难经针刺补泻PPT课件

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1、目录迎随补泻虚实误用补泻补母泻子六十九难补母泻子七十三难刺井泻荥七十五难泻南补北七十二难迎随补泻七十九难心经病症八十一难 虚实病症误用补泻 六十九难曰:经言虚者补之,实者泻之,不实不虚,以经取之,何谓也? 然:虚者补其母,实者泻其子,当先补之,然后泻之。不实不虚,以经取之者,是正经自生病,不中他邪也,当自取其经,故言以经取之。 原原文文 补母泻子的治则和本经自病取穴的治法补母泻子的治则和本经自病取穴的治法 六十九难正经自生病:本经原发病,非他经病变所传。正经自生病:本经原发病,非他经病变所传。子母补泻法子母补泻法(一般可分为两个方面)一是以十二经所属的五行为主;二是以每经的井、荥、腧、经、合五

2、穴所属的五行为主。 如某经出现虚症时,可补其母经的母穴及其他穴位,或补本经的母穴; 如某经出现实症时,可泻其子经的子穴及其他穴位,或泻本经的子穴。解解 肾肺肝心脾五行&五脏肝虚症 肝木之母是肾水 *可选用肾经的适当穴位 *或取肾经的水穴阴谷行补法 *或取用肝经的水穴曲泉行补法井(木)荥(火)输(土)经(金)合(水)心 经少少 冲冲少少 府府神神 门门灵灵 道道少少 海海心包络经中中 冲冲劳劳 宫宫大大 陵陵间间 使使曲曲 泽泽肝 经大大 敦敦行行 间间太太 冲冲中中 封封曲曲 泉泉肾 经涌涌 泉泉然然 谷谷太太 溪溪复复 溜溜阴阴 谷谷虚虚虚虚则则则则补补补补其其其其母母母母 七十三难曰:诸井

3、者,肌肉浅薄,气少不足使也,刺之奈何? 然:诸井者,木也;荥者,火也。火者,木之子,当刺井者,以荥泻之。故经言补者不可以为泻,泻者不可以为补,此之谓也。原原文文泻井刺荥法泻井刺荥法 七十三难 使:泻法。使:泻法。问:各井穴都在肌肉浅薄的部位,经气微少,不足以使用泻法,若要用泻法,将怎样来针刺呢?答:五脏所属的各井穴,在五行中都是属木,荥穴都是属火。木能生火,火是木的子,所以当需要针泻井穴时,根据实则泻其子的原则,可以改在荥穴施行泻法。因此在古经上曾说:当用补法治疗的疾病,不可妄行泻法,当用泻法治疗的疾病,也不可妄行补法,就是这个道理。译译文文 在针刺疗法上施用实则泻其子的针法,都是以经脉和穴位

4、属的母子关系来决定子穴的所在,例如肝经属木,木能生火,肝经的火穴行间,就是子穴。但本难的泻子法,并不以属木的肝经为主,而以属木的井穴为主,由穴与穴之间的母子相生,作为泻子法的依据,这是泻子法的一种变法。解解穴 井(木) 荥(火)心 经少 冲少 府心包络中 冲劳 宫肝 经大 敦行 间 七十五难曰:经言东方实,西方虚;泻南方,补北方,何谓也? 然:金木水火土,当更相平。东方木也,西方金也,木欲实,金当平之;火欲实,水当平之;土欲实,木当平之;金欲实,火当平之;水欲实,土当平之。东方肝也,则知肝实;西方肺也,则知肺虚。泻南方火,补北方水。南方火,火者,木之子也;北方水,水者,木之母也。水胜火,子能令

5、母实,母能令子虚,故泻火补水,欲令金不得平木也。经曰:不能治其虚,何问其余,此之谓也。原原文文泻南补北泻南补北/泻火补水泻火补水 七十五难 更:更递。更:更递。 平:去其有余使之平衡。平:去其有余使之平衡。泻南方火,补北方水泻南方火,补北方水解解肝(木)实肝(木)实 肺(金)虚的治法肺(金)虚的治法肝 木 东实证*实实则则泻泻其其子子心 火 南泻肺 金 西虚证肾 水 北补* *子子子子能能能能令令令令母母母母实实实实难经本义难经本义:泻南方火者,夺子之气,泻南方火者,夺子之气,使食母之有余;使食母之有余;补北方水者,益子之气,补北方水者,益子之气,使不食母也。使不食母也。如此则过者退,而抑者进

