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1、 产科常见病诊治流程 精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 ICP 诊治流程 ICP 孕妇皮肤瘙痒 临床检查：肝功能+胆汁肝功能正常，胆肝炎标志物 胆汁酸异常升除外肝炎 肝炎 传染科 NST、B药物治疗 鲁米那 胎窘，=36剖宫产 好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流
2、 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 产褥感染流程 分娩后 24小时病史，临床检急性肾盂肾奶胀 尿频、尿膀胱炎 咽拭子培切口感染 盆腔血栓性静脉尿常规，尿培养+菌落切开引流、脓肿培养+抗生素治喂养指导 保持乳腺管肾区叩痛 乳房胀痛 上呼吸道乳腺炎 乳腺肿胀 抗生素 对症治疗 子宫内膜炎 输卵管卵巢盆腔腹膜宫腔培养 扩创、细菌培养+药抗生素 盆腔脓肿 经阴道后穹窿或经腹切口脓肿引流 抗凝治疗 半卧位 抗生素 好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站
3、删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 妊娠合并甲亢诊治流程 孕前有甲亢FT3、FT4、正常 药物治疗 病情控制 丙基硫氧嘧逐渐减量 异常 随访 病情未控制 甲亢危象（高热、大术后大剂量广谱抗生病情稳定 24 小时终止物理和药物降温 丙基硫氧嘧啶剂量加倍阻断合成或应用碘溶液快速控制 好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学
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5、性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 妊娠剧吐流程 门诊管理： 1. 口服补液，纠正脱水 2. 饮食指导 3. 避开可引起恶心的香水，化学物，食物，宠物，湿热等刺激物 4. 情感支持 是 体重减轻，脱水，血电解质变化并/营需除外其它原因引起的妊娠中的过度恶心和呕吐（如葡妊娠剧吐 无 无有住住院管理： 1. 入院 2. 卧床休息 3. 静脉补液
6、 4. 检查血电解质，必要时补充 5. 补充维生素（VitC，VitB6，VitK, 继无有继续住院观察，出现 Wernik s 脑病，好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 子宫下段填塞流程 剥离胎盘 前置胎盘/胎盘粘剖宫产 宫缩乏力，宫缩剂应用子宫下段持
7、续出有 无 必要治疗 髂内动脉结可见出血点的缝合结子宫动脉结子宫下段填持续出血 12-24小时后取子宫切除 好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 子痫抢救流程 孕产妇抽搐昏了解病史 戴墨镜、面罩吸氧、置压舌板、导尿管 除外子痫 确诊子痫 按内科或神经科处M
8、gSO416ml +5%GS20ml iv MgSO460ml+5% GS1000ml 甘露醇 250ml Ivgtt,肺水肿时Bp=160/110mmHg p=120 次/抽搐控制 抽搐未控2-8小时冬眠合剂产后 24-72 小时柳氨苄心定 50-100mg 或西地兰iv20-40mg 监测病情变化 记 24 小时出入量，心电监护,心电图、胎儿血尿常规、肝肾功能、电解质、血气分析、凝对症处理 好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢
9、培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 巨细胞病毒感染 基本要点： 1妊娠发生率为0.2-2% 2通常无症状 380%的母亲以及那个受到感染 4胎儿畸形的风险率随孕周增加而降低 5CMV 四联症：智力发育迟缓，小头症，视网膜脉络膜炎，脑钙化 CMV 妊娠结局： 高收入孕妇55%免疫 低收入孕妇40%传给胎0.15%先天性感45%免疫 15%免疫 85%免疫 1-4% 原发生性感染 0. 5-1%先天性感0-1% 感染胎儿有0-1% 感染胎儿有10-15%感
10、染胎儿有明85-90% 感染胎儿10%发育正90%有不良后5-15% 有不良后85-95% 发育正好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 风疹病毒感染 基本要点： 1. 出疹前 7 天及出疹后 4 天具传染性 2. 暴露 2-3周后出疹，通常持续 3 天，即
