之之忧忧而而心心痛痛者者; ;余余尝尝声声拍拍门门窗窗, ,使使其其声声不不绝绝, ,以以治治因因惊惊畏畏响响, ,魂魂气气飞飞扬扬者者; ;余余又又尝尝治治一一妇妇人人, ,久久思思而而不不眠眠, ,余余假假醉醉而而不不问问, ,妇妇

28、果果怒怒呵呵, ,是是夜夜困困睡睡昔昔闻闻东东山山杨杨先先生生, ,治治府府主主洞洞泄泄不不已已, ,杨杨初初未未对对病病人人, ,与与众众人人谈谈日日月月星星辰辰躔躔度度, ,及及风风云云雷雷雨雨之之变变, ,自自辰辰至至未未, ,而而病病者者听听之之, ,而而忘忘其其圊圊. .杨杨尝尝曰曰: :治治洞洞泄泄不不已已之之人人, ,先先问问其其所所好好之之事事, ,好好棋棋者者, ,与与之之棋棋; ;好好乐乐者者, ,与与之之笙笙笛笛, ,勿辍勿辍. .又闻庄先生者又闻庄先生者, ,治以喜乐之极而病者治以喜乐之极而病者, ,庄切其庄切其脉脉, ,为为之之失失声声, ,佯佯曰曰: :吾吾取取药药

29、去去. .数数日日不不更更来来, ,病病者者悲悲泣泣辞辞其其亲亲友友曰曰: :吾吾不不久久矣矣. .庄庄知知其其将将愈愈, ,慰慰之之. .诘诘其其故故, ,庄庄引引素素问问曰曰: :惧惧胜胜喜喜. .此此二二人人可可谓谓得得玄玄关关者者也也. .然然华华元元化化以以怒怒郡郡守守而而几几见见杀杀, ,文文挚挚以以怒怒齐齐王王而而竟竟杀杀之之. .千千万万人人中中, ,仅仅得得一一两两人人, ,而而反反招招暴暴祸祸. .若若乃乃医医, ,本本至精至德之术至精至德之术, ,不能自保不能自保悲夫悲夫! ! 张张氏氏所所论论, ,对对临临床床颇颇有有启启发发作作用用, ,而而从从中中亦亦可可体体会会到到内内经经理理论论如如果果运运用用正正确确, ,则则临临证证治治病病效效若若桴桴鼓鼓. .

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