医学专题一B超、CT、胃镜、肠镜等检查的配合

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1、B B超、超、CTCT、胃镜、肠镜等、胃镜、肠镜等检查检查(jinch)(jinch)的配合的配合第一页,共二十六页。B B超检查前注意事项一:超检查前注意事项一: 胃肠B超检查:前一晚要进易消化食物,检查当日晨禁食禁水。B B超检查前注意事项二:超检查前注意事项二: 盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升(ho shn)左右,检查前2-4小时不要小便。 B B超检查超检查(jinch)(jinch)注意事项及配合注意事项及配合第二页,共二十六页。B B超检查前注意事项三:超检查前注意事项三: 病人(bngrn)如同时要做胃肠、胆道X

2、线造影时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行。B B超检查前注意事项四:超检查前注意事项四: 做胆囊和胰腺B超检查前:前一天要少吃油腻食物,检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。B B超检查超检查(jinch)(jinch)注意事项及配合注意事项及配合第三页,共二十六页。B B超检查前注意事项五:超检查前注意事项五: 妇产科B超前:备同胆囊。但检查前2-3小时应停止排尿(pi nio),必要时饮水500-800Ml,务必使膀胱有发胀的感觉。如果是在怀孕初期,则不必饮水,以免膀胱过度充盈而压迫子宫。如经阴道超声检查,则无需特别饮水。B B超检查前注意事项六:超检查前注意

3、事项六: 作腹腔器官检查时,遇腹腔气体过多或有便秘的患者,医生可能嘱检查前日晚服缓泻药,或在检查前灌肠,患者应当认真配合。 B B超检查超检查(jinch)(jinch)注意事项及配合注意事项及配合第四页,共二十六页。B B超检查前注意事项七:超检查前注意事项七: 脾脏B超、肝脏和肾脏(shnzng)B超检查:一般无须特别准备,但最好是空腹进行。B B超检查前注意事项八:超检查前注意事项八: 腹膜后器官,准备同胆囊。准备同胆囊如需用区别病变是否在盆腔,检查前要保持膀胱充盈。检查前两天不要做钡剂造影。B B超检查超检查(jinch)(jinch)注意事项及配注意事项及配合合第五页,共二十六页。C

4、TCT检查前注意事项一:检查前注意事项一: 检查前须将详细病史及各种检查结果告知医生,如果有自己保存的线片等资料需交给医生以供参考。CTCT检查前注意事项二:检查前注意事项二: 要向医生说明病人有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病,以使医生能注意防止(fngzh)造影剂过敏等危险情况。 CTCT检查检查(jinch)(jinch)注意事注意事项项第六页,共二十六页。CTCT检查前注意事项三:检查前注意事项三: 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等,因为金属会产生伪影,影响诊断(zhndun)。CTCT检查前注意事项四:检查

5、前注意事项四:检查前禁食小时。腹部扫描者,在检查前周内不能作钡剂造影;前天内不能作其他各种腹部脏器的造影;前天内不服泻剂,少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。CTCT检查检查(jinch)(jinch)注意事项注意事项第七页,共二十六页。CTCT检查前注意事项五:检查前注意事项五: 检查时听从技术人员的指导,如保持体位不动,配合(pih)检查进行平静呼吸、屏气等。CTCT检查前注意事项六:检查前注意事项六: 如作增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。陪同者应穿好工作人员提供的线防护服。CTCT检查检查(jinch)(jinch)注意事注意事项项第八页,共二十六页。CTCT检查前注

6、意事项七:检查前注意事项七: 增强扫描因使用造影剂,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,分钟后无不良反应,方可进行检查。CTCT检查前注意事项八:检查前注意事项八: 机上配有对讲机,在检查中如有不适(bsh),或发生异常情况,应立即告知医生。CTCT检查检查(jinch)(jinch)注意事注意事项项第九页,共二十六页。CTCT检查时注意事项一:检查时注意事项一: 检查前6小时(xiosh)禁食、禁酒及饮料、禁输葡萄糖,避免剧烈或长时间运动。CTCT检查时注意事项二:检查时注意事项二: 糖尿病患者、正在妊娠或哺乳的女性受检查者,在预约时应向医务人员说明。CTCT检查检查(jinch)(jinch)注

7、意事注意事项项第十页,共二十六页。CTCT检查时注意事项三:检查时注意事项三: 由于放射药物的特殊性,预约好的检查日期(rq)一般不宜更改,如有特殊情况不能按时前来需提前24小时打电话,重新预约时间。CTCT检查时注意事项四:检查时注意事项四: 检查当天将所有资料,包括病历、CT、MRI、病理和治疗经过等带至PET/CT中心。CTCT检查检查(jinch)(jinch)注意事注意事项项第十一页,共二十六页。CTCT检查时注意事项五:检查时注意事项五: 受检者来到中心后由前台护士接待,进行资料登记。在测量体重、血糖后,去注射室静脉注射显像剂。注射后需安静卧床1小时等候检查。其间,不要交谈、运动、

8、打电话、看电视等。CTCT检查时注意事项六:检查时注意事项六: 由护士通知检查,检查前需排空小便,摘除身上的金属物品,并遵医嘱饮水。检查时不要移动(ydng)身体。CTCT检查检查(jinch)(jinch)注意事注意事项项第十二页,共二十六页。CTCT检查时注意事项七:检查时注意事项七: 检查后,请等候医生通知,待医生确认图像满意(mny)后再离开。部分受检者可能需要延迟显像或CT增强显像,因此要耐心等待。CT检查时注意事项八: 全部结束后尽量多饮水,以加快药物排泄。CTCT检查检查(jinch)(jinch)注意事注意事项项第十三页,共二十六页。CTCT检查检查(jinch)(jinch)

