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1、类风湿和狼疮患者的日类风湿和狼疮患者的日常本卷须知常本卷须知日常保健的重要性日常保健的重要性俗俗话说“三分治三分治,七分养七分养“养包括养包括2方面方面:自我自我预防防;不用不用药将病养好将病养好病情复病情复发与日常生活息息与日常生活息息相关相关内内 容容心态和精神形状心态和精神形状饮食饮食常规保健常规保健:防止感染和过敏防止感染和过敏,日晒日晒,运动运动药物运用时留意药物运用时留意医患配合和定期复查医患配合和定期复查坚持心境愉快坚持心境愉快-要求要求不要太在意所患疾病不要太在意所患疾病,树立立战胜疾病的自信心疾病的自信心心胸开心胸开阔(宽容容),乐观(笑口常开笑口常开),开朗开朗,坚持心持心
2、思平衡思平衡不好不好强,不不钻“牛角尖牛角尖,忌心情大起大落和多忌心情大起大落和多愁善感愁善感保保证良好睡眠良好睡眠坚持心境愉快坚持心境愉快-要求要求制怒非常重要制怒非常重要生气就等于自杀生气就等于自杀,严重影响免疫机能严重影响免疫机能生气生气,是拿他人的错误折磨本人是拿他人的错误折磨本人愤怒愤怒,是拿他人的错误惩罚本人是拿他人的错误惩罚本人适度宣泄适度宣泄:四分宣泄四分宣泄,6分忍受分忍受坚持心境愉快坚持心境愉快-意义意义4040多年前对多年前对多年前对多年前对5050例类风湿关节炎患者的研讨例类风湿关节炎患者的研讨例类风湿关节炎患者的研讨例类风湿关节炎患者的研讨:2/3:2/3的患的患的患
3、的患者在生活受刺激与疾病加剧间存在亲密的时间关系者在生活受刺激与疾病加剧间存在亲密的时间关系者在生活受刺激与疾病加剧间存在亲密的时间关系者在生活受刺激与疾病加剧间存在亲密的时间关系有抑郁的类风湿关节炎者关节痛更严重有抑郁的类风湿关节炎者关节痛更严重有抑郁的类风湿关节炎者关节痛更严重有抑郁的类风湿关节炎者关节痛更严重, ,每天痛的发每天痛的发每天痛的发每天痛的发作次数也明显增多。相反作次数也明显增多。相反作次数也明显增多。相反作次数也明显增多。相反, ,外向而开朗的性格能减轻外向而开朗的性格能减轻外向而开朗的性格能减轻外向而开朗的性格能减轻关节炎患者的疼痛关节炎患者的疼痛关节炎患者的疼痛关节炎患
4、者的疼痛我们的临床察看我们的临床察看我们的临床察看我们的临床察看: :很多狼疮患者在病情加重前有心很多狼疮患者在病情加重前有心很多狼疮患者在病情加重前有心很多狼疮患者在病情加重前有心情失控史情失控史情失控史情失控史内内 容容心态和精神形状心态和精神形状饮食饮食常规保健常规保健:防止感染和过敏防止感染和过敏,日晒日晒,运动运动药物运用时留意药物运用时留意医患配合和定期复查医患配合和定期复查风湿病患者的饮食总体原那么风湿病患者的饮食总体原那么摄入高维生素、优质蛋白质和清淡的平衡膳摄入高维生素、优质蛋白质和清淡的平衡膳食食,多喝牛奶或优酪乳多喝牛奶或优酪乳不过多吃肥腻食物及过酸过咸食品不过多吃肥腻食
5、物及过酸过咸食品多喝水多喝水禁烟限酒禁烟限酒狼疮患者的饮食强调点狼疮患者的饮食强调点 - -为防止病情复发为防止病情复发不吃引起过敏的食物不吃引起过敏的食物有光过敏者尽能够少吃含补骨脂素的芹菜、无有光过敏者尽能够少吃含补骨脂素的芹菜、无花果花果,含联胺基因的新颖蘑菇、烟薰物和豆荚含联胺基因的新颖蘑菇、烟薰物和豆荚等等,少用或不用磺胺类和四环素类抗生素、含少用或不用磺胺类和四环素类抗生素、含雌激素或雌孕激素混合制剂的避孕药雌激素或雌孕激素混合制剂的避孕药无花果无花果无花果无花果豆豆豆豆荚荚蘑菇蘑菇蘑菇蘑菇芹菜芹菜芹菜芹菜狼疮患者的饮食强调点狼疮患者的饮食强调点 - -为防狼疮肾炎的肾功为防狼疮肾
