安贞医院血管理 ——科学理节约用血

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1、践行安贞实践践行安贞实践规范临床输血规范临床输血 安贞医院输血科安贞医院输血科1持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 安贞医院用血特点安贞医院用血特点管理措施管理措施用血信息传输网络用血信息传输网络持续改进持续改进内内 容容2持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 血液血液人类生命的源泉人类生命的源泉 血液，是人类生命的源泉，合理输注可以血液，是人类生命的源泉，合理输注可以让生命垂危的人重获新生！让生命垂危的人重获新生！ 同时，输血治疗是把双刃剑，可引起许多同时，输血治疗是把双刃剑，可引起许多并发症增加了患者的死亡危险。并发症增加了患者的死亡危险。 因此，科学合理、安全用血，是我

2、们输血因此，科学合理、安全用血，是我们输血工作的重中之重。工作的重中之重。3持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 安贞医院用血特点安贞医院用血特点4持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 北京安贞医院成立于北京安贞医院成立于北京安贞医院成立于北京安贞医院成立于1984198419841984年年年年4 4 4 4月，月，月，月，是以治疗心肺血管疾病为重点的三级是以治疗心肺血管疾病为重点的三级是以治疗心肺血管疾病为重点的三级是以治疗心肺血管疾病为重点的三级甲等综合医院。甲等综合医院。甲等综合医院。甲等综合医院。 到到到到2008200820082008年累计完成心脏外科手术年累计完

3、成心脏外科手术年累计完成心脏外科手术年累计完成心脏外科手术46416464164641646416余例。年完成余例。年完成余例。年完成余例。年完成5000500050005000余例，居全余例，居全余例，居全余例，居全国综合医院第一。国综合医院第一。国综合医院第一。国综合医院第一。安贞医院安贞医院医院的心血管诊疗特色决定了我院用血特点医院的心血管诊疗特色决定了我院用血特点5持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 安贞医院用血特点安贞医院用血特点心外科用血量占全院用血量心外科用血量占全院用血量心外科用血量占全院用血量心外科用血量占全院用血量88-91%88-91%手术例数逐年增长手术例数逐

4、年增长手术例数逐年增长手术例数逐年增长计划心脏手术中有计划心脏手术中有计划心脏手术中有计划心脏手术中有92%92%需要输血治疗需要输血治疗需要输血治疗需要输血治疗手术难度致计划用血量超实际用血量手术难度致计划用血量超实际用血量手术难度致计划用血量超实际用血量手术难度致计划用血量超实际用血量6持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 心外科用血量占全院用血量比例心外科用血量占全院用血量比例（20082008年）年）年）年）88%91%86%7持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 全院手术例数与心脏手术例数全院手术例数与心脏手术例数（20082008年）年）年）年）19.2%8.7%5

5、.2%8持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 计划心脏手术中有计划心脏手术中有92%进行输血治疗进行输血治疗（20082008年）年）年）年）9持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 实际用血量是计划用血量的实际用血量是计划用血量的1.31.3倍倍（2008200820082008年）年）年）年）10持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理措施11持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理措施定期公示用血情况定期公示用血情况定期公示用血情况定期公示用血情况手术室设置发血室，随时观察各手术室用手术室设置发血室，随时观察各手术室用手术室设置发血室，随

6、时观察各手术室用手术室设置发血室，随时观察各手术室用血动态血动态血动态血动态认真执行输血指征认真执行输血指征认真执行输血指征认真执行输血指征输血病志审核输血病志审核输血病志审核输血病志审核保证血液全程冷链保证血液全程冷链保证血液全程冷链保证血液全程冷链开展自体输血、科学输血等宣传开展自体输血、科学输血等宣传开展自体输血、科学输血等宣传开展自体输血、科学输血等宣传规范操作规范操作规范操作规范操作12持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理措施定期公示用血情况定期公示用血情况定期公示用血情况定期公示用血情况每每每每月月月月科主任例会公示全院用血情况科主任例会公示全院用血情况科主任

7、例会公示全院用血情况科主任例会公示全院用血情况 （总用血量、自身输血、特殊用血）总用血量、自身输血、特殊用血）总用血量、自身输血、特殊用血）总用血量、自身输血、特殊用血）每每每每季度季度季度季度通报季度用血通报季度用血通报季度用血通报季度用血 （各科用血、平均每例手术用血、超各科用血、平均每例手术用血、超各科用血、平均每例手术用血、超各科用血、平均每例手术用血、超计划用血、未用血手术、自身输血）计划用血、未用血手术、自身输血）计划用血、未用血手术、自身输血）计划用血、未用血手术、自身输血）医务处长医务处长各科室主任各科室主任13持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理措施定期

8、公示用血情况定期公示用血情况定期公示用血情况定期公示用血情况临床用血临床用血成分血与自体血率成分血与自体血率成分血与手术例数对比成分血与手术例数对比14持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理措施定期公示用血情况定期公示用血情况定期公示用血情况定期公示用血情况自体输血自体输血心外各病房用血心外各病房用血15持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理措施手术室里设置发血室手术室里设置发血室手术室里设置发血室手术室里设置发血室一改过去手术前估计取血，节约用血一改过去手术前估计取血，节约用血一改过去手术前估计取血，节约用血一改过去手术前估计取血，节约用血（2007.

