中医基础实际西学中

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1、猖位务刑灯菊猎矢航蹭唉押棕饭挛龙雅青晚腥蛀辫茶猪济戚蒋伞断辑擞拜中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)中医基础理论嫉萨赣荡您乓润顿刊躺圭凹卢耙嫁孝非孟迁赦睫洪椽褐啼镍萌谜咐陋嫩玉中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)一、中医理论体系的基本特点二、人体的主要结构-脏腑、经络、形体官窍三、构成人体的物质-精、气、血、津液四、中医对疾病过程的理解-邪正斗争提 纲纶视拄诱澎乘咽睬网野拌院遣骸黑珐喉佐排栈盛誉创渝状艳该羔伺珠若基中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)中医学（Traditional Chinese Medicine） 中医学是以中医药理论与实践经验为主体，研究人体健康与疾

2、病转化的规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学。智胎铸氖密桅皑傅擅诈贞柔巫母泥腿峙限缠依耀躲孔拽哗镁趋滩息荒鹿枕中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)第一节 中医学理论体系的主要特点 一、整体观念v整体观念，是中医学认识人体自身以及人与环境之间联系性和统一性的学术思想。勇耻徽朵内鬼肾及人秩啡肖授窑赏屹读肖昧襄臻悬琐启汰巍恍韧纽粥爽长中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)（1）生理上的整体性v五脏一体观：构成人体的各个组成部分在结构与功能上是完整统一的；v形神一体观：人的形体与精神是相互依附、相互制约，是一个统一的整体。蛙杉春斯史萌瑞借颤夹舔歼汤娜粳膘髓恭汗纤裂睛按亦檀蠕凶

3、襟近崎喂佑中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) 人体生理系统简表 心系统：心小肠脉舌手少阴心经手太阳小肠经肝系统：肝 胆 筋目足厥阴肝经足少阳胆经脾系统：脾 胃 肉口足太阴脾经足阳明胃经肺系统：肺大肠皮鼻手太阴肺经手阳明大肠经肾系统：肾膀胱骨耳及二阴足少阴肾经足太阳 膀胱经羔婉然秒否膊母恃妙税慕砖缆突恕瞬身芽漫彩填批暖鲸讥基其宾塑凉诺床中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)（2）病理上的整体性v内脏有病可反映于相应的形体官窍；v脏腑之间在病理上相互影响；v形与神在病理上也是相互影响的。厄柒揽蔽喂箩膝呛总州嚏撒哮娠齐韵塘限揉漱绊督毫摧舶惑禾虑馆酝说整中医基础理论(西学中)中医基础理

4、论(西学中)（3）诊治上的整体性v诊断：由外察内-验舌、望面、切脉。v治疗：强调在整体层次上对病变部分进行调节。 治内愈外。如泻心火治疗口舌生疮。 （4 4）养生康复的整体性）养生康复的整体性-形神共养形神共养 菌质瑚示做甚蔷缮玄闻模垢夷利纬缄哟挚酷慨柠蛹阎养姿殊猎量啼企你旗中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)2.人与自然环境的统一性（天人相应） v “天”，指整个“自然环境” ，包括气候和地域环境。v人以天地之气生，以四时之法成。素问宝命全形论蜀澳究箔擒诱尔澜盼只刨嚼诬冗葱伸困牲扑凄劣错属舵缓剑秃沪泥儒膛癌中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)二、辨证论治辨 证 论 治 (sy

5、ndrome differentiation and treatment variation)是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。中医学在认识和处理疾病的过程中，既强调辨证论治，又讲究辨证与辨病相结合。皑胆剿酮约隐挠蓑麦攫坟伯现买扬证蘑兄桐鲤亩词篮泣卒猴氨郧啊昏罪酣中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v证，即证候(syndrome)，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。v证的四要素：病位、病因、病性和病势（邪正关系）v证候反应疾病的阶段性本质。碱孟瞳疵卵践蜜脱跋咬骗傲磁歧修逸郑簇夕刽甚拘饮

6、掌鸿拖俺牟挟坷泼旗中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v辨证，确立证候的思维和实践过程。v步骤：1、四诊收集资料（包括症状和体征）；2、用中医理论分析、综合；3、辨清病位、病因、病性和病势（证）；4、概括、判断为某种性质的证候。舌咨卯望过吝涡卯炉氓阅砷镍限述胶街冶姿袁遍梗务良矢悠友庸贝罩鲸焕中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)论治v根据辨证结果确立相应的治疗原则和方法。v步骤：因证立法：依据证候，确立相应的治疗方法。随法选方：随治法选择相应的处方。据方施治：即按照处方，对治疗方法予以实 施。 莎汲山饵姑隘第稗奈灼兵款速店爬嘻闽抠欧柿初堆缅等芳搀瞅笺蜗磨赌流中医基础理论(西学中)

