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1、学校学校传染病防控、校内公共染病防控、校内公共场所及生活所及生活饮用水用水卫生生监督督1一、学校一、学校传染病防控染病防控卫生生监督督（一）、特点和意（一）、特点和意义（二）、工作依据（二）、工作依据（三）、（三）、监督督检查的内容和方法的内容和方法（四）、常（四）、常见问题（五）、（五）、违法行法行为的的处理理2（一）、特点和意（一）、特点和意义传染病：染病：由各种病原体（如由各种病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）菌、病毒、寄生虫等）引起，能在人与人之引起，能在人与人之间或或动物与人之物与人之间传播播的疾病。的疾病。特特征征:传染性、流行性、感染后免疫性、季染性、流行性、感染后免疫性、季节性性
2、传播条件播条件:传染源、染源、传播途径、易感人群播途径、易感人群3学校传染病的特点学校传染病的特点传播途径传播途径季节特征季节特征人群特征人群特征流行特征流行特征4学校常学校常见传染病种染病种类病种病种传播途径播途径高高发季季节易感人群易感人群流感流感飞沫沫全年、冬春季全年、冬春季为主主普遍易感普遍易感水痘水痘飞沫、接触沫、接触全年、冬春季高全年、冬春季高发普遍易感、儿童多普遍易感、儿童多见流行性腮腺炎流行性腮腺炎飞沫、接触沫、接触冬春季冬春季5-15岁儿童儿童猩猩红热飞沫沫全年、冬春季高全年、冬春季高发3-8岁儿童儿童麻疹麻疹飞沫沫冬春季冬春季未免疫人群未免疫人群风疹疹飞沫、母沫、母婴冬春季
3、冬春季普遍易感、普遍易感、5-9岁儿童多儿童多见手足口病手足口病呼吸道、消化道、呼吸道、消化道、密切接触密切接触全年、全年、5-8月高月高发多多发于于5岁以下的以下的婴幼儿幼儿5（二）工作依据（二）工作依据工工作作依依据据中中华人民共和国人民共和国传染病防治法染病防治法中中华人民共和国未成年人保人民共和国未成年人保护法法学校学校卫生工作条例生工作条例疫苗流通和疫苗流通和预防接种管理条例防接种管理条例中小学生健康体中小学生健康体检管理条例管理条例消毒管理消毒管理办法法学校和托幼机构学校和托幼机构传染病疫情染病疫情报告工作告工作规范（范（试行）行）学校学校结核病防控工作核病防控工作规范（范（试行）
4、行）学校学校卫生生监督工作督工作规范范中小学生中小学生传染病染病预防控制管理工作防控制管理工作规范范61、监管管职责中中华人民共和国人民共和国传染病防治法染病防治法第五十第五十三条三条县级以上人民政府以上人民政府卫生行政部生行政部门对传染病防治工作履染病防治工作履行下列行下列监督督检查职责：（六）（六）对公共公共场所和有关所和有关单位位的的卫生条件和生条件和传染病染病预防、控制措施防、控制措施进行行监督督检查。第五十第五十四条四条县级以上人民政府以上人民政府卫生行政部生行政部门在履行在履行监督督检查职责时，有，有权进入被入被检查单位和位和传染病疫情染病疫情发生生现场调查取取证，查阅或者复制有关
5、的或者复制有关的资料和采集料和采集样本。被本。被检查单位位应当予以配合，不得拒当予以配合，不得拒绝、阻、阻挠。72、学校、学校卫生工作要求生工作要求8（1）制度的建立）制度的建立中中华人民共人民共和国未成年人和国未成年人保保护法法第二十三条教育行政等部第二十三条教育行政等部门和学校、幼儿园、和学校、幼儿园、托儿所托儿所应当根据需要，制定当根据需要，制定应对各种灾害、各种灾害、传染性疾病、食物中毒、意外染性疾病、食物中毒、意外伤害等突害等突发事事件的件的预案，配案，配备相相应设施并施并进行必要的演行必要的演练，增增强未成年人的自我保未成年人的自我保护意意识和能力。和能力。中小学中小学传染染病病预
