2022整理《康复医学概论》复习题库含答案

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1、2022最新整理 康复医学概论复习题库含答案试题1一、1. 康复的英文单词为( A )A . R e h a bi li t a t i o nB . R e h ba i li t a t i o nC . R e h a bi lt eD . R e h a bi li t i t a o nE . h a bi li t a t i o n2 . 康复的对象为( C )A . 急性期病人B . 恢复期病人C . 功能障碍的人D . 正常人E . 住院病人3 、社会康复的内容一般不涉及下面哪项? ( E )A 、改善法律环境B 、建立无障碍环境C 、改善经济环境D 、改善社会精神环境E 、

2、改善康复医疗环境4 . 根据 关于进一步加强残疾人康复工作的意见提出到2 0 15年,实现残疾人的目标是: ( A )A、 “ 人人享有康复服务”B 、 “ 人人享有健康服务”C 、 “ 人人享有保健服务”D 、 “ 人人享有治疗服务”E 、 “ 人人享有美好生活”5 . 我国第一个康复医学专业学术团体为( A )A . 中国康复医学会B . 中华理疗学会C . 中国残疾人康复学会D . 全国民政系统康复医学研究会E . 中华物理医学与康复学学会6 、 中国康复医学杂志是在哪年创刊( C )A . 19 8 4 年B . 19 8 5 年C . 19 8 6 年D . 19 8 7 年E .

3、19 8 8 年7 .康复评定的内容不包括下面哪项? ( B )A . 运动功能B . 疾病诊断C . 日常生活活动能力D . 脑高级功能E.生活环境8、以下属于作业疗法的是(C )A.生物反馈疗法B.水疗法C.日常生活能力训练D.按摩E.医疗体操9、中国传统康复治疗不包括下面哪项? (D)A.针灸B.推拿按摩C.中药D.关节松动术E. 气功10.现代医学模式是(D )A.自然哲学医学模式B.生物医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.心理一社会医学模式11.康复医学与治疗医学的关系是(A )A.既相互区别又紧密联系B.两者截然分开C. 相互区别、没有联系D.是治疗医学的延

4、续E.从属于治疗医学12 . 下列哪项属于先天性致残因素: (E)A . 致残性理化因素B . 意外伤害C . 感染与疾病D . 社会- 心理-行为因素E . 孕产因素13 . 各种原因所致的身体结构、外形、器官或系统生理功能以及心理功能的异常或缺损称为(A )A . 残损B . 残疾C . 残障D . 残废E、损伤14 . 康复治疗协作组的组长一般为(C )A . 物理治疗师B.康复护士C.康复医师D.心理治疗师E.作业治疗师15、 根据有关要求, 二级医院的康复医学科一般应有多少的建筑面积的医疗用房? (B)A. 100200m2B. 150300m2C. 200-350m2D. 300-

5、500m2E 、4 0 0 6 0 0 m 21 6 . 康复病房每床适宜的使用面积为:( C )A . 2 4 n 1 2 B . 3 5 n 1 2 C . 5 7 m 2 D . 6 8 m 2 E 、7 9 m 2 1 7 . 下列哪项属于中频电疗设备: ( D )A . 直流感应电疗仪B . 超短波治疗仪C . 神经肌肉电刺激治疗仪D . 立体动态干扰电疗仪E 、经皮神经电刺激治疗仪1 8 、下面哪项是康复病历的特点( E )A、重视主诉与现病史B 、重视疾病的诊断与治疗C 、重视症状与体征的描述D 、注重以疾病为中心E 、以功能障碍为中心,重视功能评定1 9 、 人们为了获取主要生

6、活来源而发挥个人能力, 为社会创造物质财富和精神财富所从事的有偿活动称为( C )A 、执业B 、事业C 、职业D 、行业E 、产业2 0 、关于职业的性质,按照教育部、卫生部的相关文件精神,康复治疗师应属于哪一类( B )A 、医师类B、医技类C、护理类D、技师类E、其他二、多选题1、康复评定学包括: ( ABCD)A.肌力评定 B.步态分析 C.肌电图 D.腰椎影像学检查E.心电图运动试验2、康复临床学包括 ( ABDE)A 骨关节疾病康复 B 神经疾病康复 C 肝病康复D 慢性疼痛疾病康复 E 老年病康复3、 残疾不包括 ( CD)A 肢体运动功能障碍 B 日常生活大部分依赖 C 胆囊摘