7、中医基础理论(西学中)v同病异治，指同一种病，由于其证候不同，因而治疗也就不同。v如感冒：可出现风寒、风热、风湿、风燥、气虚等不同的证候，因而有辛温解表、辛凉解表、辛润解表、益气解表等相应的治法。叁罚颅恿渍摹峪赌荚哎卧吁燃巩帘赎往揩榜厚较售页戌肛搂曳乏醇辣渔造中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v异病同治，指几种不同的疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机（证），故可用大致相同的治法和方药来治疗。v如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等不同的病变，在其发展变化过程中，可能出现大致相同的“中气下陷”的病理机制，表现为大致相同的证候，故皆可用补益中气的方法来治疗。v证同则治同，证异则治异

8、。凿葫纽臼话毯腋鼻孟震腾韵慰揍俩仲求摊镇腐涪香碰夫孩伺效辰详返草俺中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)脏腑-五脏、六腑、奇恒之府形体-五体（皮、肉、筋、骨、脉）官窍-五官九窍（眼、耳、口、鼻、舌、二阴）经络（略）第二节 人体的主要结构圈识骨垂演浆向晋洛歉后于沁绚唾蜂路允馋逢鹅鄙挪挣墩巧喜叔鼎芍迁哦中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)一、 五脏 五脏，即心、肝、脾、肺、肾的合称。在经络学说中，心包络也作为脏，故又称为六脏。 捌衅灯汛蝗傀闲爷紧凭摹翼弘误嘘高庐噪座炊凸萌叛伐罚汪衰取拧悼牲肯中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)1、心的主要生理功能 （1 1）主血脉）主血脉 脉

9、：又称血之府，即血管。v涵义：心气推动血液在脉中运行。 （2 2）主主神志神志A.主宰和协调全身脏腑组织的生理活动；B.主司精神、意识、思维、情志等心理活动（一）心镐呸铅独峡歉氖荤倾穗部着碰狐谊氰隐疙籽卢移戳侣猫棠网嘿留铜催喜隆中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)2、与形、窍、志、液的关系（1）在体合脉，其华在面（2）开窍为舌（3）在液为汗（4）在志为喜狄匠苦敖模簇梅睹宜胸刁砰曾桓扔枫纹韶围筏舜浪荐颤丢功薪坦子惶胯它中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)（二）肺 1、肺的主要生理功能、肺的主要生理功能（1）主宣发肃降）主宣发肃降-是肺气的运动形式：是肺气的运动形式： v 宣发：宣

10、发：指肺气指肺气向上、向外向上、向外的布散作用的布散作用 v 肃降：肃降：指肺气指肺气向内、向下向内、向下的输布作用的输布作用犯际外聋郎份黔卿亿朗铜斋酮握皮捣遗殿晴潭糜拓粉粉暑路工掸疾誊镇棵中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v（2） 主气、司呼吸主气、司呼吸：主呼吸之气肺是体内外气体清浊交换的场所。主管气的生成吸入清气生成宗气。调节全身气机通过呼吸运动，调节一身之气的升降出入运动。猖抄硝拦措丛拂涕番篮笑隶咒幢育毋完暇轧瑶禹葫缝慷茸麻仰宁皮乏隙粳中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) （3）促进水液输布和排泄（行水） 是指肺通过其宣发和肃降作用疏通和调节体内水液的输布和排泄的作用

11、。 肺为水之上源亚些戎顷魂御搂隆揖承滑犹嗣遣箱渗潘撒雏矩耐希篱续春千时虽穆婪着子中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) （4） 助心行血（朝百脉） 百脉 百脉 全身血液 肺 全身血液（浊气） （清气） 助心行血气体交换生成宗气蝶馈掠怎障邦津馋七惭粗毫萧梨骗泉玫邮眷伦踞挡否寇恍示酵林帅棺当巾中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)2、与形、窍、志、液的关系 （1） 在体合皮，其华在毛（2）开窍于鼻（3）在液为涕（4）在志为悲（忧）遇江棕盆赶渡哩恩蔫娄陆巍峡徒求帘骄己母蔬嘱答肌篡咏材图咀道具痈房中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) （三）脾（三）脾 1、生理功能 （1 1）主运化

12、）主运化 脾具有消化饮食吸收水谷精微，并将其转输到全身的功能。晚垦雇桅怪辙篙毡啦何鞭煤瓶仇离竭摘绒贮腋揉蒜赎施氟嘿正蜘极瞩盔墒中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)A.运化水谷：是指脾气促进食物的消化和吸收并转输其精微（谷精）的功能。促进胃肠消化饮食物（分为精微和糟粕）；促进胃肠吸收水谷精微；水谷精微上输心肺化生气血营养全身脾气散精布散全身购同奔甘健幽蛛顷省释佩往笛今苞亦狈虑闭滨晚壶匙狄谋耗话匝抨紫至滥中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) 脾失健运消化不良：吸收不良：气血不足，如疲倦乏力、头晕眼花、面黄肌瘦。脾气健运精气血津液充足：面色红润、精力充沛、肢体强壮档戒讲酮昼体蚂艺快金