6、炎的肾功能不全加重能不全加重低盐、优质低蛋白饮食低盐、优质低蛋白饮食(40g/d)禁食盐腌食品禁食盐腌食品浮肿明显且尿量少者浮肿明显且尿量少者:干西瓜皮干西瓜皮40克与鲜茅克与鲜茅根根60克一同煎汤服用克一同煎汤服用,以利消除水肿和利尿以利消除水肿和利尿狼疮患者的饮食强调点狼疮患者的饮食强调点 - -为防止长期用激素导致的为防止长期用激素导致的副作用副作用多吃新颖黄瓜、熟大蒜、含钾丰富的橘子、橙多吃新颖黄瓜、熟大蒜、含钾丰富的橘子、橙子和西红柿子和西红柿,多吃含钙多的牛奶、奶酪和虾皮等多吃含钙多的牛奶、奶酪和虾皮等(但腹胀腹痛腹泻者需控制牛奶或巧克力但腹胀腹痛腹泻者需控制牛奶或巧克力)低盐低盐
7、(钠盐钠盐3g/d)低脂低脂,尤其是控制动物脂肪尤其是控制动物脂肪,减减少辛辣食摄入少辛辣食摄入狼疮患者的饮食强调点狼疮患者的饮食强调点 - -为防止长期用激素导致的为防止长期用激素导致的副作用副作用血糖偏高者血糖偏高者:限制主食、甜食及零食限制主食、甜食及零食,以含糖少、以含糖少、纤维素较高的饮食为宜纤维素较高的饮食为宜血压偏高者血压偏高者:适当多吃些有降压作用的干香菇适当多吃些有降压作用的干香菇,牛奶牛奶,甲鱼甲鱼,海带海带,苹果苹果,燕麦燕麦,饮用菊花茶或绿饮用菊花茶或绿豆粥豆粥,荷叶茶荷叶茶,连心茶连心茶,枸杞茶枸杞茶,山楂茶山楂茶类风湿患者的饮食强调点类风湿患者的饮食强调点富含富含-
8、3脂肪酸食物能脂肪酸食物能够减减轻关关节病症病症如新如新颖冰冰冻鱼类、沙丁、沙丁鱼油、油、亚麻籽、青豆、麻籽、青豆、豆腐和橄豆腐和橄榄油油-3脂肪酸能与脂肪酸能与-6脂肪酸脂肪酸竞争合成花生四争合成花生四烯酸酸,减减轻关关节病症病症亚亚麻籽麻籽麻籽麻籽青豆青豆青豆青豆橄橄橄橄榄榄油油油油豆腐豆腐豆腐豆腐类风湿患者的饮食强调点类风湿患者的饮食强调点能够有缓解关节病症作用的食物能够有缓解关节病症作用的食物深海鲑鱼油、夜樱草油、香菇和黑木耳深海鲑鱼油、夜樱草油、香菇和黑木耳苦瓜和丝瓜苦瓜和丝瓜(清热解毒清热解毒)豆腐、芹菜、山药和扁豆豆腐、芹菜、山药和扁豆(健脾利湿健脾利湿)青菜和水果青菜和水果(清
9、热解毒和消肿止痛清热解毒和消肿止痛)类风湿患者的饮食强调点类风湿患者的饮食强调点能够有加重关节病症作用的食物能够有加重关节病症作用的食物牛奶牛奶:37%的患者病症加重的患者病症加重谷物和小麦谷物和小麦:分别使分别使57%和和54%患者病症加重患者病症加重某些过敏食品某些过敏食品内内 容容心态和精神形状心态和精神形状饮食饮食常规保健常规保健:防止感染和过敏防止感染和过敏,日晒日晒,运动运动药物运用时留意药物运用时留意医患配合和定期复查医患配合和定期复查常规保健常规保健 - -防止感染防止感染留意个人卫生留意个人卫生,正确嗽口正确嗽口,勤洗外阴勤洗外阴,勤换内勤换内裤裤少到人群密集地方少到人群密集
10、地方,居家通风居家通风换季时防寒防湿换季时防寒防湿,天阴下雨时天阴下雨时,防雨淋受湿防雨淋受湿,夏夏季不用竹床季不用竹床,切忌冲风而卧或睡中以电扇取凉切忌冲风而卧或睡中以电扇取凉食物要忌生冷食物要忌生冷,刺激性强的食物刺激性强的食物稳定期可行预防接种稳定期可行预防接种(活动期不宜进展活动期不宜进展),如每如每年接种年接种1次流感病毒疫苗次流感病毒疫苗常规保健常规保健 - -防止过敏防止过敏过敏体质者过敏体质者防止用有刺激性的化装品防止用有刺激性的化装品不染发、纹眉或硅胶隆胸不染发、纹眉或硅胶隆胸不吃导致过敏的食物不吃导致过敏的食物常规保健常规保健 - -狼疮患者避狼疮患者避日晒日晒不要阳光曝晒