6、,如此则过者退,而抑者进,金得平其木,金得平其木,而东西二方无复偏胜偏亏之而东西二方无复偏胜偏亏之患矣。患矣。P136 七十二难曰:经言能知迎随之气,可令调之;调气之方,必在阴阳。何谓也? 然:所谓迎随者,知荣卫之流行,经脉之往来也。随其逆顺而取之,故曰迎随。调气之方,必在阴阳者,知其内外表里,随其阴阳而调之,故曰调气之方,必在阴阳。原原文文迎随补泻法迎随补泻法 七十二难 迎:经脉气血旺盛时进针,逆取。迎:经脉气血旺盛时进针,逆取。 随:经脉气血衰弱时进针,顺取。随:经脉气血衰弱时进针,顺取。 逆顺:经脉气血的盛衰。逆顺:经脉气血的盛衰。迎随迎随(解释很多)1.经脉气血旺盛时进针为迎,逆取。经

7、脉气血衰弱时进针为随,顺取。2.以泻其子为迎,补其母为随。3.吸气时进针,呼气时出针为迎;呼气时进针,吸气时出针为随。4.以经脉走向与针尖方向相逆为迎,相顺为随(针向补泻)。 。 解解 经言迎而夺之, 安得无虚? 随而济之, 安得无实? 虚之与实, 若得若失; 实之与虚, 若有若无, 何谓也? 原原文文五输穴母子迎随补泻五输穴母子迎随补泻-心经病症心经病症 七十九难 医经上说:运用迎而夺之的泻法,医经上说:运用迎而夺之的泻法, 那能不会使邪气由实转虚呢?那能不会使邪气由实转虚呢? 运用随而济之的补法,运用随而济之的补法, 又那能不会使正气由虚转实呢?又那能不会使正气由虚转实呢? 虚症用补法,以

8、充实正气,虚症用补法,以充实正气, 在于要有若得若失的感觉;在于要有若得若失的感觉; 实症用泻法,使邪势虚弱,实症用泻法,使邪势虚弱, 也在于要产生若有若无的感觉,也在于要产生若有若无的感觉, 这是怎样解释的?这是怎样解释的?译译文文 然:迎而夺之者,泻其子也;随而济之者,补其母也。假令心病,泻手心主俞,是谓迎而夺之者也;补手心主井,是谓随而济之者也。原原文文译译文文答;迎而夺之的泻法,是按五行的母子关系,在属子的穴位施行答;迎而夺之的泻法,是按五行的母子关系,在属子的穴位施行泻法;随而济之的补法,也就是在属母的穴位施行补法。泻法;随而济之的补法,也就是在属母的穴位施行补法。 例如属火的心经发

9、生病变时,因火能生土,就当针泻手厥阴心例如属火的心经发生病变时,因火能生土,就当针泻手厥阴心包络经属土的腧穴(大陵),这就是称为迎而夺之的泻法。因包络经属土的腧穴(大陵),这就是称为迎而夺之的泻法。因木能生火,针补手厥阴心包络经属木的井穴(中冲),这也就木能生火,针补手厥阴心包络经属木的井穴(中冲),这也就是称为随而济之的补法。是称为随而济之的补法。穴 井(木) 荥(火) 输(土) 经(金) 合(水)心包络经中 冲劳 宫大 陵间 使曲 泽 所谓实之与虚者,牢濡之意也。气来实牢者为得,濡虚者为失,故曰若得若失也。 原原文文译译文文 至于正邪的盛衰,在针下的感觉,就是坚紧有力和濡软无至于正邪的盛衰

10、,在针下的感觉,就是坚紧有力和濡软无力的意思。在进行补虚时,针下感觉气来坚实有力的是得气;力的意思。在进行补虚时,针下感觉气来坚实有力的是得气;在进行泻实时,针下感觉到濡软穴虚的是气已散失。所以说,在进行泻实时,针下感觉到濡软穴虚的是气已散失。所以说,若有所得,若有所失。若有所得,若有所失。 八十一难曰:经言无实实虚虚,损不足而益有余,是寸口脉耶?将病自有虚实耶?其损益奈何? 然:是病,非谓寸口脉也,谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚,肝者木也,肺者金也,金木当更相平,当知金平木。假令肺实而肝虚,微少气,用针不补其肝,而反重实其肺,故曰实实虚虚,损不足而益有余。此者,中工之所害也。 原原文文虚实症

11、误用补泻的后果虚实症误用补泻的后果 八十一难 实实虚虚:实证用补法,虚证用泻法。实实虚虚:实证用补法,虚证用泻法。这是指疾病,不是指寸口的脉象,也就是指疾病本身所有的虚实而言。假使肝实而肺虚肝实而肺虚的病,肝的五行属木,肺的五行属金,金与木之间,可通过相互制约的关系求得平衡,所以对这种肝实肺虚的病,应当知道有克木的作用,采取补肺金而克肝木补肺金而克肝木的疗法。相反的,假使肺实而肝虚肺实而肝虚的病,肝木之气已很微弱,在施行针法时,不去补益虚而不足的肝木,反而再次补益实而有余的肺金,所以说,这就是对已充实的再补法,使其更为充实,已虚弱的再用泻法,使它更为虚弱,错误地损害其虚而不足、补益其实而有余,这些就是中等医工的草率粗心所造成的祸害。 译译文文谢赏观谢

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