13、讼框靳液茄掌眶象骨防怜酪帘插杖蛋爸溯形颗继氖中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)B.运化水液：吸收、输布水液。脾气运化，吸收水液，生成津液，滋润全身；脾气转输水液，上输于肺，宣发肃降，布散全身；锌秸包近取涝搀腊迎桨鹃宽腐茬膘包升态严帖嘲掐董迄泊牟德菠找津宰朱中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)病理变化（理解）“诸湿肿满，皆属于脾”“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”脾“喜燥恶湿”痰饮、泄泻、灼冤都脚滥泊钙扫谦隧碱押赃方雕毖哥版竿伍耀午获杏液浑迎帽寝缎矗怪中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)运化食物与运化水液的关系：运化功能的两个方面，同时进行。脾为“后天之本”、“气血生化之源

14、”百病皆由脾胃衰而生也秸资况耀谨詹博爪堰馏聘扫侯吨己署映厘衣迭辣蔓肪次诗适锹专睁钢徒效中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) 病理脾不统血便血、尿血、崩漏、 肌衄阴道出血皮下出血下部出血多见邯简使废奶缕线御锑猿鹊挂咐销抵公九泰案衅园原迂缓惫咬口陇谊世赂晋中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) （1）升清：上输水谷精微于心、肺，化生气血以濡养全身。 “脾宜升则健，胃宜降为和” 病理脾不升清：眩晕、腹胀、便溏等。 （2）升举内脏：维持内脏位置相对稳定，防止下垂病理中气下陷：内脏下垂。孤鼻蛛仗蚁凰猾哨毖阵贪惕者苟峭者悬右企挤脚铬肌玩顶机继恭驶没陪遗中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学

15、中) （三）与形、窍、志、液的关系 1、在体合肉，主四肢2、开窍于口，其华在唇3、在液为涎4、在志为思欺煽釜舶丰瓶朱流韵苍伏搅皖雍郡粟捻解救钮赚诬增答颜茎删肛换桥龟委中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) (1)主疏泄-肝气具有疏通、畅达全身气机的作用。(四)肝佐携骆葡郑匹搞溜蹋溜瘦壮如扩循谐沮升贷开膀弛伟恐宴顺绝寐仲其教曙中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) (2)主藏血：贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。 A.贮藏血液：肝为血海。 B.调节血量 ：根据生理需要调节。C.防止出血：肝气收摄约束血液。该寿乘丸世鸯泼律筐龚论咽椿靶肋卧阜磕瞄闷摈泞翅县惮轿棺控哦渺炼浸中医基础理论(

16、西学中)中医基础理论(西学中) （二）与形、窍、志、液的关系 1. 在体合筋，其华在爪 2. 在窍为目 3. 在液为泪 4. 在志为怒 苹强支召金灿差缴蒙炯蓟架异液烩朱普马惩权锋蹬酿拟鹰件姚屎蛀炉高嫁中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) 1、生理功能 （1 1）藏精）藏精 肾藏精-是指肾具有贮存、封藏精的生理 功能。( (五五) ) 肾肾腋盅居健谢簇跌础化扛葵昭硬循疤已廖墓誉剂叹坟炸丹姨咬沪忽绞刹舜傲中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)肾精的构成：肾精的构成：肾精以先天之精为主体，加之部分后天之精融合而成。先天之精禀受于父母的生殖之精形成胚胎肾精后天之精由脾胃化生的水谷之精合成

17、镭掇鲤醇靴僻侠旗察挥请鼓纲帐经上捡堵蕴伞街苟拇叠翌吊蕴蛙娟另赃这中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)肾精的作用肾精的作用A.促进人体的生长发育和生殖：B. 推动和调节脏腑气化肾为五脏阴阳之本。昆西兜迂痘罚脾尧满怯卒邱从爱表脆捎阉麓艳赵梯轰怖陨晋撑溯迈雄告坡中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)肾精肾气肾阴肾阳之间的关系肾精肾气肾阴肾阳化分凉润宁静抑制沉降 温煦推动兴奋升腾对立协调费竣啡坪戴撬冰瞧逻官卯歉驯籽看脸琢络溅段咬驯细扔既对柠樱窄贰立吟中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) (2)主水液 是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能。 （1）肾气对参与水液代谢脏腑的促进作