11、不要阳光曝晒(15)常规保健常规保健 - -类风湿患者类风湿患者多日晒多日晒宜选择上午宜选择上午9-11时时,下午下午3-5时时,夏季以上午夏季以上午为宜为宜,冬季以下午为佳冬季以下午为佳(冬季相应延伸冬季相应延伸)空腹及饭后不宜立空腹及饭后不宜立即进展即进展,以饭后以饭后1h较好较好常规保健常规保健 - -类风湿患者类风湿患者多日晒多日晒夏季以夏季以5分钟分钟/日开场日开场,后每日增后每日增3-5分钟分钟,1周左右达周左右达30分钟分钟/日日,假设无不良反响假设无不良反响,再隔再隔日增日增5分钟分钟,逐渐达逐渐达60分钟分钟/日日伴活动性肺结核、心衰及发热时禁日晒伴活动性肺结核、心衰及发热时
12、禁日晒,并并防止看书看报对眼睛呵斥损伤防止看书看报对眼睛呵斥损伤常规保健常规保健 - -运动与静养运动与静养是生命在于运动还是在于静养？是生命在于运动还是在于静养？从辩证观念来看，动与静是一个从辩证观念来看，动与静是一个0.618的比的比例关系，即例关系，即4分静，分静，6分动，是最正确养生分动，是最正确养生之道之道常规保健常规保健 - -狼疮活动期强调狼疮活动期强调休憩休憩强调活动期休憩很重要强调活动期休憩很重要一次严重发作往往要休憩数月之久才干缓慢一次严重发作往往要休憩数月之久才干缓慢恢复正常活动恢复正常活动出院后头几周需半休出院后头几周需半休,然后才干正式走上任然后才干正式走上任务岗位务
13、岗位缓解期可适当活动和锻炼缓解期可适当活动和锻炼,加强体质加强体质,防止体防止体重添加、骨质疏松和肌病等重添加、骨质疏松和肌病等,但锻炼以事后但锻炼以事后不感到疲劳为度不感到疲劳为度常规保健常规保健 - -类风湿强调尽能够类风湿强调尽能够多的运动多的运动急性期全身休憩急性期全身休憩急性期全身休憩急性期全身休憩2-32-3周周周周, ,但需被动活动关节但需被动活动关节但需被动活动关节但需被动活动关节随着痛逐渐好转随着痛逐渐好转随着痛逐渐好转随着痛逐渐好转, ,可逐渐过度到辅助自动运动、自可逐渐过度到辅助自动运动、自可逐渐过度到辅助自动运动、自可逐渐过度到辅助自动运动、自动运动以致有氧运动动运动以
14、致有氧运动动运动以致有氧运动动运动以致有氧运动, ,每次至少每次至少每次至少每次至少3030分钟分钟分钟分钟, ,每周至少每周至少每周至少每周至少3 3次次次次步行是患者最易接受步行是患者最易接受步行是患者最易接受步行是患者最易接受, ,可根据才干和形状调整间隔可根据才干和形状调整间隔可根据才干和形状调整间隔可根据才干和形状调整间隔和速度和速度和速度和速度引荐打太极拳引荐打太极拳引荐打太极拳引荐打太极拳常规保健常规保健 - -类风湿强调尽能够类风湿强调尽能够多的运动多的运动有条件者可常游泳有条件者可常游泳(热池或温泉热池或温泉),尤适于负尤适于负重关节受累者重关节受累者应以循序渐进和不过度疲劳