6、防控制管防控制管理工作理工作规范范“一案八制一案八制”9（2）疫情）疫情报告告中中华人民共和国人民共和国传染病防治法染病防治法第三十一第三十一条条任何任何单位和个人位和个人发现传染病病人或者疑似染病病人或者疑似传染病病人染病病人时，应当及当及时向附近的疾病向附近的疾病预防控制机构或者医防控制机构或者医疗机构机构报告。告。第七十七第七十七条条单位和个人位和个人违反本法反本法规定，定，导致致传染病染病传播、流行，播、流行，给他人人身、他人人身、财产造成造成损害的，害的，应当依法承担民事当依法承担民事责任。任。10国家突国家突发公共公共卫生事件相关信息生事件相关信息报告管理工作告管理工作规范（范（试
7、行）行）病种病种聚集性病例数（同一学校、幼儿园）聚集性病例数（同一学校、幼儿园）风疹疹1周内，周内，10例及以上例及以上流行性腮腺炎流行性腮腺炎1周内，周内，10例及以上例及以上水痘水痘1周内，周内，10例及以上例及以上手足口病手足口病3天内有天内有3例及以上；或例及以上；或1周内，周内，10例及以上例及以上流感流感1周内，周内，30例及以上病例；或例及以上病例；或5例以上因流感例以上因流感样症状住院症状住院病人；或病人；或发生生1例及以上流感例及以上流感样病人死亡病人死亡11（3）预防接种防接种中中华人民共和国人民共和国传染病防治法第十五条第二款染病防治法第十五条第二款规定，国家定，国家对儿
8、童儿童实行行预防接种防接种证制度。国家免疫制度。国家免疫规划划项目的目的预防接种防接种实行免行免费。医。医疗机构、疾病机构、疾病预防控制机构与儿童的防控制机构与儿童的监护人人应当相互配合，保当相互配合，保证儿儿童及童及时接受接受预防接种。防接种。12疫苗流通和疫苗流通和预防接种管理条例第二十七条防接种管理条例第二十七条规定，定，儿童入托、入学儿童入托、入学时，托幼机构、学校，托幼机构、学校应当当查验预防防接种接种证，发现未依照国家免疫未依照国家免疫规划受种的儿童，划受种的儿童，应当向所在地的当向所在地的县级疾病疾病预防控制机构或者儿童居住防控制机构或者儿童居住地承担地承担预防接种工作的接种防接
9、种工作的接种单位位报告，并配合疾病告，并配合疾病预防控制机构或者接种防控制机构或者接种单位督促其位督促其监护人在儿童入人在儿童入托、入学后及托、入学后及时到接种到接种单位位补种种。13（三）（三）监督督检查内容和方法内容和方法v检查工作中要遵循工作中要遵循传染病的流行染病的流行规律，从控律，从控制制传染源、切断染源、切断传播途径、保播途径、保护易感人群三易感人群三个关个关键环节入手，开展学校入手，开展学校传染病防控染病防控卫生生监督。督。v检查的主要内容：重的主要内容：重视程度、制度落程度、制度落实、措、措施施执行、行、识别能力能力14时期时期日常检查日常检查专项检查专项检查应急处置应急处置防
10、控形势防控形势151、日常、日常检查检查内容检查内容查查“机构机构”查查“人人”查查“制度和落实制度和落实”162、专项检查检查内容内容重点督促学校加重点督促学校加强传染病防控措施落染病防控措施落实、制定、制定突突发疫情疫情应急急处置置预案、特定案、特定传染病防控知染病防控知识的宣的宣传培培训工作等。工作等。173、应急急处置置出出现聚集性病例（突聚集性病例（突发公共公共卫生事件）生事件）时，卫生生监督机构督促学校在疾病督机构督促学校在疾病预防控制中心的指防控制中心的指导下，落下，落实防控措施，防治病情防控措施，防治病情进一步一步扩散或散或发生二、三代生二、三代病例。病例。18（四）、常（四）
