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1、老龄化(阶段):60Y10%(人口比例) 高度老龄化20%1990年 8.5% 1亿2000年 10% 1.3亿(老龄化)2030年 20% 3亿(高度老龄化)2040年 4亿老龄化银色浪潮的挑战概 述老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变一、老化与发育一、老化与发育1、老年与老化、老年与老化新生儿新生儿新生儿新生儿婴孩婴孩婴孩婴孩儿童儿童儿童儿童少年少年少年少年青年青年青年青年壮年壮年壮年壮年中年中年中年中年老年老年老年老年发育发育成熟成熟老化的年龄概念老化的年龄概念联合国:老年人:联合国:老年人:联合国:老年人:联合国:老年人: 60-65Y 60-65Y 60-65Y 60-65Y 老
2、年期:年轻老年人老年期:年轻老年人老年期:年轻老年人老年期:年轻老年人 (young oldyoung oldyoung oldyoung old)60-75Y60-75Y60-75Y60-75Y 老老人老老人老老人老老人 (old oldold oldold oldold old) 75-90Y 75-90Y 75-90Y 75-90Y 非常老的老人(非常老的老人(非常老的老人(非常老的老人(very oldvery oldvery oldvery old) 90Y 90Y 90Y 90Y老化与退变老化与退变中国:老年前期中国:老年前期 45-59Y 45-59Y 老年期老年期 60-89Y
3、 60-89Y 长寿期长寿期 90Y 90Y老化定义:成熟期后进展性的功能衰老化定义:成熟期后进展性的功能衰 退;逐渐丧失内环境平衡退;逐渐丧失内环境平衡老化与退变老化与退变2、老化的机制探索、老化的机制探索 连续性过程连续性过程 遗传与环境相互作用遗传与环境相互作用 genetically determinedgenetically determined; environmentally modulated environmentally modulated; event-dependent event-dependent 多元论整体老化多元论整体老化老化与退变老化与退变程序性细胞死亡与细胞
4、凋亡程序性细胞死亡与细胞凋亡老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变二、脑的老化二、脑的老化1、氧化与能量代谢、氧化与能量代谢 氧自由基氧自由基 糖代终产物糖代终产物2、应激反应、应激反应老化与神经内分泌老化与神经内分泌 精神精神神经神经免疫免疫内分泌系统内分泌系统 HPA HPA轴心:下丘脑轴心:下丘脑脑垂体脑垂体肾上腺肾上腺老化与退变老化与退变3、信息传递:细胞内、信息传递:细胞内/细胞间细胞间老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变4、大脑的可塑性、大脑的可塑性突触转换突触转换(synaptic turn-o
5、ver)(synaptic turn-over)生长因子、细胞间基质生长因子、细胞间基质老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变5、血管病变、血管病变 老化性血管病变老化性血管病变 高血压、高血脂、高血压、高血脂、ADAD老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变三、生理性老化与神经元三、生理性老化与神经元 退行性变退行性变1、脑老化、变性与进化、发育关系、脑老化、变性与进化、发育关系 进化发育越高级的神经中枢越先进化发育越高级的神经中枢越先 出现功能障碍出现功能障碍老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变新皮质联系区髓化最晚新皮质联系区髓化最晚老化与退变老化与退变老化与退变
6、老化与退变2、老年性痴呆分类、流行病学、老年性痴呆分类、流行病学类型类型 SDAT VD SDAT VD比例比例 欧美欧美 52% 20-48% 52% 20-48% 亚洲亚洲 20% 68-80% 20% 68-80%发病率与年龄关系(发病率与年龄关系(HeerenHeeren)年龄年龄 85-89Y 90-94Y 95Y 85-89Y 90-94Y 95Y痴呆痴呆 20% 32% 41% 20% 32% 41%老化与退变老化与退变3 3、正常脑老化与老年性痴呆、正常脑老化与老年性痴呆 性质性质 智能智能 年龄年龄 脑重、脑萎缩脑重、脑萎缩 神经元变化神经元变化 信号传递信号传递老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变老化与退变四、脑衰老推迟与预防四、脑衰老推迟与预防1、应激反应基因、应激反应基因2、氧化代谢与热卡、氧化代谢与热卡3、营养因子、营养因子 NGF NGF、细胞因子、细胞因子 神经元活力:功能活动神经元活力:功能活动+ +营养因子营养因子4、钙与、钙与ubiquitin老化与退变老化与退变