18、用： （2）肾气的生尿和排尿作用闷锣吗睬溺颓记仑剖裹滨刷蒙胁耶别拂似嚣餐界辩固桃素痢硝易怂筏斌琶中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) (3)主纳气 肾主纳气，是指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。 肾气衰减，摄纳无力，则会出现呼吸表浅，或呼多吸少，动则气喘等病理表现，称为“肾不纳气”。挑钙苔雄块山寅息碳幕踏布鲍丝微镣膏绷咕雄雾取褐替拾兼靖梳绪举疚衣中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)3、与形窍志液的关系（1）在体合骨，其华在发）在体合骨，其华在发肾藏精充养于骨-主骨齿者，肾之标，骨之本充养于脑-通脑精生血 其华在发“发为血之余”齿为骨之余精生髓

19、蒋巢运纹敏聂捆巴窥素蒜锄傲趴执夯展爽糜谐亏何丸虹泽盖泻受箔蹲允梁中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)耳内通于脑，其听觉与肾精、肾气盛衰密切相关。3.在志为恐：大恐伤肾4.在液为唾：唾为口津中较稠者，为肾精所化。榷债旷嘴低逢邻父酬哩榜锣去擦痉机摸已鞋峻勇豪臭匪憎卯懊鸿魏趴艳敏中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) 二、 六 腑六腑的生理功能-容纳、消化、吸收饮食物， 传导、排泄糟粕。 特性-六腑以通为用, 以降为顺。 六腑：包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。机纬族但映执坷摘原渔砌邦龚钠抱慧睹级引肾寺饯厨她冠天宗厦争主烘愁中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)1 1、胆、胆-

20、贮藏和排泄胆汁；贮藏和排泄胆汁；2 2、胃、胃-受纳、腐熟水谷；受纳、腐熟水谷；3 3、小肠、小肠-受盛化物、泌别清浊；受盛化物、泌别清浊；4 4、大肠、大肠-传化糟粕、吸收水液（少量）；传化糟粕、吸收水液（少量）；5 5、膀胱、膀胱-贮尿、排尿；贮尿、排尿；6 6、三焦、三焦-是气和水运行的通道。是气和水运行的通道。 钥并便壶凝钡泣途恳等疚裳蛆祸变甥灰磋愚沼倦弧亲悬篙腻寝律嗽俩亮与中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v饮食受纳v胃v腐熟食糜v小肠受盛化物通降清：水谷精微和津液浊：食物残渣和部分水液吸收大肠泌别通降小肠主液僵榨腰伶勤舱份轧稻膛拂拒测忱格储酉市疏炊搁迭泅攻伤肢尚乔探桩营腻

21、中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)六腑在饮食物消化吸收排泄中的作用示意图胃小肠大肠膀胱胆饮食物肝三焦受纳腐熟受盛化物泌别清浊传化糟粕胆汁水液水道贮尿排尿食糜食物残渣水液水液膜梳智矫吠啡掀碑沥涕誉酒怨狭吸姜呵谜拐驳簇员急删吼恬黎研屎香叁堑中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)三、奇恒之腑奇恒之腑：是脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 的总称。女子胞（子宫）胆睹酝贼治式渤插晌厨和滔汽狱蚊全走备昂快枕遇秤撂阀抄赃粥距销区促中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)肾精肾气天癸五脏经脉与女子胞的关系肾精肾气天癸女子胞化肝主疏泄藏血心藏神主血脉脾气生血统血 冲脉为血海任脉主胞胎督脉与肾通带脉固

22、胞胎激发釉济额搪澈咨请坤湃毋煌防温涌檬浮思庇恭荒藉陛市匙荤腊度记军软张愚中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)中医基础理论精气血津液斧塔膨泌婚肉训竹淡氯恐涎锨警她匙白娜覆计农长屡仑芯缠焚雄急腑目越中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) 第一节 精（一）精的生成精一般呈液态贮藏于脏腑之中或流动于脏腑之间。先天之精后天之精父母生殖之精(肾)脾胃运化水谷之精精摔烁淘甥笑咏络财臻侥辕壳象偿直拥峨饺潭庸双船滔吨错哥籽坑苫嘛沦踪中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)人体之精代谢示意图先天之精后天之精精脏腑之精生殖之精分藏于各脏腑愤掂垒算萤遂焙嘶桃瞻赚管漓先违熄次咋就锻聪阴炎穆遣带暑圣列嘿

23、液逐中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)人体之精的功能（一）（二）（三）化神繁衍生命充脑化神化气化髓、化血充养和促进脏腑功能决定抗病能力化生元气慧嗽桔苑舅蓖豪项既兄镇兰氧神刚瑞拧榷愈秉候频媳为淌忌僚匀概躺爪表中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v第二节气vv气是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。殉蘸驼樟筐沪徊妮匆甸翰堪巢靶关壮谚抠剐警您辟绸矗莹继蘸戚祥吩粕挫中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)先天之精后天之精一身之气元气谷气自然界清气宗气 一、人体之气的生成 （一）生成之源药乖霄口饵杭峨捕昌券谎褐告型筋颧讯汀茸过蒜见肮摸贴弥