11、“三天疹” 3. 妊娠时段决定胎儿感染几率 *16 周 无先天感染风 4.孕周决定胎儿异常风险 *妊娠早期平均 25% 第一月 50% 第二月 25% 第三月 10% * 妊娠中期 20 周 ：无病例报道 好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 管理： 暴露
12、后实验：立即测定 IgM 和 IgG，配对 IgG；4-5 周重复测试。 可能暴露 产前风疹未提供 疫苗接种史 阴性 阳性 可能免疫 易感 胎儿无危险 免疫 血清学检查 IgM 阴性 IgG 无明显上IgM 阳性 无急性感染 急性感染，好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网
13、站删除 谢谢17 出疹后试验：出疹后立即测定 IgM和 IgG，配对 IgG；2-3 周重复测试。 弓形虫感染 基本要点： 1.1/3 的孕妇因通过进食未煮熟的肉及接触猫便感染。 2.IgG 出现提示免疫，IgM出现在感染后 1 周并持续数月 3. 随孕周增加感染率增加单严重度降低 4. 胎儿感染率：妊娠早期：15% ；妊娠中期：30% ；妊娠晚期：60% 。 5. 胎儿异常：IUGR ，小头症，视网膜脉络膜炎，脑内钙化。 管理： 可能暴露 1 周后检查IgG+，IgM-即往均为阳性，无感IgM+，可3 周后再检查IgM，滴度增好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳
14、房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 产前胎心监护流程 脐血穿刺查胎儿IgM 及培养 孕妇服用螺旋霉素及乙胺嘧啶治孕 33 周起 有高危因素孕 28 周胎心监护有反应 无反应 一周后重复（门进食或吸氧后重有反应 无反应 入院 =37好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性
15、肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 母婴血型不合流程 生物物理评宫颈条件 宫颈条件 剖宫产 破膜了解=61:8ABO 溶Rh 溶血 溶血方 孕 28-32周IgG 抗 A 和/或 IgG 抗IgG 抗住院 定期检测抗体效价 好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹
16、膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 妊娠合并糖尿病流程 妊娠期糖尿病高危因正常 酮症酸中阳性 孕 24-28周常规糖阴性 OGT一项异两或两项以上异随访 控制饮饮食控制，测 cap控制 未控制 随访 妊娠合并糖尿好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有
17、侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 妊娠合并哮喘流程 咳嗽、气急、胸闷、喘息、轻度发重度发舒喘灵 喘定 口氨茶碱 0.25g iv 或舒喘灵1mg Ivgtt,局部应用 缓解 未缓解 哮喘持续状尽量阴道分娩缩短第二产程（终止妊娠前半卧位吸氧氢考静滴或胎儿未成缓解后改强的松或地塞胎儿已成熟或已临终止妊娠 好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜
18、炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 妊娠合并心脏病流程 病史，临床表现，有关评估心功失代偿 代偿 无心衰 心衰 对症处控制心衰，确定早期妊中晚期妊人工流产： 复发心衰 风湿性心内膜剖宫取胎或剖继续妊加强产前检查 防治诱发心衰的病因 预产期前终止妊根据心功能决定好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子
19、宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物精品好文档，推荐学习交流 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢17 妊娠晚期出血诊治流程图 病史，体征，B前置胎胎盘早期待治轻度 重度 32 周 34 周 36 周 剖宫产终止妊胎儿窘宫口已开大经产妇 破膜 阴道分无进展 好文档推荐学习交流产褥感染流程分娩后小时病史临床检尿频尿肾区叩痛乳房胀痛上呼吸道膀胱炎急性肾盂肾奶胀乳染子宫内膜炎盆腔腹膜盆腔脓肿盆腔血栓性静脉仅供学习与交流如有侵权请联系网站删除谢谢扩创细菌输卵管卵巢培甲亢诊治流程孕前有甲亢正常随访病情控制逐渐减量异常药物治疗丙基硫氧嘧病情未控制甲亢危象高热大物理和药物