15、为原那么应以循序渐进和不过度疲劳为原那么,防止防止猛烈竞技运动猛烈竞技运动,如长跑、跳、蹲、跪和踢等如长跑、跳、蹲、跪和踢等可在康复科医生指点下行理疗可在康复科医生指点下行理疗,如冷热疗、如冷热疗、磁疗、红外线疗、针灸疗法等磁疗、红外线疗、针灸疗法等常规保健常规保健 - -类风湿不同关节受累类风湿不同关节受累行不同运动行不同运动手小关节受累者应行抓和握锻炼手小关节受累者应行抓和握锻炼膝关节受累者应减少或防止爬楼梯、手提膝关节受累者应减少或防止爬楼梯、手提或背负重物或背负重物,可行游泳或散步可行游泳或散步颈椎和腰椎受累颈椎和腰椎受累,应行颈腰旋转和屈伸运动应行颈腰旋转和屈伸运动颈椎受累者不适于游
16、泳颈椎受累者不适于游泳常规保健常规保健 - -类风湿的简单康复治类风湿的简单康复治疗操疗操颈部运动颈部运动:放松颈部放松颈部,头向上下运动头向上下运动;渐渐向渐渐向左右转动左右转动;头向两侧屈头向两侧屈,耳朵尽量贴向肩部耳朵尽量贴向肩部肩部运动肩部运动:向前后、左右、上下各方向活动向前后、左右、上下各方向活动肩关节肩关节,做圆形运动做圆形运动;双手握在一同放在头后双手握在一同放在头后,双肘尽量向后拉双肘尽量向后拉手腕运动手腕运动:手腕上下、左右活动手腕上下、左右活动手指运动手指运动:手指分开、并拢手指分开、并拢,手指屈曲、伸直手指屈曲、伸直;拇指与其他手指一个个地对指拇指与其他手指一个个地对指
17、起床后和睡前起床后和睡前起床后和睡前起床后和睡前进进展展展展, ,每个每个每个每个动动作最少做作最少做作最少做作最少做1010次次次次常规保健常规保健 - -类风湿患者留意维护类风湿患者留意维护关节关节休憩时维护休憩时维护尽能够使关节坚持在功能位尽能够使关节坚持在功能位如膝受累如膝受累,那么膝下不要垫枕那么膝下不要垫枕,以免导致屈曲畸以免导致屈曲畸形形常规保健常规保健 - -类风湿患者关节功能类风湿患者关节功能位位中立位中立位中立位中立位为为0000肩肩肩肩上臂外展上臂外展上臂外展上臂外展454560,60,内旋程度以肘关内旋程度以肘关内旋程度以肘关内旋程度以肘关节节屈至屈至屈至屈至9090时
18、时, ,拇指尖拇指尖拇指尖拇指尖对对准病人鼻尖准病人鼻尖准病人鼻尖准病人鼻尖为为准准准准肘肘肘肘屈曲屈曲屈曲屈曲90,90,前臂在旋前与旋后的中立位前臂在旋前与旋后的中立位前臂在旋前与旋后的中立位前臂在旋前与旋后的中立位, ,左左左左侧侧略旋后略旋后略旋后略旋后, ,右右右右侧侧略旋前。如两肘同略旋前。如两肘同略旋前。如两肘同略旋前。如两肘同时时强强直直直直, ,应应使一使一使一使一侧侧置于半屈位置于半屈位置于半屈位置于半屈位( (约约50)50)腕腕腕腕背伸背伸背伸背伸约约30,30,略向尺略向尺略向尺略向尺侧侧偏斜偏斜偏斜偏斜拇指拇指拇指拇指为为其其其其对对掌位。将食指指尖和拇指指尖作一掌
19、位。将食指指尖和拇指指尖作一掌位。将食指指尖和拇指指尖作一掌位。将食指指尖和拇指指尖作一圆圆圈形圈形圈形圈形对对合合合合, ,此此此此时时拇指的位置就是其功拇指的位置就是其功拇指的位置就是其功拇指的位置就是其功能位。其它各手指的功能位就是和拇指能位。其它各手指的功能位就是和拇指能位。其它各手指的功能位就是和拇指能位。其它各手指的功能位就是和拇指对对掌的位置掌的位置掌的位置掌的位置髋髋屈曲屈曲屈曲屈曲25,25,外展外展外展外展5510,10,外旋外旋外旋外旋551010膝膝膝膝屈曲屈曲屈曲屈曲551010踝踝踝踝即中立位即中立位即中立位即中立位, ,足外足外足外足外侧缘侧缘与小腿成与小腿成与小