11、、常见问题记录不完整不完整疫情疫情发现不及不及时晨午晨午检流于形式流于形式消毒消毒产品索品索证意意识不不强19（五）（五）违法行法行为的的处理理违法行法行为的的处理理限期整改限期整改通通报民事民事责任任20二、学校公共二、学校公共场所所卫生生监督督21公共公共场所范所范围一、一、宾馆、旅店、招待所、旅店、招待所、饭馆、咖啡、咖啡馆、酒吧、茶座；、酒吧、茶座；二、二、公共浴室公共浴室、理理发店店、美容店；、美容店；三、影三、影剧院、院、录像像厅（室）、游（室）、游艺厅（室）、舞（室）、舞厅、音、音乐厅四、四、游泳游泳场（馆）五、展五、展览馆、博物、博物馆、美、美术馆、图书馆；六、六、商商场（店）
12、（店）、书店、店、七、候七、候诊室、候室、候车（机、船）室（机、船）室22经营单位位责任任1、申、申请办理理卫生生许可可证2、建立、建立卫生管理制度和生管理制度和卫生管理档案生管理档案3、提供符合、提供符合卫生要求的生要求的场所、物品和所、物品和设施施4、组织从从业人人员健康体健康体检5、负责从从业人人员的培的培训和考核和考核6、接受、接受卫生生监督督7、处理危害健康事故理危害健康事故23三、学校生活三、学校生活饮用水用水卫生生监督督生活生活饮用水：用水：简称称饮用水，指用水，指饮水和用水。既包括水和用水。既包括日常生活的日常生活的饮水，也包括日常洗漱、洗水，也包括日常洗漱、洗涤物品、沐物品、
13、沐浴的生活用水。浴的生活用水。（一）学校（一）学校饮用水概述用水概述（二）学校（二）学校饮用水用水卫生生监督督执法主要依据法主要依据（三）学校（三）学校饮用水用水卫生生监督要点督要点（四）学校（四）学校饮用水用水违法行法行为的的处理理24（一）学校（一）学校饮用水概述用水概述学校学校饮用水用水供水供水学生学生饮水水集中式供水集中式供水二次供水二次供水分散式供水分散式供水开水开水净化水化水桶装水桶装水公共供水公共供水自建自建设施集施集中式供水中式供水分分质供水供水25（二）学校（二）学校饮用水用水卫生生监督督执法主要依据法主要依据中中华人民共和国人民共和国传染病防治法染病防治法学校学校卫生工作条
14、例生工作条例生活生活饮用水用水卫生生监督管理督管理办法法二次供水二次供水设施施卫生生规范范生活生活饮用水集中式供水用水集中式供水单位位卫生生规范范生活生活饮用水用水卫生生标准准26（三）学校（三）学校饮用水用水卫生生监督要点督要点集中式供水：集中式供水：由水源集中取水，由水源集中取水，经统一一净化化处理和消毒后，由理和消毒后，由输水管网送至用水管网送至用户的供水方式。的供水方式。二次供水：二次供水：将来自集中式供水的管道另行加将来自集中式供水的管道另行加压、贮存，再送至存，再送至水站或用水站或用户的供水的供水设施；包括客运船舶、火施；包括客运船舶、火车客客车等交通运等交通运输工具上的供水（有独
15、自制水工具上的供水（有独自制水设施者除外）。施者除外）。分分质供水：供水：也称管道直也称管道直饮水或管道分水或管道分质供水，是指将市政供水供水，是指将市政供水或自建供水做或自建供水做进一步一步净化化处理和消毒理和消毒处理后，用独立封理后，用独立封闭的的循循环管网供管网供给用用户直接直接饮用的供水形式。用的供水形式。271、学校自建、学校自建设施集中式供水施集中式供水监督要点督要点监督要点一督要点一办证情况：情况：1）供水）供水单位需位需办理理卫生生许可可证，有效期四年，每年，有效期四年，每年复核一次。复核一次。2）直接从事供、管水人）直接从事供、管水人员必必须取得体取得体检合格合格证后方后方可
16、上可上岗工作，并每年工作，并每年进行一次健康行一次健康检查，未，未经卫生知生知识培培训不得上不得上岗工作。工作。28监督要点二督要点二供水供水单位需建立工作档案：位需建立工作档案：1）学校）学校饮用水用水卫生管理生管理组织机构名机构名单2）各）各项卫生管理制度生管理制度3）直接从事供、管水人）直接从事供、管水人员健康体健康体检、卫生知生知识培培训材料材料4）水箱、蓄水池清洗消毒）水箱、蓄水池清洗消毒记录、日常自、日常自检记录5）水）水质检验员资质或委托或委托检验合同合同6）水）水处理流程、管网分布平面理流程、管网分布平面图等材料等材料7）水）水质检测记录和和检测报告告8）相关）相关监管部管部门
