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1、新生儿新生儿 感染性肺炎感染性肺炎儿内科 王健v相关知识介绍v病史回顾v护理诊断v出院指导定义：v新生儿肺炎是新生儿期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，需及时诊断和处理。v新生儿肺炎是新生儿期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。分类：v吸入性肺炎v感染性肺炎吸入性肺炎羊水胎粪乳汁吸入性肺炎临床表现多有宫内窘迫和/或窒息史生下即出现呼吸困难足月儿和过期产儿多见羊水被胎粪污染呼吸、吸入性凹陷感染性肺炎宫内感染出生时感染出生候感染病因v宫内感染性肺炎（巨细胞、风疹、单纯疱疹病毒）v分娩过程中感染性
2、肺炎（大肠杆菌） 母患感染性疾病病毒、细菌胎盘胎儿感染胎膜早破细菌上行污染羊水胎儿感染胎儿娩出过程中吸入羊水或产道分泌物胎儿感染v出生后感染性肺炎（金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌） 新生儿接触呼吸道感染患者感染医疗器械、用物等消毒不严或不遵守无菌操作医源性感染败血症血行传播肺部感染皮肤脐部感染临床表现宫内感染窒息史，症状出现早窒息史，症状出现早出生时感染潜伏期潜伏期出生后感染生后生后5-75-7天发病天发病临床表现新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样，多不典型，少数有咳嗽，体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳,有时就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶.护理诊断1、气体交换受损与肺部感染有关。2、清理呼吸道无效与呼吸道狭窄、分泌物多、咳嗽反射功能不良有关。3、体液不足与呕吐有关。4、营养失调：低于机体需要量与摄入困难、消耗增加有关。
