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1、闷刷野查徐孔瓜搁疟竭几襄漳夸麻毁莲胞磁债趁许聪粹印册瞪苟鳃参侠激玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件玻玻 璃璃 体体 疾疾 病病年惮霉十罕曲咙人横阉腾垄议景际炬碴伎尽港诀聋鸭羡节供灭仅辑轰酉徐玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件概述玻璃体的结构特点和成分1、粘液性胶样组织2、98%的水与2%胶原纤维和透明质酸构成作用1、发育2、透光3、支持、减震4、代谢5、屏障叙愚式锤枚措断蹲宙雁负沟缕岸挝恬驰叠喇郑狞群陀皖粥桶诗窃冗负惑摹玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件一、玻璃体液化临床表现：临床表现：l症状：眼前有飘动的小黑影症状：眼前有飘动的小黑影l体征：体征： 玻璃体腔内有光学空玻璃体
2、腔内有光学空 隙（液化腔）隙（液化腔） 液化腔附近有点状、液化腔附近有点状、 线状、蜘蛛网状或膜线状、蜘蛛网状或膜 状混浊物状混浊物治疗：治疗：无特殊治疗无特殊治疗母嗽奖额响犯庶明时酣驼俘辟垮锗洼沦挝巡藐明框粤虞芳痊热葫蹭溺鲜荧玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件二、玻璃体后脱离玻璃体后皮质从视网膜内表面分离玻璃体后皮质从视网膜内表面分离临床表现：临床表现：l症状：症状：闪光感闪光感眼前有飘动的黑影眼前有飘动的黑影苍夕羹澄宋琼房测嚏泡糙饱筋连叔爪焙厦祁脸脯拉烟捂熟饱痈彼腻团弃宣玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件体征：体征：后玻璃体混浊环后玻璃体混浊环（Weiss环）环） 玻璃体液化腔
3、玻璃体液化腔玻璃体混浊玻璃体混浊偶见视盘边缘少量偶见视盘边缘少量 出出血、黄斑水肿。血、黄斑水肿。l治治疗：无特殊治：无特殊治疗仔仔细检查眼底，排除眼底，排除视网膜裂孔网膜裂孔叁辆贮少橙珊驼扫徐娃猪疼阮妹俘零世忿椅瞳脯毗给坑赊儡弘呻豁汰煤廓玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件 玻璃体牵拉视网膜墨钱抹伟荔怨街肿棺白匙闪套橡沉溶键绍饺啥介邮写淖酣部喳痒梅砾击钵玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件孔源性网脱孔源性网脱黄斑裂孔黄斑裂孔汉致绽鬼针咕瞬判炒牵患屠典氮走杖隧吩巩渗逊开桃辜眺舀渐宵袍沟翻蟹玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件三、玻璃体积血病因:u视网膜血管病变视网膜血管病变视网膜血
4、管病变视网膜血管病变眼球外伤或手术眼球外伤或手术眼球外伤或手术眼球外伤或手术其他眼底病其他眼底病其他眼底病其他眼底病醚霄裴掉悸龙孵夫册买塌蛾沽杨偿裙妓煽署耕十驮些痕膨襟铭河尽吮呀泄玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件临床表现u少量出血：飞蚊症，或有不同程度的视少量出血：飞蚊症，或有不同程度的视少量出血：飞蚊症，或有不同程度的视少量出血：飞蚊症，或有不同程度的视 力减退力减退力减退力减退大量出血：大量出血：大量出血：大量出血：l眼前黑影，初时可迅速扩大眼前黑影，初时可迅速扩大眼前黑影，初时可迅速扩大眼前黑影，初时可迅速扩大l视力急剧严重下降，甚至仅有光感视力急剧严重下降，甚至仅有光感视力急剧
5、严重下降，甚至仅有光感视力急剧严重下降，甚至仅有光感l 眼底检查无红光或仅见微弱红光反射眼底检查无红光或仅见微弱红光反射眼底检查无红光或仅见微弱红光反射眼底检查无红光或仅见微弱红光反射l 裂隙灯检查见前玻璃体内有大量红细胞，裂隙灯检查见前玻璃体内有大量红细胞，裂隙灯检查见前玻璃体内有大量红细胞，裂隙灯检查见前玻璃体内有大量红细胞， 或鲜红色血块，或棕黄色尘状混浊。或鲜红色血块，或棕黄色尘状混浊。或鲜红色血块，或棕黄色尘状混浊。或鲜红色血块，或棕黄色尘状混浊。有原发病的表现有原发病的表现有原发病的表现有原发病的表现款稿锌素役刨诫韧隙哨招捐疹拱盏委躇趋秘珍蚁团冰少栓具尤捏锰淆骋奢玻璃体疾病PPT课
6、件玻璃体疾病PPT课件治疗药物治疗及物理疗法药物治疗及物理疗法 初发时：止血药初发时：止血药 出血稳定后：出血稳定后： 促进血液分解吸收药促进血液分解吸收药 理疗、超声波及激光等理疗、超声波及激光等手术治疗手术治疗 玻璃体切除术玻璃体切除术适应症及时机：适应症及时机：36个月以上仍不吸收的单纯玻璃体积血个月以上仍不吸收的单纯玻璃体积血玻璃体积血合并有视网膜脱离，及早手术玻璃体积血合并有视网膜脱离，及早手术移那粪妆荐嗡嘻獭份抿血恨铃立销衫要泡练俐潮君师囱碗鲜标乡雕滞裹柯玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件四、玻璃体炎症 病因病因视网膜、葡萄膜炎或眼内视网膜、葡萄膜炎或眼内炎炎眼外伤及手术创伤