7、除D 一只眼睛失明 E 智力低下伴有社会适应能力低下4、 残障的含义包括( ACDE)A 交通障碍 B 病损部位与范围 C 工作能力低下D 学习能力低下 E 独立生活能力低下5、 运动训练分类包括 ( ABDE)A 肌力训练B 耐力训练C 洗簌训练D 平衡与协调训练E 步行能力训练6、常用运动训练方法包含 (ABCD )A 关节活动技术 B 搭桥运动 C 床上运动训练D 推拿 E 牵引疗法7、下列哪一种属于残疾 ( ACDE)A年CD8、红外线疗法的适应症 ( ABCD)双目失明一年半 B 双耳听力下降10个月智商测定低于一般人水平,日常生活大部分依赖脊柱弯曲 E 至今2 岁仍不能行走A 急性

8、软组织损伤24小时以后,和损伤, C 慢性关节炎和关节病肿瘤局部9、三级残疾预防包括 ( A C D)A 预防致残性疾病的发生C 预防残疾程度加重E 预防心衰的发生10、运动功能评定包括 ( ABCDE)B 亚急性、 慢性炎症D 伤口延时愈合 E 恶性B 预防致残性疾病的发展D 预防残障的发生A 肌力评定 B 肌张力评定 C 心肺功能评定D 关节活动度测量 E 步态分析11、社区康复的工作任务包括 ( ABCE)A 建立社区康复领导与管理小组B 加强培训社区康复专业技术人员C 完成社区康复的普查与评估工作D 流行病和慢性病基线调查E 建立各种形式的社区康复场所1 2 、以下哪种是社区常见康复模

9、式 ( A B C E )A 居家康复病床模式 B 康复工作站与家庭结合的训练模式C 康复站集中治疗模式 D 定期住院药物预防性治疗E 根据病情需要进行双向转诊1 3 、支持性心理治疗包括 ( B C D )A 通过静脉给予各种营养药品,使患者的身体得到恢复。B 采用对患者的指导、劝解、鼓励、安慰疏导的方法;C 采取一些温和的方法使患者适应所面对的现实环境, 渡过心理危机;D 治疗者给予保证,把康复的结局如实告诉患者;E 以上都不是1 4 、心理治疗中医师的杰度包括 ( A B C D )A 倾听 B 安慰与开导 C 解释、建议与指导D 关心同情的态度和积极语言的应用 E 以上都不是1 5 、

10、失语症言语训练的治疗原则包括 (A B C E )A、早期开始 B 、及时评定 C 、循序渐进D 、按时服药E 、主动参与1 6 、残疾人环境改造主要内容 ( A B C D E )A 改造床的高度 B 卫生间内安装马桶C 改造门的宽度适宜轮椅的活动D 地面铺瓷砖E 调整厨房操作台的高度1 7 、外围环境改造中的内容有 ( A B C D E )A盲道的修建 B阶梯边修建坡道C制作助残、扶残宣传栏D公交车活动式台阶 E 楼梯扶手三、判断题1 、康复医学是具有独立的基础理论、功能评测方法、治疗技能的独特医学学科 (V )2 、康复医学的宗旨在加速人体伤病后恢复进程,预防和减轻其后遗功能障碍的程度

11、。 ( V )3 、临床医学的治疗手段主要是患者主动参与的功能训练,康复医学的治疗手段主要是药物和手术。(X )4 、现代医学体系主要由保健医学、预防医学、临床医学和康复医学组成。 (V ) O5 、康复医学的治疗方法除了物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗6 、 康复生物工程、 针灸推拿等以外, 手术治疗是常用的方法。(X )7 、康复医学的主要对象包括残疾人、老年人、慢性病患者以及急性期和恢复期早期 (V )8 、康复医学的主要内容包括康复医学基础学、康复评定学、康复治疗学以及保健医学 (X )9 、康复评定贯穿于康复的整个过程 (V )1 0 、康复治疗主要以合理的使用药物,正确的掌握

12、手术适应症为主1 1 、物理治疗包括运动治疗和物理因子治疗 ( X )1 2 将残疾分为残损、残疾、残障三个层次是W H O 在 1 9 8 0 年公布的。( V )1 3 、残损属于器官或系统水平的功能障碍 ( V )1 4 、残障属于社会水平的障碍 ( V )1 5 、我国将残疾分为六类 (X )1 6 、肢体残疾分为五级 (X )1 7 、长期制动会产生多系统的病理变化,影响最大的是肌肉系统、骨 关节系统和皮肤的改变 ( V )1 8 力量训练包括等长运动、等张运动和等速运动; ( V )1 9 运动治疗原则是根据疾病的种类制定治疗计划。 ( V )2 0 、 超声波治疗的机理是温热作用

13、、 机械作用和牵张作用。( V )2 1 、 中频电疗的频率是O T O O O H z ; ( X)2 2 、把一只眼睛失明归类到视力残疾范畴; (X )2 3 、耳鸣,听力下降八个月,可以办理听力残疾证明; (X )2 4 、一侧肢体严重感觉减退属于肢体残疾; (X )2 5 、 脑卒中导致偏瘫、 一侧肢体运动功能受限属于肢体残疾( V )2 6 、先天性肛门闭锁不属于残疾范畴 (V )27、康复评定贯穿于康复的始末 (V )28、肌力评定常用方法是徒手肌力五级分级法 (J )29、关节活动范围测量的目的是了解关节活动范围 (V )30、平衡功能评定主要为主观评定 (X )31、指鼻试验主