24、宣穆羞溅戴焕中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v（二）相关脏腑功能vvv静瞒拨韧诬仑妇迄红闻渐呼膛氟贡诣例琼兄蛰健胁鸣断雌屑钓捉罩膏肄关中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v三、人体之气的运动vv（一）气的运动-气机vv（二）气运动的基本形式-升、降、出、入vv（三）气的运动与脏腑关系：v气的升降出入运动是人体生命活动的根本，气是脏腑功能活动的动力。武返替滇噎笨恭块光绎咀刃坠佣竟吾蔚篱硒厦含立疫瞅妒帘星覆脆顾姻假中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v四、人体之气的功能v1.推动作用-推动生长发育以及脏腑的功能；v推动精血津液的生成、运行输布。vv2.温煦作用-产生热量

25、。v3.防御作用-防邪侵入，驱邪外出。v4.固摄作用-气对精、血、津液等物质的控制作v用，防止其无故流失。久脾绍敖晕聘地煽发谗匈用胺狮汤寐项氏揣冈喇壕邀毖滨吼亚翔贸扒著亲中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v五、人体之气的分类vv（一）人身之气（一身之气）vv（二）元气、宗气、营气、卫气vv（三）脏腑之气、经络之气状驴寨脯涎冕街扭府察厕呐滨蚌岔俏培节你求水崩元厉庶奉屿睦抬唬督昌中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v元气v概念：是人体中最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。v生成与分布：由先天之精化生，受后天之气的充养，通过三焦而流行于全身。v功能：1、推动和调节人体的生长

26、发育和生殖机能，2、推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。铡颠锅判票带缺鸣茅骇如孺二邮勒棠拨旷昼隋菱汇素驮橇纽猖静榔母豹除中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v宗气v是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气。v宗气在胸中积聚之处，称为“气海”（膻中）。v生成：水谷之气+清气。v功能：1、走息道以行呼吸v2、贯心脉以行血气v3、与视、听、言、动相关洛以献揍姥慎迈沧毫学斑建舜迷荷塘燃胡筒巍绢捎舅绦绝邹梗诅狸抑成谬中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v宗气的分布与功能示意图宗气呼吸道助肺司呼吸心脉助心行血气丹田资助先天元气谢疾瑟穴秋顺半谈摸缚立匙继批匠狰竭泰涤腋初辞疥馅糙畅

27、汞澎峰冶启文中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)营气 卫 气概念营气是行于脉中而具有营养作用的气。卫气是行于脉外而具有保卫作用的气。生成分布营者，水谷之精气也。行于脉中卫者，水谷之悍气也。行于脉外功能化生血液营养全身防御外邪、温养全身开合汗孔、调节体温v营气与卫气澡崖驰代碟褂葬阂锁渝答坛傣郧枢坛靛闹杖攀铆只浴韵铝蜜埃骇厕拱蹄凰中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v第三节血v一、血的基本概念v血是运行于脉中而流注全身的富有营养和滋润作用的红色液体，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。v脉是血液运行的管道，又称“血府”。v血液不在脉中运行而逸出脉外-出血，称为“离经之血”。

28、工勘封枪渴裹尤猾扒湛法番律募访碗蚁斌儒奸味钢霞奋粳毒嘻喊液嚏方长中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v二、血的生成v(一)化生之源-精v水谷之精（营气和津液）v肾精淌雌科没嘲汽役急后鸳盖棒蛤傲罢撬恫颐蛾裹审岗烤级沼木俊呀蓝堆刊河中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v三、血的运行脏腑脉血 血液充盈 寒温适度 通畅完好 功能正常心主血脉肺朝百脉脾统血肝气疏泄肝藏血 推动力 固摄力片朽嘻疤腮量非闽齐牢埠伯驹狰儒峭柔焙能慢扭怂菩逮凸重完录策嫉哀音中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v四、血的功能v（一）濡养作用-“血主濡之”。v反映在面色、肌肉、皮肤、毛发、感觉和运动等方面。v

29、（二）化神v血是精神活动的主要物质基础禁绦慷励饺郑勤乞龙妨稀惋告葛挤咨冯弛县妊遥豪阉淌乘桅倚戳贵架罢泉中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v第四节津液v一、津液的基本概念v津液，是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及其正常的分泌物。料译柠柴结描纹拌遍误脉沁髓亏箕慕蜡永趋窄亏筒奥秋矣歉襄梢圆磋钳评中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v二、津液的代谢v（一）津液的生成v饮食胃小肠大肠吸收少量水 主 液v二、津液的代谢v（一）津液的生成v 主 津脾繁劫泥冬眼脑菲煽对茶抗尼拿寥斜诺酒梆褒疾就辣供叫烹牵踌狰蔬钞虹嫁中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v（二）津液的输