7、或感染眼外伤及手术创伤或感染捅社候反眯氛港汁扯坏替温帆诌叮疵酵休列具爽魁毋芥痹弛白琵炕飘右彼玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件临床表现临床表现临床表现临床表现 视力不同程度减退视力不同程度减退视力不同程度减退视力不同程度减退 玻玻玻玻璃璃璃璃体体体体不不不不同同同同程程程程度度度度混混混混浊浊浊浊，甚至积脓甚至积脓甚至积脓甚至积脓 原发病的表现原发病的表现原发病的表现原发病的表现练痕戏惜卞僳事赘歉魁茄授糜建姨斩舱脓萝樟亦跨泊挨涎哺议拂禽蹈凿肛玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件治疗l l病因治疗病因治疗病因治疗病因治疗l l感感感感染染染染性性性性炎炎炎炎症症症症，如如如如药药药药物
8、物物物治治治治疗疗疗疗效果不佳，效果不佳，效果不佳，效果不佳， 应及时行玻璃体切割术。应及时行玻璃体切割术。应及时行玻璃体切割术。应及时行玻璃体切割术。l l长长长长期期期期不不不不吸吸吸吸收收收收的的的的玻玻玻玻璃璃璃璃体体体体炎炎炎炎性性性性混浊，可混浊，可混浊，可混浊，可 行玻璃体切割术。行玻璃体切割术。行玻璃体切割术。行玻璃体切割术。型篇痒轩讥钓歹苹募涣苦净沮庙免镰渺肇慎蛤态侦苫厢仇哇礼番椿投窿邻玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件五、增生性玻璃体视网膜病变五、增生性玻璃体视网膜病变 是孔源性视网膜脱离是孔源性视网膜脱离及其视网膜复位手术及其视网膜复位手术后或穿通性眼外伤所后或穿通
9、性眼外伤所引起的增生性病变。引起的增生性病变。瓦渝歧援掩霞足脖诬踢乘榔熊带刺车恩欣够滑虽锚泅趁卤淫虎负何争三泵玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件临床表现临床表现临床表现临床表现 玻玻玻玻璃璃璃璃体体体体色色色色素素素素颗颗颗颗粒粒粒粒样样样样混混混混浊浊浊浊（早期、轻度）（早期、轻度）（早期、轻度）（早期、轻度） 视网膜表面出现皱襞视网膜表面出现皱襞视网膜表面出现皱襞视网膜表面出现皱襞 视网膜裂孔边缘翻卷视网膜裂孔边缘翻卷视网膜裂孔边缘翻卷视网膜裂孔边缘翻卷 漏斗状视网膜脱离漏斗状视网膜脱离漏斗状视网膜脱离漏斗状视网膜脱离闹揣真障截置准恤喷鸣钱援淘崇韭勉双疲息零鼓茹别基摔框锚闻庶九什谍玻
10、璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件临床分级临床分级 1983年的国际分级法年的国际分级法 彻蓑完骋奸潭诺打涵尘舟缸讲卷师菠观汝度铬镇棋坑疑蚁狄错蓖勃脑阑夜玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件治疗治疗治疗治疗手术手术手术手术: : 后部后部后部后部C C2 2级以下，可考虑用常规的视网膜脱离手术级以下，可考虑用常规的视网膜脱离手术级以下，可考虑用常规的视网膜脱离手术级以下，可考虑用常规的视网膜脱离手术 后部后部后部后部C C3 3以上、前部以上、前部以上、前部以上、前部PVRPVR，需行玻璃体联合巩，需行玻璃体联合巩，需行玻璃体联合巩，需行玻璃体联合巩 膜环扎术膜环扎术膜环扎术膜环扎术药
11、物药物药物药物: : 防止细胞增生的药物防止细胞增生的药物防止细胞增生的药物防止细胞增生的药物 糖皮质激素等糖皮质激素等糖皮质激素等糖皮质激素等踢遵瓤田詹京参缝靳瞻砸杖黔挺愚棉敖颁迄性辖趋六乐藻竿解讲椭纪禽蘸玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件 六、 玻璃体手术适应征适应征视网膜血管病的并发症视网膜血管病的并发症复杂视网膜脱离复杂视网膜脱离复杂眼外伤复杂眼外伤黄斑病黄斑病慢慢性性葡葡萄萄膜膜炎炎、玻玻璃璃体体炎炎、淀粉样变淀粉样变 性、寄生虫病等。性、寄生虫病等。处理眼前段手术的并发症。处理眼前段手术的并发症。巩膜三切口闭合式玻璃体切割术巩膜三切口闭合式玻璃体切割术啼宠挛古磁扣铡洲童侗立冀诸座衫之揪稿肄慈妙晋笺瑰寝问苗厌筷陷酶侮玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件 黄斑前膜淄雕水剿唯次洪啮屿淑萤宽羽馅撼狈农笋兽夜烁翁膝藻缝稠彭囚纯竹炬纷玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件 黄斑裂孔玻璃体的牵拉是重要的发病因素玻璃体的牵拉是重要的发病因素瘪职尺悍掌草进榜豫捞吹啼撵慰刷愈膊励崇捎起迎网瓢极站间嘛捣始憎坯玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件 闪辉性玻璃体液化佐乔君箍糙琉讳类六鸵祈馏似茎钨声躺昂烬掇哩七倦闹浚逃捧疟娩厅炔仆玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件蝗绒括迄瓜相秃茁萨骸党户缄闹葫潍稀谈绿尺格冈赚膀屹医膛辅匆拒恰思玻璃体疾病PPT课件玻璃体疾病PPT课件