14、要测定感觉功能 (X )32、有完整组织管理结构的社会最小单元成为社区 (V )33、 社区康复对预防、 医疗、 保健、 健康教育等均有积极的辅助作用。( V )34、社区康复就是社区卫生服务站 (X )35、 社区康复工作者的任务就是建立康复中心, 完善各种康复训练项目,把病人集中起来进行系统康复治疗。 (X )36、康复双向转诊制度就是把需要康复的重症病人介绍到机构康复,进行集中强化康复治疗, 同时接受来自机构康复的病人继续进行康复训练。 (V )37、 心理治疗是应用心理学的原则和方法, 通过治疗者与被治疗者的相互作用,医治患者的心理、情绪和认知行为等问题。 (V )38、心理治疗中,医

15、师应充分理解和同情患者的自身感受(V )39、 心理治疗中, 医生应该在与患者讨论问题时必须进行及时的评判。表明自己的态度。 (X )40、 心理障碍的产生是由于错误的认知, 而错误的认知会导致异常的情绪反应; (V )41、 调节家庭中的各种关系, 使家庭气氛和谐是心理治疗中家庭治疗的主要内容。( V )42、 语言是人类社会中约定俗成的符号系统, 人们通过应用这些符号达到交流的目的。 (V )43、言语训练对环境没有任何要求; (X )44、 儿童语言发育迟缓、 脑卒中后失语不是言语治疗的对象;(X )45、 一个五岁孩子5个月前患脑炎后出现说话吐字不清, 如把“ 哥哥”说成“ 多多” ,

16、 不能进行正常交流, 医生告诉家属没有办法治疗; (X )46、 失语症康复治疗要遵守循序渐进的原则,由简单到复杂, 从口语开始,重点放在听理解的训练上; (V )47、复位、固定和制动是骨折康复的基本原则(X )48、骨折后功能训练的目的是防止肌肉萎缩、关节挛缩、 促进骨折的愈 合 (J )49、骨折的康复训练从骨折愈合之后开始(X )50、肌力训练时不应出现明显的疼痛(V )51、 肩周炎是肩关节周围炎的简称, 主要症状为肩关节疼痛和运动功能障碍(V )52、针灸可以镇痛(V )53、针灸治疗时急则治其标,缓则治其本,不宜标本兼治(X )54、 年老体弱, 疲劳, 过激, 过饱, 精神紧张

17、者一般不宜针刺( V )55、 年老体弱, 疲劳, 过激, 过饱, 精神紧张者是针刺绝对禁忌症(X )56、一病人急性腰扭伤时腰椎棘突间疼痛,患者俯仰不利,坐卧、行动均感困难, 查体发现在棘间韧带处有压痛, 这时以针剌人中穴效果最好,后溪穴次之,腰痛点最差( V )5 7 、工程技术人员需要与康复工作人员合作 (V)5 8 、工程学、材料学、电子学、生物力学等是工程技术人员经常涉及的领域 ( V )5 9 、 配制矫形器需要康复医生开出适合病人需要的康复处方( V )6 0 、稳定和支持,固定和保护,预防、矫正畸形,改善生活独立功能及减轻轴向承重是矫形器的基本功能。( V)6 1 、 拐杖、

18、助行器、 轮椅、自助具不是常见的个人转移器具; (X )6 2 、 家庭环境改造的目的是为残疾人提供更便利的生活环境。 ( V )6 3 、环境改造的主要内容是无障碍设施的建立( J )四、问答题1 、什么是康复?答:2 、康复治疗的主要内容是什么?答:康复治疗的主要内容是:物理治疗、作业治疗、言语训练、心理治疗、康复工程学、中国传统康复医学等。3 、最新的W HO 残疾分类强调了什么?答:强调以下三个方面:( 1 )身体功能 包括精神、感觉、言语功能及各系统功能;( 2 )身体结构 包括神经等各系统;( 3 )活动和参与 是指个体参与或执行任务或行动;4、物理治疗主要包括哪些内容?答:主要包

19、括运动疗法和物理因子治疗。5、我国目前残疾如何分类?答:我国目前残疾分五类即视力残疾、听力言语残疾、智力残疾、肢体残疾和精神残疾。6、康复评定包括哪些内容?答:包括以下内容:运动功能评定,感觉功能评定,日常生活能力与社会功能评定,高级脑功能评定,心肺功能评定。6、什么是社区康复?答: 社区康复是指在社区层次上采取综合性的康复措施, 利用和依赖社区自身资源,使残疾人得到及时、合理、充分的康复服务,改善其躯体和心理功能,提高生活质量,并回归正常的社会生活。7、什么是心理治疗?答:心理治疗也称精神治疗,是应用心理学的原则和方法,通过治疗者与被治疗者的相互作用, 医治患者的心理、 情绪和认知行为等问题