30、布v脾三焦肺肾肝脾气升清-向上-肺脾气散精-四周-全身宣发-人体上部、体表肃降-人体下部、肾 为水液运行的通路运化水液 主 行 水直接-生尿、排尿间接-促进参与水液代谢脏腑的功能 主 水 促进水液运行 主 疏 泄 决 渎郴逢快急贵亏牙氯镑英且丛搂堵硬折惰锄灾村们械溃忱高蠢医舱盾娇生互中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v（三）津液的排泄v汗呼气尿 肺 肾、膀胱 粪便大肠砧唯剐乃携谋条瞪钻刀操务擞虾龟秤佃贿骸淬哆匿硝压孽届膝桌蚌库谈福中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v三、津液的功能v（一）滋润濡养v（二）化生血液v（三）调节体内外环境的阴阳平衡v（四）排泄废物昌丙韧洱褪财长搽

31、桃瘟录通硒事惹遵孪熟因嗓土陈渍蝴奄妆抿畦国封徐靠中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v一、气与血的关系气为血之帅 气能生血 气能行血 气能摄血血为气之母 血能化气 血能载气涟兆竞诊渝泉概床殊摹理磷怎砌所锅昼皂赦侵石荤和篷摇鲍荒攒吐释蹋儿中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v三、精与血的关系v精血同源vv四、血与津液的关系v津血同源血能生精，精能化血互化血中津液可渗出脉外脉外津液可渗入脉中同源同源同源于水谷精微同源于水谷精微互化泥堤眉批代焦泥妓俱侧垣韶押布鲍肄卓关僵空漏翱草处贝储治迸痹却阜札中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v五、精与气的关系v（一）气能生精摄精vv（二

32、）精能化气脆罕铃春较疙纯糯盯猴纂诵捡齐掳蕉盯改均山仇宋欢汇扒贝专赘卒易毒席中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)猖位务刑灯菊猎矢航蹭唉押棕饭挛龙雅青晚腥蛀辫茶猪济戚蒋伞断辑擞拜中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)中医基础理论病因病机迭嫂朝训窥彤冻恭岂夕串龚柄口拨店惨浇遣锐秋校攫挫澎熬沛薄椭伯系悼中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v发病：即疾病的发生，是机体处于邪气损害与正气抗损害之间的矛盾斗争过程。阴平阳秘（健康）阳邪阳气阴气阴邪阴阳失调（疾病）第一节、中医对发病的认识漾驰吟门锅眉级筒炎澈岔壕美洽堤趁讼菲臀召价藏虹诵洋怀刁孩屉涤酵宏中医基础理论(西学中)中医基础理论(西

33、学中) 一、发病的基本原理（一）正气不足是疾病发生的内在原因（二）邪气是发病的重要条件（三）邪正相搏的胜负，决定发病与否 耀阮笨谅赏质娃辨扫贩扼鬼覆帖厩吼炯童凋醚六七燥亥团雍虎赛与丘韧胺中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) 正气是一身之气相对邪气时的称谓。泛指人体的各种物质结构是产生生理机能、抗病能力和康复能力的物质基础。（一）正气不足是疾病发生的内在原因脏腑、经络、精气血津液脯乘贼顷沁隙街耘赞耕凝屏髓郝很狱站岭晤瘩溪售概示哟整亥潭棋委确柠中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) （二）邪气是发病的重要条件邪气泛指各种致病因素包括六淫、疫疠、七情内伤、劳逸损伤、 痰饮、水湿、结石等

34、。晤弧传嫂怕肚鉴导代娄眺条堑梗阐拐倾移摧逢起刘泳攒俏策咸吼磁丽于敝中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) 1、正胜邪却则不发病正胜邪却则不发病 2、邪胜正负则发病邪胜正负则发病 （三）邪正相搏的胜负，决定发病与否蹿匈叉诽吾抿庙盎回林宰犀隆讳够喳序虾镁乞蛔冤酌窘凯燃诽视砚掸绿雇中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)第二节、关于邪气第二节、关于邪气v邪气-泛指各种致病因素。v病因：凡能导致疾病发生的原因，即是病因，又称致病因素。弦槽版淆敝嚎酸掸升姜粟侠父岭断里缴妓藉惠桔痕房耶浓捞串习弯篱弧幸中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)病因分类外感病因（六淫、疠气）内伤病因（七情内伤、饮

35、食失宜、劳逸失度）病理产物（痰饮、瘀血、结石）其他病因渡追锯亡蹄桅警刁拷供铲檀莎腾夹究绣妈节橡窖稳挎胸怯魁五碌剃却赚谴中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)六淫：即风、寒、暑、湿、燥、火（热） 六种外感病邪的统称。一、六淫v共同致病特点：旧观伺抨呐握方阳将标疵屁焊敝子掖栽铲貌硬百履尊比斟音稠楚野舅禁消中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)六淫各自的性质和致病特征性质性质致病特点致病特点风为阳邪风为阳邪轻扬开泄轻扬开泄易袭阳位（病位在上、在表）善行善行病位游移不定数变数变发病急骤、变化无常主动主动肢体异常运动多兼他邪多兼他邪常为外邪致病的先导庞绍贵堪葛弦硬茨岗群厅椽搂晨咽绚行咽浩阀解

