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1、第六章 消化系统第六章 消化系统v第一节第一节 概述概述v第二节第二节 口腔内消化口腔内消化v第三节第三节 胃内消化胃内消化v第四节第四节 小肠内消化小肠内消化v第五节第五节 大肠内消化大肠内消化v第六节第六节 吸收吸收第一节 概述v一一. 消化道平滑肌消化道平滑肌v二二. 消化腺的分泌功能消化腺的分泌功能v三三. 消化道的神经支配及其作用消化道的神经支配及其作用v四四. 胃肠激素胃肠激素一.消化道平滑肌（一）消化道平滑肌的一般特性v1. 对化学、温度和机械牵张刺激较为敏感对化学、温度和机械牵张刺激较为敏感v2. 紧张性收缩紧张性收缩v3. 自动节律性运动自动节律性运动v4. 富有伸展性富有伸
2、展性（二）消化道平滑肌的生物电活动v1. 静息电位：波动大静息电位：波动大,-50-60mVv2. 基本电节律基本电节律(慢波慢波)v3. 动作电位动作电位:幅度低幅度低,时程长时程长,1020ms.二. 消化腺的分泌功能v1. 消化腺消化腺v2. 消化液成分消化液成分v3. 消化液的主要功能消化液的主要功能v4. 消化腺的分泌消化腺的分泌三.消化道的神经支配及其作用v（一）外在神经系统（一）外在神经系统交感神经交感神经副交感神经副交感神经肽能神经肽能神经v（二）内在神经系统（二）内在神经系统肌间神经丛肌间神经丛(欧式丛欧式丛)粘膜下神经丛粘膜下神经丛(麦氏丛麦氏丛)四. 胃肠激素v（一）胃肠
3、激素的作用（一）胃肠激素的作用1. 调节消化腺的分泌和消化道的运动调节消化腺的分泌和消化道的运动2. 调节其他激素的释放调节其他激素的释放3. 营养作用营养作用v（二）脑（二）脑-肠肽的概念肠肽的概念第二节 口腔内消化（略）v一一. 唾液分泌唾液分泌（一）唾液的性质、成分和作用（一）唾液的性质、成分和作用（二）唾液分泌的调节：神经调节（二）唾液分泌的调节：神经调节v二二. 咀嚼和吞咽咀嚼和吞咽第三节 胃内消化v一一. 胃液的分泌胃液的分泌v二二. 胃运动胃运动一.胃液的分泌v（一）胃液的性质、成分和作用：（一）胃液的性质、成分和作用：v（二）胃液分泌的调节：（二）胃液分泌的调节：神经调节神经调
4、节体液调节体液调节（一）胃液的性质、成分和作用v1. 盐酸盐酸v2. 胃蛋白酶原胃蛋白酶原v3. 粘液及胃的屏障粘液及胃的屏障v4. 内因子内因子（二）胃液分泌的调节v1. 基础分泌基础分泌v2. 消化期胃液分泌消化期胃液分泌头期：神经调节；头期：神经调节；胃期：神经、体液调节；胃期：神经、体液调节；肠期：体液调节。肠期：体液调节。v3. 影响胃酸分泌的主要内源性物质：影响胃酸分泌的主要内源性物质：乙酰胆碱（）；乙酰胆碱（）；胃泌素（）；胃泌素（）；组胺（）；组胺（）；生长抑素（）；生长抑素（）；v4. 抑制胃液分泌的胃肠道因素：抑制胃液分泌的胃肠道因素：盐酸、脂肪、高张溶液。盐酸、脂肪、高张
5、溶液。二.胃运动v（一）胃运动的主要形式：（一）胃运动的主要形式：1. 容受性舒张容受性舒张2. 紧张性收缩紧张性收缩3. 蠕动蠕动v（二）胃排空及其控制（二）胃排空及其控制1. 胃内促进排空的因素胃内促进排空的因素2. 十二指肠内抑制胃排空的因素十二指肠内抑制胃排空的因素v（三）呕吐（略）（三）呕吐（略）v胃肠反射胃肠反射：指食物进入胃使胃扩张时，反射：指食物进入胃使胃扩张时，反射性引起小肠蠕动加强，称为。性引起小肠蠕动加强，称为。v肠胃反射肠胃反射：指食物进入十二指肠反射性的：指食物进入十二指肠反射性的抑制胃排空抑制胃排空的反射，称为。的反射，称为。第四节 小肠内消化v一一. 胰液的分泌胰