20、。8、什么是言语治疗?答: 言语治疗又称言语训练或言语再学习, 是一种通过各种手段对有言语障碍的患者针对性治疗的康复治疗技术,其目的是改善言语功能,提高交流能力。9、简述骨折的康复治疗原则答:复位、固定和功能训练是骨折康复的基本原则1 0、针灸疗法的禁忌症是什么?答: 有习惯性流产史的孕妇不宜针灸; 年老体弱, 疲劳, 过激, 过饱,精神紧张者不宜针刺,确有需要时取卧位。1 1 、康复生物工程包含哪些内容?答:康复工程包含有假肢、轮椅、矫形器、助行器具和自助具。1 2 、环境改造的意义是什么?答:帮助残疾人消除残障,营造自理生活的环境,为回归社会搭建桥粱O试题2一、单选题1 、康复医学的团队成

21、员不包括 (C )A 康复医师 B 物理治疗师C 药剂师 D 康复护士E 作业治疗师2 、康复治疗方法不包括 (B )A物理治疗 B肉毒毒素注射 C言语训练 D佩带矫形器 E作业治疗3、下列哪一种不是康复医学与临床医学的区别? ( E )A核心理念不同B治疗目不同 C 治疗手段不同 D工作模式不同 E用药剂量不同4 、康复医学在现代医学中地位哪一个不正确? ( C )A 现代医学由预防医学、 临床医学、 保健医学和康复医学构成。B 综合医院必须加强康复医学科建设。C 康复医学尚未纳入临床医学一级学科。D 社区医疗卫生服务强调“ 六位一体”,其中康复是一个重要内容。E 康复医学更接近于新医学5

22、、康复三级预防的内容哪一个是正确的? ( E )A 预防麻疹的发生 B 预防乙型肝炎的发生 C 预防高血压D 预防糖尿病 E 预防残疾的发生6 、康复治疗方法不包括 ( B )A物理治疗 B肉毒毒素注射 C言语训练D佩带矫形器 E作业治疗7、康复治疗的基本原则不包括: ( E )A . 因人而异 B . 循环渐进 C . 持之以恒 D . 全面康复E . 少量多次8 、康复医学服务的对象不包括: ( C )A . 残 疾 者 B . 老 年 人 C . 慢性病患者D . 传染病患者E . 急性期及恢复早期患者9 、 2 0 0 0 年W H O 公布新的残疾分类级即国际功能、残疾与健康分类,强

23、调的内容不包括 ( E )A 整体模式B 综合模式C 互动模式D 适合各种文化、社会所有人群 E 以上都不是1 0 、 环境改造、 无障碍设施建立主要解决残疾人的哪一种问题( A )A 残障问题B 残疾问题C 残损问题D 环境的美化问题E 文明城市建设问题11、 脑卒中偏瘫经过1 年多康复治疗, 左侧肢体功能仍有轻度障碍(C)A 一 级 B 二级 C 三 级 D 四级E 五级12、 理疗项目中不含有 (C)A 电疗B 温热疗法C 中药熏蒸D 微波治疗E 紫外线治疗13、磁疗法的禁忌症 (D)A 软组织损伤、B 皮下血肿、C 肋软骨炎D 戴有心脏起波器者 E 腱鞘炎14、下列哪一种情况不属于脑卒

24、中偏瘫病人的预防 (C)A 控制血压 B 控制血糖 C 保肝治疗 D 减肥E 稳定情绪15、诊断听力残疾要求治疗时间不能少于 (D)A 3 个月 B 6 个月 C 9 个月 D 12个月E 以上都不是16、我国残疾分类 (D)A 分2 类 B 分3 类 C 分4 类D 分 5 类E 分 6 类17、测量肘关节“ 轴心”选择正确的是 (A)A 肱骨外上镰 B 肱骨内上螺 C 膝关节或腓骨小头D 外踝 E 以上都不是18、哪一种不是协调功能评定方法 (B)A 指鼻试验 B 闭目难立实验 C 食指对指实验D 翻手实验 E 轮替实验19、肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,ROM之末出现突然的卡住,然