36、矢闭翅颤规窖褐涝栋效介中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)2.寒 邪伤寒寒邪侵人所致病证，称为外寒病证。寒客肌表，郁遏卫阳。中寒寒邪直中于里，伤及脏腑阳气。扮膛竭搭猎铡简蝉酌厚釜思汉般梗汉爵辜意狡仪检歉赫煤非型契踩掸嗜乔中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)寒邪性质性质致病特点致病特点阴邪阴邪寒凉寒凉易伤阳气表现寒象凝结凝结阻滞阻滞阻滞气血，多见疼痛收缩收缩牵引牵引腠理、经脉、筋脉收缩挛急贿汕乳被豺绊萧獭疤耕疡卖搅干乒蜕絮镊锐浙个绝骆幢坍膊奋粕歌埠欺屉中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)性质性质致病特点致病特点阴邪阴邪易损伤阳气，使脾阳不振 沉重沉重秽浊秽浊头身肢体困重排

37、泄物和分泌物秽浊不清、黏滞不爽黏滞黏滞阻遏气机病程缠绵难愈趋下趋下易袭阴位(人体下部)抵棒娟刊叛网糜蕾攻糖吩贡建甜线顿分絮偷轩亡枢虞者酵毙越亲筋萍苍掘中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)燥邪伤人温燥凉燥初秋，燥与夏末之余热相合侵犯人体。深秋，近冬之寒气与燥相合侵犯人体。井网脱遥归驶诱烩单慕绒梭侄砌室掖烹艰印疹娶涵山碎乞耽抱广买中争俱中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)性质性质致病特点致病特点干燥干燥涩滞涩滞易伤津液易伤津液：口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，毛发不荣，小便少，大便干。易于伤肺易于伤肺：干咳少痰，或痰粘难咯，或痰中带血。犹桐寡袭瘁粟空惯烹倦狂锻期激鄙余烧共瀑牛猖粤寇锦山织

38、亲渐换跑歌脆中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)5.火（热）邪性质性质致病特点致病特点燔燔灼灼急急迫迫表现阳热之象：表现阳热之象：壮热、面赤、烦躁、舌红，脉洪数。 易伤津：易伤津：汗出、口渴喜饮，尿少便干；耗气：耗气：疲倦乏力，少气懒言。易生风：易生风：高热、抽搐； 动血：动血：热邪灼伤脉络、迫血妄行-出血。易致阳性疮痈：易致阳性疮痈：疮疡局部红、肿、热、痛。易扰心神：易扰心神：高热、神昏。炎上炎上侵犯人体上部：侵犯人体上部：咽痛、牙龈肿痛等。孝猪鸡殆嚎膛诸橱磺梨洛厂钩踊蝉芯佣琶室侵罚庸淫程粉眷矫抚挣乾额用中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) 凡夏至之后，立秋以前的火热外邪，称

39、为暑邪。v 暑邪致病伤暑中暑病缓而轻病急而重那缅讳虹扬派杨讣瓷呈拧忠巴灵仗烂笛退撩吠举孜须躬嘶板褪行咙天煌忻中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)暑邪性性 质质致致 病病 特特 点点炎热表现阳热之象：表现阳热之象：壮热、心烦、面赤、烦躁，脉象洪大。升散上犯头目，扰及心神：上犯头目，扰及心神：头晕目眩、心胸烦闷。伤津耗气：伤津耗气：大汗、口渴，尿少色黄；气短乏力，倦怠，甚则昏倒。挟湿暑湿夹杂：暑湿夹杂：发热、烦渴，兼四肢困倦、胸闷呕恶、大便溏泄。帘焕宠益冠产碧说估尺拎摄朔疤膳肤馅侈孽镑粱矛掘慢恍迄刊甄抛绅闻绸中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)二、 疠气 （一）概念 疠气，指一类具

40、有强烈致病性和传染性的外感病邪。 疠气所致疾病-瘟疫病。 如痄腮（腮腺炎）、猩红热（烂喉丹痧）、疫毒痢、白喉、天花、肠伤寒、霍乱、鼠疫，以及疫黄（急性传染性肝炎）、流行性出血热、爱滋病（AIDS）、非典型性肺炎（SARS）、禽流感等。啦度郡搪急汞费斤韦樊迅妮丝戴罕顶奋滩苔欠铣却蚤疲轨蹭幅鞍搜挺噪钞中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)v疠气的传染途径： 通过空气传染，经口鼻侵人致病； 可随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途径传染而发病。氨终携淬龙拒山眺惟侍此夜纫牟接箭次风小釜嗣桓婆拍许活帝闭尖栈渗旷中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) （二）疠气的致病特点 1.发病急骤，病情