6、液的分泌v二二. 胆汁的分泌和排出胆汁的分泌和排出v三三. 小肠液的分泌小肠液的分泌v四四. 小肠运动小肠运动一. 胰液的分泌v（一）胰液的性质、成分和作用（一）胰液的性质、成分和作用v（二）胰液分泌的调节（二）胰液分泌的调节（一）胰液的性质、成分和作用v1. 碳酸氢盐碳酸氢盐v2. 胰淀粉酶胰淀粉酶v3. 胰脂肪酶胰脂肪酶v4. 胰蛋白酶原和糜蛋白酶原胰蛋白酶原和糜蛋白酶原v5. 其它：胰核糖核酸酶、胰脱氧核糖核酸其它：胰核糖核酸酶、胰脱氧核糖核酸酶等酶等1）神经调节：）神经调节：v非条件反射，条件反射（迷走神经）非条件反射，条件反射（迷走神经）2）体液调节）体液调节v促胰液素：促进水、碳酸
7、氢盐分泌促胰液素：促进水、碳酸氢盐分泌v缩胆囊素（缩胆囊素（CCK）：主要促进胰酶分泌）：主要促进胰酶分泌v抑制胰液分泌的激素：胰多肽、生长抑素抑制胰液分泌的激素：胰多肽、生长抑素（二）胰液分泌的调节二. 胆汁的分泌和排出v（一）胆汁的性质、成分和作用（一）胆汁的性质、成分和作用无机物：无机物：Na+、K+ 、 Cl 、 HCO3 等等有机物：胆盐、胆色素、胆固醇和卵磷脂有机物：胆盐、胆色素、胆固醇和卵磷脂v（二）胆汁分泌和排出的调节（二）胆汁分泌和排出的调节1. 神经调节神经调节2. 体液调节：体液调节：胆盐胆盐、促胰液素、促胃液素、促胰液素、促胃液素、CCKv胆盐的肠肝循环胆盐的肠肝循环：
8、胆盐随胆汁排至小肠：胆盐随胆汁排至小肠后，绝大部分（约后，绝大部分（约9595）仍由小肠）仍由小肠粘膜（主要在回肠末端）吸收入粘膜（主要在回肠末端）吸收入血，通过肝脏的门静脉再回到肝脏血，通过肝脏的门静脉再回到肝脏内组成胆汁，这一过程称为。内组成胆汁，这一过程称为。三.小肠液的分泌（略）v（一）小肠液的性质、成分和作用（一）小肠液的性质、成分和作用v（二）小肠液分泌的调节（二）小肠液分泌的调节四 .小肠运动v（一）小肠运动的形式（一）小肠运动的形式v（二）小肠运动的调节（二）小肠运动的调节v（三）回盲括约肌的功能（三）回盲括约肌的功能（一）小肠运动的形式v1. 紧张性收缩紧张性收缩v2. 分节
9、运动分节运动v3. 蠕动蠕动v1. 内在神经的调节内在神经的调节v2. 自主神经的调节自主神经的调节v3. 体液因素的调节体液因素的调节（二）小肠运动的调节第五节 大肠内消化（略）v一一. 大肠液的分泌及大肠内细菌的作用大肠液的分泌及大肠内细菌的作用v二二. 大肠运动和排便反射大肠运动和排便反射第六节 吸收v一一. 吸收的部位和途径吸收的部位和途径v二二. 小肠内主要营养物质的吸收小肠内主要营养物质的吸收一. 吸收的部位和途径v部位部位 口腔、食道：基本无吸收；口腔、食道：基本无吸收； 胃：酒精、少量水；胃：酒精、少量水； 小肠：水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪、小肠：水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪
10、、维生素等）。维生素等）。 大肠：少量水，其他基本无吸收。大肠：少量水，其他基本无吸收。 途径途径 跨细胞途径跨细胞途径 旁细胞途径旁细胞途径机制机制 被动转运被动转运 主动转运主动转运（一）无机盐的吸收（一）无机盐的吸收（二）糖的吸收（二）糖的吸收（三）蛋白质的吸收（三）蛋白质的吸收（四）脂肪的吸收（四）脂肪的吸收（五）维生素的吸收（五）维生素的吸收二.小肠内主要营养物质的吸收思考题v1. 名词解释：名词解释：消化、吸收、胃肠激素、脑肠肽、内因子、胆盐的肠肝循环、容消化、吸收、胃肠激素、脑肠肽、内因子、胆盐的肠肝循环、容受性舒张、紧张性收缩、胃排空、蠕动、分节运动、受性舒张、紧张性收缩、胃排空、蠕动、分节运动、v2. 消化道平滑肌有哪些生理特性？消化道平滑肌有哪些生理特性？v3. 胃液的主要成分有哪些？各有何生理功能？胃液的主要成分有哪些？各有何生理功能？v4. 胰液和胆汁的主要成分和生理作用是什么？胰液和胆汁的主要成分和生理作用是什么？v5. 小肠的运动形式有哪些？小肠的运动形式有哪些？v6. 为何说小肠是消化和吸收的主要器官？为何说小肠是消化和吸收的主要器官？
