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1、先天性心脏、大血管先天性心脏、大血管位置和连接异常位置和连接异常1镜面镜面右位心右位心2右旋心右旋心3右位主动脉弓右位主动脉弓45迷走右锁骨下动脉67迷走右锁骨下动脉8先天性心脏病先天性心脏病左向右分流左向右分流右向左分流右向左分流非非紫紫绀型绀型紫绀型紫绀型房间隔缺损,房间隔缺损,ASD法乐氏四联症,法乐氏四联症,F4室间隔缺损,室间隔缺损,VSD动脉导管未闭,动脉导管未闭,PDA9ASD:右房右室大右房右室大,肺门舞蹈肺门舞蹈,肺充血;肺充血;晚期可晚期可R-L10肺充血肺充血肺门肺门舞蹈舞蹈二尖瓣型心二尖瓣型心右房右室大右房右室大111213ASD141516 胸片后前位片(上图)示心影
2、中度增大,呈二尖瓣型,肺动脉段膨隆,肺门血管扩张,肺野充血,主动脉球阴影较少。左前斜位片(下图)示右心房段丰满、延长(黑箭头)。心房间隔缺损心房间隔缺损17VSD:右室左室大右室左室大,肺门舞蹈肺门舞蹈,肺充血肺充血18肺充血肺充血二尖瓣型心二尖瓣型心右室右室左室左室大大192021动脉导管未闭22PDA :PA很大,很大,“漏斗征漏斗征”;左室大;左室大,左房也左房也大大23肺充血肺充血主动脉结大主动脉结大漏斗征漏斗征左室左室大大24动脉导管未闭。胸片示心影无增大,左侧肺门血管较增粗,两侧肺野血管略充血,以及主动脉球阴影增大、突出,提示有动脉导管未闭存在 。动脉导管未闭。胸片示心影增大较显著
3、,左室增大为主。肺动脉段突出。两肺门及肺野血管充血明显。主动脉球影较大,可见“漏斗征”25PDA 漏斗征26动脉导管未闭2728PDA293031法洛三联症法洛三联症法洛四联症法洛四联症法洛五联症法洛五联症肺动脉狭窄肺动脉狭窄肺动脉狭窄肺动脉狭窄肺动脉狭窄肺动脉狭窄室间隔缺损室间隔缺损室间隔缺损室间隔缺损右心室肥厚右心室肥厚右心室肥厚右心室肥厚右心室肥厚右心室肥厚主动脉骑跨主动脉骑跨主动脉骑跨主动脉骑跨房间隔缺损房间隔缺损房间隔缺损房间隔缺损32紫绀型四联症:紫绀型四联症:PA狭窄、狭窄、VSD、A骑跨、右室肥厚骑跨、右室肥厚 A受血多:扩张受血多:扩张 PA受血少:肺缺血受血少:肺缺血,(侧
4、枝循环侧枝循环)正常正常F433肺血减少肺血减少靴形心靴形心右室增大右室增大343536F437二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄合并关闭不全合并关闭不全3839风心,MS40414243双房影双房影44 二尖瓣狭窄A.右前斜位:右心室增大,肺动脉段突出(),心前间隙变窄(),左心房轻度增大;B.后前位:心增大,呈二尖瓣型,右心室增大,肺动脉段突出,左 心耳增大,出现第三弓(),有肺瘀血表现;C.左前斜位:右心室增大,左心房增大不明显;左心室不增大。4546二尖瓣关闭不全并狭窄心增大呈二尖瓣型,右心室增大,肺动脉段突出,左心耳增大,有肺瘀血47风心心二二窄、窄、二二闭、闭、三三闭闭48风心:二窄+二闭、主窄+主闭49