20、腿成与小腿成90,90,足跟无内外翻足跟无内外翻足跟无内外翻足跟无内外翻, ,前足无内收外展前足无内收外展前足无内收外展前足无内收外展 关关关关节节功能位功能位功能位功能位常规保健常规保健 - -类风湿患者留意维护类风湿患者留意维护关节关节运动时维护运动时维护:尤适于关节不稳者尤适于关节不稳者膝受累膝受累:部分用护膝部分用护膝,用手杖用手杖(病较轻病较轻)、拐杖、拐杖或助行器或助行器(病较重病较重),以免因受力或负重而加重以免因受力或负重而加重,膝内翻或外翻用楔形鞋垫膝内翻或外翻用楔形鞋垫足痛和畸形足痛和畸形:选适宜鞋袜选适宜鞋袜,鞋上部应柔软鞋上部应柔软,鞋身鞋身足够深而宽大以包容畸形足足够
21、深而宽大以包容畸形足,防止受摩擦、起防止受摩擦、起水疱和皮肤破溃。鞋后跟高度以高出鞋底前水疱和皮肤破溃。鞋后跟高度以高出鞋底前掌掌2cm左右为宜左右为宜,鞋底须有防滑波纹鞋底须有防滑波纹不能行走不能行走:用轮椅用轮椅,减少受累关节负重减少受累关节负重内内 容容心态和精神形状心态和精神形状心态和精神形状心态和精神形状饮食饮食饮食饮食常规保健常规保健常规保健常规保健: :预防感染和过敏预防感染和过敏预防感染和过敏预防感染和过敏, ,日晒日晒日晒日晒, ,运动运动运动运动药物运用时留意药物运用时留意药物运用时留意药物运用时留意激素激素激素激素非甾类抗炎药非甾类抗炎药非甾类抗炎药非甾类抗炎药免疫抑制剂
22、免疫抑制剂免疫抑制剂免疫抑制剂医患配合和定期复查医患配合和定期复查医患配合和定期复查医患配合和定期复查长期服用激素的本卷须知长期服用激素的本卷须知不能忽然停不能忽然停不能忽然停不能忽然停, ,只能在病情控制后在医师指点下渐减只能在病情控制后在医师指点下渐减只能在病情控制后在医师指点下渐减只能在病情控制后在医师指点下渐减量量量量病情稳定者病情稳定者病情稳定者病情稳定者, ,激素最好在早上激素最好在早上激素最好在早上激素最好在早上8:0018:001次服用次服用次服用次服用如有手术、分娩或外伤如有手术、分娩或外伤如有手术、分娩或外伤如有手术、分娩或外伤, ,那么应暂时添加激素量那么应暂时添加激素量
23、那么应暂时添加激素量那么应暂时添加激素量长期服用者尽量选副作用小的激素如强的松或美长期服用者尽量选副作用小的激素如强的松或美长期服用者尽量选副作用小的激素如强的松或美长期服用者尽量选副作用小的激素如强的松或美卓乐卓乐卓乐卓乐剂量小者可怀孕和分娩剂量小者可怀孕和分娩剂量小者可怀孕和分娩剂量小者可怀孕和分娩服用非甾类抗炎药本卷须知服用非甾类抗炎药本卷须知包括乐松、莫比可、扶他林和芬必得等包括乐松、莫比可、扶他林和芬必得等剂量个体化剂量个体化,不长期大剂量用不长期大剂量用,可阶梯式增量可阶梯式增量至最好疗效至最好疗效,然后阶梯式减量然后阶梯式减量不再服曾引发过敏、血象异常或肝损害的药不再服曾引发过敏
24、、血象异常或肝损害的药防止同时服防止同时服2种以上种以上,防止合用大量激素防止合用大量激素非肠溶片坚持吃一半饭时服药非肠溶片坚持吃一半饭时服药,对于肠溶片对于肠溶片,在饭前半小时内服用在饭前半小时内服用服用非甾类抗炎药本卷须知服用非甾类抗炎药本卷须知留意有无胃肠道不适留意有无胃肠道不适,并察看大便颜色并察看大便颜色,有有无黑便或血便无黑便或血便,必要时行大便常规必要时行大便常规有无小便颜色及量变化有无小便颜色及量变化,有无下肢水肿有无下肢水肿定期监测血尿常规、血压和肝肾功能等定期监测血尿常规、血压和肝肾功能等用免疫抑制剂的本卷须知用免疫抑制剂的本卷须知包括来氟米特、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等包括来氟