9、5-122007.5-12月与月与月与月与2006.5-122006.5-12月同期比较手术例数增加月同期比较手术例数增加月同期比较手术例数增加月同期比较手术例数增加450450台，平均每例用血下降台，平均每例用血下降台，平均每例用血下降台，平均每例用血下降14%14%）方便手术室取血，节省时间方便手术室取血，节省时间方便手术室取血，节省时间方便手术室取血，节省时间发血室内发血室内取血室取血室送血保温车送血保温车16持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理措施随时观察手术用血动态随时观察手术用血动态随时观察手术用血动态随时观察手术用血动态工作人员深入到手术间了解各类心脏手术用

10、血情况工作人员深入到手术间了解各类心脏手术用血情况 按不同心脏手术种类分为按不同心脏手术种类分为: 瓣膜置换瓣膜置换 冠心搭桥冠心搭桥 先心类、先心类、 大血管类大血管类 记录记录术中出血、输血术中出血、输血 出血量如何计算；出血量如何计算； 出血多少开始输血；出血多少开始输血； 输血量计算。输血量计算。 跟踪患者至出院跟踪患者至出院 17持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理措施严格执行输血指征严格执行输血指征严格执行输血指征严格执行输血指征严格审核输血申请单严格审核输血申请单输血信息输血信息采血样日期、签字采血样日期、签字输输血血指指证证接受血样日期接受血样日期18持续

11、更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理措施输血病历审核输血病历审核输血病历审核输血病历审核 输血病历是体现输血治疗是否合理规输血病历是体现输血治疗是否合理规范的重要文件范的重要文件成立输血病历检查小组成立输血病历检查小组成立输血病历检查小组成立输血病历检查小组19持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理措施输血病历审核输血病历审核输血病历审核输血病历审核制定安贞医院临床输血病历检查标准制定安贞医院临床输血病历检查标准制定安贞医院临床输血病历检查标准制定安贞医院临床输血病历检查标准检查标准检查标准检查明细表检查明细表20持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则

12、殆 管理措施管理措施输血病历审核输血病历审核输血病历审核输血病历审核 检查小组每月审核检查小组每月审核检查小组每月审核检查小组每月审核检查结果上报医务处，按照检查结果上报医务处，按照检查结果上报医务处，按照检查结果上报医务处，按照标准标准标准标准进行奖惩制度进行奖惩制度进行奖惩制度进行奖惩制度21持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理措施输血病历审核输血病历审核输血病历审核输血病历审核输血病历规范化输血病历规范化输血病历规范化输血病历规范化22持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 保证血液安全保证血液安全低温操作台低温操作台取血专用保温箱取血专用保温箱管理措施管理措

13、施血液冷链控制血液冷链控制血液冷链控制血液冷链控制低温操作台低温操作台血血液液入入库库前前分分样样按血型、日期排列按血型、日期排列23持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理措施自体输血宣传自体输血宣传自体输血宣传自体输血宣传 院领导重视自身输血工作，院领导重视自身输血工作，院领导重视自身输血工作，院领导重视自身输血工作， 自自自自20062006年开始至今给予奖励年开始至今给予奖励年开始至今给予奖励年开始至今给予奖励 自体输血率达到自体输血率达到自体输血率达到自体输血率达到25.0%25.0%25.0%25.0%24持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 管理措施管理

14、措施科学输血宣传科学输血宣传科学输血宣传科学输血宣传输血动态是我们科室刊物，已经输血动态是我们科室刊物，已经输血动态是我们科室刊物，已经输血动态是我们科室刊物，已经坚持数年，是我们向临床科室宣坚持数年，是我们向临床科室宣坚持数年，是我们向临床科室宣坚持数年，是我们向临床科室宣传合理化用血的窗口。传合理化用血的窗口。传合理化用血的窗口。传合理化用血的窗口。25持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 输血管理输血管理规范操作规范操作规范操作规范操作制定制定SOP文件文件定期组织培训定期组织培训岗位规程警示板岗位规程警示板 操作规程操作规程考核答题考核答题全自动操作规程全自动操作规程各各类类文

15、文件件26持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 规范工作人员操作规范工作人员操作管理措施管理措施规范操作规范操作规范操作规范操作试试试试管管管管法法法法血型鉴定血型鉴定血型鉴定血型鉴定抗抗抗抗体体体体筛筛筛筛查查查查交交交交叉叉叉叉配配配配血血血血微微微微柱柱柱柱凝凝凝凝胶胶胶胶法法法法27持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 规范室内质控规范室内质控管理措施管理措施规范操作规范操作规范操作规范操作28持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 在职医护人员输血培训在职医护人员输血培训新入院医护输血培训新入院医护输血培训进修医师输血培训进修医师输血培训输血基地输血培训输血基地

16、输血培训输血管理输血管理输血培训输血培训输血培训输血培训在职医护在职医护新新入入院院医医生生新入院护士新入院护士进修医生进修医生基地人员基地人员29持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 用血信息传输网络用血信息传输网络30持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 与责任相关部门积极沟通与责任相关部门积极沟通认真落实认真落实签署网络安全保证书签署网络安全保证书专人负责专人负责专用设备专用设备定时定点定时定点31持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 持续改进持续改进32持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 修改输血科第三版修改输血科第三版SOP文件文件重规临床输血申请程

17、序重规临床输血申请程序加强科研教学加强科研教学33持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 “甘于奉献，服务临床甘于奉献，服务临床”“科学、合理、有效用血科学、合理、有效用血”我们的信条与准则我们的信条与准则34持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 不浪费每一滴鲜血！不浪费每一滴鲜血！不辜负每一位献血者的爱不辜负每一位献血者的爱心！心！35持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 安贞医院输血科安贞医院输血科 -64456320 贮血室贮血室实验室实验室实验室实验室会议室会议室值班休息室值班休息室资料保存资料保存发血室发血室欢迎各位同仁前来指导欢迎各位同仁前来指导36持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆 37持续更新欢迎收藏 学而不思则罔 思而不学则殆