25、后释放或出现最小的阻力 肌张力属于哪一级 (A)A. 1 级 B. 1+级 C. 2 级 D. 3 级20、仅能抗肢体重力运动至标准姿势肌力为几级? (D)A 0 B 1 C 2 D 3 E 421、社区康复是在什么层面上采取的康复措施 (D)A 综合医院康复科 B 康复中心 C 专科康复医院D 社区 E 以上都不是22、康复工作程序不包括AA 建立社区康复工作站 B 普查和功能评估C 建立康复对象的专门档案 D 制订康复计划E 具体训练病人23、社区康复与机构康复的最大区别是(B)A 专业性强、康复项目全 B 低投入,广覆盖的康复服务C 设备条件好 D 服务对象是残疾人,慢性病人和老年病人E

26、 治疗以功能训练为主24、认知治疗内容不包括 (E)A 识别自动思维 B 识别认知性的错误 C 现实性检验D 摆脱注意 E 认知训练2 5 、行为治疗哪种方法不利于病人的恢复 ( C )A 放松治疗B 系统脱敏 C 对患者的错误进行及时批评教育D 参与示范 E 阳性强化2 6 、心理治疗的类型错误的是: ( E )A 支持性心理治疗 B 认知治疗 C 行为治疗D 家庭治疗 E 不能使用集体治疗2 7 、失语症言语训练的治疗方法不包括 (C )A、语音训练 B 、听理解训练C 、针灸推拿D 、复述训练 E 、书写练习2 8 、失语症言语功能恢复的高峰期一般是( B )A、1 - 3 个月 B 、

27、3 - 6 个月 C 、6 - 1 2 个月 D 、1 - 2 年E 、两年以上2 9 、下面用于治疗失语症的训练方法的是(D )A 、 运动疗法B 、 作业疗法 C 、 针灸推拿 D 言语训练E 、激光治疗3 0 、用于构音障碍的康复治疗错误方法有(D )A、构音改善训练 B 、鼻音控制训练 C 、语调练习D 、书写练习 E 、增强或替换交流系统的应用3 1 、骨折康复评定内容不包括(D )A、局部改变、包括骨折对位对线,骨痂形成情况、局部其他改变 B、测定肌力、关节活动度C、肢体长度与周径D、内科疾病E、心理测试32、关于骨折康复的注意事项,错误的是( D )A、熟知患者的全部病情,定期进

28、行肌力和ROM的评定。B、康复治疗必须循序渐进,逐渐加量C、密切观察骨折局部的情况D、训练时可以使用暴力,争取训练效果最大化E、ROM练习应与肌力练习同步进行33、关于关节置换术后下列说法错误的是( D)A 关节置换术康复教育,始于术前,贯穿于康复过程,是康复计划顺利完成的必要准备B 关节置换术后为防止脱位,注意髓关节屈曲 90。,内收不超过中线,避免髓关节屈曲、内收、内旋位C 关节置换术术后即进行股四头肌、 掴绳肌、 臀部肌肉的等长收缩练习D 关节置换术后一个月即可跑步、跳跃和举重物E 关节置换术后日常生活中, 采用能量保存技术,以减少病人过多能量的消耗34、全髓关节置换术后肌力训练不正确的

29、是( D)A 术后即进行股四头肌、掴绳肌、臀部肌肉的等长收缩练习B 术后第5 天开始主动助力运动, 此时应注意患侧肢体重量的支持C 第三周开始髓屈、伸、外展肌力渐进抗阻锻炼( P R E ),肌力的训练要重视髓外展肌D 一般早期即可做直腿抬高训练E 术后2 - 3 周可采用固定自行车练习3 5 、关节置换术前康复指导的内容不包括(E )A 不负重触地式步行 B 维持肢体于中立位C 肌力训练 D 改善关节活动范围E 佩带髓膝踝矫形器步行3 6 、下列那些人不宜针灸( C )A 、软组织损伤 B 、痹证:颈腰椎病,痛风等C 、年老体弱者和有习惯性流产史的孕妇D 、某些脏腑疾病证:如冠心病,胃下垂

30、E 、肿瘤病症3 7 、中风取穴的主穴为(A )A、内关、人中、三阴交 B 、合 谷 C 、风池、翳风、完骨D 、极泉、委中、尺泽 E 、廉泉,金津、玉液放血3 8 、急性腰扭伤时常用的三个穴为(B )A 、内关、人中、三阴交 B 、后溪、人中、腰痛点C 、风池、翳风、完骨 D 、极泉、委中、尺泽E 、内关、合谷、后溪3 9 、急性腰扭伤时一侧腰痛,俯仰、转侧不利,在腰椎横突间或腰椎外侧撕棘肌处有明显压痛,局部肌肉紧张,最佳取穴为( A )A、后溪 B 、人中 C 、腰痛点 D 、内关 E 、合谷4 0 、下列哪些病人不宜推拿(E )A、关节活动度受限 B 、截肢术后 C 、关节肿胀D 、软组