25、米特、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等服用前服用前:查肝肾功能和血尿常规查肝肾功能和血尿常规,正常者才开正常者才开场用场用定期查血尿常规和肝肾功能定期查血尿常规和肝肾功能:开场的开场的3个月为个月为每每2周周1次次,以后那么以后那么1-3个月检查个月检查1次次,出现异出现异常及时就医常及时就医,严重者及时停药严重者及时停药服药期间不能怀孕服药期间不能怀孕,至少停药半年以上才干怀至少停药半年以上才干怀孕孕用免疫抑制剂的本卷须知用免疫抑制剂的本卷须知预预防肝防肝防肝防肝损损害害害害保肝保肝保肝保肝药药: :肝泰肝泰肝泰肝泰乐乐, ,维维生素生素生素生素C C等等等等多喝蜂蜜多喝蜂蜜多喝蜂蜜多喝蜂蜜: :保肝保
26、肝保肝保肝, ,提高抗感染力提高抗感染力提高抗感染力提高抗感染力, ,还还含含含含类类似胰似胰似胰似胰岛岛素物素物素物素物, ,滋阴滋阴滋阴滋阴润润燥燥燥燥, ,补补中中中中润润肺肺肺肺, ,也适于也适于也适于也适于稳稳定期糖尿病患者定期糖尿病患者定期糖尿病患者定期糖尿病患者“ “高蛋白高蛋白高蛋白高蛋白质质和和和和“ “充足充足充足充足热热量是量是量是量是饮饮食原那么食原那么食原那么食原那么( (病情重、病情重、病情重、病情重、血氨高不宜用高蛋白血氨高不宜用高蛋白血氨高不宜用高蛋白血氨高不宜用高蛋白质质) )少吃少吃少吃少吃烧烧烤、腌制和高脂食烤、腌制和高脂食烤、腌制和高脂食烤、腌制和高脂食
27、勿勿勿勿进进食猪肝来食猪肝来食猪肝来食猪肝来补补肝肝肝肝: :动动物肝藏毒素物肝藏毒素物肝藏毒素物肝藏毒素损损肝肝肝肝; ;含含含含铜铜高使在高使在高使在高使在肝及肝及肝及肝及脑脑内内内内积积聚聚聚聚, ,引起黄疸和引起黄疸和引起黄疸和引起黄疸和贫贫血等血等血等血等禁禁禁禁饮饮酒酒酒酒用免疫抑制剂的本卷须知用免疫抑制剂的本卷须知防治白细胞降低防治白细胞降低高蛋白低脂高热能高维生素饮食高蛋白低脂高热能高维生素饮食:如鱼、鸡、如鱼、鸡、猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、新颖蔬菜和水果等猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、新颖蔬菜和水果等,植物脂肪与动物脂肪比例植物脂肪与动物脂肪比例1:1-2:1升白细胞食物升白细胞食物:鹅血鹅
28、血,鸭血鸭血,蜂王浆蜂王浆,大枣大枣,灵灵芝芝,山药山药,冬虫夏草冬虫夏草,鸡蛋鸡蛋,甲鱼甲鱼,花生花生,银耳银耳忌偏食忌偏食,忌烟、酒及辛辣食忌烟、酒及辛辣食必要时必要时,用促白细胞生成药用促白细胞生成药:维生素维生素B4;维生维生素素B6;肌苷肌苷;鲨肝醇鲨肝醇;利血生利血生;辅酶辅酶A;rhG/Gm-CSF用免疫抑制剂的本卷须知用免疫抑制剂的本卷须知防治血小板减少防治血小板减少饮食清淡饮食清淡:不吃刺激性食物不吃刺激性食物,减少海鲜、木减少海鲜、木耳、葡萄和羊肉等活血食物耳、葡萄和羊肉等活血食物可食用可食用:花生衣红枣炖猪蹄花生衣红枣炖猪蹄;阿胶阿胶;煮花生皮煮花生皮水水坚持心情稳定坚持