9、注意事项注意事项 很好的与CT医生配合,就能够安全顺利的完成检查,获得优质(yuzh)的CT图像,便于医生作出正确的诊断。第十四页,共二十六页。胃镜检查胃镜检查(jinch)(jinch)注意事注意事项项(1)胃镜检查前头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁止吸烟可以减少胃酸的分泌,便于医生观察(2) 检查前患者至少要空腹6小时以上,重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应注射(zhsh)高渗葡萄糖液 (3)为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者注射镇静剂、解痉剂和祛泡剂第十五页,共二十六页。胃镜检查胃镜检查(jinch)(jinch)

10、适应症适应症(1)有消化道症状,考虑食道(shdo)、胃、十二指肠、溃 疡、炎症、肿瘤;(2)消化道出血,病因及出血部位不明;(3)其他影像学检查发现上消化道病变,需要明确 性质;(4)上消化道肿瘤高危人群、癌前病变及癌前疾病 普查(5)评估溃疡和幽门螺杆菌治疗效果。第十六页,共二十六页。胃镜检查胃镜检查(jinch)(jinch)禁忌症禁忌症相对禁忌症相对禁忌症(1)心肺功能不全;消化道出血,血压波动较大或不稳定;(2)严重高血压患者;严重出血倾向(血红蛋白(xuhng dnbi)低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上)(3)高度脊椎畸形;消化道巨大憩室。第十七页,共二十六页。胃镜检查胃镜

11、检查(jinch)(jinch)禁忌症禁忌症绝对禁忌症绝对禁忌症(1)严重心肺疾患,无法忍受内镜检查(jinch);(2)怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者;(3)明显的胸腹主动脉瘤;脑卒中患者;(4)消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者。第十八页,共二十六页。胃镜检查胃镜检查(jinch)(jinch)后注意事后注意事项项(1)检查完毕病人坐起,并吐出唾液(tuy),由于检查时注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但有的人仍有腹胀感,暖气很多。(2)因为咽喉麻药作用未消,过早吃东西容易是食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎,故检查后2小时,待药物作用消失后再试吃流质食物。第十九页,共二十六页。胃镜

12、检查胃镜检查(jinch)(jinch)后注意事后注意事项项(3)做了活检的患者(特别是老人)检查1-2日内应进食半流质食物,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡,以免诱发创面出血。(4)在1-4天内,病人可能感到咽部不适或疼痛,但无碍于饮食,大多数人可照常工作,病情较多者可予休息(xi xi),驾驶员当日不能单独驾驶。第二十页,共二十六页。肠镜检查后注意事项肠镜检查后注意事项(1)检查前45岁以上患者、无痛肠镜检查患者均需做心电图,如有正规医院一个月内的心电图报告可附入病历。(2)检查前一晚:无渣饮食(如:面包、稀饭、面条、馒头等),尽量少食或不食蔬菜、笋等粗纤维食

13、物;晚22:00时起禁食。(3)检查当日上午禁食早餐;如高血压患者继续服用降压药,来院检查时建议随身携带食物,以便检查后及时食用,避免(bmin)过度饥饿造成低血糖现象。(4)导泻药种类与服用方法(在医生指导下口服适合泻药)。服药后以泻至无渣微黄色液体为理想效果。第二十一页,共二十六页。肠镜检查后注意事项肠镜检查后注意事项(5)由于操作过程肠道注入气体,医生尽量在结束退镜时吸出气体,若术后仍有腹胀、腹痛、不必过于(guy)紧张,可顺时针轻揉腹部,放松肛门放屁排气,必要时可去卫生间排便、排气。(6)饮食:检查后1小时进清淡易消化半流质,若有取粘膜活检,请在内镜检查后2小时进食温开水、温牛奶等流质

14、饮食。病理报告需等待2-5天时间。(7)若行肠镜下治疗,医生会根据您的情况要求您禁食1-2天,请配合,并留意是否有腹痛、便血等症状,及时告知您的经管医生或值班医生。第二十二页,共二十六页。什么什么(shn me)情况下可做肠镜检查情况下可做肠镜检查 (1)不明原因大便(dbin)带血;(2)不明原因的慢性腹泻;(3)不明原因等低位肠梗阻;(4)疑有大肠肿瘤;(5)大肠息肉、肿瘤、出血等需做肠镜下治 疗;(6)行结肠手术后及结肠镜治疗后需定期复 查者;(7)排除原发病灶;大肠癌普查。第二十三页,共二十六页。什么什么(shn me)情况下不能做肠镜检情况下不能做肠镜检查查 (1)妊娠、月经期(2)

15、急性腹膜炎(3)大肠炎症急性活动期(4)急性憩室炎(5)心肌梗死或心力衰竭(6)肠道大出血、血压不稳(7)高热、身体(shnt)极度衰弱者第二十四页,共二十六页。第二十五页,共二十六页。内容(nirng)总结B超、CT、胃镜、肠镜等检查的配合。胃肠B超检查:前一晚要进易消化食物,检查当日晨禁食禁水。做胆囊和胰腺B超检查前:前一天要少吃油腻食物,检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。作腹腔器官检查时,遇腹腔气体过多或有便秘的患者,医生可能嘱检查前日(qinr)晚服缓泻药,或在检查前灌肠,患者应当认真配合。脾脏B超、肝脏和肾脏B超检查:一般无须特别准备,但最好是空腹进行第二十六页,共二十六页。

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