17、的的监督督检查文文书9）涉水）涉水产品索品索证材料材料29监督要点三督要点三水源水源卫生防生防护：1）取水点）取水点应选择水水质良好、水源充沛、便于防良好、水源充沛、便于防护的水源，水的水源，水质应符合符合卫生生标准的要求；准的要求；2）自建）自建设施供水周施供水周边30米范米范围内内应保持良好的保持良好的卫生状况，没生状况，没有生活垃圾、建筑垃圾、旱有生活垃圾、建筑垃圾、旱厕、污水管水管线或或污水沟等水沟等污染源；染源；3）泵房内外房内外环境整境整洁，不能堆放，不能堆放杂物和有毒有害物物和有毒有害物质，地面，地面采用防滑材料采用防滑材料铺放，放，墙壁粉刷防水、防霉涂料，有机械排壁粉刷防水、防
18、霉涂料，有机械排风设施且有防施且有防护门窗。窗。30监督要点四督要点四设施：施：1）保持供水）保持供水设施和周施和周围环境清境清洁，与有毒有害，与有毒有害场所或者所或者污染染源保持源保持规定的防定的防护距离；距离；2）储水水设备观察孔加盖加察孔加盖加锁，透气管罩密，透气管罩密闭完好，完好，储水水设施施内壁无内壁无污垢，底部没有异物，水中没有肉眼可垢，底部没有异物，水中没有肉眼可见物；物；3）自建）自建设施供水系施供水系统严禁与城禁与城镇供水系供水系统相相连；4）集中式供水）集中式供水单位必位必须建立水建立水质检验室，配室，配备与供水与供水规模和模和水水质检验要求相适要求相适应的的检验人人员和和
19、仪器器设备，负责检验出厂出厂水和末梢水水水和末梢水水质。没有。没有检验室的室的应委托由委托由资质的的检验机构机构进行定期水行定期水质检验。31监督要点五督要点五净化消毒：化消毒：饮用水消毒用水消毒处理装置运理装置运转正常，并做好消毒正常，并做好消毒记录；定期定期对水箱、蓄水池水箱、蓄水池进行清洗消毒，并做好行清洗消毒，并做好记录。32监督要点六督要点六索索证：涉水涉水产品品卫生生许可批件可批件消毒消毒剂的的卫生生许可批件或可批件或卫生安全生安全评价价报告告备案凭案凭证332、学校二次供水、学校二次供水卫生生监督要点督要点监督要点一督要点一办证情况：情况：1）供水）供水单位需位需办理理卫生生许可
20、可证，有效期四年，每年，有效期四年，每年复核一次。复核一次。2）直接从事供、管水人）直接从事供、管水人员必必须取得体取得体检合格合格证后方后方可上可上岗工作，并每年工作，并每年进行一次健康行一次健康检查，未，未经卫生知生知识培培训不得上不得上岗工作。工作。34监督要点二督要点二供水供水单位需建立工作档案：位需建立工作档案：1）学校）学校饮用水用水卫生管理生管理组织机构名机构名单2）各）各项卫生管理制度（生活生管理制度（生活饮用水用水卫生管理制度、生活生管理制度、生活饮用水用水污染事件染事件应急急预案、水箱或蓄水池清洗消毒制度等）案、水箱或蓄水池清洗消毒制度等）3）直接从事供、管水人）直接从事供
21、、管水人员健康体健康体检、卫生知生知识培培训材料材料4）水箱、蓄水池清洗消毒）水箱、蓄水池清洗消毒记录、日常自、日常自检记录5）水）水质检验员资质或委托或委托检验合同合同6）水）水处理流程、管网分布平面理流程、管网分布平面图等材料等材料7）水）水质检测记录和和检测报告告8）相关）相关监管部管部门的的监督督检查文文书9）涉水）涉水产品索品索证材料材料35监督要点三督要点三卫生防生防护设施施：1）蓄水池周蓄水池周围10m以内不得有渗水坑和堆放和垃圾等以内不得有渗水坑和堆放和垃圾等污染源。染源。水箱周水箱周围2m内不内不应有有污水管水管线及及污染物；染物；2）水箱的容）水箱的容积设计不得超不得超过用