29、心情稳定必要时必要时:用升血小板胶囊用升血小板胶囊;贞芪扶正胶囊贞芪扶正胶囊;重重组人血小板生成素注射液组人血小板生成素注射液;重组白介素重组白介素11;免免疫球蛋白疫球蛋白;激素激素用免疫抑制剂的本卷须知用免疫抑制剂的本卷须知可用防副作用的药可用防副作用的药用甲氨蝶呤者用甲氨蝶呤者:服甲氨喋呤的第服甲氨喋呤的第3天服叶酸天服叶酸5-10mg,减少累积性毒性如口溃、胃肠道反响减少累积性毒性如口溃、胃肠道反响和肝损害等和肝损害等,但对特异质骨髓抑制和肺纤维但对特异质骨髓抑制和肺纤维化无效化无效用环磷酰胺者用环磷酰胺者:应早上饭后服药应早上饭后服药;大量喝水大量喝水及频繁排空膀胱及频繁排空膀胱;反
30、复测尿中红细胞反复测尿中红细胞用来氟米特者用来氟米特者:监测血压监测血压,高时用降压药高时用降压药服用羟基氯喹的本卷须知服用羟基氯喹的本卷须知运用剂量小运用剂量小,绝大多数无副作用绝大多数无副作用,但要察看但要察看1年左右到眼科检查眼底和角膜等年左右到眼科检查眼底和角膜等1年左右检查年左右检查1次心电图次心电图国外报道国外报道,服用本药可怀孕服用本药可怀孕服用柳氮磺吡啶的本卷须知服用柳氮磺吡啶的本卷须知多饮水多饮水磺胺过敏者不要运用磺胺过敏者不要运用尿液是黄色不关键怕尿液是黄色不关键怕定期检查血尿常规和肝定期检查血尿常规和肝肾功能肾功能内内 容容心态和精神形状心态和精神形状饮食饮食常规保健常规
31、保健:预防感冒预防感冒,日晒日晒,运动运动药物运用时留意药物运用时留意医患配合和定期复查医患配合和定期复查医患配合和定期复查医患配合和定期复查出院后要在医生的指点下规律运用药物出院后要在医生的指点下规律运用药物,不不能自行随意决议增减药物能自行随意决议增减药物,不要忘记服药不要忘记服药如出现药物副反响如出现药物副反响,要及时就诊或与医生联要及时就诊或与医生联络络,听从医生指点听从医生指点不要道听途说不要道听途说,去找祖传秘方去找祖传秘方,防止上当上防止上当上当当一位类风湿关节炎患者的知心话一位类风湿关节炎患者的知心话患了患了类风关并不可怕关并不可怕,关关键是要抓是要抓紧早期治早期治疗,根据医嘱
32、吃根据医嘱吃药,千万不可病情稍好千万不可病情稍好转就本人随就本人随意减意减药,这样病情会很快反跳病情会很快反跳,而且更而且更严重重因因类风关病程关病程长,病人会感到急燥病人会感到急燥,继而会而会寻觅各种途径求医各种途径求医,殊不知殊不知,这样乱投医乱投医,不但病不但病情得不到控制情得不到控制,而且而且还会使全身体会使全身体质下降下降,病病情更情更难稳定定一位类风湿关节炎患者的知心话一位类风湿关节炎患者的知心话我就是在服我就是在服药2个多月后个多月后,病情稍有病情稍有缓解就减解就减药,继而改看中医而改看中医,中医要求停西中医要求停西药,谁知停西知停西药3天后天后,就卧床不起就卧床不起,全身关全身
33、关节痛痛连吃吃饭时嘴巴也嘴巴也张不开。不开。这样坚持吃了持吃了1个多月个多月,病情无法控制病情无法控制,于是只好掉于是只好掉头再吃西再吃西药,住院住院3个月后个月后,病情根病情根本本稳定定,这时我假我假设好好休憩加以保养好好休憩加以保养,能能够就就不会有第不会有第2次反复。常言道次反复。常言道:“七分治七分治,三分养三分养,一个一个“养字养字,包含了很多很多。包含了很多很多。由于由于类风关是全身性疾病关是全身性疾病,病程病程长,所以要有充所以要有充分的思想分的思想预备,要有耐心要有耐心,坚持良好的心境持良好的心境,要置要置信本人一定可以信本人一定可以战胜疾病。疾病。一位类风湿关节炎患者的知心话