31、织挛痛E 、病程已久,过度体虚者41 、下肢矫形器不包括 (E )A 踝足矫形器 B 膝踝足矫形器 C 坐骨承重膝踝足矫形器D 膝矫形器 E 轮椅42 、上肢矫形器不包括 (C )A 腕手保护性矫形器 B 腕手功能代偿性矫形器C 髓矫形器 D 颈部矫形 E 肩吊带43 、下面哪种不属于个人转移辅助器具 (D )A 拐杖 B 助行器 C 轮椅 D 功率自行车 E 自助具44、L 2 完全性截瘫病人,解决行走问题,需要配置 ( A )A 膝踝足矫形器、腋拐;B 膝踝足矫形器、轮椅C 踝足矫形器、助行器 D 轮椅、助行器、E 腋拐、助行器45 、痉挛型脑瘫患儿,矫正尖足需要配置 ( B)A 膝踝足矫

32、形器 B 踝足矫形器 C 轮椅 D 助行器E 拐杖二、多选题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选出所有正确答案。 ( 每题2 分,共 10分)1 .全面康复包括( ABCDE )A、医学康复B、教育康复C、职业康复D、社会康复E、康复工程2 .康复医学基本原则包括( ABCDE )A.康复预防B . 功能训练C . 早期介入D . 全面康复E . 重返社会3 . 1990年,WHO提出了四维健康概念包括( ABCD )A、身体健康B、心理健康C、社会适应健康D、道德健康E、没有疾病4 .医疗机构康复的特点有哪些? ( ABDE )A.专业技术水平较高B .设备完善C

33、.费用低廉有效D .专业人员齐备E .专业人才培养基地5.社区康复的精髓在于:( B C D E )A .社区提高B .社区参与C.社区支持D .社区受益E .社区组织三、填 空 题 ( 每 题2分,共, 3 0分)1、R e h a b i l i t a t i on意为重新获得某种能力、资格或适应正常社会生活的状态。2、康复是以提高残疾者的功能水平为中心,以提高他们的生活质量,让其最终回归社会为目标。3. 功能障碍是指身体、 心理不能发挥正常的功能, 如运动功能障碍、心理功能障碍等。4、康复医学的早期介入,既可防止患者并发症和某些后遗症的发生,又可使患者疗程缩短,大大节省医疗费用,减轻家

34、庭和社会负担,取得良好的经济和社会效益。5、我国在2 0世纪8 0年代初,才开始引进现代康复医学。1 9 8 2年,康复医学学科建设在中国开始启动。6、1 9 8 9年1 2月卫生部颁发的 医院分级管理草案中规定二、三级医院必须设立康复医学科,属一级临床科室。7、康复医学是一门医学学科,其主要内容包括康复基础学、康复功能评定和康复治疗三大部分。8、1 9 9 2年W H O在 维多利亚宣言中提出了健康四大基石:膳食合理、适量运动、良好生活习惯、心理平衡。9、现代医学体系包括预防医学、保健医学、治疗医学、康复医学等四个方面。1 0、在临床医学与康复医学不同方面中,患者的参与方式不同,临床医学中患

35、者主要是治疗的被动接受者, 康复治疗中患者是治疗的主动参加者。1 1、I C I D H将个体的功能障碍情况分成了三个独立的类别,即残损、残疾和残障。1 2、 国际功能、残疾与健康分类( I C F )标准不仅适用于残疾人,也适用于病损者和健康人。1 3、 世界卫生组织提出康复医学的服务方有三种: 医疗机构康复、社区康复和上门康复服务。1 4 .综合医院康复医学科一般应设立门诊、康复评定与治疗室、病房三部分。1 5、 日常生活活动( A D L )一般包括:衣、食、住、行、个人卫生等项内容。四、名词解释:R e h a bil it a t io n :是达到下述目标的一个过程, 旨在通过综合

36、、 协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和( 或)社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其生活,增强自理能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。Re h a b i l i t a t i o n m e d i c i n e :是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科,是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学。它研究有关功能障碍的预防、 评定和处理( 治疗、 训练)等问题。Ne u r o t m e s i s :神经断裂,指神经的连续性中断,导致运动和感觉功能部分或完全丧失。D y s a r t

37、 h r i a :构音障碍,构音是指将已经组成的词转变成声音的过程, 构音障碍是指由于发音器官神经肌肉的器质性病变而引起发音器官的肌肉无力、肌张力异常以及运动不协调等,产生发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍。患者通常听理解正常并能正确地选择词汇以及按语法排列词句,但不能很好地控制重音、音量和音调。Ki n e s i s t h e r a p y :运动疗法,是指利用器械、徒手或患者自身力量,通过某些运动方式( 主动或被动运动等),使患者获得全身或局部运动功能、 感觉功能恢复的训练方法。 康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍, 因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段,属于物理疗法。