22、用户48h的用水量；的用水量；3）二次供水的水箱）二次供水的水箱应是是专用水箱。特殊情况下与消防用水合用水箱。特殊情况下与消防用水合用用时，合用水箱或蓄水池的，合用水箱或蓄水池的设计应保保证其中水体不其中水体不产生死水生死水层，不得渗漏；，不得渗漏；4）水箱）水箱应有相有相应的透气管和罩，的透气管和罩，入孔位置和大小要入孔位置和大小要满足水箱足水箱内部清洗消毒工作的需要；内部清洗消毒工作的需要；365）水箱必）水箱必须安装在有排水条件的底安装在有排水条件的底盘上，泄水管上，泄水管应设在水箱的底在水箱的底部，溢水管与泄水管均不得与下水管道直接部，溢水管与泄水管均不得与下水管道直接连通；通；6）设
23、置在建筑物内的水箱其置在建筑物内的水箱其顶部与屋部与屋顶的距离的距离应大于大于80cm，建，建筑物的内筑物的内墙不能作不能作为水箱的水箱的墙面；面；7）设施不得与市政供水管道直接施不得与市政供水管道直接连通，有特殊情况下需要通，有特殊情况下需要连通通时必必须设置不承置不承压水箱；水箱；8）设施管道不得与大便口（槽）、小便斗直接施管道不得与大便口（槽）、小便斗直接连接，接，须用冲洗水用冲洗水箱或用空气隔断冲洗箱或用空气隔断冲洗阀；9）设施施须有安装消毒器的位置，有条件的有安装消毒器的位置，有条件的单位位设施施应设有消毒器。有消毒器。37监督要点四督要点四清洗消毒的要求：清洗消毒的要求：管理管理单
24、位每年位每年应对设施至少施至少进行一次全面清洗、消行一次全面清洗、消毒，并毒，并对水水质进行行检验。38监督要点五督要点五索索证：涉水涉水产品品卫生生许可批件可批件消毒消毒剂的的卫生生许可批件或可批件或卫生安全生安全评价价报告告备案凭案凭证393、学校分散式供水、学校分散式供水卫生生监督要点督要点分散式供水：用分散式供水：用户直接从水源取水，未直接从水源取水，未经任何任何设施施或或仅由由简易易设施的供水方式，如浅井、深井、插管施的供水方式，如浅井、深井、插管井、泉水、河水、塘水、窖水等供水。井、泉水、河水、塘水、窖水等供水。404、学校分、学校分质供水供水卫生生监督要点督要点供水供水单位需位需
25、办理理卫生生许可可证，有效期四年，每年，有效期四年，每年复核一次。复核一次。直接从事供、管水人直接从事供、管水人员必必须取得体取得体检合格合格证后方后方可上可上岗工作，并每年工作，并每年进行一次健康行一次健康检查，未，未经卫生知生知识培培训不得上不得上岗工作。工作。415、学校水、学校水处理理设备净化水化水卫生生监督要点督要点以市政自来水或其他集中式供水以市政自来水或其他集中式供水为原水，原水，经过进一步一步处理，旨在改善理，旨在改善饮水水水水质，去除水，去除水中某些有害物中某些有害物质为目的的目的的饮用水用水处理装置。理装置。426、桶装水、桶装水卫生生监督要点督要点1）使用的）使用的饮水机
26、有无有效的水机有无有效的卫生生许可批件；可批件；2）消毒）消毒剂有无相关有无相关证明文件；明文件；3）有无定期）有无定期对饮水机清洗消毒制度，并有水机清洗消毒制度，并有记录；4）定期）定期对水水质进行行检测。437、学校开水、学校开水卫生生监督要点督要点1）盛装开水的器皿定期清洗消毒并加盖上）盛装开水的器皿定期清洗消毒并加盖上锁；2）有定期清洗消毒制度并有）有定期清洗消毒制度并有记录；3）供管水人）供管水人员、清洗人、清洗人员有有效的健康合格有有效的健康合格证明和明和卫生知生知识培培训合格合格证；4）检查开水供开水供应是否充足是否充足.44（四）学校（四）学校饮用水用水违法行法行为的的处理理无无卫生生许可可证无健康合格无健康合格证明明不符合生活不符合生活饮用水用水卫生生标准准拒拒绝或妨碍或妨碍卫生生监督督学校未提供充足的学校未提供充足的饮用水用水45