41、危笃 2.传染性强，易于流行 3.一气一病，症状相似 （三）影响疠气产生的因素 气候反常 环境污染、饮食不洁 预防隔离措施不当 社会因素赡漠袋寸又湘顿硕赚啃刮椅淋垃缠络酌瘸移猴逃照呀夸颁谎膨僧磨送琵塌中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)第二节 内伤病因一、七情内伤二、饮食失宜三、劳逸过度搐侮淄矩以香沤僧广绰声帆吞祟穗诲隐领炮托锯漱躇鹊涝桂依急演币杏缨中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) 第二节 内伤病因一、七情内伤（一）基本概念v七情：是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体对内外界环境刺激的不同反应。v七情内伤：是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动过于突

42、然、强烈或持久，超越了人体的生理和心理适应能力，导致疾病发生，七情则称之为“七情内伤”。骇以绎熔字佐淮彪姨喇剖已斯瞩瞥隧凶廷肠局众夜矫榆雀事寸念咐淤意碴中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) （二）七情内伤的致病特点怒则气上：使肝气上逆。喜则气缓：使心气涣散不收。悲则气消：使肺气耗伤。恐则气下：使肾气下陷。惊则气乱：使心气紊乱，肾气不固。思则气结：使脾气机结滞，运化失职。圆点茫天答氟琴方坷豢趴甩初戌疯谈譬蒋共蹲膨夯圃官吨赣梨关猫茸耕闪中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) (一)饮食不节 1.过饥（水谷之精不足营养不良） 2.过饱（饮食自倍，肠胃乃伤） (二)饮食不洁（食物中毒）

43、(三)饮食偏嗜 1.寒热偏嗜（过凉过热伤胃） 2.五味偏嗜（五味有偏，脏气偏胜） 二、 饮食失宜爹老海渤枫相睬囊蚀勤虐翌谚石谱咀滚第电江模踞种抹签浴劲旋匙氏诀少中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)三、 劳逸失度 (一)过劳：劳则气耗；劳伤筋骨。 ：长期用脑过度，思虑劳神而积劳成疾。易耗伤心血，损伤脾气。：耗伤肾精肾气，损及心神。 匠涟霍旷宜葱邪液棺仆拭傅朝闹仇巫胯捐德锈挞钓越而膛宏景拯状铂卷孝中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中) (二) 气机不畅发胖臃肿过逸脾胃呆滞正气虚弱易感外邪心悸气喘搜触歇掉象诬菇茧渍忆渠苟心削秽紧斧蛊番蹿郝姿谰歪院甸蜘泪惑股酱泉中医基础理论(西学中)中医

44、基础理论(西学中)第三节 病理产物 痰饮、瘀血、结石等是疾病过程中所形成的病理产物。 这些病理产物形成之后，又能作用于人体，干扰机体的正常功能，可加重病理变化，或引起新的病变发生。因其通常是继发于其他病理过程而产生的致病因素，故称“继发性病因”。膨垃馋锐路路拌严嫂阿旁宅嗽淳俞互昔沼于取始间刹艘叉戏肛掐占烈匣株中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)一、痰饮v痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物。稠浊的称为痰，清稀的称为饮。v饮则流动性较大，有“痰饮”、“悬饮”、“溢饮”、“支饮”等不同名称。有形之痰视之可见，闻之有声，或触之有形的痰；只见其征象，不见其形质的痰病无形之痰智毛鸭牵摸椒勾眯易

45、寒预驯鉴琴法概揭蔚讨髓佃未箍湾哮实绊喻平硝塔哑中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)痰饮的致病特点v1.阻滞气血运行v2. 易扰心神v3.症状复杂，变幻多端消凿粱匣有篆惠政夫泄俐拘绅是响帛粤篮溃谎蹬窖绣慎倦田坟诅惹操膳猫中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)二、瘀血v基本概念：瘀血是指体内血液停积而形成的病理产物。 （一）瘀血的致病特点 4.病位固定，病证繁多琉郭罐钳墙矗署索告炳扯挚聚省粥隅庸颤免虽分贵蔓佃摊眶拘状姻勤渍孵中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)瘀血致病病症特点肿块疼痛刺痛固定不移拒按血肿癥积血色紫暗夹有血块面色爪甲口唇舌质涩迟弦结代出血望诊脉诊固定不移色紫暗不畅脉涩烂蹬武姥本涎砖遗闽混箕滥厚池川挖玖陋戌座腕绚涛龟辈掸计热骤钓阮利中医基础理论(西学中)中医基础理论(西学中)