38、作业治疗处方: 康复医生根据患者性别、 年龄、 职业、生活环境、个人爱好、身体状况、残疾程度的评定结果,拟定作业治疗计划或阶段性实施方案,如增加手的抓握功能、增加上肢的协调性、增强下肢的肌力,改善和调整心理状态等,称作业治疗处方。包括作业治疗的项目、目的、方法、强度、持续时间、频率及注意事项等内容。五、简 答 题 ( 每题5分,共4 0分)1、康复的定义是什么?答:康复是指综合、协调地应用各种措施,以减少病、伤、残者的身体、心理和社会的功能障碍,发挥病、伤、残者的最高潜能,使其能重返社会,提高生存质量。所以,康复是使残疾者和功能障碍者恢复功能、恢复权利的过程。2、什么是社会康复?答:社会康复是

39、指从社会的角度,推进医学康复、教育康复、职业康复等工作,依靠各级政府,动员社会各界、各种力量,为残疾人的生活、学习、工作和社会活动创造良好的社会环境,减少和消除不利于残疾人回归社会的各种社会障碍, 使他们以平等的权利和机会参与社会生活,享有健全人同样的权利和尊严,并履行社会职责。3、康复医学的定义是什么?答: 康复医学是医学的一个重要分支, 是一门具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科,旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和( 或) 减轻其后遗功能障碍程度,帮助病、伤、残者回归社会,提高其生存质量。4、常用的康复治疗方法包括有哪些?答:一般有:物理治疗( P T )、作业

40、疗法( 0 T )、语言治疗( S T )、心理治疗、文体疗法、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会康复服务、职业康复治疗等。5、1 9 8 1年,W H O康复专家委员会为社区康复下的定义是什么?答: 社区康复是在社区的层次上采取的康复措施, 这些措施是利用和依靠社区的人力资源而进行的,包括依靠有残损、失能、残障的人员本身,以及他们的家庭和社会。6、 中华人民共和国残疾人保障法给残疾人的定义是什么?答:残疾人是指在心理、生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常,全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。7. 什么是残疾的三级预防?答:一级预防:指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病

41、,是预防残疾发生最有效的手段,可以预防大多数残疾。二级预防:指疾病或损伤发生之后, 采取积极主动的措施限制或逆转由残损造成的残疾。三级预防:指残疾出现后采取的措施,防止残疾转化为残障。8、治疗师的基本能力的培养一般包括哪几项?答:一般包括:适应社会和工作环境的能力、良好的人际交往能力、 具有一定的组织管理协调能力、 良好的语言表达和文字处理能力、团队协作与开拓创新能力、市场竞争能力、决择能力等。9、超短波治疗的剂量分级及其适应证超短波疗法, 是一种应用波长为10 1 米的超高频交流电作用人体,以达治疗目的方法,称为超短波疗法。由于治疗时采用电容式电极,而电容场中主要是超高频电场的作用,故又名超

42、高频电场疗法。治疗剂量:按照治疗时患者的温热感程度分为四级;无热量:无温热感;微热量:有刚能感觉的温感;温热量:有明显而舒适的温热感;热量:有刚能耐受的强烈热感。适应症:软组织、五官、胸腹盆腔器官的炎症感染,关节炎、扭挫伤、骨折愈合迟缓、肩关节周围炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死;神经炎、神经痛、 脊髓炎;胃十二指肠溃疡、肾炎、急性肾功衰;静脉血栓形成、压疮等。超短波治疗主要适用于伤病的急性、亚急性期,也可用于慢性期。脉冲短波、超短波疗法适用于伤病的急性期。 短波、 超短波高热疗法与放化疗联合应用可以治疗各种肿瘤疾病。禁忌症:恶性肿瘤,活动性结核,出血倾向,局部金属异物,心脏起搏器

43、,心肺功能不全,颅内压增高,青光眼,妊娠。10、男,9 岁,左肱骨外上螺骨折,克氏针内固定,左 肘 90度功能位石膏外固定, 2 周后来康复科复诊, 简述评定方法及治疗方案。评定内容:O 1 骨折对位对线、骨痂形成情况,是否有延迟愈合或不愈合,有无假关节、畸形愈合,有无感染、血管神经损伤、骨化性肌炎;O2 关节活动度; 0 3 肌力; 0 4 肢体长度及周径; 0 5 感觉功能; O6ADL能力, 对上肢骨折患者重点评定生活自理能力情况, 例如穿衣、 漱洗、清洁卫生、进餐、写字等。下肢骨折患者重点是评定步行、负重等功能。治疗方案:1. 早期骨折固定期: 肿胀和疼痛是骨折复位固定后最主要的症状和