34、一位类风湿关节炎患者的知心话我第我第我第我第1 1次出院后次出院后次出院后次出院后2 2周即开周即开周即开周即开场场上班上班上班上班, ,人不断人不断人不断人不断处处于疲于疲于疲于疲劳劳形状形状形状形状, ,常常常常感冒感冒感冒感冒, ,这样这样1 1年多后病情又反复了年多后病情又反复了年多后病情又反复了年多后病情又反复了, ,这时这时有同事引有同事引有同事引有同事引见见我去我去我去我去某地看中医某地看中医某地看中医某地看中医, ,因她看了因她看了因她看了因她看了2 2年病就好了年病就好了年病就好了年病就好了, ,所以我再次所以我再次所以我再次所以我再次动动心心心心, ,又又又又开开开开场场吃
35、中吃中吃中吃中药药, ,逐逐逐逐渐渐减少西减少西减少西减少西药药。2 2星期后星期后星期后星期后, ,关关关关节节疼痛加疼痛加疼痛加疼痛加剧剧, ,血血血血沉急沉急沉急沉急剧剧升高升高升高升高, ,整夜无法入睡整夜无法入睡整夜无法入睡整夜无法入睡, ,双腿无法上下活双腿无法上下活双腿无法上下活双腿无法上下活动动, ,只好休只好休只好休只好休憩在家憩在家憩在家憩在家, ,精神几乎到了解体的精神几乎到了解体的精神几乎到了解体的精神几乎到了解体的边缘边缘, ,这时这时, ,我又回到了正我又回到了正我又回到了正我又回到了正规规医院。医生果断地用激素医院。医生果断地用激素医院。医生果断地用激素医院。医生
36、果断地用激素给给我治我治我治我治疗疗, ,经过经过第第第第2 2次住院次住院次住院次住院, ,使我使我使我使我对对激素治激素治激素治激素治疗疗有了新的有了新的有了新的有了新的认识认识。以前听到激素就。以前听到激素就。以前听到激素就。以前听到激素就“ “谈谈虎虎虎虎色色色色变变, ,经过经过医生正确的用医生正确的用医生正确的用医生正确的用药药, ,使我的病情在很短使我的病情在很短使我的病情在很短使我的病情在很短时间时间就就就就到了控制到了控制到了控制到了控制, ,如今病情恢复得很理想。我如今病情恢复得很理想。我如今病情恢复得很理想。我如今病情恢复得很理想。我领领会到医生会到医生会到医生会到医生给
37、给病病病病人用人用人用人用药药就像是就像是就像是就像是“ “一把一把一把一把钥钥匙开一把匙开一把匙开一把匙开一把锁锁一一一一样样, ,所以不能看所以不能看所以不能看所以不能看到他人吃什么到他人吃什么到他人吃什么到他人吃什么药药好好好好, ,本人就盲目地也吃什么本人就盲目地也吃什么本人就盲目地也吃什么本人就盲目地也吃什么药药一位类风湿关节炎患者的知心话一位类风湿关节炎患者的知心话另外无论任务另外无论任务,家务劳动或锻炼都应以无疲家务劳动或锻炼都应以无疲劳感为度劳感为度,休憩得好休憩得好,可使体质得到恢复。可使体质得到恢复。在饮食方面在饮食方面,应加强营养应加强营养,尤其冬天最好根尤其冬天最好根据
38、本人的身体情况进展食疗据本人的身体情况进展食疗医患配合和定期复查医患配合和定期复查随诊目的随诊目的及时发现药物副作用及时发现药物副作用:常规查肝肾功、血尿常规查肝肾功、血尿常规常规,长期服激素者还应查血电解质、血脂长期服激素者还应查血电解质、血脂和血糖、测血压、眼内压和骨密度等和血糖、测血压、眼内压和骨密度等;服服(羟羟)氯喹者应检查半年到氯喹者应检查半年到1年检查眼底、视野和年检查眼底、视野和心电图心电图及早发现病情变化和调整方案及早发现病情变化和调整方案:刚用药或刚刚用药或刚出院者应每半月出院者应每半月-2个月就诊个月就诊1次次,之后逐渐拉之后逐渐拉长就诊间隔长就诊间隔,有病情变化随时就诊有病情变化随时就诊