44、体征,持续性肿胀是骨折致残的最主要原因。因此,早期治疗的目标是消除肿胀、缓解疼痛。( 1 )主动运动:是消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法,主动运动有助于静脉和淋巴回流。上肢近端和远端未被固定关节的各个轴位上的主动运动,必要时给予静力、0 2骨折固定部位进行该部位肌肉有节奏的等长收缩练习,以防止失用性肌萎缩,并使骨折端挤压而有利于骨折愈合。0 3关节内骨折,常遗留严重的关节功能障碍,为减轻关节不负重的主动运动,并逐渐增加关节活动范围,运动后继续维持固定。0 4对健肢与躯干应尽可能维持期正常活动,可能时应尽早起床。11、CVA不同阶段的康复目标和措施( 脑血管意外即中风)( 1 )急性期:

45、指发病后的13周,相当于Brunnstorm分 期12期。 此期患者从偏瘫肢体无主动活动到肌肉张力开始恢复, 并有弱的屈肌与伸肌共同运动。 康复治疗实在神经内科常规治疗的基础上,患者病情稳定48小时后开始进行。此期的康复是通过被动活动和主动参与, 促进偏瘫侧肢体肌张力的恢复和主动活动的出现,以及肢体正确的摆放和体位的转换,预防可能出现的压疮、关节肿胀、下肢深静脉血栓形成、泌尿系和呼吸道的感染等。同时,偏瘫侧各种感觉刺激和心理疏导以及相关的康复治疗,有助于脑卒中患者受损功能的改善。肢体摆放和体位转换。2偏瘫肢体被动运动0 3床上活动。4物理因子治疗0 5传统疗法( 2 )恢复早期:指发病后的34

46、周,相当于Brunnstorm分期23期。此期患者从偏瘫侧肢体弱的屈肌与伸肌共同运动到痉挛明显,患者能主动活动偏瘫肢体,但肌肉活动均为共同运动。本期的主要治疗目标除前述的预防常见并发症外, 应抑制痉挛、 促进分离运动恢复, 加强偏瘫侧肢体的主动运动并与日常生活活动相结合,同时注意减轻偏瘫肢体肌痉挛的程度和避免加强异常运动模式。O 1床上与床边活动0 2座位运动0 3站立活动0 4平行杠内行走0 5室内行走与户外活动0 6物理因子治疗0 7传统康复治疗0 8作业治疗0 9步 行 架 与 轮 椅 的 应 用 言 语 治 疗(3)恢复中期:一般指发病后412周,相当于Brunstorm分期34期。此

47、期患者从偏瘫侧肢体肌肉痉挛明显,能主动活动主动活动偏瘫侧肢体, 但肌肉活动均为共同运动到肌肉痉挛减轻, 开始出现选择性肌肉活动。 本期主要治疗目标是以加强协调性和选择性随意运动为主, 并结合日常生活活动进行上肢和下肢实用功能的强化训练,同时注意抑制异常的肌张力。 脑卒中患者运动功能训练的重点应放在正常运动模式和运动控制能力的恢复上。 相当一部分偏瘫患者的运动障碍与感觉缺失有关,因此,改善各种感觉功能的康复训练对运动恢复十分重要。O 1上肢和手的治疗性活动0 2下肢的治疗性活动0 3作业性治疗活动0 4认知功能训练( 4 )恢复后期:一般指发病后46个月,相当于Brunnstorm分期56期,此

48、期患者大多数肌肉活动为选择性的,能自主活动,不受肢体共同运动影响到肢体肌肉痉挛消失, 肌肉活动为选择性的, 分离运动平稳, 协调性良好, 但速度较慢。 由于本期是由前期过度而来,有些患者仍有轻度痉挛和共同运动,所以部分康复治疗与前期相同。本期目标是抑制痉挛,纠正异常运动模式,改善运动控制能力,促进精细运动, 提高运动速度和实用性步行能力, 掌握日常生活活动技能,提高生活质量。O 1上肢和手的功能训练0 2下肢功能训练0 3日常生活活动能力训练0 4言语治疗0 5认知功能训练。6心理治疗0 7支具和矫形器的应用( 5 )后遗症期:指脑损害导致的功能障碍经过各种治疗,受损的功能在相当长的时间内不会有明显的改善,此时为进入后遗症期。多在发病后2年。 常见后遗症主要表现为偏瘫侧上肢运动控制能力差和手功能障碍、失语、构音障碍、面瘫、吞咽困难、偏瘫步态、患足下垂行走困难、二便失禁、血管性痴呆等。此期的康复治疗应加强残存和已有的功能,即代偿性功能训练,包括矫形器、步行架和轮椅等的应用,以及环境改造和必要的职业技能训练,以适应日常生活的需要,同时防止异常肌张力和挛缩的进一步加重,避免废用综合征、骨质疏松和其他并发症的发生,帮助患者下床活动和适当的户外运动,注意多与患者交流和必要的心理疏导,激发其主动参与的意识,发挥家庭和社会的作用。

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